导图社区 口腔解剖生理学-恒牙髓腔形态思维导图
一篇关于口腔解剖生理学人卫教材第八版思维导图，包含切牙的髓腔形态、 尖牙髓腔形态、上领前磨牙的髓腔形态等。
一篇关于湖科口腔专升本体格检查思维导图，包含一般检查、头部检查、颈部检查、胸部检查、肺和胸膜检查等。
口腔颌面部局部解剖思维导图，包含了浅层结构、肌三角、颈后三角、 颈根部、颈动脉三角等。
口腔解剖生理学人卫教材第八版第五章口腔颌面部局部解剖思维导图，主要包含表面解剖、面部浅层结构、腮腺咬肌区、面部筋膜间隙及其连通等。
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恒牙髓腔形态
（一）切牙的髓腔形态
特点：切牙髓腔形态与相对应的牙体外形相似，髓室与根管无明显界限，其特点是根管多为单根管。
1.上颌中切牙的髓腔形态：髓腔较大，根管较粗，髓室与根管间无明显界限。上颌中切牙通常为单根管。
（1）近远中剖面：整个髓腔约呈三角形，髓室顶即三角形的底最宽，接近牙冠中1/3处。髓室顶微凹，两侧略尖。髓室向颈缘略微变窄，自颈缘至根尖逐渐变细。年轻人的髓室顶常有3个圆突，指向切嵴，该突随年龄增长，逐渐消失。
（2）唇舌剖面：髓腔略呈梭形，平颈缘处最厚，向切嵴方向缩小成尖形直至牙冠中1/3，髓腔从颈缘向根尖逐渐缩小变细。
（3）横剖面观：
①牙颈部横剖面：根管呈圆三角形，根管与牙根外形基本相似，位局剖面中央略偏唇侧，舌侧根管壁较唇侧根管壁略厚。
②牙根中部横剖面：根管较牙颈部横剖面者约小一半，多呈圆形，位居中央略偏唇侧，舌侧根管壁较唇侧根管壁为厚。
2.上颌侧切牙的髓腔解剖形态
上颌侧切牙的髓腔形态与上颌中切牙者相似，但略小。近远中剖面髓室顶较整齐，接近牙冠中部，为髓腔最宽处。髓腔宽度从牙颈至根中部逐渐缩小，至根尖1/3才显著缩小。唇舌剖面髓腔在颈缘附近最厚，至根尖1/2或1/3才缩小，并随根尖而弯曲。上颌侧切牙通常为单根管，偶尔有2个根管。
3.下颌中切牙髓腔形态
特点：下颌中切牙髓腔体积最小，唇舌径大于近远中径，根管多为窄而扁的单根管，分为唇舌两管者约占4%
（1）近远中剖面：髓腔呈狭长的三角形，三角形的底为髓室顶，位置接近牙冠中1/3，向颈缘逐渐缩小，从颈缘起向根尖明显缩小。
（2）唇舌剖面：髓腔中部的唇舌径较大，两端较小。髓室顶呈尖形，位置接近牙冠中1/3，整个髓腔在牙根颈2/3一段较大，向根尖逐渐缩小。
（3）横剖面
①牙颈部横剖面：髓腔呈椭圆形，唇舌径大于近远中径，位居中央。
②牙根中部剖面：根管呈椭圆形或圆形，均位居中央。呈圆形者根管显著缩小，呈椭圆者根管近远中径较窄。平牙根中部近远中根管壁仅约1.0mm厚，根管预备时，应注意此厚度，以免侧穿。
4.下颌侧切牙髓腔形态
下颌侧切牙的髓腔体积较下颌中切牙者为大，髓腔近远中径较小，唇舌径较大，根管较长。下颌侧切牙多为单根管，有2个根管者约占10%。
（二）尖牙髓腔形态
1.上颌尖牙髓腔形态
上颌尖牙髓腔的唇舌径很大而近远中径较窄。上颌尖牙通常为单根管。
（1）近远中剖面：髓腔较窄，两端均呈尖形，髓角接近牙冠中1/3，牙根颈1/2处髓腔较宽，到根尖1/2才逐渐变窄。
（2）唇舌剖面：髓室顶窄而尖，髓角顶接近牙冠中1/3，髓腔切2/3很厚，直到根尖1/3逐渐变窄，根尖孔比切牙者大。
