医学-肌思维导图

口腔解剖生理学人卫教材第八版思维导图，包含表情肌、咀嚼肌、舌肌等，希望可以对大家有所帮助。

肌

• 表情肌
  • 颅顶肌群（枕额肌 颞顶肌 帽状腱膜）
    • 1.枕额肌：该肌没有骨性附着点，起于：枕骨上项线的外2/3及颞骨乳突基部，止于帽状腱膜。其肌腹分为前后两部，分别称为额腹 和枕腹，二腹肌之间连以帽状腱膜。额腹又称额肌，起于帽状腱膜，肌纤维行向前下方止于眉弓处的浅筋膜。
    • 2.颞顶肌：位于额肌的额腹与耳前肌和耳上肌之间，为一块发育不恒定的薄肌片。该肌起自耳上肌附近止于帽状腱膜。
  • 耳周围肌群（耳上肌 耳前肌 耳后肌）
    • 位于耳廓周围，包括耳前肌 耳上肌 及耳后肌，在人类属于退化肌。
  • 眼周围肌（眼轮匝肌 皱眉肌）
    • 1.眼轮匝肌：主要作用保护眼球 分为环状肌 分眶部 睑部及泪部三部分。
    • 2.皱眉肌：两侧眉弓之间，起自额骨鼻部，肌纤维向上外斜行止于眉部皮肤。
  • 鼻部肌群
    • 包括：降眉间肌 鼻肌 降鼻中隔肌
  • 唇颊部肌群
    • 唇部肌（一笑二颧三提）
      • 上组：
        • 1.笑肌：起自腮腺咬肌筋膜、鼻唇沟附近的皮肤，主要作用：牵拉口角向后外上，显示微笑面容。
        • 2.颧大肌：呈带状 起自于颧骨的颧颞缝前方，肌束斜向内下方，终于口角的皮肤和颊黏膜。主要作用：在大笑时牵拉口角向外上，使面部表现笑容。
        • 3.颧小肌：起自颧骨的颧颌缝后方，肌纤维与颧大肌并行走向内下方，止于口角内侧和上唇外侧的皮下。
        • 4.提上唇肌：近似长方形，该肌起点分两部：内侧部起自上颌骨额突的下部，平梨状孔上缘附近；外侧部较宽，起自眶下缘至眶下孔之间的部分。
        • 5.提上唇鼻翼肌：起：上颌骨额突和眶下缘 止于：鼻大翼软骨和周围皮下，外侧束延伸至上唇外侧部，主要作用：牵拉鼻翼向上。
        • 6.提口角肌：起：上颌骨的尖牙窝，向下止于口角的皮下，并在此处与颧大肌 降口角肌融合，参与口轮匝肌的构成。主要作用：牵拉口角向上。
      • 下组：
        • 1.降口角肌：起自下颌骨的外斜线，行向内上，逐渐集中于口角，部分纤维终止于口角皮肤。降口角肌收缩可使口角下垂，表达悲伤 难过不满及愤怒的表情。
        • 2.降下唇肌：起自下颌骨颏孔至颏结节之间的外斜线，行向上内，与对侧同名肌和口轮匝肌融合，终于下唇和颏部的皮肤黏膜。该肌收缩可表达：讽刺 悲痛 忧郁 惊讶等表情。
        • 3.颏肌：起自：下颌骨侧切牙及中切牙根尖处的牙槽突骨面，行向内下方逐渐增宽，靠近对侧颏肌，止于颏部皮下。该肌收缩可上提下唇、颏部皮肤及颏唇沟，可使颏部皮肤产生皱纹；前伸并外翻下唇表达怀疑轻蔑等表情。
      • 环行组
        • 1.口轮匝肌：肌纤维部分起自于下颌骨及下颌骨的切牙窝，部分起自于口角附近的黏膜及皮肤内，部分肌纤维为颊肌 切牙肌 颏肌 及降口角肌的纤维延续。主要作用：闭唇 封闭口腔 并可做努嘴 吹口哨等动作；参加吮吸 进食 咀嚼 与发音
