中枢神经系统思维导图

这是一篇有关系统解剖学第18章中枢神经概述，知识全面详细，干货满满，非常实用，现在不收藏，还在等什么呢。

中枢神经系统

• 脊髓
  • 位置：位于椎管内，上平枕骨大孔与延髓相连、下平L1下缘（新生儿达L3）
  • 形态
    • 2个膨大：颈膨大（c4～T1）→臂丛；腰骶膨大（L1～S3）→腰骶丛
    • 8条沟：前正中裂→1、前外侧沟→2 后正中沟→1、后中间沟→2 后外测沟→2
  • 结构
    • 灰质（H型）：前角、后角、中央管、灰质前后连合
    • 白质：前索、后索、外侧索
      • 上行：感觉→后根→大脑
        • 簿束：第5胸节及以下，止于延髓薄束核
        • 楔束：第4胸节及以上，止于延髓楔束核
        • 传导同侧躯体本体感觉和精细感觉
        • 脊髓小脑束
          • 前束
          • 后束
          • 大部分交叉至对侧上行，小部分同侧上行，非意识性本体感觉
        • 脊髓丘脑束
          • 侧束：位于外侧索的前半部，传递痛觉和温觉
          • 前束：位于前索，传递粗触觉、压觉信息
          • 对侧
      • 下行：大脑→前角、侧角
        • 皮质脊髓束：躯体运动
          • 侧束：外侧索后部，同侧躯体，同侧前角神经元
          • 前束：前索最内侧，对侧
          • 前外侧束
  • 脊髓反射
  • 损伤表现
    • 脊髓全横断
    • 脊髓半横断
    • 脊髓前角受损
    • 中央灰质周围病变
• 脑
  • 端脑→嗅神经
    • 外形分叶
      • 主要沟和裂：外侧沟、中央沟、顶枕沟
      • 分叶
        • 额叶：外侧沟上方与中央沟之前
        • 顶叶：
        • 枕叶
        • 岛叶
        • 颞叶
    • 皮质功能定位
      • 第丨躯体运动区：位于中央前回和中央旁小叶前部（4区、6区）
        • 上下颠倒，头部是正的
        • 左右交叉，一侧运动区支配对侧躯体
        • 身体各部分投影区的大小与形体大小无关，取决于功能的重要性和复杂程度
      • 第丨躯体感觉区：位于中央后回和中央旁小叶后部（3、1、2区）；特点同上
      • 第1视区：位于上方的楔叶和下方的舌回（17区），一侧视区接收双眼同侧半视网膜冲动，损伤一侧会同向性偏盲
      • 第1听区：位于颞横回（41区、42区）
      • 平衡觉区：位于中央后回下端
      • 嗅觉区：在海马旁回钩内侧及附近
      • 味觉区：在中央后回下部（43区）
      • 内脏活动的皮质中枢：位于边缘叶
      • 语言中枢
        • 运动性语言中枢：在额下回后三分之一部（44、45区），运动性失语症
        • 书写区：额中回后部（6、8区），失写症
        • 听觉性语言区：颞上回后部（22区），感觉性失语症
        • 视觉性语言区：顶下小页角回（39区），失读症
    • 内部结构
      • 基底核：位于白质内，灰质核团
        • 纹状体：尾状核＋豆状核
        • 屏状核：位于岛叶皮质与豆状核之间
        • 杏仁体：在侧脑室下角前端上方
      • 脑室系统
        • 侧脑室：
        • 第五脑室（透明隔腔）、第6脑室
      • 大脑皮质
      • 大脑髓质
        • 联络纤维（短→弓状纤维）：钩束、上纵束、下纵束、扣带
        • 连合纤维
          • 胼胝体：位于大脑纵裂底
          • 前连合
          • 穹隆和穹窿结合
        • 投射纤维
    • 边缘系统
      • 海马结构
      • 杏仁体
      • 隔区
  • 间脑→视神经
    • 位置：位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑
    • 分部
      • 背侧丘脑：皮质下感觉的最后中继站
      • 后丘脑：内外侧膝状体
      • 上丘脑
      • 底丘脑
      • 下丘脑
  • 小脑
    • 位置：位于颅后窝
    • 外形
    • 分区
    • 内部结构
      • 小脑皮质
      • 小脑核
      • 小脑髓质
        • 小脑下脚（绳状体）
        • 小脑中脚（脑桥臂）
        • 小脑上脚（结合臂）
    • 纤维联系和功能
      • 前庭小脑（原小脑←绒球小结叶）：维持身体平衡、协调眼球运动
