概念:发生于骨与关节部位的感染性疾病,因其脓液可流窜于病变附近或较远的组织部位形成脓肿,脓液稀薄如痰,故名流痰
命名:发生于胸背,称龟背痰 发生于腰背者,痰流于肾俞穴附近,称肾俞虚痰
发生于胸壁和肋骨者称为,胁疽,肋疽,渊疽 发生于髋关节者,称环跳痰、缩脚隐痰
生于膝部,病膝状如鹤膝者,称为鹤膝痰 发生于踝部,疮孔外相通者,称为穿拐痰
发生于指节,形似蝉肚者,称蜣螂蛀
病因:正虚是本病发病的根本原因,外邪和损伤是常见诱因,与肾亏损有关
诊断:好发于儿童和青少年,病变部位以脊椎最多,本病起病缓慢,化脓迟缓,溃后脓液稀薄,不易收口。可损及筋骨
治疗:扶正祛邪为总则
寒痰凝聚证 补肾温经,散寒化痰 阳和汤加减
阴虚内热证 养阴清热托毒 六味地黄丸合清骨散加减
肝肾亏虚证 补益肝肾 左归丸合香贝养荣汤加减
气血两虚证 补气养血 人参养荣丸或十全大补汤加减
外治:初期:回阳玉龙膏外敷,或阳和解凝膏掺桂麝散或黑退消敷贴
成脓:切开排脓,引流通畅
溃后:去腐生肌
其他疗法:治疗原则:早期,规律,全程,适量,联用