抗菌药-1 作用机制

这是一篇关于抗菌药-1 作用机制的思维导图，包含抑制细菌细胞壁的合成、影响胞浆膜通透性、影响胞浆内生命物质的合成等。

抗菌药作用机制

• 特异性干扰病原体生化代谢过程，影响其结构和功能，使其失去正常生长繁殖能力，达到抑制或杀灭细菌的作用；理想靶点：病原体特有，为其生长代谢所必需
• 抑制细菌细胞壁的合成
  • 杆菌肽、β-内酰胺类、磷霉素、糖肽类
  • 细菌细胞壁是细菌基本结构，为各种细菌共有（肽聚糖、磷壁酸）
  • 维持细胞外形完整、调节细胞内外的物质交换、适应环境变化、与细菌致病性有关
  • 革兰阳性菌细胞壁肽聚糖更厚，该类药物对革兰阳性菌更敏感
• 影响胞浆膜通透性
  • 药物通过不同方式与细菌胞质膜的特有成分结合→胞质膜通透性增加→菌体内物质（蛋白质、氨基酸、核苷酸、电解质等）外漏→细菌死亡
  • 黏菌素类、多黏菌素B
  • 氨基糖苷类：离子吸附作用（次要）
  • 两性霉素B、制霉菌素：结合真菌胞质膜麦角固醇
  • 咪唑类抗真菌药物：抑制真菌胞质膜麦角固醇合成
• 抑制细菌蛋白质合成
  • 合成场所：细菌核糖体（起始、延长、终止）
  • 细菌核糖体为70S（30+40），人为80S（40+60），抗菌药物对细菌核糖体有高度选择性毒性，一般情况下不影响哺乳动物蛋白质合成（人线粒体核糖体可能受影响）
  • 氨基糖苷类、林可胺类、大环内酯类、四环素类
• 影响胞浆内生命物质的合成
  • 影响叶酸代谢
    • 甲氧苄啶、磺胺类
  • 抑制核酸合成
    • 喹诺酮类、呋喃妥因、硝基咪唑
    • 喹诺酮类抑制DNA合成酶（抑制DNA的复制）
    • 利福平抑制DNA依赖的RNA多聚酶