①牙颈部横剖面：髓腔较大，位于牙根的中央，呈圆三角形，唇舌径大于近远中径
②牙根中部横剖面：根管较小 呈圆形
2.下颌尖牙髓腔形态
髓腔亦为唇舌径大而近远中径窄的特点。其不同点为髓室和根管都较上尖牙者窄，髓角较圆。下颌尖牙通常为单根管，根管为双管者约占4%
（1）近远中剖面：髓腔较窄，髓角较钝，髓角顶接近牙冠中1/3处，髓腔在髓角以下到牙根中部一段略宽，向根尖逐渐变细
（2）唇舌剖面：髓腔的唇舌径较大，最大的一段位于牙冠颈部和牙根颈部1/3或1/2，向根尖逐渐变细，髓角呈尖形，髓角顶接近牙冠中1/3处
（3）横剖面：
①牙颈部横剖面：髓腔呈椭圆形 唇舌径较大，位于牙根中央
②根中部横剖面：根管呈圆形或椭圆形
（三）上颌前磨牙的髓腔形态
髓室类似立方形，颊舌径大于近远中径，髓室位于牙冠颈部及根干内。髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐。髓室顶上有颊舌两个髓角，牙根内有1~2个根管。
1.上颌第一前磨牙的髓腔形态
（1）近远中剖面：与尖牙的近远中剖面形态略相似，但髓室和根管均较窄。
（2）颊舌剖面：髓室顶上有颊舌髓角分别突向颊尖和舌尖，颊侧髓角较高，接近牙冠的中1/3处，舌侧髓角较低，接近牙冠颈1/3处（少数接近牙冠中1/3），髓室底上有两个，一个偶尔有三个根管口，与相应的根管相通。
①牙颈部横剖面：髓室呈椭圆形，颊舌径均大于近远中径，近远中径缩小呈肾形。
②牙根中部横剖面：若为单根管，根管呈椭圆形 若为双根管，颊舌两根管均呈圆形，偶尔有三个根管，颊侧根管甚小。
（4）上颌第一前磨牙的根管类型：
上颌第一前磨牙根管类型较多，主要可以分为以下四类
双管型：占65%
单双管型:占28%
单管型：约占7%
三管型：比较少见
2.上颌第二前磨牙髓腔形态
与上颌第一前磨牙髓腔形态相似，但髓腔近远中宽度较窄，颊舌径较大，颊舌侧髓角均较低，位于牙冠的颈1/3处。根管主要分为三种类型
单根管：占48%
双根管：占11%
单双根管：占41%
（四）下颌前磨牙髓腔形态
1.下颌第一前磨牙的髓腔形态
（1）近远中剖面：下颌第一前磨牙髓室和根管形似尖牙，但较狭窄。
（2）颊舌剖面：下颌第一前磨牙颊侧髓角特别长，髓角顶可达牙冠中1/3，舌侧髓角短而圆，常不明显，位置接近于牙冠颈1/3。整个髓腔的牙冠2/3颊舌径较大。髓腔多在根尖1/3明显缩小成管，少数在根中1/3或根颈1/3缩小成管，三者约占83%；另外约17%在根管中部形成双管型或单双管型，也有在根尖1/3分成颊舌两管者。
①牙颈部横剖面：下颌第一前磨牙髓室多呈椭圆形，颊舌径大于近远中径，若为双根管，颊舌两根管均呈圆形
②牙根中部横剖面：根管小而较圆
2.下颌第二前磨牙的髓腔形态
下颌第二前磨牙的髓腔形态与下颌第一前磨牙者相似，但有以下不同之处：下颌第二前磨牙颊根 舌侧髓角明显，颊侧髓角稍高于舌侧髓角，两者均位于牙冠颈1/3处。髓室在牙冠颈1/3和牙根颈1/3处大，但在根颈1/3处以下（向根尖）明显缩小成管，也有在牙根中部或根尖1/3缩小成管者。多为单根管。
（五）上颌磨牙的髓腔形态
上颌磨牙的髓室似立方形，髓室顶上有4个髓角，髓室底上可见3~4个根管口，与相应的根管相通。
1.上颌第一磨牙髓腔形态：
