导图社区 药理学 第9版 第九章 胆碱受体阻断药(II)——N胆碱受体阻断药
关于药理学-N胆碱受体阻断药思维导图,包含神经节阻断药、 骨骼肌松药等。
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第九章 胆碱受体阻断药(II)——N胆碱受体阻断药
概述:分为阻断神经节Nn受体的Nn胆碱受体阻断药和阻断运动终板上Nm受体的Nm胆碱受体阻断药
第一节 神经节阻断药
概述:又称Nn胆碱受体阻断药。能与神经节的Nn胆碱受体结合,竞争性地阻断ACh与其受体结合,使ACh不能引起神经节细胞除极化,从而阻断神经冲动在神经节中的传递
第二节 骨骼肌松药
概述:又称为Nm胆碱受体阻断药或神经肌肉阻滞药
一、除极化型肌松药
作用机制:药物与神经肌肉接头后膜的N2受体有较强亲和力,且不易被胆碱酯酶分解,产生与ACh相似但较持久的除极化作用,使后膜的N2对ACh不起反应而使骨骼肌松弛。 先是I相阻断(除极化),后是II相阻断(非除极化)
作用特点
1、药物作用开始常出现短暂的肌束颤动
2、快速耐受性
3、抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其作用,反而加强(如新斯的明可抑制AChE,减少琥珀胆碱的代谢)
4、治疗剂量并无神经节阻滞作用
经典药物:琥珀胆碱
二、非除极型肌松药
概述:又称竞争型肌松药
作用机制:此类药物可与ACh竞争神经肌肉接头的N2胆碱受体,但不激动受体,能竞争性阻断ACh的除极化作用,使肌肉松弛
1、无兴奋骨骼肌作用
2、可被同类肌松药增强
3、AChE抑制药可拮抗其肌松作用
4、有一定神经节阻断作用和组胺释放作用
经典药物:筒箭毒碱