导图社区 4.7肠结核和结核性腹膜炎
肠结核和结核性腹膜炎的病因病理,临床表现,实验室检查,治疗。虽然医学知识主要是靠背,但也不是死记硬背,一定要理解其背后的逻辑和规律。这里为大家整理了中基绪论部分思维导图。方便大家备考时翻阅查看,帮助大家加深记忆、提高复习效率。
肺源性心脏病,简称肺心病是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加产生肺动脉高压,继而右心室功能和结构改变的疾病。血液由右心室经肺内的血管到左心房,再到左心室到全身,回到右心房。打个比方:右心室是一个泵,肺内的血管就是右心室和左心房之间的管道这个管道不通畅,为了供血充足,右心室就得超负荷工作,时间长了其功能和结构就会发生病变。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。
系统性红斑狼疮的临床表现和诊断,系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日渐增多。
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肠结核和结核性腹膜炎
肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染场,常继发于肺结核
病因
侵犯肠道的途径主要是经口感染
多在回盲部引起结核病变
肠内容物在回盲部停留时间较久
结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织,而回盲部有丰富的淋巴组织,因此成为肠结核的好发部位
临床表现
腹痛
多在右下腹或脐周
排便异常
腹泻是溃疡型肠结核的,主要临床表现之一,糊样变
增生型肠结核多,以便秘为主要表现
腹部肿块
实验室和其他检查
实验室检查
溃疡性结肠结核可有轻至中度贫血
结核菌素试验呈强阳性或结核感染T细胞斑点试验阳性
结肠镜检查
经下取活体组织送病理检查,发现肉芽肿干酪坏死或抗酸杆菌诊断价值
治疗
抗结核化学药物治疗是本病治疗的关键
早期,联合,适量,规律,全程
异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇
结核性腹膜炎
是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染
多继发于肺结核,以直接蔓延为主
病理
渗出型
多见
粘连型
多见,最主要
干酪型
症状
全身症状
发热盗汗,营养不良
消化道症状
持续性隐痛或钝痛,脐周下腹全腹
体征
腹部压痛,反跳痛
腹部揉面感
多见于粘连型或干酪型,常位于脐周
腹水
渗出液
并发肠梗阻(最常见),穿孔
血象,红细胞沉降率与结核菌素试验
腹水的检查
对鉴别腹水性质有重要价值
本病腹水为草黄色渗出液,静置后有自然凝固,会少数为淡红色
结核性腹膜炎的腹水腺苷脱氨酶活性增高
腹水的治疗:大量腹水可适当放腹水,减轻症状