上颌第一磨牙的髓室似矮长方形，髓室高度很小，颊舌径>近远中径>髓室高度。髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐。髓室顶上近颊髓角和近舌髓角较高，二者均接近牙冠中1/3；远颊髓角和远舌髓角较低，均接近牙冠顶1/3处。髓室底有3~4个根管口，排列呈颊舌径长、近远中径短的四边形或三角形，近颊根管口距远颊根管口较近，而距舌侧根管口较远，远颊根管口位于近颊根管口的远中偏舌侧。各根管口的形态是：近颊根管口较扁，远颊根管口略圆。舌侧根管口较大。近颊根管为双管型或单双管型者约占63%，远颊侧根管分为两管者占9%，舌侧根管多为单根管。上颌第一磨牙通常有3~4个根管，及近颊根内有1~2个根管，远颊根和舌根内各有一个根管。
2.上颌第二磨牙的髓腔形态
近颊根管为双管型或单双管型共约占30%，远颊根管和舌根管多数为单根管。上颌第二磨牙偶见2个根管，包括1个舌侧根管和一个较粗大的颊侧根管。
3.上颌第三磨牙的髓腔形态
上颌第三磨牙是全口形态中变化最多的牙，其髓腔变化亦有其特点，主要表现在髓室大 根管粗，髓角较低，髓室底的位置常与牙根形态相关：三根者髓室底多在根径1/3或根中1/3；双根者髓室底多在牙根中1/3；单根或者融合根管者，髓腔多在根尖1/3缩小成管。
（六）下颌磨牙髓腔形态
1.下颌第一磨牙髓腔形态
下颌第一磨牙髓腔约呈矮立方形，近远中径>颊舌径>髓室高度（约1mm）；髓室顶形凹，最高处约于颈缘平齐，近舌髓角与远舌髓角高度相近，两者均接近牙冠中1/3。近颊髓角、远颊髓角和远中髓角较低，位于牙冠颈1/3或颈缘附近。髓室底轮廓为近远中径长、颊舌径短的四边形或五边形，髓室底上有2~4个根管口。近中根管为双管型或单双管型者共占87%，远中根管为双管型或单双管型者占40%
下颌第一磨牙通常有3~4个根管，及近中2个根管，远中1~2个根管。
2.下颌第二磨牙的髓腔形态
下颌第二磨牙的髓腔形态与下颌第一磨牙者相似。近中根管为双管型或单双管型者共占64%，远中根管为双管型或单双根管型者共占18%
下颌第二磨牙近远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈C型称C型根管，约占31%
3.下颌第三磨牙髓腔形态
由于下颌第三磨牙外形变异较多，其髓室及根管亦同样依其外形而异。髓室 根管均较大，有两根者则为2个根管，为融合根管者，则多为单根管。
（七）恒牙髓腔应用解剖
P57~58
乳牙髓腔形态
1.乳牙的髓腔形态的虽与乳牙的外形相似，但按牙体比例而言，乳牙髓腔较恒牙者为大，表现为髓室大、髓壁薄、髓角高，根管粗，根管斜度较大，根尖孔亦大。故在制备洞形时，应注意保护牙髓，防止穿髓。
2.乳牙髓腔壁薄，从髓角至牙尖顶，髓室顶至𬌗面、从髓室底至根分叉表面、髓室壁至、牙冠轴面、从根管壁至牙根表面间的距离相对于恒牙相应距离均较小。
3.髓室顶和髓角多位于牙冠中部。
4.乳前牙髓腔与其牙冠外形相似，根管多为单根管，偶见下颌乳切牙，根管分为唇舌向两个根管。
5.乳磨牙髓腔较大，通常均有3个根管。上颌乳磨牙有2个颊侧根管，1个舌侧根管。下颌乳磨牙有2个近中根管，1个远中根管。下颌第二乳磨牙有时可出现4个根管，其分布为近中两个根管，远中两个根管。
乳牙髓腔应用解剖
P59
