导图社区 中药学具体内容
这是一篇关于中药学具体内容的思维导图,中药学作为一门专门研究中药的学科,其内容非常丰富和广泛。如清热药:可以治疗各种体内火热之邪,无论是实热证还是虚热证都可以通过清热药进行治疗。解表药:主要治疗外感、各种表证的药物。它们各自具有特定的治疗作用和临床应用。
编辑于2024-05-31 09:59:30这是一篇关于中药学具体内容的思维导图,中药学作为一门专门研究中药的学科,其内容非常丰富和广泛。如清热药:可以治疗各种体内火热之邪,无论是实热证还是虚热证都可以通过清热药进行治疗。解表药:主要治疗外感、各种表证的药物。它们各自具有特定的治疗作用和临床应用。
这是一篇关于中药学目录的思维导图,从“第八章解表药”开始,依次列出了“第九章清热药”、“第十章泻下药”、“第十一章祛风湿药”等多个章节,这些章节各自代表了中药学中的一个特定领域或类别。每个章节的名称都简明扼要地指出了其研究的内容,如“解表药”用于解除外感邪气,而“清热药”则主要用于清热解毒。以简洁明了的方式呈现了中药学的知识体系,使读者能够快速了解中药学的主要内容和结构。同时,通过各个章节之间的逻辑关系和相互连接,读者可以更加深入地理解中药学的核心思想和治疗方法。
这是一篇关于中医诊断学的思维导图,详细介绍了望诊的原理和具体方法。望诊是中医四诊(望、闻、问、切)之一,通过观察病人的外在表现(如面色、舌苔、脉象、体型等)来判断其健康状况和疾病情况。脑图中详细列举了望诊时关注的多个方面,包括颜色、形态、动态等,并通过具体的症状(如分泌物、排泄物、病理产物等)来解释它们与疾病的关系。例如,通过观察分泌物的颜色、稠度等特征,可以初步判断疾病的性质(如虚证、寒证、实证、热证等)。还特别提到了“塑神”的原理,即通过观察病人的神态、表情等来判断其精神状况和病情的轻重。此外,还详细解释了如何观察“痰”、“涕”、“涎”等病理产物,并给出了它们与不同疾病的关系。
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这是一篇关于中药学具体内容的思维导图,中药学作为一门专门研究中药的学科,其内容非常丰富和广泛。如清热药:可以治疗各种体内火热之邪,无论是实热证还是虚热证都可以通过清热药进行治疗。解表药:主要治疗外感、各种表证的药物。它们各自具有特定的治疗作用和临床应用。
这是一篇关于中药学目录的思维导图,从“第八章解表药”开始,依次列出了“第九章清热药”、“第十章泻下药”、“第十一章祛风湿药”等多个章节,这些章节各自代表了中药学中的一个特定领域或类别。每个章节的名称都简明扼要地指出了其研究的内容,如“解表药”用于解除外感邪气,而“清热药”则主要用于清热解毒。以简洁明了的方式呈现了中药学的知识体系,使读者能够快速了解中药学的主要内容和结构。同时,通过各个章节之间的逻辑关系和相互连接,读者可以更加深入地理解中药学的核心思想和治疗方法。
这是一篇关于中医诊断学的思维导图,详细介绍了望诊的原理和具体方法。望诊是中医四诊(望、闻、问、切)之一,通过观察病人的外在表现(如面色、舌苔、脉象、体型等)来判断其健康状况和疾病情况。脑图中详细列举了望诊时关注的多个方面,包括颜色、形态、动态等,并通过具体的症状(如分泌物、排泄物、病理产物等)来解释它们与疾病的关系。例如,通过观察分泌物的颜色、稠度等特征,可以初步判断疾病的性质(如虚证、寒证、实证、热证等)。还特别提到了“塑神”的原理,即通过观察病人的神态、表情等来判断其精神状况和病情的轻重。此外,还详细解释了如何观察“痰”、“涕”、“涎”等病理产物,并给出了它们与不同疾病的关系。
中药学
第 八 章 解 表 药
第一节 发散风寒药
常用
麻黄
【药性】 辛、微苦,温。归肺、膀胱经。
【功效】 发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
1.风寒感冒 本品味辛发散,性温散寒,主入肺经,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解 表,发汗力强,为发汗解表之要药。主治风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证,每与桂枝 相须为用,以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有平喘之功,故对风寒表实而有喘逆咳嗽者,尤 为适宜,如麻黄汤(《伤寒论》)。
2.胸闷喘咳 本品辛散苦泄,温通宣畅,主入肺经,可外开皮毛之郁闭,以使肺气宣畅,内 降上逆之气,以复肺司肃降之常,故善平喘,为治疗肺气壅遏所致喘咳胸闷的要药,并常辅以 苦杏仁等止咳平喘药。治疗风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证,常配伍苦杏仁、甘草,如三拗汤 (《和剂局方》)。治疗寒痰停饮,咳嗽气喘,痰多清稀者,常配伍细辛、干姜、半夏等药,如小青 龙汤(《伤寒论》)。若肺热壅盛,高热喘急者,每与石膏、苦杏仁、甘草配用,以清肺平喘,如 麻杏甘石汤(《伤寒论》)。
3.风水浮肿 本品主入肺与膀胱经,上宣肺气、发汗解表,可使肌肤之水湿从毛窍外散,并 通调水道、下输膀胱以下助利尿之力,故宜于风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证 者,每与甘草同用,如甘草麻黄汤(《金匮要略》)。如再配伍生姜、白术等发汗解表、利水退肿 药,则疗效更佳,如《金匮要略》越婢加术汤。
桂枝
【药性】 辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。
【功效】 发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆。
【应用】
1.风寒感冒 本品辛甘温煦,甘温通阳扶卫,开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫 分,畅营血于肌表,故有助卫实表、发汗解肌、外散风寒之功。对于外感风寒,不论是表实无 汗、表虚有汗还是阳虚受寒者,均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开 宣肺气、发散风寒,如麻黄汤(《伤寒论》);若治疗外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以 调和营卫、发汗解肌,如桂枝汤(《伤寒论》);若治疗素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、 细辛配伍,以发散风寒、温助阳气。
2.脘腹冷痛、经闭痛经、关节痹痛等寒凝血滞诸痛证 本品辛散温通,具有温通经脉、散寒 止痛之效,故可用治寒凝血滞诸痛证。如胸阳不振,心脉瘀阻,胸痹心痛,桂枝能温通心阳,常 与枳实、薤白等同用,如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》);若中焦虚寒,脘腹冷痛,桂枝能温中 散寒止痛,每与白芍、饴糖等同用,如小建中汤(《金匮要略》);若妇女寒凝血滞,月经不调, 经闭痛经,产后腹痛,桂枝既能温散血中之寒凝,又可宣导活血药物,以增强化瘀止痛之效,多 与当归、吴茱萸等同用,如温经汤(《金匮要略》);若风寒湿痹,关节疼痛,可与附子同用,以 祛风散寒、通痹止痛,如桂枝附子汤(《伤寒论》)。
