药物的排泄

这是一个关于第七章药物的排泄的思维导图，排泄是指体内药物以原型或其代谢产物通过排泄器官排出体外的过程。

药物的排泄

• 排泄
  • 排泄是指体内药物以原型或其代谢产物通过排泄器官排出体外的过程。
  • 人体的排泄途径：
    • 肾脏排泄：代谢产物、原药 一头孢菌素类、庆大霉素等抗生素
    • 胆汁排泄：胆汁分泌→肠道→粪便排出→B﹣但甾醇类药物、水飞蓟素、吲哚美辛等乳汁、唾液、呼气、汗腺等排泄。
• 药物的肾排泄
  • 肾小球滤过
  • 肾小管重吸收
  • 肾小管主动分泌
  • 肾小管分泌机制
  • 肾清除率
• 药物胆汁的排泄
  • 药物胆汁排泄过程与特征
  • 肛肠循环
  • 影响胆排泄的因素
• 药物的其他排泄途径
  • 乳汁排泄
  • 唾液排出
  • 肺排泄
  • 汗腺和毛发排泄点
• 影响药物排泄的因素
  • 生理因素
    • 血流量
    • 胆汁流量
    • 尿量
    • 尿液 ph
    • 药物转运体
    • 其它因素
  • 药物及其制剂因素
    • 药物的理化性质
    • 药物浆蛋白结合率
    • 药物体内代谢过程及代谢产物的性质对排泄的影响
    • 药物制剂因素
  • 疾病因素
    • 肾脏疾病
    • 肝脏疾病
  • 药物相互作用对排泄的影响
    • 竞争性结合转运体
    • 改变药物转运体的表达
    • 影响药物血浆蛋白结合
    • 影响血流量或胆汁流量
    • 影响尿液的pH或尿量
    • 影响肠道相关细菌中酶的活性
• 研究药物排泄的方法
  • 体外法
  • 体内法