导图社区 人卫第九版整理 病理学:肿瘤
整理了肿瘤的生物学特性,对机体的影响及分期,分类和命名原则,病理学改变和形态特征,环境致瘤因素等知识点。为备考的同学们提供复习思路,化繁为简,框架简单明了,希望能帮助大家理清知识脉络、提高学习效率。
肺脓肿p134:病理:大片渗出、实变→中心坏死、液化,形成空洞、脓胸→周围纤维增生;急性期:致密团状影,周围模糊渗出影,如有中心液化则密度减低坏死物排出形成厚壁空洞,内壁光整,有气液平。
这是一个关于医学影像学总论的思维导图;弛豫过程:停止发射脉冲后,1H迅速恢复至原有的平衡状态弛豫时间:弛豫过程需要的时间T1:纵向弛豫时间:在纵轴方向(Z轴)恢复到63%的所需的时间(T1值)T2:横向弛豫时间:分量在横轴(X、Y轴)衰减到原来值37%的时间(T2值)图像黑白灰对比反映组织间弛豫时间的差异。
尿路结石思维导图:包含概述,尿路结石形成部位:肾,膀胱,尿路结石可引起损伤,梗阻,感染,恶变,结石常嵌顿于输尿管的三个狭窄:①肾盂输尿管连接处②经过髂血管处③输尿管膀胱壁段(最多见)等等
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肿瘤
概念
在各种致癌因素作用下,局部细胞在基因水平上失去对其 生长和分化的正常调控,发生细胞异常增生,常形成肿块
区别
形态
大体形态
组织形态
实质
判断分化方向,分类依据,影响肿瘤生物学行为的主要因素
间质
结缔,血管,淋巴
支持营养,生长分化中起决定作用
分化与异型性
关系
分化程度高→类似类似正常组织→异型性小
分化程度低→与正常组织差别大→异型性大
异型性
间变:去分化,异型性大
结构异型性
空间排列紊乱
细胞异型性
命名与分类
命名
良性
瘤
恶性
癌(上皮组织)
平常癌症(cancer)泛指恶性肿瘤,包括癌与肉瘤
肉瘤(间叶组织)
纤维,脂肪,肌肉,血管,骨,软骨,淋巴管
特殊
分类
上皮与间叶
淋巴与神经
其他
生长和扩散
生长方式
良性→膨胀性/外生性
恶性→浸润性
特殊:血管瘤,良性,浸润性生长
异质性
转移
恶性肿瘤常发生转移
淋巴道转移
癌最常见的转移方式
血道转移
肉瘤主要转移途径
肝肺常见
种植性转移
胃肠道癌,种植性转移到卵巢 表现为双侧卵巢肿大,Krukenberg瘤
分级分期
分级
分化程度
分期
生长范围与播散程度
常见肿瘤
上皮
乳头状瘤
腺瘤
鳞癌
皮肤,口腔,唇,食管,喉,子宫颈,阴道,阴茎 支气管,膀胱,肾盂,胆囊化生
可见角化珠,细胞间桥
腺癌
癌细胞形成排列不规则,大小不一的腺体或腺样结构
分泌大量黏液的腺癌叫黏液癌,黏液癌特殊类型:印戒细胞癌
基底细胞癌
尿路上皮癌
间叶
良性
脂肪瘤
分叶状
血管瘤
淋巴管瘤
平滑肌瘤
软骨瘤
脂肪肉瘤
结节状 成人多见
横纹肌肉瘤
平滑肌肉瘤
血管肉瘤
纤维肉瘤
骨肉瘤
多见于青少年 X线表现为日光放射状阴影 直接形成肿瘤性骨样组织
软骨肉瘤
癌前病变
概念
不是癌症,但具有发展为恶性肿瘤的潜能
举例
黏膜白斑
大肠腺瘤
家族性腺瘤性息肉病FAP几乎都癌变
乳腺导管上皮非典型增生
慢性胃炎与肠上皮化生
溃疡性结肠炎
皮肤慢性溃疡
异型增生与原位癌
出现异型性但不足以诊断为癌
原位癌
累及上皮全层,但未突破基底膜
上皮内瘤变
描述上皮的异型增生与原位癌
肿瘤与遗传