3.痰饮,水肿 本品甘温,既可温扶脾阳以助运水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而 行水湿痰饮之邪,为治疗痰饮病、水肿的常用药。如脾阳不运,水湿内停所致的痰饮病眩晕、心 悸、咳嗽者,常与茯苓、白术等同用,如苓桂术甘汤(《金匮要略》);若膀胱气化不行,水肿、 小便不利之蓄水证,每与茯苓、猪苓、泽泻等同用,如五苓散(《伤寒论》)。
4.心悸,奔豚 本品辛甘性温,能助心阳,通血脉,止悸动。如心阳不振,不能宣通血脉, 而见心动悸、脉结代者,每与甘草、人参、麦冬等同用,如炙甘草汤(《伤寒论》)。若阴寒内盛, 引动下焦冲气,上凌心胸所致奔豚者,常重用本品以助阳化气、平冲降逆,如桂枝加桂汤(《伤 寒论》)。
荆芥
【药性】 辛,微温。归肺、肝经。
【功效】 解表散风,透疹,消疮。
【应用】
1.感冒,头痛 本品辛散气香,长于发表散风,且微温不烈,药性和缓,为发散风寒药中药 性最为平和之品。对于外感表证,无论风寒、风热或寒热不明显者,均可广泛使用。用治风寒感 冒,恶寒发热、头痛无汗者,常与防风、羌活、独活等药同用,如荆防败毒散(《摄生众妙方》); 治疗风热感冒,发热头痛者,每与金银花、连翘、薄荷等辛凉解表药配伍,如银翘散(《温病 条辨》)。
2.麻疹不透,风疹瘙痒 本品味辛,质轻透散,祛风止痒,宣散疹毒。用治表邪外束,麻疹 初起、疹出不畅,常与蝉蜕、薄荷、紫草等药同用;若配伍苦参、防风、刺蒺藜等药,又治风疹 瘙痒。
3.疮疡初起 本品味辛,能祛风解表,透散邪气,宣通壅结而达消疮之功,可用于疮疡初起 而有表证者。偏于风寒者,常配伍羌活、川芎、独活等药;偏于风热者,每与金银花、连翘、柴 胡等药配伍。
香薷
【药性】 辛,微温。归肺、脾、胃经。
【功效】 发汗解表,化湿和中,利水消肿。
【应用】
1.外感风寒,内伤暑湿,恶寒发热,头痛无汗,腹痛吐泻 本品辛温发散,入肺经能发汗解 表而散寒;其气芳香,入脾胃经又能化湿和中而祛暑,多用于暑天感受风寒而兼脾胃湿困,症见 恶寒发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,腹痛吐泻,苔腻,可收外解风寒、内化湿浊之功。因该 证多见于暑天贪凉饮冷之人,故前人称“香薷乃夏月解表之药”,常配伍厚朴、白扁豆,如香薷 散(《和剂局方》)。
2.水肿,小便不利,脚气浮肿 本品辛散温通,外能发汗以散肌表之水湿,又能宣肺气启上 源,通畅水道,以利尿退肿,多用于水肿而有表证者。治疗水肿、小便不利以及脚气浮肿者,可 单用或与健脾利水的白术、茯苓等药同用。
防风
【药性】 辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。
【功效】 祛风解表,胜湿止痛,止痉。
【应用】
1.感冒,头痛 本品辛温发散,气味俱升,以辛散祛风解表为主,虽不长于散寒,但能胜 湿、止痛,且甘缓微温不峻烈,故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。治风寒表证,头痛 身痛、恶风寒者,常配以荆芥、羌活、独活等药同用,如荆防败毒散(《摄生众妙方》);治外感 风湿,头痛如裹、身重肢痛者,每与羌活、藁本、 川芎等药同用,如羌活胜湿汤(《内外伤辨惑 论》);治风热感冒,发热恶风、头痛,咽痛口渴者,常配伍薄荷、蝉蜕、连翘等辛凉解表药。又 因本品发散作用温和,对卫气不足,肌表不固,而外感风邪者,与黄芪、白术等益卫固表药同 用,相反相成,祛邪而不伤正,固表而不留邪,共奏扶正祛邪之效,如玉屏风散(《丹溪心法》)。
2.风湿痹痛 本品辛温,功能祛风散寒、胜湿止痛,为较常用之祛风湿、止痹痛药。治疗 风寒湿痹,肢节疼痛、筋脉挛急者,可配伍羌活、独活、姜黄等祛风湿、止痹痛药,如蠲痹汤 (《医学心悟》);若风寒湿邪郁而化热,关节红肿热痛,成为热痹者,可与地龙、薏苡仁、乌梢蛇 等药同用。
3.风疹瘙痒 本品辛温发散,能祛风止痒,可以治疗多种皮肤病,其中尤以风邪所致之瘾 疹瘙痒较为常用。本品以祛风见长,药性平和,风寒、风热所致之瘾疹瘙痒皆可配伍使用。治 疗风寒者,常与麻黄、白芷、苍耳子等配伍,如消风散(《和剂局方》);治疗风热者,常配伍薄 荷、蝉蜕、僵蚕等药;治疗湿热者,可与土茯苓、白鲜皮、赤小豆等同用;若血虚风燥者,常与 当归、地黄等配伍,如消风散(《外科正宗》);若兼里实热结者,常配伍大黄、芒硝、黄芩等药, 如防风通圣散(《宣明论方》)。
4.破伤风 本品既能辛散外风,又甘缓能息内风以止痉。用治风毒内侵,贯于经络,引动内 风而致肌肉痉挛、四肢抽搐、项背强急、角弓反张的破伤风证,常与天麻、天南星、白附子等祛 风止痉药同用,如玉真散(《外科正宗》)。
此外,以其升清燥湿之性,亦可用于脾虚湿盛,清阳不升所致的泄泻,可与人参、黄芪、白 术等药配伍,如升阳益胃汤(《脾胃论》)。若用于土虚木乘,肝郁侮脾,肝脾不和,腹泻而痛者, 常与白术、白芍、陈皮同用,如痛泻要方(《景岳全书》引刘草窗方)。
羌活
【药性】 辛、苦,温。归膀胱、肾经。
【功效】 解表散寒,祛风除湿,止痛。
【应用】
1.风寒感冒,头痛项强 本品辛温发散,气味雄烈,善于升散发表,有较强的解表散寒、祛 风胜湿、止痛之功。故外感风寒夹湿,恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸痛较重者,尤为 适宜,常与防风、细辛、川芎等祛风解表止痛药同用,如九味羌活汤(《此事难知》);若风湿在 表,头项强痛、腰背酸重、 一身尽痛者,可配伍独活、藁本、防风等药,如羌活胜湿汤(《内外 伤辨惑论》)。
2.风寒湿痹,肩背酸痛 本品辛散祛风、味苦燥湿、性温散寒,有较强的祛风湿、止痛作 用,常与其他祛风湿、止痛药配伍,主治风寒湿痹,肢节疼痛。因其善入足太阳膀胱经,以除头 项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背酸痛者尤为多用,常与防风、姜黄、当归等药同用, 如蠲痹汤(《百一选方》)。若风寒、风湿所致的头风痛,可与川芎、白芷、藁本等药配伍,如羌 活芎藁汤(《审视瑶函》)。
白芷
【药性】 辛,温。归肺、胃、大肠经。
【功效】 解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。
【应用】
1.风寒感冒 本品辛散温通,祛风解表散寒之力较温和,而以止痛、宣通鼻窍见长,宜于外 感风寒,头身疼痛、鼻塞流涕等,常与防风、羌活、川芎等祛风散寒止痛药同用,如九味羌活汤 (《此事难知》)。
2.头痛,眉棱骨痛,牙痛,风湿痹痛 本品辛散温通,长于止痛,且善入足阳明胃经,故阳 明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用。治疗阳明头痛、眉棱骨痛、头风痛等症,属外感风寒者,可 单用,即都梁丸(《百一选方》);或与防风、细辛、川芎等祛风止痛药同用,如川芎茶调散(《和 剂局方》);上述疼痛属外感风热者,可配伍薄荷、菊花、蔓荆子等药。治疗风冷牙痛,可与细 辛、全蝎、 川芎等同用,如一捻金散(《御药院方》);治疗风热牙痛,可配伍蔓荆子、荆芥穗等 药。若风寒湿痹,关节疼痛、屈伸不利者,可与苍术、草乌、 川芎等药同用。
3.鼻軌,鼻渊,鼻塞流涕 本品祛风、散寒、燥湿,可宣利肺气,升阳明清气,通鼻窍而止 疼痛,故可用治鼻欺、鼻渊等鼻科疾病,症见鼻塞不通,流涕不止,前额疼痛,每与苍耳子、辛 夷等散风寒、通鼻窍药同用。
4.带下 本品辛温香燥,善除阳明经湿邪而燥湿止带。治疗寒湿下注,白带过多者,可与鹿 角霜、白术、山药等温阳散寒、健脾除湿药同用;若湿热下注,带下黄赤者,宜与车前子、黄柏 等清热利湿、燥湿药同用。
