导图社区 脊髓损伤(SCI)评定青壮年男性多见早期肌张力高比肌张
脊髓损伤(SCI)评定青壮年男性多见早期肌张力高比肌张,介绍了相关名词、 临床特征、神经损伤平面的确定等。
髋部和臀部肌群功能及起止点,一张图带你完全了解相关内容,介绍详细,感兴趣的小伙伴可以点赞收藏!
言语—语言功能障碍评定知识总结,本图用于康复治疗学言语治疗的学习。比较小众,有需要的可以看看。
社区模板帮助中心,点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查:一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
脊髓损伤(SCI)评定 青壮年男性多见 早期肌张力高比肌张力低好
相关名词
皮节
每个脊髓节段神经的感觉神经(根)轴所支配的皮肤区域
肌节
运动神经(根)轴所支配的相应一组肌群
感觉平面
身体两侧具有正常感觉功能(痛温觉,触压觉及本体觉)的最低脊髓节段
运动平面
正常运动功能(肌力3级以上)
神经平面
感觉和肌肉抗重力功能均正常
损伤平面以上的视角
椎骨平面
影像学检查发现的损伤最严重的脊椎节段
完全性脊髓损伤
在脊髓损伤平面以下的最低位骶段(S4-S5)的感觉,运动功能完全丧失
子主题
不完全性脊髓损伤
仍有保留
脊髓损伤水平
临床特征(不完全性脊髓损伤)
脊髓休克,运动和感觉障碍,体温控制障碍,痉挛, 大小便功能障碍,性功能障碍 康复速度快
中央束综合征
病因
常见于颈脊髓血管损伤
表现
上肢障碍比下肢明显(可以步行,但上肢部分或完全麻痹)
原因
上肢的运动神经偏于脊髓中央
下肢的运动神经偏于脊髓的外周
半切综合征
脊髓只损伤半侧
常见于刀伤或枪伤
同侧肢体本体感觉和运动丧失
对侧痛温觉丧失
前束综合征
损伤平面以下
运动和痛温觉丧失
本体感觉存在
后束综合征
运动和痛温觉存在
本体感觉丧失
神经损伤平面的确定
C2
枕外隆突外侧至少1cm枕骨粗隆0
关键感觉点的部位
C3
锁骨上窝(锁骨后方)
C4
肩峰(肩锁关节顶部)
C5
肘前窝外侧(桡侧)
肱二头肌 肱肌(肘屈肌群)
肘横纹近端
C6
拇指近节背侧皮肤
C7
中指
肘伸肌群(肱三头肌)
C8
小指
T1
肘前窝内侧(尺侧)
肱骨内上髁近端
T2
腋窝顶部
T3
至4(乳头线).5.6(剑突水平).7.8.9.10(脐水平).11
锁骨中线对应的第几肋间
T12
腹股沟韧带中点
L1
T12与L2连线中点
L2
大腿前中侧, 腹股沟韧带中点 和 股骨内侧髁 连线中点
髋屈肌群(髂腰肌)
L3
股骨内上髁
膝伸肌群(股四头肌)
膝反射消失
股神经痛
腰椎间盘突出 神经表现 疼痛部位
L4
内踝
踝背伸肌群(胫前肌)
膝反射减弱或消失
L5
足背第3跖趾关节处
趾长伸肌群(𧿹长伸肌腱),伸趾肌
坐股神经痛
S1
足跟外侧 (小指侧)
踝跖屈肌群(腓肠肌 比目鱼肌) 小腿三头肌
跟腱反射减弱
S2
腘窝中点
S3
坐骨结节 或 臀下褶皱
S4-5
肛门1cm范围内 皮肤黏膜交界处外侧
马尾神经
中央型
腰痛,排尿困难
节段不同
下肢肌麻痹 大小便困难
膝,跟腱反射减弱
脊髓损伤程度分级(ASIA)
不完全性脊髓损伤 不存在脊髓功能部分保留区 (损伤平面以下一点点有感觉有运动)
A完全性损伤
骶段(S4-5)无任何感觉或运动功能
无骶残留
B不完全损伤
包括骶段有感觉但无运动功能
存在运动功能
C不完全损伤
大部分关键肌肌力3级以下
D不完全损伤
大部分关键肌3级或以上
E正常
感觉和运动功能正常
骶残留
尿道球腺
肛门括约肌
肛门指尖
脊髓休克期的评定
结束标志
球海绵体反射(15%-30%)
异位骨化
定义
在正常情况下 没有骨组织的软组织 内形成新骨
神经性异位骨化
创伤后异位骨化
原发性异位骨化