儿科学-人卫第9版 呼吸系统疾病

这是一篇关于儿科学-人卫第9版 呼吸系统疾病的思维导图，包含急性上呼吸道感染、 支气管哮喘、肺炎、毛细支气管炎等。

呼吸系统疾病

• 急性上呼吸道感染
  • 一、 病因
  • 二、 临床表现
    • （1） 一般类型“上感”
      • 1. 症状
        • 局部症状
        • 全身症状
      • 2. 体征
    • （2） 两种特殊类型“上感”
      • 1||| 疱疹性咽峡炎
        • 柯萨奇A组病毒
      • 2||| 咽结膜热
        • 腺病毒3、7型
  • 三、 诊断及鉴别诊断
  • 四、 并发症
  • 五、 治疗
    • 1. 一般治疗（基础）
    • 2. 病因治疗
      • 抗病毒药物
      • 抗生素
    • 3. 对症治疗
    • 4. 中医治疗
• 支气管哮喘
  • 一、 概述
  • 二、 临床表现
  • 三、 诊断标准与分期
    • 1. 儿童哮喘的诊断标准
    • 2. 咳嗽变异性哮喘的诊断标准
    • 3. 哮喘的分期
      • 1||| 急性发作期
      • 2||| 慢性持续期
      • 3||| 临床缓解期
    • 4. 哮喘持续状态（哮喘危重状态）
  • 四、 治疗
    • （1） 去除诱因
    • （2） 控制发作
      • 1. 哮喘急性发作期的治疗
      • 2. 哮喘慢性持续期的治疗
      • 3. 哮喘危重状态的处理
    • （3） 预防复发
  • 五、 预防
    • 1. 免疫疗法
    • 2. 色甘酸钠/酮替芬
    • 3. 糖皮质激素类气雾剂吸入
    • 4. 哮喘的管理与预防
• 肺炎
  • 一、 肺炎的分类
  • 二、 支气管肺炎
    • 一、 病因
    • 二、 临床表现
      • 主要症状
        • 1. 发热
        • 2. 咳嗽
        • 3. 气促
        • 4. 全身症状
      • 体征
        • 1. 呼吸增快
        • 2. 发绀
        • 3. 肺部固定的中细湿啰音
      • 肺炎严重度评估
        • 重度肺炎
        • 极重度肺炎
      • 重症肺炎的表现
        • 1. 循环系统
          • 心肌炎、心包炎、心力衰竭、微循环障碍
          • 肺炎合并心力衰竭（诊断标准）
        • 2. 呼吸衰竭
          • 诊断标准（血气指标）
            • Ⅰ型呼衰：PaO2＜60mmHg
            • Ⅱ型呼衰：PaO2＜60mmHg 且 PaCO2＞50mmHg
        • 3. 神经系统（中毒性脑病）
        • 4. 消化系统
          • 中毒性肠麻痹、消化道出血
        • 5. 酸碱平衡及电解质紊乱
          • 代谢性酸中毒：缺氧使体内有代谢障碍， 发热、饥饿、吐泻等
          • 呼吸性酸中毒：CO2潴留、碳酸增加
          • 混合性酸中毒
          • 低钠血症 ：ADH分泌增加，钠泵功能失调
        • 6. 感染中毒性休克与DIC
    • 三、 并发症
      • 1. 脓胸
      • 2. 脓气胸
      • 3. 肺大疱
      • 4. 肺脓肿
      • 多见于金黄色葡萄球菌、耐药肺炎链球菌和G-杆菌肺炎
      • 5. 支气管扩张
    • 四、 完整的诊断包括
      • 1. 定位
        • 大叶性/支气管肺炎
      • 2. 定性
        • 细菌性 、病毒性、支原体
      • 3. 严重程度
        • 轻症、重症
      • 4. 合并症
        • 有无
    • 五、 鉴别诊断
      • 1. 急性支气管炎
      • 2. 支气管异物
      • 3. 支气管哮喘
      • 4. 肺结核
    • 六、 治疗
      • 1. 一般治疗及护理
      • 2. 抗感染治疗
        • 1||| 抗菌药物治疗
          • 原则
          • 根据不同病原选择抗菌药物
          • 用药时间ppt117
        • 2||| 抗病毒治疗
      • 3. 对症治疗
        • 氧疗
        • 气道管理
        • 腹胀的治疗
        • 其他
      • 4. 糖皮质激素
        • 使用指证
      • 5. 并发症治疗
        • 肺炎合并心力衰竭的治疗
          • PPT122
        • 中毒性脑病的治疗
          • PPT127
        • 酸碱平衡失调的处理
          • PPT129
      • 6. 生物制剂
  • 三、 几种不同病原菌肺炎的特点
    • PPT157
• 毛细支气管炎
  • 主要呼吸道合胞病毒（RSV）
  • 喘息、三凹征、气促
  • 喘息和肺部哮鸣音
• 喘息性支气管炎
  • 伴有喘息的支气管炎，如伴有湿疹或其他过敏史者，少数可发展为支气管哮喘
• 急性支气管炎
  • 双肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的干啰音和粗中湿啰音
• 急性感染性喉炎
  • 犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难