5.疮疡肿痛 本品辛散温通,对于疮疡初起、红肿热痛者,可收散结消肿止痛之功,每与金 银花、当归、穿山甲等药配伍,如仙方活命饮(《校注妇人良方》);若脓成难溃者,常与人参、 黄芪、当归等益气补血药同用,共奏托毒排脓之功,如托里透脓散(《医宗金鉴》)。
此外,本品祛风止痒,可用治皮肤风湿瘙痒。
细辛
【功效】 解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
【应用】
1.风寒感冒 本品辛温发散,芳香透达,入肺经长于解表散寒、祛风止痛,宜于外感风寒, 头身疼痛较甚者,常与羌活、防风、白芷等祛风止痛药同用,如九味羌活汤(《此事难知》);因 其既能散风寒,又能通鼻窍,并宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者,常配伍白芷、苍耳子等药。细辛 既入肺经散在表之风寒,又入肾经而除在里之寒邪,配麻黄、附子,可治阳虚外感,恶寒发热、 无汗、脉反沉者,如麻黄附子细辛汤(《伤寒论》)。
2.头痛,牙痛,风湿痹痛 本品辛香走窜,宣泄郁滞,上达巅顶,通利九窍,善于祛风散 寒,且止痛之力颇强,尤宜于风寒头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。治疗少阴头痛,足寒气逆, 脉象沉细者,常配伍独活、 川芎等药,如独活细辛汤(《症因脉治》);用治外感风邪,偏正头痛, 常与川芎、白芷、羌活同用,如川芎茶调散(《和剂局方》);若治痛则如破,脉微弦而紧的风冷 头痛,可配伍川芎、麻黄、附子等药。治疗风冷牙痛,可单用细辛或与白芷、荜芨煎汤含漱;若 胃火牙痛者,又当配伍生石膏、黄连、升麻等清胃泻火药;若龋齿牙痛者,可配杀虫止痛之蜂房 煎汤含漱。细辛既散少阴肾经在里之寒邪以通阳散结,又搜筋骨间的风湿而蠲痹止痛,故常配伍 独活、桑寄生、防风等以治风寒湿痹,腰膝冷痛,如独活寄生汤(《千金要方》)。
3.鼻 ,鼻渊,鼻塞流涕 本品辛散温通,芳香透达,散风邪,化湿浊,通鼻窍,常用治鼻 孰、鼻渊等鼻科疾病,症见鼻塞、流涕、头痛者,为治鼻熟、鼻渊之良药,宜与白芷、苍耳子、 辛夷等散风寒、通鼻窍药配伍。
4.寒痰停饮,气逆咳喘 本品辛散温通,外能发散风寒,内能温肺化饮,常与散寒宣肺、温 化痰饮药同用,以主治风寒咳喘证,或寒饮咳喘证。治疗外感风寒,水饮内停,症见恶寒发热、 无汗、喘咳、痰多清稀者,常与麻黄、桂枝、干姜等同用,如小青龙汤(《伤寒论》);若纯系寒 痰停饮射肺,症见咳嗽胸满、气逆喘急者,可配伍茯苓、干姜、五味子等药,如苓甘五味姜辛汤 (《金匮要略》)。
此外,本品辛温行散,芳香透达,研末吹鼻取嚏,有通关开窍醒神之功,故可用治中恶或痰 厥所致猝然口噤气塞、昏不知人、面色苍白、牙关紧闭之神昏窍闭证,常与皂荚共研末为散,如 通关散(《丹溪心法附余》)。
熟悉
紫苏叶
【药性】 辛,温。归肺、脾、胃经。
【功效】 解表散寒,行气和胃。
【应用】
1.风寒感冒,咳嗽呕恶 本品辛散性温,发汗解表散寒之力较为缓和,轻症可以单用,重症 须与其他发散风寒药合用。因其外能解表散寒,内能行气宽中和胃,且略兼化痰止咳之功,故风 寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆,或咳嗽痰多者,较为适宜。治疗前者,常配伍香附、陈 皮等药,如香苏散(《太平惠民和剂局方》);治疗后者,每与苦杏仁、桔梗等药同用,如杏苏散 (《温病条辨》)。
2.脾胃气滞,妊娠呕吐 本品味辛能行,能行气以宽中除胀,和胃止呕,兼有理气安胎之 功,可用治中焦气机郁滞之胸脘胀满、恶心呕吐。偏寒者,常与砂仁、丁香等温中止呕药同用; 偏热者,常与黄连、芦根等清胃止呕药同用。若妊娠胎气上逆,胸闷呕吐,胎动不安者,常与砂 仁、陈皮等理气安胎药配伍。用治七情郁结,痰凝气滞之梅核气证,常与半夏、厚朴、茯苓等同 用,如半夏厚朴汤(《金匮要略》)。
3.鱼蟹中毒 紫苏叶能解鱼蟹毒,对于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者,能和中解毒。可单用 本品煎汤服,或配伍生姜、陈皮、广藿香等药。
藁本
【药性】 辛,温。归膀胱经。
【功效】 祛风散寒,除湿止痛。
【应用】
1.风寒感冒,巅顶疼痛 本品辛温香燥,性味俱升,善达巅顶,以发散太阳经风寒湿邪见 长,并有较好的止痛作用,常用治太阳风寒,循经上犯,症见头痛、鼻塞、巅顶痛甚者,每与羌 活、苍术、川芎等祛风湿、止痛药同用;若外感风寒夹湿,头身疼痛明显者,常配伍羌活、独 活、防风等药,以祛风散寒、除湿止痛,如羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)。
第八章 解表药 67
2.风寒湿痹 本品有辛散温通香燥之性,又能入于肌肉、经络、筋骨之间,以祛除风寒湿 邪,蠲痹止痛。治疗风湿相搏, 一身尽痛,每与羌活、防风、苍术等祛风湿药同用。
苍耳子
【药性】 辛、苦,温;有毒。归肺经。
【功效】 散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。
【应用】
1.风寒感冒,头痛鼻塞 本品辛温宣散,既能外散风寒,又能通鼻窍、止痛,用治外感风 寒,症见恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕者,可与防风、白芷、羌活等其他发散风寒药同用。因 其发汗解表之力甚弱,故一般风寒感冒少用。
2.鼻渊,鼻孰,鼻塞流涕 本品温和疏达,味辛散风,苦燥湿浊,善通鼻窍以除鼻塞、止前 额及鼻内胀痛,用治鼻欺、鼻渊等鼻科疾病,症见鼻塞流涕、不闻香臭、头痛者, 一药数效,标 本兼治,可内服亦宜外用,为治鼻渊、鼻之良药,尤宜于鼻渊而有外感风寒者,常与辛夷、白 芷等散风寒、通鼻窍药配伍,如苍耳子散(《济生方》)。若鼻渊证属风热外袭或湿热内蕴者,本 品又常与薄荷、黄芩等疏散风热、清热药同用。其他鼻病,如伤风鼻塞(急性鼻炎)、鼻窒(慢 性鼻炎)、鼻(过敏性鼻炎)等,本品亦较常用。
3.风疹瘙痒 本品能祛风止痒,治疗风疹瘙痒,可与地肤子、白鲜皮、刺蒺藜等药同用。此 外,本品研末,用大风子油为丸,可治疥癣麻风,皆取其散风除湿作用。
4.湿痹拘挛 本品辛散苦燥,性温散寒,能祛风除湿、通络止痛,用治风湿痹证,关节疼
痛,四肢拘挛,可单用,或与羌活、威灵仙、木瓜等药同用。
辛夷
【药性】 辛,温。归肺、胃经。
【功效】 散风寒,通鼻窍。
【应用】
1.风寒感冒,头痛鼻塞 本品辛散温通,能发散风寒,宣通鼻窍。用治外感风寒,肺窍郁 闭,恶寒发热,头痛鼻塞者,可配伍防风、白芷、细辛等发散风寒药。若风热感冒而鼻塞头痛 者,亦可于薄荷、金银花、菊花等疏散风热药中,酌加本品,以增强通鼻窍、散风邪之力。
2.鼻渊,鼻轨,鼻塞流涕 本品辛温发散,芳香通窍,其性上达,外能祛除风寒邪气,内能 升达肺胃清气,善通鼻窍,为治鼻渊、鼻軌、鼻塞流涕之要药,内服、外用均可。偏风寒者,常 与白芷、细辛、苍耳子等散风寒、通鼻窍药同用,如苍耳子散(《济生方》);偏风热者,多与薄 荷、连翘、黄芩等疏风热、清肺热药同用。若肺胃郁热发为鼻疮者,可与黄连、连翘、野菊花等 清热泻火解毒药配伍。
了解
生姜
【药性】 辛,微温。归肺、脾、胃经。
【功效】 解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。
【应用】
