导图社区 慢性阻塞性腮腺炎
口腔颌面外科学 第九章唾液腺疾病 慢性复发性腮腺炎 知识点整理。慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎,大多数为局部原因所致,中年人发病率高,多为单侧受累,临床主要表现为阻塞症状和腮腺反覆肿胀。
读书笔记 口腔局部麻醉的基本技术,主要包含表面麻醉、 浸润麻醉、阻滞麻醉等。欢迎点赞收藏~
不同的麻醉药物在起效时间、持续时间、效能强度、不良反应等方面有较大的差异,应根据不同的手术和患者的全身情况选择应用。本篇思维导图总结了常用口腔局麻药的分类,血管收缩药的应用等等。
牙体组织由釉质、牙本质、牙骨质和牙髓构成。釉质为特化的上皮组织。 该思维导图总结釉质相关知识点,加粗部分为可出题/曾见题内容。 口腔医学系列思维导图为口腔医学教科书的学习笔记,购买后可使用,在本导图基础上补充你所学内容。 感谢使用♥
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慢性阻塞性腮腺炎
定义
chronic obstructive parotitis
又称腮腺管炎
病因病理
多数为局部原因
导管系统狭窄
唾液腺导管结石
异物堵塞
临床表现
男性略多
多发于中年
单侧多见,也可双侧
起病时间常不明确,多因腮腺反复肿胀就诊,约半数患者腮腺肿胀与进食有关
发作次数变异较大
发作时伴有轻微疼痛
有些患者腮腺肿胀与进食无明确关系
晨起感腮腺区肿胀,稍加按摩后即有“咸味”液体自导管口流出,随之局部感到松快
临床检查
腮腺稍增大
可扪及肿大的腮腺轮廓
中等硬度
轻微压痛
导管口
轻微红肿
挤压腮腺可从导管口流出混浊的“雪花样”或黏稠的蛋清样唾液,有时可见黏液栓子
导管
病程较长者,可在颊黏膜下扪及粗硬、索条状的腮腺导管。
诊断及鉴别诊断
诊断依据
进食肿胀史
挤压腮腺,腮腺导管口流出混浊液体
有时颊部可触及索条状导管
腮腺造影
腊肠样改变
点状扩张
鉴别诊断
成人慢性复发性腮腺炎
舍格伦综合征继发感染
治疗
以去除病因为主
有唾液腺结石者,先去除结石
先用较细的钝头探针,再用较粗的探针逐步扩张导管口
向导管口内注入药物
碘化油
抗生素
具有一定的抑菌或抗菌作用
保守治疗
按摩腮腺
刺激唾液分泌
保持口腔卫生
唾液腺内镜
可直视下观察导管病变
可冲洗及扩张导管灌注药物
效果良好
手术
病变严重,保守治疗无效者
考虑手术切除腮腺组织
手术方式
保存面神经的腮腺腺叶切除术