导图社区 医学-呼吸系统思维导图
包含病理、病生、药理呼吸系统整合，介绍详细，知识全面，希望可以对大家有所帮助！
一篇关于医学-循环系统思维导图，包含病理、病生、药理循环系统相关知识，心血管系统疾病、心功能不全、相关药物等。
病理、病生、药理血液系统基础，介绍了局部血液循环障碍、DIC、作用于血液系统的药物的内容，大家可以用于备考复习。
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呼吸系统疾病
肺炎
大叶性肺炎（纤维素性渗出 肺炎链球菌感染）
分型
充血水肿期
红色肝样变期：铁锈色痰
灰色肝样变期：纤维素增多，互相连接 铁锈色痰
溶解消散期
并发症：脓胸脓肿、肥肉质变（中性粒细胞渗出少，纤维素吸收不完全）、败血症或脓毒败血症、感染性休克
小叶性肺炎：化脓性炎症 化脓菌感染 以细支气管为中心
病毒性肺炎：累及肺间质 病毒包涵体为诊断标准
支原体肺炎：累计肺间质
COPD
慢性支气管炎
诊断标准：反复发作的咳嗽、咳痰，至少持续3个月，连续2年以上
病理变化
浆液腺发生粘液腺化生→咳白色粘痰 杯状细胞增多 发生鳞状上皮化生
软骨变性、萎缩、骨化
有中性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞浸润
纤毛倒伏、脱落、坏死
肺气肿
病因和发病机制：慢支 阻塞性通气障碍、α-T1缺乏、呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低
分型：肺泡中央型、肺泡周围型、全腺泡型
支气管扩张：反复感染导致气管支撑结构的破坏 小支气管持久性扩张伴管壁纤维性增厚
支气管哮喘：嗜酸性粒细胞增多→夏科莱登结晶
硅肺
病理变化：硅结节、肺组织弥漫性纤维化
分型：一期硅肺（肺门淋巴结肿大）二期硅肺（硅结节数量增多、肺纤维化）
并发症：肺结核、肺心病
慢性肺源性心脏病：肺小动脉的改变 肌型小动脉增生肥厚 无肌型小动脉肌化 肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度超过5mm
呼吸窘迫综合征：表面活性物质减少
肺癌：中央型（鳞癌）、周围型（腺癌）、弥漫型 小细胞癌恶性度最高
肺功能不全
病因和发病机制
肺通气功能障碍（二型呼衰 CO2升高）
限制性通气不足（肺泡扩张受限）：呼吸肌活动障碍、胸廓顺应性降低、肺顺应性降低、胸腔积液和气胸
阻塞性通气不足（气道狭窄或阻塞）：中央性气道阻塞、外周性气道阻塞
肺换气功能障碍（一型呼衰 O2减少）
弥散障碍：肺泡膜面积减少、肺泡膜厚度增加、弥散时间缩短
肺泡通气血流比例失调：部分肺泡通气不足（功能性分流）、部分肺泡血流不足
解剖分流增加
呼吸衰竭时主要的代谢功能变化
一型呼衰：代酸+呼碱（代偿性）
二型呼衰：代酸+呼酸
作用于呼吸系统的药物
平喘药
抗炎平喘药：糖皮质激素（详见血液系统） 不良反应：圣代嘶哑、声带萎缩变形、诱发口咽部念珠菌感染
支气管扩张药
肾上腺素受体激动药（腺苷酸环化酶） ADR：心脏反应（大剂量或注射给药）、肌肉震颤、代谢紊乱
茶碱类（磷酸二酯酶）
临床应用：支气管哮喘、COPD、中枢型睡眠呼吸暂停综合征
ADR：胃肠道不良反应（恶心、呕吐）、中枢兴奋（失眠）、急性中毒（心动过速、心律失常）
抗过敏平喘药（预防）色甘酸钠
镇咳药：磷酸可待因抑制延髓咳嗽中枢，可用于剧烈干咳、胸膜炎干咳伴胸痛，成瘾 氢溴酸右美沙芬非成瘾
祛痰药：盐酸那可汀刺激胃粘膜，恶心祛痰药 氨溴索降低痰液粘稠度