1.风寒感冒 本品辛散温通,能发汗解表、祛风散寒,但作用较弱,故适用于风寒感冒轻 症,可单煎或配红糖、葱白煎服。本品更多是作为辅助之品,与桂枝、羌活等辛温解表药同用, 以增强发汗解表之力。
2.脾胃寒证 本品辛散温通,能温中散寒、对寒犯中焦或脾胃虚寒之胃脘冷痛、食少、呕吐 者,可收祛寒开胃、止痛止呕之效,宜与高良姜、胡椒等温里药同用。若脾胃气虚者,宜与人 参、白术等补脾益气药同用。
3.胃寒呕吐 本品辛散温通,能温胃散寒、和中降逆,其止呕功良,素有“呕家圣药”之 称,随证配伍可治疗多种呕吐。因其本为温胃之品,故对胃寒呕吐最为适合,可配伍高良姜、白 豆蔻等温胃止呕药。若痰饮呕吐者,常配伍半夏,即小半夏汤(《金匮要略》);若胃热呕吐者, 可配黄连、竹茹、枇杷叶等清胃止呕药。某些止呕药用姜汁制过,能增强止呕作用,如姜半夏、 姜竹茹等。
4.寒痰咳嗽 本品辛温发散,能温肺散寒、化痰止咳,对于肺寒咳嗽,不论有无外感风寒, 或痰多痰少,皆可选用。治疗风寒客肺,痰多咳嗽,恶寒头痛者,每与麻黄、苦杏仁同用,如三 拗汤(《和剂局方》)。若外无表邪而咳嗽痰多色白者,常与陈皮、半夏等药同用,如二陈汤(《和 剂局方》)。
5.鱼蟹中毒 本品能解鱼蟹毒及半夏、天南星的毒性,故对鱼蟹等食物中毒,以及生半夏、 生南星等药物中毒,均有一定的解毒作用。
葱白
【药性】 辛,温。归肺、胃经。
【功效】 发汗解表,散寒通阳。
【应用】
1.风寒感冒 本品辛温不燥烈,发汗不峻猛,药力较弱,适用于风寒感冒,恶寒发热之轻 症。其可以单用,亦可与淡豆豉等其他较温和的解表药同用,如葱豉汤(《肘后方》)。风寒感冒 较甚者,可作为麻黄、桂枝、羌活等的辅佐药,以增强发汗解表之功。
2.阴盛格阳 本品辛散温通,能宣通阳气,温散寒凝,可使阳气上下顺接、内外通畅。治疗 阴盛格阳,厥逆脉微,面赤,下利,腹痛,常与附子、干姜同用,以通阳回厥,如白通汤(《伤 寒论》)。单用捣烂,外敷脐部,再施温熨,治阴寒腹痛及寒凝气阻,膀胱气化不行的小便不通, 亦取其通阳散寒之功。
此外,葱白外敷有散结通络下乳之功,可治乳汁郁滞不下,乳房胀痛;治疮痈肿毒,兼有解 毒散结之功。
胡荽
【药性】 辛,温。归肺、胃经。
【功效】 发表透疹,开胃消食。
【应用】
1.麻疹不透 本品辛温香散,能发散风寒,透疹外达,用治风寒束表,疹发不畅,或疹出而 又复隐者,可单用煎汤局部熏洗,或与荆芥、薄荷等解表透疹药同用。本品亦可用于风寒感冒, 恶寒发热者,因其发汗解表之力较弱,故临床少用。
2.饮食不消,纳食不佳 本品气味芳香,能开胃消食,增进食欲,尤多用于饮食调味。若治
疗饮食积滞,胃纳不佳者,可与健脾消食药、行气和中药同用。
西河柳
【药性】 甘、辛,平。归肺、胃、心经。
【功效】 发表透疹,祛风除湿。
【应用】
1.麻疹不透,风疹瘙痒 本品辛散透发,功专发表透疹,主治麻疹初起,疹出不畅,或表邪 外束,疹毒内陷,始见形而骤然收没者,常配伍牛蒡子、蝉蜕、竹叶等药,如竹叶柳蒡汤(《医 学广笔记》)。其亦可煎汤熏洗、擦摩。此外,本品煎汤沐浴治风疹瘙痒,也可配伍防风、荆芥、 薄荷等祛风止痒药。
2.风湿痹痛 本品辛散,有祛风除湿作用,治疗风湿痹证,肢节疼痛,可与羌活、独活、秦 艽等祛风湿、止痹痛药同用。
第二节 发散风热药
常用
薄荷 71
【药性】 辛,凉。归肺、肝经。
【功效】 疏散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝行气。
【应用】
1.风热感冒,温病初起 本品辛以发散,凉以清热,清轻凉散,其辛散之性较强,是辛凉解 表药中最能宣散表邪,且有一定发汗作用之药,为疏散风热常用之品,故风热感冒和温病卫分证 十分常用。用治风热感冒,或温病初起,邪在卫分,发热、微恶风寒、头痛咽痛等症,常与金银 花、连翘、牛蒡子等配伍,如银翘散(《温病条辨》)。
2.风热上攻,头痛眩晕,目赤多泪,喉痹,咽喉肿痛,口舌生疮 本品轻扬升浮、芳香通 窍,功善疏散上焦风热,清头目、利咽喉。用治风热上攻,头痛眩晕,宜与川芎、石膏、白芷等 祛风、清热、止痛药配伍。治疗风热上攻之目赤多泪,可与桑叶、菊花、蔓荆子等同用;用治风 热壅盛,咽喉肿痛,常配伍桔梗、生甘草、僵蚕等药。
3.麻疹不透,风疹瘙痒 本品质轻宣散,有疏散风热、宣毒透疹、祛风止痒之功,用治风热 束表,麻疹不透,常配伍蝉蜕、牛蒡子、柽柳等药,如竹叶柳蒡汤(《医学广笔记》)。治疗风疹 瘙痒,可与荆芥、防风、僵蚕等祛风止痒药同用。
4.肝郁气滞,胸胁胀闷 本品味辛,入肝经能疏肝行气,治疗肝郁气滞,胸胁胀痛,月经不
调,常配伍柴胡、白芍、当归等疏肝理气调经之品,如逍遥散(《和剂局方》)。
此外,本品芳香辟秽,兼能化湿和中,还可用治夏令感受暑湿秽浊之气,脘腹胀痛,呕吐泄 泻,常与香薷、厚朴、金银花等同用。
牛蒡子 72
【药性】 辛、苦,寒。归肺、胃经。
【功效】 疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。
【应用】
1.风热感冒,温病初起,咳嗽痰多 本品辛散苦泄,寒能清热,升散之中具有清降之性,功 能疏散风热,发散之力虽不及薄荷等药,但长于宣肺祛痰、清利咽喉,故风热感冒而见咽喉红肿 疼痛,或咳嗽痰多不利者,十分常用。用治风热感冒,或温病初起,发热、咽喉肿痛等症,常与 金银花、连翘、荆芥等同用,如银翘散(《温病条辨》)。若风热咳嗽,痰多不畅者,常与桑叶、 桔梗、前胡等药配伍。
2.麻疹不透,风疹瘙痒 本品清泄透散,能疏散风热,透泄热毒而促使疹子透发,用治麻 疹不透或透而复隐,常配薄荷、柽柳、竹叶等同用,如竹叶柳蒡汤(《医学广笔记》)。若风湿浸 淫血脉而致的疮疥瘙痒,本品能散风止痒,常配伍荆芥、蝉蜕、苍术等药,如消风散(《外科 正宗》)。
3.痈肿疮毒,丹毒,非腮,咽喉肿痛 本品辛苦性寒,于升浮之中又有清降之性,能外散风 热,内解热毒,有清热解毒、消肿利咽之效,故可用治痈肿疮毒、丹毒、疟腮、喉痹、咽喉肿痛 等热毒病证。因其性偏滑利,兼滑肠通便,故上述病证兼有大便热结不通者尤为适宜。用治风热 外袭,火毒内结,痈肿疮毒,兼有便秘者,常与大黄、栀子、连翘等同用。治疗乳痈肿痛,尚未 成脓者,可与金银花、栀子、瓜蒌等药同用。本品配伍玄参、黄芩、板蓝根等清热泻火解毒药, 还可用治瘟毒发颐、炸腮喉痹等热毒之证,如普济消毒饮(《东垣试效方》)。
蝉蜕 72
【药性】 甘,寒。归肺、肝经。
【功效】 疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。
【应用】
1.风热感冒,温病初起,咽痛音哑 本品甘寒清热,质轻上浮,长于疏散肺经风热以宣肺利 咽、开音疗哑,故风热感冒,温病初起,症见声音嘶哑或咽喉肿痛者,尤为适宜。用治风热感冒 或温病初起,发热恶风、头痛口渴者,常配伍薄荷、牛蒡子、前胡等药。治疗风热火毒上攻,咽 喉红肿疼痛、声音嘶哑者,与薄荷、牛蒡子、金银花等药同用。
2.麻疹不透,风疹瘙痒 本品宣散透发,疏散风热,透疹止痒,用治风热外束,麻疹不透, 可与麻黄、牛蒡子、升麻等同用;用治风湿浸淫肌肤血脉,皮肤瘙痒,常配荆芥、防风、苦参等 同用,如消风散(《外科正宗》)。
3.目赤翳障 本品入肝经,善疏散肝经风热而有明目退翳之功,故可用治风热上攻或肝火上 炎之目赤肿痛、翳膜遮睛,常与菊花、刺蒺藜、决明子等同用,如蝉花散(《银海精微》)。
4.惊风抽搐,破伤风 本品甘缓性寒,既能疏散肝经风热,又可凉肝息风止痉,故可用治小 儿急慢惊风、破伤风证。治疗小儿急惊风,可与天竺黄、栀子、僵蚕等药配伍。治疗小儿慢惊 风,以本品配伍全蝎、天南星、天麻等。用治破伤风证,牙关紧闭,手足抽搐,角弓反张,可与 僵蚕、全蝎、天南星等同用。
