方药基本知识

中医护理学#方药基本知识#第一节中药基本知识，包含中药的性能、中药的用法、中药分类等。

方药基本知识

第一节 中药基本知识

中药的定义

是指在中医学理论指导下认识和应用的药物

以植物类药材居多，故称为“本草”

中药的性能

定义：中药的性质和作用

分类

四气五味

四气

定义：指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称为四性

寒凉属阴，具有清热，泻火，解毒等作用

主要用于治疗热性病症

如大青叶，黄连，栀子

温热属阳，具有散寒，助阳等作用

主要用于治疗寒性病症

如附子，干姜，半夏

平性药：指一类寒热性质不明显的药物

如麦芽，山楂，山药，半山连

五味

定义：指酸苦甘辛咸五种药味

作用与功效

辛味

能散，能行，具有发散，行气，行血，开窍，化湿作用

常用于表证，气滞证，血瘀证，湿阻证

如麻黄，生姜，木香，红花

甘味

能补，能缓，能和，具有补益，缓急止痛，调和药性，和中，解毒作用

常用于正气虚弱，脾胃不和以及调和药性，中毒解救

如人参，甘草，熟地黄，绿豆

酸味

能收，能涩，具有收敛，固涩作用

常用于体虚多汗，肺虚久咳，久泻滑脱，遗精遗尿，崩漏带下

如山茱萸，五味子，乌梅

苦味

能泄，能燥，能坚，具有清热泻火，降逆止呕，通泻大便，燥湿祛湿，泻火存阴的作用

常用于实热证，热结便秘，湿热症，寒湿证

如苦杏仁，栀子，大黄，黄连

咸味

能软，能下，具有软坚散结，泻下通便

常用于瘿瘤，热结便秘，痰核

如海藻，昆布，鳖甲，芒硝

淡味

能渗，能利，具有利水渗透作用

常见于水肿，小便不利

如茯苓，薏苡仁，通草

涩味

能涩，能止，具有收敛固摄作用

如龙骨，牡蛎，赤石脂

升降浮沉

定义：指药物对机体的作用具有向上，向下，向外，向内四种不同的趋向性

升指药物具有上升，升提的作用，主要治疗病势向下的疾病

降指药物具有下降，降逆的作用，主要治疗病势向上的疾病

浮指药物具有上浮，发散的作用，主要治疗病位在表的疾病

沉指药物具有沉降，下行的作用，主要治疗病位在里的疾病

与病位，病势的关系

病位

在上，在表者，宜升浮而不宜沉降，如外感风寒，使用麻黄，桂枝发表

在下，在里者，宜沉降而不升浮，如里实便秘之证，用大黄，芒硝攻下

病势

病势上逆者，宜降而不宜升，如肝阳上亢之头痛，宜用牡蛎，石决明沉降

病势下陷者，宜升不宜降，如久泻，脱肛，宜用人参，升麻

与药物的性味，质地，作用的关系

升浮：性属温热，味属辛，甘，淡；花，叶，皮，枝等质地较轻的药物；

具有升阳发表，祛散风邪，涌吐开窍的作用

沉降：性属寒凉，味属酸，苦，咸；种子，果实，矿物，贝壳等质地较重的药物

具有清热泻下，重镇安神，利尿渗湿，消时导泄，息风潜阳，止咳平喘，降逆收敛的作用

归经

定义：指药物对于机体某部分的选择性作用

归经表示药物的作用部位，以脏腑经络为基础对药物作用进行定位，即主要对某一经或某几经发生明显作用，而对其他经则作用较小，甚至没有作用

毒性

定义：指药物对机体的损害性，是反映药物安全程度的一种性能

分类

大毒

有毒

小毒

二、中药的用法

配伍

定义：根据病情需要和中药性能，有目的地将两种或两种以上的中药配合应用。配伍是组成方剂的基础，也是中医药物治疗的主要形式

七情

①单行：指用单味药治疗疾病，如益母草膏调经止血

②相须：指性能功效相似的中药配合使用，可以增强原有药物的功效，如大黄配芒硝，能增强攻下泻火的作用

③相使：指性能功效有某些共性，或性能功效虽不相同，但是治疗目的一致的中药配合使用，常以一种中药为主，另一种中药为辅，以提高主药的功效。如黄氏与茯苓相配，茯苓能提高黄氏补气利水的作用

④相畏：指一种中药的毒性能被另一种中药减轻或消除，如半夏畏生姜

⑤相杀：指一种中药能减轻或消除另一种中药的毒性，如绿豆杀巴豆毒

⑥相恶：指两种中药合用，一种中药能使另一种中药原有功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子

⑦相反：指两种中药合用，能产生或增加毒性。如乌头反贝母

用药禁忌

1.配伍禁忌：指某些中药配伍使用会产生或增强药物的毒性，或降低、破坏药效，原则上应该避免配合使用。

十八反

十九畏

2.妊娠禁忌：凡易对母体，胎儿产生损害的药物我，均为妊娠用药的禁忌

慎用药：主要指活血化瘀药，行气药，攻下药，大辛大热药，u如桃仁，红花，乳香，没药，大黄

禁用药：指毒性强，作用峻猛以及致流产作用较强的药物去，如巴豆，牵牛子，水蛭，雄黄

3.证候禁忌：指某种药物不适用于某种病证治疗或使用后反而有害，应避免使用某种药物。

4.服药禁忌：指服药期间对某些食物的禁忌，

一般服药期间应忌食生冷，油腻和有刺激性食物

热性病忌食辛辣，油腻，煎炸类食物

寒性病忌食生冷食物

脾胃虚弱者，忌食油炸粘腻，寒冷固硬，难消化的食物

用药剂量

药物性质与剂量

药物配伍与剂量

个体情况与剂量

季节地域与剂量

三、中药分类

解表药

清热药

祛风湿药

化湿药

利水渗湿药

化痰止咳平喘药

温里药

理气药

止血药

活血化瘀药

补虚药

安神药

平肝息风药

开窍药

消食药

收涩药

驱虫药

泻下药