导图社区 肿瘤
肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物(neogrowth),因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物。
“事实上心血管疾病是一个大的分类,包括很多的疾病。我们常见的心肌病肺心病,冠心病,这些心血管疾病对于我们的身体危害很大,病死率、死亡率、复发率都很高。
呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位。
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肿瘤
概念
局部细胞异常增殖
表现
局部肿块(白血病除外)
增生
单克隆性
分化程度
失去分化成熟能力
命名
良性
组织来源+瘤
恶性
(癌)上皮组织
器官名称+组织来源+癌
(肉瘤)间叶组织
器官名称+组织来源+肉瘤
特殊举例
尤文氏(Ewing)瘤
精原细胞瘤
蕈样霉菌病
癌肉瘤
注意:动脉瘤,室壁瘤不是瘤!
生长方式
膨胀性生长
结节状
分叶状
囊状
外生性生长
息肉状
乳头状
弥漫性肥厚状(外生伴浸润)
浸润性生长
区别良恶肿瘤的最重要形态学指标
溃疡状
浸润性包块状
血管瘤 良性 浸润性生长
癌前病变
主要出现在上皮恶性肿瘤
不典型增生与异型增生
不典型
上皮性癌前病变的形态学改变
异型
原位癌
上皮内瘤变
子宫颈上皮内瘤变(CIN)
常见
黏膜白斑
皮肤慢性溃疡
慢性宫颈炎和宫颈糜烂
乳腺增生性纤维囊性变 (纤维囊性乳腺病)
结肠,直肠的息肉状腺瘤
慢性萎缩性胃炎和胃溃疡
慢性溃疡性结膜炎
肝硬化
其他知识
生长因子
VEGF(最具有特征性血管生成作用)
常见肿瘤抑制基因
Rb基因
p53基因
肿瘤相关抗原
APF
CEA
致癌因素
化学
亚硝胺(致癌谱广而强)
生物
RNA致瘤病毒
DNA致瘤病毒
HPV:生殖器区域鳞癌
EBV:淋巴瘤(恶性),鼻咽癌,骨肉癌
HBV:肝细胞性肝癌
幽门螺杆菌
扩散
局部浸润和直接蔓延(扰邻)
转移(远征)
淋巴道转移
边缘窦
哨淋巴结
左锁骨上淋巴结
原发灶:肺 胃肠道
血道转移
肺 肝 多在临近器官表面
癌脐
肝/肾细胞癌 绒毛膜癌
种植性转移
自然性种植
Krukenberg瘤(胃→卵巢)
肺癌
肝癌的腹膜种植
髓母细胞癌
医源性种植
切口种植(极少)
常见肿瘤
上皮组织
乳头状瘤
腺瘤
多形性腺瘤
囊腺瘤
间叶组织
脂肪瘤
血管瘤
浸润性
淋巴管瘤
脉管瘤
平滑肌瘤
子宫
软骨瘤
鳞状细胞癌
癌巢中有细胞间桥
角化珠/癌珠
腺癌
乳头状腺癌/囊腺癌/乳头状囊腺癌
粘液(腺)癌/胶样癌
印戒细胞
基底细胞癌
尿路上皮癌
Bowen病
间叶组织 (实质间质分界不清) (血道转移) (鱼肉状)
脂肪肉瘤
横纹肌肉瘤
平滑肌肉瘤
血管肉瘤
纤维肉瘤
骨肉瘤
软骨肉瘤
神经外胚叶源性肿瘤
中枢神经系统
胶质瘤
周围神经系统
神经鞘瘤 神经纤维瘤
视网膜母细胞瘤
色素痣与黑色素瘤