此外,本品还常用以治疗小儿夜啼不安。现代研究证明,该药能镇静安神,故用之有效。
柴胡 76
【药性】 辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。
【功效】 疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。
【应用】
1.感冒发热,寒热往来 本品辛散苦泄,微寒退热,善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里 之邪。对于感冒发热,无论风热表证或风寒表证,皆可使用
治疗风寒感冒,恶寒发热,头身疼 痛,常与防风、生姜等药配伍,如正柴胡饮(《景岳全书》)。
若外感风寒,寒邪入里化热,恶寒 渐轻,身热增盛者,多与葛根、黄芩、石膏等同用,以解表清里,如柴葛解肌汤(《伤寒六书》)。
治疗风热感冒,发热、头痛等症,可与菊花、薄荷、升麻等辛凉解表药同用。
现代用柴胡制成的 单味或复方注射液,对于外感发热有较好的解表退热作用。若伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦 满、口苦咽干、目眩,本品用之最宜,为治少阳证之要药,常与黄芩同用,以清半表半里之热, 共收和解少阳之功,如小柴胡汤(《伤寒论》)。
2.肝郁气滞,胸胁胀痛,月经不调 本品辛行苦泄,性善条达肝气,疏肝解郁。治疗肝失疏 泄,气机郁滞所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、月经失调、痛经等症,常与香附、川芎、白芍 等同用,如柴胡疏肝散(《景岳全书》)。
若肝郁血虚,脾失健运,月经不调,乳房胀痛,胁肋作 痛,神疲食少,脉弦而虚者,常配伍当归、白芍、白术等,如逍遥散(《和剂局方》)。
3.气虚下陷,胃下垂,肾下垂,子宫脱垂,久泻脱肛 本品能升举脾胃清阳之气,可用治中 气不足,气虚下陷所致的脘腹重坠作胀,食少倦怠,久泻脱肛、子宫脱垂、肾下垂等脏器脱垂, 常与人参、黄芪、升麻等同用,以补气升阳,如补中益气汤(《脾胃论》)。
升麻 77
【药性】 辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。
【功效】 发表透疹,清热解毒,升举阳气。
【应用】
1.风热感冒,发热头痛 本品辛甘微寒,性能升散,有发表退热之功。
治疗风热感冒,温病 初起,发热、头痛等症,可与桑叶、菊花、薄荷等同用。
以若风寒感冒,恶寒发热、无汗、头痛、 咳嗽者,可与麻黄、紫苏叶、白芷等药配伍。
若外感风热夹湿之阳明经头痛,额前作痛、呕逆、 心烦痞满者,可与苍术、葛根、鲜荷叶等配伍,如清震汤(《症因脉治》)。
2.麻疹不透 本品能辛散发表,透发麻疹,用治麻疹初起,透发不畅,常与葛根、白芍、甘 草等同用,如升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)。
若麻疹欲出不出,身热无汗,咳嗽咽痛,烦渴尿 赤者,常配伍葛根、薄荷、牛蒡子等药。
3.齿痛,口疮,咽喉肿痛,阳毒发斑 本品甘寒,以清热解毒功效见长,为清热解毒之良 药,可用治热毒证所致的多种病证。因其尤善清解阳明热毒,故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌 生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。治疗牙龈肿痛、口舌生疮,多与生石膏、黄连等同 用,如清胃散(《兰室秘藏》)。治疗风热疫毒上攻之大头瘟,头面红肿、咽喉肿痛,常与黄芩、 玄参、板蓝根等药配伍,如普济消毒饮(《东垣试效方》)。治疗疟腮肿痛,可与黄连、连翘、牛 蒡子等药配伍。用治阳毒发斑,常与生石膏、大青叶、紫草等同用。
4.气虚下陷,胃下垂,久泻脱肛,子宫脱垂,肾下垂,崩漏下血 本品入脾胃经,善引脾胃
78 中药学
清阳之气上升,其升提之力较柴胡为强。故常用治中气不足,气虚下陷所致的脘腹重坠作胀,食 少倦怠,久泻脱肛、子宫脱垂、肾下垂等脏器脱垂,多与黄芪、人参、柴胡等同用,以补气升 阳,如补中益气汤(《脾胃论》);若胸中大气下陷,气短不足以息,又常以本品配柴胡、黄芪、 桔梗等,如升陷汤(《医学衷中参西录》)。治疗气虚下陷,月经量多或崩漏者,则以本品配伍人 参、黄芪、白术等补中益气药,如举元煎(《景岳全书》)。
葛根 78
【药性】 甘、辛,凉。归脾、胃、肺经。
【功效】 解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒。
【应用】
1.外感发热头痛,项背强痛 本品甘辛性凉,轻扬升散,具有发汗解表、解肌退热之功。外 感表证发热,无论风寒或风热,均可选用本品。
治疗风热感冒,发热、头痛等症,可与薄荷、菊 花、蔓荆子等辛凉解表药同用。
若风寒感冒,邪郁化热,发热重、恶寒轻、头痛无汗、目痛鼻 干、口微渴、苔薄黄等症,常配伍柴胡、黄芩、羌活等药,如柴葛解肌汤(《伤寒六书》)。
本品 既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛。故风寒感 冒,表实无汗、恶寒、项背强痛者,常与麻黄、桂枝等同用,如葛根汤(《伤寒论》);
若表虚汗 出、恶风、项背强痛者,常与桂枝、白芍等配伍,如桂枝加葛根汤(《伤寒论》)。
2.热病口渴,消渴 本品甘凉,于清热之中,又能鼓舞脾胃清阳之气上升,而有生津止渴之 功。用治热病津伤口渴,常与芦根、天花粉、知母等同用。治疗消渴证属阴津不足者,可与天花 粉、鲜地黄、麦冬等清热养阴生津药配伍;若内热消渴,口渴多饮、体瘦乏力、气阴不足者,又 多配伍天花粉、麦冬、黄芪等药,如玉泉丸(《沈氏尊生书》)。
3.麻疹不透 本品味辛性凉,有发表散邪、解肌退热、透发麻疹之功,故可用治麻疹初起,
表邪外束,疹出不畅,常与升麻、芍药、甘草等同用,如升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)。若 麻疹初起,已现麻疹,但疹出不畅,见发热咳嗽,或乍冷乍热者,可配伍牛蒡子、荆芥、前胡 等药。
4.热泻热痢,脾虚泄泻 本品味辛升发,能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之 效,故可用治表证未解,邪热入里,身热,下利臭秽,肛门有灼热感,苔黄脉数,或湿热泻痢, 热重于湿者,常与黄芩、黄连、甘草同用,如葛根芩连汤(《伤寒论》)。若脾虚泄泻,常配伍人 参、白术、木香等药,如七味白术散(《小儿药证直诀》)。
5.中风偏瘫,胸痹心痛,眩晕头痛 葛根味辛能行,能通经活络,用治中风偏瘫,胸痹心 痛,眩晕头痛,可与三七、丹参、川芎等活血化瘀药配伍。葛根能直接扩张血管,使外周阻力下 降,而有明显降压作用,能较好地缓解高血压病人的“项紧”症状,故临床常用治高血压病颈项 强痛,如北京同仁堂生产的愈风宁心片即由葛根一味药组成。
6.酒毒伤中 葛根味甘能解酒毒,故可用治酒毒伤中,恶心呕吐,脘腹痞满,常与陈皮、白 豆蔻、枳棋子等理气化湿、解酒毒药同用。
熟悉
桑叶 73
【药性】 甘、苦,寒。归肺、肝经。
【功效】 疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。
【应用】
1.风热感冒,温病初起 本品甘寒质轻,轻清疏散,虽疏散风热作用较为缓和,但又能清肺 热、润肺燥,故常用于风热感冒,或温病初起,温邪犯肺,发热、咽痒、咳嗽等症,常与菊花相 须为用,并配伍连翘、薄荷、桔梗等药,如桑菊饮(《温病条辨》)。
