女性生殖系统肿瘤患者的护理

关于女性生殖系统肿瘤患者的护理思维导图，妇科的一些肿瘤知识点，包含子宫颈癌、 子宫肌瘤、 子宫内膜癌、卵巢肿瘤等。

女性生殖系统肿瘤患者的护理

• 子宫颈癌（宫颈癌）
  • 好发：宫颈外口鳞—柱交界处
    • 病因：鳞状细胞浸润癌
      • 外生型：最常见，向外生长，呈乳头状/菜花样，质脆，触之易出血
      • 内生型：子宫颈肥大变硬，呈桶装
      • 溃疡型：火山口状
      • 颈管型：
    • 病因：腺癌
  • 临床表现
    • 1、阴道流血：早期常表现为接触性出血，老年绝经后阴道流血，外生型出血较早，内生型出血较晚。
    • 2、阴道排液：白色或血性、稀薄如水样或米泔状伴有腥臭味的阴道排液，晚期大量米泔样或脓性恶臭白带
    • 3、晚期症状
      • 尿频、尿急、便秘、下肢肿痛
      • 癌肿压迫或累计输尿管时。引起输尿管梗阻，肾积水及尿毒症
      • 晚期出现贫血、恶病质
      • 冰冻骨盆
      • 腰骶部坐骨神经痛
  • 辅助检查
    • 宫颈刮片细胞学检查，早期
    • 子宫颈活组织检查
  • 转移途径
    • 直接蔓延：最常见，形成膀胱阴道瘘/直肠阴道瘘
    • 淋巴转移
    • 血行转移：极少见
  • 对象：50~55岁
• 子宫肌瘤
  • 良性
  • 雌性激素影响
  • 分类：肌壁间肌瘤（常见） 浆膜下肌瘤 黏膜下肌瘤
  • 肌瘤变性
    • 玻璃样变（最常见）
    • 囊性变
    • 红色样变
      • 多见于妊娠期、产褥期
    • 肉瘤样变
    • 钙化
  • 临床表现
    • 经量增多/经期延长：
    • 下腹部包块
    • 白带增多
    • 压迫症状
    • 其他：引起蒂扭转
  • 对象：30~50岁妇女
• 子宫内膜癌
  • 分类
    • 雌激素依赖性
      • 肥胖，高血压，糖尿病（子宫内膜癌三联征）。 不孕不育/绝经延迟
  • 对象：老年妇女
  • 内膜样癌最常见
  • 临床症状
    • 阴道流血
    • 阴道排液
    • 下腹疼痛及其他
  • 检查：诊断性刮宫（最有价值）
  • 药物：抗雌激素制剂：他莫昔芬
  • 手术首选治疗方法
• 卵巢肿瘤
  • 对象：任何年龄
  • 死亡率之首
  • 分类
    • 卵巢上皮性肿瘤：
      • 浆液性肿瘤
      • 黏液性肿瘤
    • 卵巢生殖细胞肿瘤
      • 畸胎瘤
        • 成熟：良性
        • 不成熟：恶性
      • 无性细胞瘤
      • 卵黄囊瘤
    • 卵巢性索—间质肿瘤
      • 颗粒细胞瘤
        • 分泌雌激素
      • 卵泡膜细胞瘤
      • 纤维瘤：伴有胸腔积液或腹腔积液者，梅格斯综合征，手术切除后立即消失症状
      • 子主题