导图社区 内科呼吸系统疾病
医学生必备!内科呼吸系统疾病相关内容归纳总结。呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔。慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化都属于呼吸系统疾病。还不快收藏学起来!
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血液循环系统由血液、血管和心脏组成。血液有四种成分组成:血浆,红细胞,白细胞,血小板。血浆约占血液的55%,是水,糖,脂肪,蛋白质,钾盐和钙盐的混合物。也包含了许多止血必需的血凝块形成的化学物质。血细胞和血小板组成血液的另外45%。而任何一处出现问题,就会引发血液系统疾病。
必看!干货分享!你了解人体的泌尿系统吗?这张思维导图将从泌尿系统的组成、主要功能两大方面具体向你展开,并附上相关图片,让你清晰全面了解泌尿系统的奥秘,轻松掌握泌尿系统知识点。
执业医师资格考试考点总结—风湿性疾病 与君共勉 感兴趣的下载查看吧! 风湿性疾病是以关节痛、畏风寒为主症的一组极其常见的临床症候群。风湿病是风湿性疾病的简称,泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。
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第二章,呼吸系统疾病
1. 慢性阻塞性肺疾病COPD
气流受限不完全可逆。最常见病因为吸烟。典型症状“进行性加重呼气性呼吸困难”。最常见并发症“慢性肺源性心脏病”。实验室检查“肺功能检查”
2. 支气管哮喘
β受体阻断剂(心得安)。典型表现“发作性伴有哮喘音的呼吸性呼吸困难,多在夜间和清晨发作“。典型体征”呼吸性相延长伴有广泛哮鸣音“。氧疗护理(一般吸入4~6L/min,当出现二氧化碳潴留按照二性呼吸衰竭的氧疗原则”给予持续低流量1~3L/min吸氧)
健康教育
树立信心
让患者了解哮喘虽不能根治但是通过适当长期的治疗是可以控制的,患者应主动参与哮喘的长期管理,更好的控制哮喘。
帮助患者识别过敏因素
花粉过敏者避免接触,保持居住环境干净无尘无烟不用加垫料的家具不用加湿器除臭器,避免香水等极可能的过敏原,回避宠物
充分休息,合理饮食
定期运动,情绪放松,预防感冒
按医嘱合理用药
正确使用定量吸入器
自我监测病情
了解哮喘发作的警告,及时控制急性发作
叮嘱患者随身携带止喘气雾剂,强调出现哮喘发作先兆时,及时吸入β2受体激动剂,同事使患者保持平静,以迅速控制症状,防治严重哮喘发作。
3. 肺炎
肺炎概念
肺炎链球菌肺炎
肺炎最常见的。咳铁锈色痰。治疗首选青霉素。
革兰阴性杆菌肺炎
灰绿色或红棕色胶冻样痰。
军团菌肺炎
首选红霉素。
肺炎支原体肺炎
病毒性肺炎
以对症治疗为主,卧床休息,保持呼吸道通畅。
4. 肺结核
概念:是由结核分支杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。感染途径主要是通过呼吸道传播。实验室检查:痰菌检查是确诊最特异的方法。化疗原则:早期,联合,适量,规则,全程。抗结核药物:首选异烟肼。咯血患者的护理:1.心理护理。2.保持呼吸道通畅:协助患者患侧卧位,咯血时嘱患者轻轻咔出,不要摒弃,也勿用力咳嗽。3.病情观察:大咯血,有窒息危险的患者应收入监护病房或有专人看护,观察咯血量,次数,血液性状,密切观察窒息的临床表现。4.药物治疗的护理:按医嘱给予止血药镇咳药或者镇静剂观察期不良反应。5.饮食:大咯血者暂禁食,少量咯血者可进少量温良饮食,避免刺激性饮料,保持大便通畅。6.窒息的预防及抢救配合。痰标本的留取:初诊患者应留3分痰标本(即时痰,清晨痰,夜间痰),无夜间痰者,应在留取清晨痰后2-3小时在留一份。复诊患者应按期送检2份痰标本。痰标本应留取在塑料或涂蜡纸的密封盒内。胸腔穿刺的护理:1.术前向患者说明目的,注意事项,并安慰患者有无头晕,出汗,注意事项,并安慰患者,以减少恐惧。2.抽液时注意观察患者有无头晕出汗面色苍白心悸脉细四肢发凉等胸膜反应。3.如发生上述症状应立即停止抽液吗,让患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,并密切观察血压变化,预防休克发生。4.一般每次抽液量不应超过1000ml,抽液过快,过多可发生肺水肿。5.术后应嘱患者平卧休息,并注意观察呼吸,脉搏穿刺部位有无渗血或液体流出等。
5. 慢性肺源性心脏病
并发症:肺性脑病。治疗:以治疗呼衰为主。首选利尿剂。
6. 肺血栓栓塞症
下肢深静脉血栓
7. 呼吸衰竭及急性呼吸综合征ARDS
呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。低流量低浓度吸氧。Ⅱ型呼吸衰竭PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。高流量高浓度吸氧。呼吸苦难是最早出现的症状。发绀是最典型的表现。氧流量的换算公式:FiO2=21+4×吸入氧流量(L/min)
急性呼吸窘迫综合征
是最常见的呼吸衰竭,呼吸频率一般大于28次/分
8. 机械通气