2.肺热咳嗽,燥热咳嗽 本品苦寒清泄肺热,甘寒凉润肺燥,故可用于肺热或燥热伤肺,咳 嗽痰少、色黄而质稠,或干咳少痰,咽痒等症。轻者可与苦杏仁、沙参、贝母等同用,如桑杏汤 (《温病条辨》);重者可与生石膏、麦冬、阿胶等同用,如清燥救肺汤(《医门法律》)。
3.肝阳上亢,头痛眩晕 本品苦寒,兼入肝经,有平降肝阳之效,故可用治肝阳上亢,头痛 眩晕、头重脚轻、烦躁易怒者,常与菊花、石决明、白芍等平抑肝阳药同用。
4.目赤肿痛,目暗昏花 本品既能疏散风热,又苦寒入肝经而清泄肝热,且甘润益阴以明 目,故常用治风热上攻、肝火上炎所致的目赤、涩痛、多泪,可配伍菊花、蝉蜕、夏枯草等疏散 风热、清肝明目之品。若肝肾精血不足,目失所养,眼目昏花,视物不清,常配伍滋补精血之黑 芝麻,如扶桑至宝丹(《寿世保元》)。若肝热引起的头昏、头痛,本品亦可与菊花、石决明、夏 枯草等清肝药同用。
此外,本品尚能凉血止血,还可用治血热妄行之咳血、吐血、衄血,宜与其他凉血止血药 同用。
菊花 74
【药性】 甘、苦,微寒。归肺、肝经。
【功效】 疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
【应用】
1.风热感冒,温病初起 本品体轻达表,气清上浮,微寒清热,功能疏散肺经风热,但发散表邪之力不强。常用治风热感冒,或温病初起,温邪犯肺,发热、微恶风寒、头痛、咳嗽等症, 每与性能功用相似的桑叶相须为用,并常配伍连翘、薄荷、桔梗等,如桑菊饮(《温病条辨》)。
2.肝阳上亢,头痛眩晕 本品性寒,入肝经,能清肝热、平肝阳,常用治肝阳上亢,头痛 眩晕,每与石决明、珍珠母、白芍等平肝潜阳药同用。若肝火上攻而眩晕、头痛,以及肝经热 盛、热极动风者,可与羚羊角、钩藤、桑叶等清肝热、息肝风药同用,如羚角钩藤汤(《通俗伤 寒论》)。
3.目赤肿痛,眼目昏花 本品苦泄,微寒清热,入肝经,既能疏散肝经风热,又能清泄肝热 以明目,故可用治肝经风热,或肝火上攻所致目赤肿痛,治疗前者常与蝉蜕、木贼、白僵蚕等疏 散风热明目药配伍,治疗后者可与石决明、决明子、夏枯草等清肝明目药同用。若肝肾精血不 足,目失所养,眼目昏花,视物不清,又常配伍枸杞子、熟地黄、山茱萸等滋补肝肾、益阴明目 药,如杞菊地黄丸(《医级》)。
4.疮痈肿毒 本品味苦性微寒,能清热解毒,可用治疮痈肿毒,常与金银花、生甘草同用, 如甘菊汤(《揣摩有得集》)。因其清热解毒、消散痈肿之力不及野菊花,故临床较野菊花少用。
蔓荆子 75
【药性】 辛、苦,微寒。归膀胱、肝、胃经。
【功效】 疏散风热,清利头目。
【应用】
1.风热感冒头痛 本品辛能散风,微寒清热,轻浮上行,解表之力较弱,偏于清利头目、疏 散头面之邪。故风热感冒而头昏头痛者,较为多用,常与薄荷、菊花等疏散风热、清利头目药同 用。若风邪上攻之偏头痛,常配伍川芎、白芷、细辛等祛风止痛药。
2.目赤多泪,目暗不明,齿龈肿痛 本品辛散苦泄微寒,功能疏散风热、清利头目,可用治 风热上攻,目赤肿痛,目昏多泪,牙龈肿痛,常与菊花、蝉蜕、白蒺藜等药同用。若肝肾不足, 目暗不明,可与枸杞子、熟地黄等补肝肾、明目药配伍。
3.头晕目眩 本品药性升发,清利头目,治疗中气不足,清阳不升,头晕目眩,耳鸣耳聋, 常与黄芪、人参、升麻等补气升阳药同用,如益气聪明汤(《证治准绳》)。此外,取本品祛风止痛之功,也可用治风湿痹痛,每与羌活、独活、川芎等同用,如羌活胜湿汤
了解
淡豆豉 80
【药性】 苦、辛,凉。归肺、胃经。
【功效】 解表,除烦,宣发郁热。
【应用】
1.感冒,寒热头痛 本品辛散轻浮,能疏散表邪,且发汗解表之力颇为平稳,无论风寒表证 或风热表证,皆可配伍使用。用治风热感冒,或温病初起,发热、微恶风寒、头痛口渴、咽痛等 症,常与金银花、连翘、薄荷等药同用,如银翘散(《温病条辨》);若风寒感冒初起,恶寒发热、 无汗、头痛、鼻塞等症,常配葱白,如葱豉汤(《肘后方》)。
2.热病烦躁胸闷,虚烦不眠 本品辛散苦泄性凉,既能透散外邪,又能宣散邪热、除烦,常 与清热泻火除烦的栀子同用,治疗外感热病,邪热内郁胸中,心中懊快,烦热不眠,如栀子豉汤 (《伤寒论》)。
浮萍 80
【药性】 辛,寒。归肺、膀胱经。
【功效】 宣散风热,透疹止痒,利尿消肿。
【应用】
1.风热感冒 本品辛寒,质轻上浮,有宣肺发汗、疏散风热之功,较宜于风热感冒,发热无 汗等症,可与薄荷、蝉蜕、连翘等同用。若风寒感冒,恶寒无汗,亦可与麻黄、香薷、羌活等发 散风寒药同用。
2.麻疹不透 本品辛散,能疏散风热,解表透疹。用于麻疹初起,疹出不畅,常与薄荷、蝉蜕、牛蒡子等同用。
3.风疹瘙痒 本品辛散,具有祛风止痒之功,可用治风邪郁闭肌表,风疹瘙痒。偏于风热 者,多与蝉蜕、薄荷、牛蒡子等辛凉类疏风止痒药同用;偏于风寒者,多与麻黄、防风、荆芥等 辛温类祛风止痒药同用。
4.水肿尿少 本品上可开宣肺气而发汗透邪,下可通调水道而利尿消肿,故以治疗水肿尿少 兼风热表证者为宜,可单用,或与麻黄、连翘、冬瓜皮等同用。
木贼 81
【药性】 甘、苦,平。归肺、肝经。
【功效】 疏散风热,明目退翳。
【应用】
1.风热目赤,迎风流泪,目生云翳 本品功能疏散风热、明目退翳,较少用于一般风热感 冒,而主要用于风热上攻于目,目赤肿痛,多泪,目生翳障,常与蝉蜕、谷精草、菊花等疏散风 热、明目退翳药同用。若肝热目赤,可与决明子、夏枯草、菊花等清肝明目药配伍。
2.出血证 本品兼有止血作用,但药力薄弱,较少单独使用,宜与其他止血药配伍治疗出血 证。如治疗肠风下血,可与地榆、槐角、荆芥等配伍;治疗外伤出血,用本品配伍三七、黄柏、 五倍子等药。
谷精草
【药性】 辛、甘,平。归肝、肺经。
【功效】 疏散风热,明目退翳。
【应用】
1.风热目赤,肿痛羞明,目生翳膜 本品味辛质轻升散,善于疏散头面风热,明目退翳,用 治风热上攻之目赤肿痛、羞明多泪、目生翳膜者,常与荆芥、决明子、龙胆等同用。
2.风热头痛 本品有疏散风热、止痛作用,治疗风热头痛,可与薄荷、菊花、牛蒡子等 同用。
第九章 清热药
第一节 清热泻火药
常用
石膏 83
【药性】 辛、甘,大寒。归肺、胃经。
【功效】 生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:收湿,生肌,敛疮,止血。
【应用】
1.外感热病,高热烦渴 本品性味辛甘大寒,寒能清热泻火,辛寒解肌透热,甘寒清泻胃 火,除烦止渴,为清泻肺胃二经气分实热之要药。
治温热病邪在气分之壮热、烦渴、汗出、脉洪 大,常与知母相须为用,如白虎汤(《伤寒论》)。若
温邪渐入血分,气血两燔而见高热不退、发 斑发疹者,常与玄参、牡丹皮、栀子等同用,如清瘟败毒饮(《疫疹一得》)。
本品清热泻火、除烦止渴,用治暑热初起,耗气伤阴,或热病后期,余热未尽,气津两伤, 身热、心烦、口渴者,常配竹叶、人参、麦冬等,如竹叶石膏汤(《伤寒论》)。
2.肺热喘咳 本品辛寒入肺经,善于清泄肺经实热,治疗邪热壅肺,咳逆喘促、发热口渴 者,常与麻黄、苦杏仁、甘草等药同用,如麻杏石甘汤(《伤寒论》)。
3.胃火亢盛,头痛牙痛,内热消渴 本品能清泻胃火,可治胃火头痛,常与川芎等同用,如 石膏川芎汤(《云歧子保命集论类要》);
治胃火上攻之牙龈肿痛,常与黄连、升麻等同用,如清 胃散(《外科正宗》);治
胃热上蒸,耗伤津液之消渴,常与知母、生地黄、麦冬等同用,如玉女 煎(《景岳全书》)。
