中医基础理论-第八章养生与防治原则

这是一篇关于第八章养生与防治原则的思维导图，主要内容包括：治则，预防（治未病），养生。

第八章 养生与防治原则

• 养生
  • 概念
    • 又称摄生、道生、保生、卫生。养生是研究增强体质，提高健康水平，预防疾病以及延缓衰老，延年益寿的理论。
  • 衰老机制
    • 以阴阳失调、五脏虛衰、精气不足为本
      • 脾肾
    • 以情志失调、痰瘀毒内生为标
  • 基本原则
    • 顺应自然
    • 形神共养
    • 保精护肾
      • 中心环节
    • 调养脾胃
    • 因人而异
  • 主要方法
    • 适应自然，避其邪气
    • 调摄精神，内养真气
    • 饮食有节，谨和五味
    • 劳逸结合，不可过劳
    • 和于术数，适当调补
      • 术数，包括导引、吐纳等。即要注意活动肢体，动静结合才有益养生
• 预防（治未病）
  • 未病先防
    • 扶助机体正气
      • 顺应自然
        • 法于阴阳，和于术数
      • 养性调神
        • 主动避免来自内外环境的不良剌激
        • 积极提高人体自身心理的调摄能力
      • 护肾保精
      • 形体锻炼
        • 运动量适度，因人而异
        • 循序渐进，运动量由小到大
        • 持之以恒，方能收效
      • 调摄饮食
        • 注意饮食宜忌
          • ①定时定量 ②注意饮食卫生 ③克服饮食偏嗜
        • 药膳保健
      • 针灸、推拿、药物调养
        • 推拿的原理
          • 纠正解剖位置异常
          • 调整体内生物信息
          • 改变系统功能
    • 防止病邪侵害
      • 避其邪气
      • 药物预防
  • 既病防变
    • 早期诊断
    • 早期治疗
    • 防止传变
      • 阻截病传途径
      • 先安未受邪之地
        • 见肝之病，知肝传脾
  • 愈后防复
    • 指在疾病初愈、缓解或痊愈时，要注意从整体上调理阴阳，维持并巩固阴阳平衡的状态，预防疾病复发及病情反复
      • 谨察阴阳所在而调之，以平为期 病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁 也
• 治则
  • 概念
    • 治则：是治疗疾病时所必须遵循的基本原 则（核心：以平为期）
      • 正治反治、治标治本、扶正祛邪、调整阴 阳、调理精气血津液、三因制宜
    • 治法：是在一定治则指导下制定的针对疾 病与证候的具体治疗大法、治疗方法和治 疗措施
      • 治疗大法：八法：汗吐下和温清消补
      • 治疗方法：如辛温解表、健脾利湿
      • 治疗措施：如药治、针灸、按摩等
    • 治病求本：是中医学治疗疾病的指导思想
    • 治则与治法的关系
      • 治则指导治法，治法从属治则
  • 正治与反治
    • 正治（逆治）
      • 用药与病证性质相反 适用于：疾病征象与本质相一致
        • 寒者热之、热者寒之 虚则补之、实则泻之
    • 反治（从治）
      • 用药与病证外在假象相同 适用于：疾病征象与本质不符
        • 热因热用（真寒假热证） 寒因寒用（真热假寒证） 塞因塞用（真虚假实证）用补益固涩药治 疗有闭塞不通症状的虚证（以补开塞） 通因通用（真实假虚证） 用通利药治疗有 通泻症状的实证
  • 治标治本
    • 用来概括病变过程中矛盾的主次先后关系
      • 本：事物的主要矛盾 标：事物的次要矛盾
        • 正气为本，邪气为标 病机病因为本，症状为标 旧病原发病为本，新病继发病为标 脏腑精气病为本，肌表经络病为标
    • 急则治标、缓则治本、标本兼治
      • 治标：病因明确的剧痛，频繁呕吐，二便 不通，大出血等
  • 扶正祛邪
    • 单独运用
      • 扶正
        • 适用于虚证/真虚假实证 慢性病，疾病后期/恢复期，素体虚弱之人
      • 祛邪
        • 适用于实证/真实假虛证 外感病初期、极盛期/出现痰饮水湿瘀血等 病理产物并且正气耐受攻伐
    • 同时运用 （攻补兼施）
      • 扶正兼祛邪
        • 适用于以正虚为主的虚实夹杂证
      • 祛邪兼扶正
        • 适用于以邪实为主的虚实夹杂证
    • 先后运用
      • 先扶正后祛邪
        • 正虚邪实，机体不耐受攻伐
      • 先祛邪后扶正
        • 邪盛为主，扶正反会助邪 正虚不甚，邪势方张，正气尚能耐攻
  • 调整阴阳
    • 损其有余（实则泻之）
      • 泻其阳盛（实热）
      • 损其阴盛（实寒）
    • 补其不足（虚则补之）
      • 阴阳互制之调补阴阳
        • 阳病治阴（滋阴） 阴病治阳（扶阳）
          • 针对虚热虚寒证
      • 阴阳互济之调补阴阳
        • 阴中求阳，阳中求阴（互根互用）
      • 阴阳并补
        • 阴阳两虚时，分清主次
      • 回阳救阴
        • 阴阳亡失
  • 调整脏腑
    • 运用五行学说
      • 补母泻子
      • 抑强扶弱
    • 根据脏腑关系
      • 脏病治腑（心火上炎，通利小肠) 腑病治脏（腑气不通，宣降肺气） 脏腑同治（脾胃病当脾胃同治） 虚则补脏（膀胱气化失常，小便频数，补 肾固涩） 实则泻腑（阳明热结用承气汤荡涤胃肠实 热）
    • 根据脏腑特性
      • 调整脏腑气机
        • 肺气宣发肃降，脾气升胃气降
      • 顺应脏腑喜恶特性
        • 心恶热，宜清心泻火，清暑安神 肝喜条达恶抑郁，宜疏肝行气 脾喜燥恶湿，甘温燥湿 胃喜润恶燥，甘寒生津，清热润燥
  • 调整气血津液
    • 调气
      • 补气
        • 肺脾肾
      • 调理气机
        • 气滞（行气），气逆（降气），气闭（开 窍通闭），气陷（益气举陷），气脱（固脱）
    • 调血
      • 补血
      • 调理血运
        • 血虚则补，血瘀则行，血寒则温，血热则凉，出血则止
    • 调津液
      • 滋养津液
        • 肺燥，胃燥，肠燥
      • 祛除水湿痰饮
        • 湿盛
          • 祛湿、化湿、利湿
        • 水肿或腹水
          • 利水消肿
        • 痰饮
          • 化痰逐饮（肺脾肾）
  • 调理气与津液的关系
  • 三因制宜
    • 因人制宜
      • 年龄、性别、体质、生活习惯
    • 因地制宜
    • 因时制宜
      • 季节、月令、昼夜
        • 各自的例子