坐骨神经知识导图

坐骨神经是人体最粗大的神经，起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足。以下介绍了解剖、损伤时的症状、疾病分类等知识内容，收藏下图学习吧！

坐骨神经

• 解剖
  • 由腰神经和骶神经组成。来自腰4~腰5神经和骶1~骶3神经根，在起始处宽约2cm，是所有神经中最粗者。
  • 坐骨神经从梨状肌下孔出盆腔，沿股骨大转子和坐骨结节下降，在股二头肌与半腱肌、半膜肌之间下行。股后部肌支支配大腿后肌群，于腘窝上方分为腓总神经和胫神经。
  • 坐骨神经途径骨盆，并从坐骨大孔（梨状肌下孔）穿出，抵达臀部
  • 在臀大肌深面向下行，依次横过闭孔内肌，上下孖肌及股方肌的后方，支配这些肌肉，并沿大收肌后面，半腱肌、半膜肌、股二头肌之间下降，在到腘窝之后，分为胫神经和腓总神经
• 损伤时的症状
  • 坐骨神经痛
    • 是指沿坐骨神经分布区域,以臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛。 早期一般表现为下肢疼痛、麻木等。以单侧发病为多,主要发生于成年男性,起病多为急性或亚急性。起病随病因不同而异。呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。
• 疾病分类
  • 腰间盘突出
    • 腰椎间盘突出是导致坐骨神经出现问正章题最常见的原因。 而腰椎间盘突出,多数和长期不合理姿势有关。起初一般表现为姿势不正弯腰驼背,局部过度受力,时间久了空会造成软组织的慢性损伤,形成软组织劳损等造成慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。
  • 梨状肌综合征
    • ①局部外伤史
    • ②疼痛局限在骶髂关节、坐骨结节和梨状肌部位,疼痛沿坐骨神经放射并出现行走困难;
    • ③弯腰、举重导致疼痛加重通过牵引可有不同程度缓解
    • ④在梨状肌的解剖部位可以触递到核形、腊肠状的条索
    • ⑤直腿抬高试验阳性。
    • 损伤原因
    • 痛激点
    • 治疗手法
      • 拉伸
        • 中医治疗
          • 环跳穴
            • 腰胯疼痛
            • 下肢萎痹
          • 承扶穴
        • 精准定位
  • 外旋肌群
    • 闭孔内肌
    • 上孖肌、下孖肌
    • 股方肌
    • 骶结节韧带
  • 股二头肌长头卡压坐骨神经
  • 腘窝
    • 腘窝皮肤褶皱处划线，并向头侧作中垂线，中垂线上8cm处向外侧1cm，为痛激点
    • 中医治疗
• 梨状肌
  • 解剖
    • 起于骶骨前表面，横穿坐骨大孔，附着于股骨大转子。
  • 作用
    • 主要是协同其它肌肉完成大腿的外展外旋动作。