4.溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血 煅石膏外用有收湿、生肌、敛疮、止血之 功。用治溃疡不敛,常与红粉配伍,如九一丹(《医宗金鉴》)。治湿疹瘙痒,可配黄柏研末外用。 治烧烫伤,常与青黛同用。治外伤出血,可单用煅石膏研末外撒。
知母 85
【药性】 苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。
【功效】 清热泻火,滋阴润燥。
【应用】
1.外感热病,高热烦渴 本品味苦甘,性寒质润,苦寒能清热泻火除烦,甘寒能生津润燥止 渴,善治温热病邪在气分,壮热、烦渴、汗出、脉洪大者,常与石膏相须为用,如白虎汤(《伤 寒论》)。
2.肺热咳嗽,阴虚燥咳 本品主入肺经,苦寒能清肺热,甘寒能滋肺阴、润肺燥。用治肺热 咳嗽,痰黄质稠,常与黄芩、栀子、瓜蒌等清肺、化痰药同用,如清金化痰汤(《统旨方》);治 阴虚燥咳,干咳少痰,常与贝母同用,如二母散(《急救仙方》)。
3.骨蒸潮热 本品入肾经,能滋肾阴、泻肾火、退骨蒸,用治肾阴亏虚,阴虚火旺,骨蒸潮 热、遗精、盗汗,常与黄柏、地黄等泻火、滋阴药同用,如知柏地黄丸(《医宗金鉴》)。
4.内热消渴 本品苦甘寒质润,取其清热泻火、滋阴润燥、生津止渴之功,常用治内热津 伤,口渴引饮之消渴证,可与天花粉、葛根等同用,如玉液汤(《医学衷中参西录》)。
5.阴虚肠燥便秘 本品能滋阴润燥以通便,用治阴虚肠燥便秘,常与生地黄、玄参、麦冬等 养阴润肠通便药配伍。
芦根 86
【药性】 甘,寒。归肺、胃经。
【功效】 清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。
【应用】
1.热病烦渴 本品性味甘寒,既能清泄肺胃气分实热,又能生津止渴、除烦,故可用治热病 伤津,烦热口渴,常与麦冬、天花粉等清热生津药同用;
或以其鲜汁配麦冬汁、梨汁、荸荠汁、 藕汁服,如五汁饮(《温病条辨》)。
2.肺热咳嗽,肺痈吐脓 本品入肺经,善于清泄肺热,祛痰排脓。治疗肺热咳嗽,常与黄 芩、浙贝母、瓜蒌等药同用;若治风热咳嗽,常与桑叶、菊花、苦杏仁等同用,如桑菊饮(《温 病条辨》)。
治疗肺痈咳吐脓痰腥臭,常与薏苡仁、冬瓜仁等清肺化痰、排脓之品同用,如苇茎汤 (《千金要方》)。
3.胃热呕哕 本品入胃经能清胃热而止呕逆,治疗胃热呕哕,可配竹茹、生姜等和胃止呕 之品。
4.热淋涩痛 本品性寒,有清热利尿之功。治热淋涩痛,小便短赤,常与白茅根、车前子、 木通等清热利尿通淋药同用。
栀子 89
【药性】 苦,寒。归心、肺、三焦经。
【功效】 泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛。
90 中药学
【应用】
1.热病烦闷 本品味苦性寒清降,能清泻三焦火邪,泻心火而除烦,为治热病心烦、躁扰不 宁之要药,常与淡豆豉同用,如栀子豉汤(《伤寒论》);治热病火毒炽盛,三焦俱热而见高热烦 躁、神昏谵语者,常与黄芩、黄连、黄柏等同用,如黄连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方)。
2.湿热黄疸 本品苦能燥湿,寒能清热,善于清利下焦肝胆湿热,治肝胆湿热之黄疸,常与 茵陈、大黄等同用,如茵陈蒿汤(《伤寒论》)。
3.淋证涩痛 本品能清下焦湿热,清热凉血,利尿通淋,治血淋、热淋涩痛,常与滑石、车 前子、木通等同用,如八正散(《和剂局方》)。
4.血热吐衄 本品性寒,入血分,能清热凉血以止血,故可用治血热妄行引起的多种出血。 治血热妄行之吐血、衄血者,常与白茅根、大黄、侧柏叶等同用,如十灰散(《十药神书》);治 三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血者,常与黄芩、黄连、黄柏等同用,如黄连解毒汤(《外台秘要》 引崔氏方)。
5.目赤肿痛 本品能泻火解毒,清肝胆火以明目,治肝胆火热上攻之目赤肿痛,常与黄连、 龙胆草、夏枯草等药配伍。
6.热毒疮疡 本品能清热泻火,凉血解毒,治热毒疮疡,红肿热痛者,常与金银花、连翘、 蒲公英等同用。
7.扭挫伤痛 本品外用消肿止痛,用治扭挫伤痛,可用生栀子粉与黄酒调成糊状,外敷 患处。
熟悉
天花粉 87
【药性】 甘、微苦,微寒。归肺、胃经。
【功效】 清热泻火,生津止渴,消肿排脓。
【应用】
1.热病烦渴 本品甘微苦微寒,既能清肺胃二经实热,又能生津止渴,故常用治热病烦渴, 可与芦根、竹叶等药同用。取本品清热泻火、生津止渴之功,配沙参、麦冬、玉竹等药,可治燥 伤肺胃,津液亏损,咽干口渴,干咳少痰,如沙参麦冬汤(《温病条辨》)。
2.肺热燥咳 本品入肺经,既能清肺热,又能润肺燥,治燥热伤肺,干咳少痰、痰中带血 者,常与天冬、麦冬、生地黄等同用。若燥热伤肺,气阴两伤之咳嗽咯血,可与西洋参、北沙 参、阿胶等药同用。
3.内热消渴 本品善于清泄肺胃实热,生津止渴,治积热内蕴,化燥伤津之消渴证,常与 麦冬、芦根、白茅根等同用;
若内热消渴,气阴两伤者,常与人参同用,如玉壶丸(《仁斋直 指方》)。
4.疮疡肿毒 本品既能清热泻火解毒,又能消肿排脓疗疮,治疮疡初起之红肿热痛,未成脓 者可使之消散,脓已成者可溃疮排脓,常与金银花、白芷、穿山甲等同用,如仙方活命饮(《校 注妇人良方》)。
竹叶 88
【药性】 甘、辛、淡,寒。归心、胃、小肠经。
【功效】 清热泻火,除烦,生津,利尿。
【应用】
1.热病烦渴 本品甘寒入心经,善于清心除烦,生津止渴。治热病津伤,烦热口渴,常与 石膏、知母、玄参等同用,如清瘟败毒饮(《疫疹一得》);治热病后期,余热未清,气津两伤, 身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,虚烦不寐者,常与石膏、人参、麦冬等同用,如竹叶石膏汤 (《伤寒论》)。
本品轻清,兼能凉散上焦风热,配金银花、连翘、薄荷等,可用治外感风热,发热口渴,如 银翘散(《温病条辨》)。
2,口舌生疮,小便短赤涩痛 本品上能清心火,下能利小便,使火热下行从下而解。治疗心 火上炎之口舌生疮,或心火下移小肠之小便短赤涩痛,常与木通、生地黄、甘草同用,如导赤散 (《小儿药证直诀》)。
竹叶卷心清心泻火之力更强,多用于温病热陷心包,高热不退、神昏谵语 者,常与玄参心、莲子心、连翘心等同用,如清宫汤(《温病条辨》)。
淡竹叶 88
【药性】 甘、淡,寒。归心、胃、小肠经。
【功效】 清热泻火,除烦止渴,利尿通淋。
【应用】
1.热病烦渴 本品甘寒,入心经能清心火以除烦,入胃经能泻胃火以止渴。用治热病伤津, 心烦口渴,常配伍石膏、知母、芦根等药。
2.口舌生疮,小便短赤涩痛 本品性寒能清心降火,甘淡能渗湿利尿。用治心火上炎之口舌 生疮,或心火下移小肠之小便短赤涩痛,常与木通、滑石、灯心草等同用。
夏枯草 90
【药性】 辛、苦,寒。归肝、胆经。
第九章 清热药 91
【功效】 清肝泻火,明目,散结消肿。
【应用】
1.目赤肿痛,目珠夜痛,头痛眩晕 本品苦寒降泄,主入肝经,善清泻肝火以明目。治肝火 上炎之目赤肿痛,常与桑叶、菊花、决明子等清肝明目药同用;若肝阴不足,目珠疼痛,入夜加 剧者,可与生地黄、当归、白芍等滋养肝阴(血)之品配伍。治疗肝火上攻,头痛眩晕者,可与 钩藤、决明子、菊花等长于清肝、平肝之药同用。
2.瘿瘤,瘰病 本品辛以散结,苦以泄热,有良好的清肝火、散郁结作用。治瘿瘤,常与昆 布、玄参等同用;若肝郁化火,痰火郁结之瘰疬,可与海藻、浙贝母、玄参等消痰散结药配伍, 共收清肝火、散痰结之效,如内消瘰疬丸(《疡医大全》)。
