免疫性疾病—川崎病

这是一个关于免疫性疾病—川崎病的思维导图，川崎病（Kawasaki disease）又称黏膜皮肤淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。

免疫性疾病—川崎病

• 简述
  • 黏膜皮肤淋巴结综合征
• 发病机制和病因
  • 病因
    • 自身免疫性疾病
    • 血管内皮损伤
• 病理
  • 全身性血管炎→易累及冠状动脉
  • 分期
    • 一期
    • 二期
    • 三期
    • 四期
• 临床表现
  • 主要表现 ★全程无红肿脓肿
    • 发热
      • 持续发热
      • ★抗生素治疗无效
    • 球结膜充血
      • 无脓性分泌物充血
    • 口腔(口舌全红)
      • 口腔充血
      • 草莓舌
    • 手足症状(水肿+脱皮)
      • 手足硬性水肿(肢端硬性肿胀)
      • 恢复期脱皮
    • 皮肤症状
      • 多形性红斑
      • ★肺结核为→结节性红斑
    • 颈淋巴结肿大
      • 无红肿淋巴结肿大
  • 心脏表现
    • 1-6周出现
      • 心包/心肌炎
    • 2-4周出现
      • 冠状动脉损害
• 辅助检查
  • 血液检查
    • 中性粒细胞为主
    • 血沉增快
  • 超声心动图(最重要)
    • 因为1-6和2-4周可以出现心脏血管表现
• 诊断标准
  • 基础(持续发热五天以上)+
    • 四肢变化→(多形性红斑)+(硬性水肿)+(恢复期脱皮)
    • 眼结膜充血
    • 口腔充血+唇皲裂+草莓舌
    • 颈淋巴结肿大
• 治疗
  • 首选→(阿司匹林+丙种球蛋白)
    • 如果无效→阿司匹林+糖皮质激素
• 预后
  • 治疗不当
    • 冠状动脉严重损害→可以出现冠状动脉瘤
      • 出现瘤体破裂死亡