      • 脊髓小脑（旧小脑）：控制四肢及躯干肌的肌张力，协调肌肉运动
      • 大脑小脑（新小脑）：控制四肢肌精细运动的计划和协调
    • 功能：维持身体平衡、调节肌张力、协调随意运动
  • 脑干：颅后窝前部，第Ⅲ～Xll对脑神经
    • 中脑
      • 腹侧面
        • 大脑脚
        • 脚间窝→动眼神经
      • 背侧面
        • 上丘
        • 下丘→滑车神经
        • 上丘臂
        • 下丘臂
    • 脑桥
      • 腹侧面
        • 脑桥基底部
        • 基底沟→基底动脉
        • 小脑中脚（脑桥臂）→三叉神经
        • 脑桥小脑三角→前庭蜗神经
      • 背侧面
        • 小脑上脚（结合臂）
        • 小脑中脚
        • 上髓帆
    • 延髓
      • 腹侧面
        • 延髓脑桥沟→展、面、前神经
        • 锥体
        • 橄榄
        • 之间→舌下
        • 后外侧沟→舌咽、迷走、副神经
      • 背侧面
        • 薄束结节
        • 楔束结节
        • 小脑下脚（绳状体）
    • 第四脑室
      • 位置：延髓、脑桥、小脑间
      • 底：菱形窝
      • 顶：朝向小脑蚓
    • 内部结构
      • 灰质
        • 脑神经核
          • 一般躯体运动核
            • 动眼神经核
            • 滑车神经核
            • 展神经核
            • 舌下神经核
          • 特殊内脏运动核
            • 三叉神经远动核
            • 面神经核
            • 疑核
            • 副神经核
          • 一般内脏运动核
            • 动眼神经副核
            • 上泌涎核
            • 下泌涎核
            • 迷走神经背核
          • 一般内脏和特殊内脏感觉核：孤束核
          • 一般躯体感觉核
            • 三叉神经
              • 中脑核
              • 脑桥核
              • 脊束核
          • 特殊躯体感觉核
            • 前庭神经核
            • 蜗神经核
        • 中继核
          • 薄束核与楔束核：内弓状纤维、内侧丘系交叉、内侧丘系→本体感觉和精细触觉
          • 下橄榄核：位于延髓橄榄深面；呈口袋状，由主核＋背侧副＋内侧副，参与小脑对运动的调控
          • 脑桥核：散在于脑桥基底部，是大脑皮质到小脑的中继站
          • 下丘核：位于中脑下丘的深部，接受蜗神经，传导听觉
          • 上丘核：中脑上丘深部灰白质交替成层，接受视束，完成视反射
          • 顶盖前区：位于中脑和间脑的交界部→瞳孔对光反射、晶状体调节反射
          • 红核：位于中脑的上丘水平，参与控制运动
          • 黑质：位于中脑的大脑脚底与被盖之间，参与运动调节，损伤引起震颤麻痹
        • 网状结构→网状核
          • 向小脑投射的核团
          • 中缝核团
          • 内侧核群反应区
          • 外侧核群感受区
      • 白质
        • 长的上行纤维束
          • 内侧丘系：传导对侧躯干肢本本体觉精细觉
          • 脊髓丘系：传导对侧痛温觉和粗触觉
          • 三叉丘系：对侧头部一般感觉障碍
          • 外侧丘系：一侧外侧丘系损伤两耳听觉无明显障碍
          • 脊髓小脑束
        • 长的下行纤维束
          • 顶盖脊髓束：执行视觉或听觉躯体反射
          • 红核脊髓束：抑制伸肌张力、兴奋屈肌张力，调整姿势
          • 前庭脊髓束：抑制屈肌张力、兴奋伸肌张力，调整姿势
          • 网状脊髓束：调节肌张力
          • 皮质脑桥束
          • 锥体束
          • 皮质核
    • 功能
      • 传导功能：除嗅视觉外所有感觉冲动都通过脑干传到大脑
      • 反射功能：某些低级反射中枢位于此、对光反射在中脑、角膜反射在脑桥、心血管和呼吸中枢
• 菱形窝（背侧面）：延髓上部＋脑桥背侧