导图社区 中医学-人卫第9版 1. 导论
这是一篇关于中医学-人卫第9版 1. 导论的思维导图,中医学是研究人体生理病理,疾病诊断与防治以及摄生康复的一门医学科学,至今已有数千年的历史。
编辑于2024-01-07 13:04:51中医学
上篇
导论
中医学的历史沿革
中医学的起源
中医学的历史性成就
针灸术
全麻术
发现天花
《脉经》
《诸病源侯总论》
发明肠吻合手术
发明汞合金补牙术
发明世界上最早的医学模型--北宋,针灸铜人
时间
100多万年前--原始社会
方式
神农氏尝百草、伏羲氏制九针、伊尹治汤液
证据
商代:甲骨文出现医用文字:疾、医、疥等
周代:出现医学分科如:食医、疡医、疾医、兽医等
内容
内容:卫生保健、药物、针灸与外治
中医学理论体系的形成与发展
春秋战国时期、秦汉
中医理论体系的萌芽和奠基阶段
时间
春秋、战国、秦汉
方式
诸子蜂起,百家争鸣
证据
代表性著作出现,人物
四大医学著作
《黄帝内经》
确立了中医学理论体系
奠定了中医药学的理论基础
战国至秦汉时期
《难经》
原名《黄帝八十一难》
秦汉时期著名的医家扁鹊 (秦越人)著
《神农本草经》
我国现存最早的一部药物学著作
奠定了中药学理论体系的基础
东汉时期
《伤寒杂病论》
奠定了中医学辨证论治理论体系的基础
我国第一部临床医学专著
众方之宗,群方之祖
对方剂学的贡献
提出完整的组方原则(君臣佐使)
将八法运用到方剂中
创造了许多剂型和大量的有效方剂
东汉、张仲景
两晋隋唐时期
中医理论体系充实、融合和临床学科发展阶段
时间
两晋、隋唐时期
方式
个人奋斗、政府主持参与
证据
代表性著作出现,人物
孙思邈
《备急千金要方》分为30卷,合方5300首
《千金翼方》30卷,载方2571首
对临床各科、针灸、食疗、预防、养生等均有论述。
尤其在营养缺乏性疾病防治方面,成就突出。如夜盲病人,采用动物肝脏治疗等。
宋、金、元时期
学术正名、理论突破、学派丛生阶段
时间
宋、金、元
方式与原因
社会动荡、政府广泛主持参与
证据
代表性著作出现,人物
金元四大家
刘完素
金 寒凉派 认为“六气皆从火化”、“五志过极皆能化火”,主张以寒凉为主
张子和
金 攻下派 认为 “邪去则正安” 主张以祛邪为主
李东垣
金 补土派 认为“内伤脾胃,百病由生” ,主张以补益脾胃为主
朱震亨
元 养阴派 认为 “阳常有余,阴常不足”主张以滋阴降火为主
明清时期
综合集成和深化发展阶段
集成:大批集成性医学全书、丛书和类书出现
深化:温病学派的崛起
人物:李时珍、王清任
《本草纲目》-明·李时珍
是到16世纪为止,中国最系统、最完整、最科学的一部医药学著作
近现代
中医学在坎坷中发展并孕育新的腾飞
坎坷:西医的渗入和传播
中西医汇通:学习西医,形成了中西医汇通学派
质疑中医的科学性:民国的留日西医余云岫等;现代某人、包括政府官员
腾飞:历届国家领导重视、机构健全(中医学院、医院)、群众中医热、穷人和富人的中医热
中医学的摄生、预防医学思想及其成就
养生,即摄生,即预防--“不治已病治未病”
未病先防
既病防变
中西医结合研究成果及进展
中医药走向世界
中医学的展望
中医学理论体系的基本特点
整体观念
概念:统一性、完整性、相互联系性、系统性
人是一个有机的整体
形能同一、形神合一、形与神俱
形体结构整体性---脏腑器官通过经络有机相互关联
基本物质同一性---精、气、血、津液周流全身各脏腑
机能活动统一性---五脏六腑在神的作用下相互协作
人与自然环境统一
概念:天人相应,天指大自然,人只有适应大自然,才能生存。 适者生存;天人是一个系统
现象
气象的四季交替变化,人表现出规律的生理适应
昼夜中的人体生理变化
“平旦阳气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚”
人与社会环境统一
社会环境对人的身心机能影响很大
人的角色
人与社会组织
人与灾害
人与战争
恒动观念
涵义:不停顿的运动和发展 、变化
生理上的生、长、壮、老、已
病理的不断变化
防治疾病的先防和防变
辨证论治
地位
中医认识疾病和治疗疾病的基本原则
是中医学的灵魂与核心
概念
辨证:是指从整体观念出发,将四诊收集的病史、症状和体征等资料,依据中医理论,进行综合分析,辨清疾病的病因、病位、性质以及邪正关系等,从而概括判断为某种性质的证。
病:即疾病,疾病这一概念反映了某一种疾病全过程的总体属性、特征和规律
证:即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成
症:即症状,构成证候的基本症状。是患者诉说的不适。如头痛、发热等
论治:治疗-因证立法;随法选方;据方施治
同病异治(证不同):水肿之肺郁和脾虚
异病同治(证相同):尿频和腹泻
--是在辩证的基础上,确定治疗原则、选择治疗的具体具体手段和方法,并加以实施
中医学的主要学术内容
基础理论:元气论、阴阳五行学说、藏象学说、经络学说、气血学说等等
应用体系:针法、治法、方药等
基础理论
中医学的哲学理论
包括:精气学说、阴阳学说、五行学说及中医学思维方法的特点
中医学对人体生理的认识
包括藏象、精气血津液神、经络、体质学说等四部分
中医学对疾病及其防治的认识
包括病因、发病、病机和防治原则四部分
应用体系
1.对临床各科、各种病证的认识及解决方法
2.用不同药物通过方理的组合产生方剂
3.养生保健技能:吐纳、导引、太极、食疗、药膳
中医学的认知与思维方法
中医学认知与思维方法的主要特点
思维方法
形象思维:用直观形象和表象解决问题的思维。形象的实质是本同
总体特点
注重整体联系
讲究系统原则
注重捕获灵感
抽象能力和概括能力强(逻辑思维)
具体方法
●司外揣内:“黑箱”方法。黑肤辨证
以表知里:“有诸内,必形诸外”,如肝开窍于目等
●援物比类:“取象比类”,五禽戏
核桃、大脑;豌豆、肾;西红柿、心脏
●心法、顿悟:琢磨、悟性、绝招
心法--原创性的观点;反腐琢磨,终于心领神悟,获得独到见解的一种认知方法
顿悟--灵感、悟道
心法与顿悟--是衡量医家创造性思维能力强弱的一个重要标志
●试探和反证:试验性治疗
具有中医特色的认知方法
中医学与西医学的比较与结合
中医学与西医学基本属性及特点的比较
归纳与分析:司外揣内、归纳演绎--深入纵向分析
宏观与微观:整体观念--细微剖析
抽象与具体
功能与结构:脏腑--组织器官
辨证与辨病:证--病
中医学的优势和中西医学的互补性
中医学优势:综合性 ;强调人本思想和个体化诊疗;注重自身内因、重在调整状态;实用性;安全性;丰富的积累;治养一体
中西医学互补:西医辨病与中医辨证结合;西医局部治疗和中医整体调理结合;急则西医,缓则中医;单靶点和多环节结合
中医学的哲学思想
藏象学说
病因病机
四诊
辩证
防止原则与治疗方法
中篇
中药
方剂
针灸学基础
下篇
内科常见病证
其他常见病证
肿瘤