        • 2.切牙肌：是口轮匝肌复合体的一块附属肌，分为上颌切牙肌和下颌切牙肌。切牙肌收缩时，可牵引口角向内侧。该肌有时缺如。
    • 颊肌
      • 该肌起自于上下颌骨第三磨牙牙槽突的外面和翼突下颌缝，各起点的肌纤维向口角汇集，止于口角 主要作用:牵拉口角向后，使颊部紧贴牙及牙龈，有助于咀嚼和吮吸。
• 咀嚼肌
  • 颞肌
    • 起自于：整个颞窝（上自颞上线，下至颞下嵴）
    • 止于：喙突的内侧面、尖部、前缘和后缘，以及下颌支的前缘、直至第三磨牙远中部位。
    • 主要作用：上提下颌骨，产生咬合力，维持下颌姿势
  • 咬肌
    • 分三层 呈四边形 浅层最大
    • 浅层起自于：颧骨的上颌突和颧弓下缘的前2/3，其纤维行向后下方
    • 浅层止于：下颌角咬肌粗隆和下颌支外侧面的下后部
    • 深层起自于：颧弓深面
    • 深层止于：下颌支上部和喙突
    • 作用和颞肌一样
  • 翼内肌
    • 位于颞下窝和下颌支的内侧面，位置较深，呈四边形，有深浅两个头
    • 深头起自于：翼外板的内面和腭骨锥突
    • 浅头起自于：腭骨锥突和上颌结节
    • 止于：下颌角内面的翼肌粗隆
    • 主要作用：上提下颌骨 并辅助下颌前伸和侧方运动。
  • 翼外肌
    • 位于颞下窝，主要居翼内肌上方，呈三角形，有上下两头。上头较小起自于：蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头较大，起自于：翼外板的外侧面
    • 止于：上头小部分肌纤维止于颞下颌关节的关节囊前内面和关节盘前缘，上头大部分肌纤维与下头大部分肌纤维一并止于髁突颈部的关节翼肌窝。
    • 主要作用：牵引髁突和关节盘向前下。在开闭颌过程中，稳定和协调盘-髁复合体。翼外肌受下颌神经的翼外肌神经支配。
  • 咀嚼肌应用解剖
    • 咀嚼肌与下颌骨骨折的位移
      • 如单侧颏孔区完全性骨折，颏孔区后方的短骨折段受患侧闭颌肌群的牵引，向前上、偏内侧方移位；颏孔区前方的长骨折，主要受患侧大部分开颌肌群及健侧开、闭颌肌群的牵引，故向下、偏患侧方移位，以致重叠于短骨折段的外侧。
• 舌肌
  • 舌肌：构成舌实质的肌群，具有运动舌的功能。分为舌内肌 舌外肌（颏舌肌、舌骨舌肌、茎突舌肌、腭舌肌）
  • 凡肌纤维起止均在舌内者称舌内肌。起于舌体以外某些部位，止于舌内者称舌外肌。
  • 舌肌在舌内呈左右对称的同形肌群
  • 舌内肌
    • 包括：舌上纵肌 舌下纵肌 舌横肌 舌垂直肌
  • 舌外肌
    • 1.颏舌肌：起点位置靠近舌的前方
    • 2.舌骨舌肌：起自舌骨体侧的前面和舌骨大角全长 止于舌的侧部
    • 3.茎突舌肌：起自茎突的三块肌肉中最小最短的一块。
    • 4.腭舌肌：除腭舌肌受迷走神经支配，舌肌全部受舌下神经支配。
• 腭咽部肌
  • 腭部肌
    • 1.腭帆张肌：位于翼突内侧板，为一对三角形的薄肌。该肌纤维大部分起自于咽鼓管软骨外侧壁及咽鼓管膜等处，其余部分起自翼内肌的基部。止于：骨性硬腭后缘 主要作用：拉紧软腭
    • 2.腭帆提肌：起自颞骨岩部下方颈动脉管的前内侧 止于:腭腱膜背面 主要作用：上提软腭，缩窄咽鼓管管腔及咽口。该肌是完成腭咽闭合最重要的肌肉之一。
    • 3.腭舌肌：起自于：腭腱膜 止于：舌实质与舌横肌交织。
    • 4.腭咽肌：该肌有两束肌纤维组成，均起自腭腱膜背面，前部肌束起自硬腭后缘和腭腱膜，并有部分纤维越过中线。止于：甲状软骨后缘 部分止于咽侧壁，附着于咽基部筋膜。可协助上提咽和喉
    • 5.腭垂肌：又称悬雍垂肌，起自腭骨鼻后嵴及腭腱膜 止于腭垂尖端的黏膜下。协助腭帆提肌行使腭咽闭合。
    • 除了腭帆张肌受发三叉神经的运动纤维支配外，其他腭肌均受副神经的颅根经迷走神经咽支支配。
  • 咽部肌（咽上缩肌 咽中缩肌 咽下缩肌 颈突咽肌 腭咽肌 咽鼓管咽肌）
    • 1.咽上缩肌：略呈方形的薄板状扁肌，是三块缩肌中最薄的一块。该肌起自于：翼钩、翼突下颌缝、下颌舌骨线的后端和舌根侧缘，止于咽正中缝 部分附着于枕骨基部的咽结节。
    • 2.咽中缩肌：呈扇形 起自于舌骨大角、小角、茎突舌骨韧带下部。止于咽正中缝。
    • 3.咽下缩肌：为三块对咽缩肌中最厚的一块。起自于：环状软骨后外侧缘和甲状软骨斜线及线后部的软骨面。
    • 三对咽缩肌自下而上依次作叠瓦状排列，
    • 4.茎突咽肌：细长形肌，上部呈圆柱状 起自茎突基部内侧 止于咽中缩肌上缘和咽后壁区域。主要作用：上提咽，并缩短咽腔。
    • 5.腭咽肌
    • 6.咽鼓管咽肌：起于咽鼓管咽口周围的咽鼓管软骨的下部，止于：咽壁
    • 咽肌主要受迷走神经的咽支支配，但茎突咽肌则受舌咽神经支配。
• 颈部肌
  • 作用：运动头颈和维持头颈的姿势与位置。
  • 分为：颈浅肌群 舌骨上下肌群 颈深肌群
  • 颈浅肌群
    • 1.颈阔肌：下缘起自胸大肌和三角肌筋膜，止于面部。前部起自下颌正中联合止于下颌骨下缘 中部附着下颌骨的下缘或越过下颌骨的下缘于降口角肌深面向内上行，止于下唇外侧半。 主要作用：协助降下颌，并使颈部皮肤出现斜形皱纹 。口角处的附着结构可牵引口角和下唇向下，协助表达惊吓与惊讶的表情。受面神经颈支支配。
    • 2.胸锁乳突肌：下端起始部有两头，即内侧胸骨头，外侧锁骨头。胸骨头起自胸骨柄前面的上部，锁骨头起自锁骨的胸骨端。主要作用：维持头的端正姿势。 胸锁乳突肌受副神经支配，还接受来自第2、第3颈神经前支的支配。该颈神经分支一般被认为是本体感觉神经分支。 颈前三角 颈后三角 颈外动脉 颈总动脉 颈内静脉 迷走神经及副神经通过。故在临床操作中，以胸锁乳突肌为标志可寻找和避免损失上述重要结构。
  • 舌骨上下肌群
    • 舌骨上肌群：
    • 舌骨下肌群
  • 颈深肌群
    • 椎前肌群
    • 椎外侧肌群
• 口颌系统肌链
  • 1.水平肌链：由一组水平向排列的肌呈环状连接而成。功能特点：可充当口周括约肌，它与舌肌组成一对互相对抗而又平衡的肌组，影响着整个牙弓和𬌗的形成。
    • 2.垂直肌链：由一组垂直向排列的肌从上向下几乎呈纵形连接而成。上半部分上提软腭，下半部分下降软腭，软腭类似于咽腔中的一个活瓣，行使发音和吞咽功能。
  • 3.姿态肌链：由连接头颈部的多组肌群构成。