3.乳痈,乳癖,乳房胀痛 本品既能清泻肝火,又能散结消肿,可治乳痈、乳癖、乳房胀痛, 常与蒲公英、浙贝母、柴胡等同用。若配金银花、重楼等清热解毒、消散痈肿药,可治热毒疮疡。
了解
鸭跖草 89
【药性】 甘、淡,寒。归肺、胃、小肠经。
【功效】 清热泻火,解毒,利水消肿。
【应用】
1.热病烦渴,风热感冒 本品性寒,功能清热泻火。治热入气分,高热烦渴,可与石膏、知 母、芦根等同用,以加强清热泻火作用。治风热感冒,常与金银花、薄荷、菊花等同用,以加强 疏散风热之功。
2.咽喉肿痛,痈肿疗毒 本品能清热解毒利咽。治咽喉肿痛,常与板蓝根、玄参、山豆根等 同用;治痈肿疗毒,常与紫花地丁、野菊花、蒲公英等同用,或以鲜品捣烂外敷。
寒水石 84
【药性】 辛、咸,寒。归心、胃、肾经。
第九章 清热药 85
【功效】 清热泻火。
【应用】
1.热病烦渴,癫狂 本品性寒,入心经能清热泻火、清心除烦,入胃经能清泻胃火以止渴, 治温热病邪在气分,壮热烦渴者,常与石膏、滑石等同用,如三石汤(《温病条辨》)。
2.取本品清 泻心胃经实火,用治伤寒阳明热盛之癫狂,常与黄连、甘草等同用;若与天竺黄、冰片等清热化 痰、开窍醒神药配伍,可治痰热躁狂。
2.口舌生疮,热毒疮肿,丹毒,烧烫伤 本品能清热泻火以消肿止痛。治疗口舌生疮,可与 黄柏等分为末,撒敷患处;若治热毒疮肿,可用本品火煅,配青黛等分为末,香油调搽;若治烧 烫伤,可配赤石脂等分为末,菜油调敷,破烂有水者,取药末撒患处;若小儿丹毒,可用本品研 末,水调和猪胆汁涂之。
决明子 91
【药性】 甘、苦、咸,微寒。归肝、大肠经。
【功效】 清热明目,润肠通便。
【应用】
1.目赤涩痛,羞明多泪,目暗不明 本品主入肝经,功善清肝明目。治肝火上炎之目赤肿 痛,羞明多泪,常与黄芩、赤芍、木贼等同用,如决明子散(《银海精微》);治风热上攻之头痛 目赤,常与桑叶、菊花、木贼等同用;若肝肾阴亏,视物昏花、目暗不明者,可与山茱萸、熟地 黄、枸杞子等滋补肝肾药配伍。
2.头痛眩晕 本品苦寒清泄,入肝经,既能清泻肝火,又能平抑肝阳。治肝火上攻或肝阳上 亢之头痛眩晕,常与菊花、夏枯草、钩藤等清肝、平肝药同用。
3.肠燥便秘 本品味苦通泄,质润滑利,入大肠经,功能清热润肠通便,故常用治内热肠燥 或津亏肠燥,大便秘结,常与瓜蒌仁、火麻仁、郁李仁等润肠通便药同用。
密蒙花 92
【药性】 甘,微寒。归肝经。
【功效】 清热泻火,养肝明目,退翳。
【应用】
1.目赤肿痛,羞明多泪,目生翳膜 本品甘寒,入肝经能清泻肝火、明目退翳。治肝火上炎 之目赤肿痛,常与夏枯草、决明子等同用;治风热上攻之羞明多泪,常与木贼、菊花等同用;治 肝火郁滞,目生翳膜,常与蝉蜕、白蒺藜等同用,如拨云退翳丸(《原机启微》)。
2.肝虚目暗,视物昏花 本品甘寒,入肝经,既能清肝明目,又能养肝明目,治肝虚有热所 致目暗不明、视物昏花者,常与菟丝子、女贞子等同用。
青箱子
【药性】 苦,微寒。归肝经。
【功效】 清肝泻火,明目退翳。
【应用】
1.肝热目赤,目生翳膜,视物昏花 本品苦寒清降,功专清泻肝火,明目退翳。用治肝火上 炎之目赤肿痛,目生翳膜,常与决明子、芜蔚子、羚羊角等同用;治肝虚血热之视物昏花,常与 熟地黄、玄参、车前子等同用。
2.肝火眩晕 本品能清泻肝火以平抑肝阳,治肝阳化火所致头痛、眩晕、烦躁不寐,可与石 决明、栀子、夏枯草等药同用。
第二节 清热燥湿药
常用
黄芩 93
【药性】 苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。
【功效】 清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
【应用】
1.湿温暑湿、胸闷呕恶,湿热痞满、泻痢、黄疸 本品苦寒,能清肺胃、肝胆、大肠湿热,
94 中药学
尤善清中上焦湿热。治湿温或暑湿初起,身热不扬,胸脘痞闷,舌苔黄腻等症,常配滑石、白豆 蔻、通草等渗利化湿之品,如黄芩滑石汤(《温病条辨》);治湿热中阻,痞满呕吐,常与黄连、 半夏、干姜等同用,如半夏泻心汤(《伤寒论》);治湿热泻痢,常配黄连、白芍等药,如芍药汤 (《医学六书》);治湿热黄疸,须配伍茵陈、栀子等清利湿热、利胆退黄药。
2.肺热咳嗽,高热烦渴 本品主入肺经,长于清肺热,为治肺热咳嗽之要药。单用有效,即 清金丸(《丹溪心法》);或配桑白皮、知母、麦冬等清肺止咳之品。若与瓜蒌、桑白皮、苦杏仁 等清肺化痰止咳药用同,可用治痰热咳喘,如清气化痰丸(《医方考》)。本品能清气分实热,并 有退热之功,配伍连翘、栀子、大黄等药,可用治外感热病,邪郁于内之高热烦渴、尿赤便秘 者,如凉膈散(《和剂局方》)。若配伍柴胡,可和解退热,用于邪在少阳,往来寒热,如小柴胡 汤(《伤寒论》)。
3.痈肿疮毒 本品有清热泻火解毒之功,用治痈肿疮毒,常与黄连、黄柏、栀子配伍,如黄 连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方)。
4.血热出血 本品炒炭能清热泻火、凉血止血。治热盛迫血妄行之吐血、衄血,可单用本品 或与大黄同用;治血热便血,常与地榆、槐花等同用。
5.胎热胎动不安 本品有清热安胎之功。治胎热之胎动不安,每与白术、当归等同用,如当 归散(《金匮要略》);若与当归、白芍、白术等养血养胎药同用,可用治血虚有热之胎动不安, 如安胎丸(《寿世保元》)。
黄连 94
品气微,味极苦。以切面鲜黄,味极苦者为佳。生用或清炒、姜汁炙、酒炙、吴茱萸水炙用。 【药性】 苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。
【功效】 清热燥湿,泻火解毒。
【应用】
1.湿热痞满,呕吐,泻痢 本品大苦大寒,清热燥湿之力胜于黄芩,尤长于清泄中焦脾胃、 大肠湿热,常用治湿热泻痢、呕吐,尤为治泻痢要药。病轻者,单用有效;或与黄柏、秦皮、白 头翁同用,如白头翁汤(《伤寒论》);
若配木香,可治湿热泻痢,腹痛,里急后重,如香连丸 (《兵部手集方》);
若与白芍、木香、槟榔等配伍,可用治湿热泻痢,下痢脓血,如芍药汤(《医 学六书》)
;治湿热下痢脓血日久,可与椿皮、乌梅等配伍;若与葛根、黄芩等同用,可治湿热泻 痢兼表证发热者,如葛根芩连汤(《伤寒论》)。
本品治湿热蕴结脾胃,胸腹痞满、呕吐泄泻,常与厚朴、石菖蒲、半夏等燥湿行气药同用, 如连朴饮(《霍乱论》);或与黄芩、半夏、干姜等同用,如半夏泻心汤(《伤寒论》)。
2.高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁 本品清热泻火力强,尤善清心火,对心经热 盛所致多种病证均有较好疗效。治热病扰心,高热烦躁,甚则神昏谵语,常与连翘、牛黄等同 用,如黄连解毒汤(《外科正宗》);治心火亢盛,心烦失眠者,常与朱砂、生甘草同用,如黄连 安神丸(《仁斋直指方》);若配白芍、阿胶等滋阴养血之品,可用治心火亢盛,热盛耗伤阴血之 虚烦失眠、心悸怔忡,如黄连阿胶汤(《伤寒论》);若配肉桂,可治心火上炎,心肾不交之怔忡 不寐,如交泰丸(《四科简效方》)。
3.血热吐衄 本品苦寒清泄,善于清热泻火解毒,治疗邪火内炽,迫血妄行之吐血、衄血, 常与大黄、黄芩配伍,如泻心汤(《金匮要略》)。
4.胃热呕吐吞酸、消渴,胃火牙痛 本品善于清泻胃火。治胃热呕吐,常配伍半夏、竹茹、 橘皮,如黄连橘皮竹茹汤(《温热经纬》);若与吴茱萸同用,可治肝火犯胃,呕吐吞酸,即左金 丸(《丹溪心法》)。治胃热炽盛,消谷善饥,烦渴多饮之消渴证,常与麦冬、芦根、天花粉同用。 治胃火上攻,牙龈肿痛,常与生地黄、升麻、牡丹皮等同用,如清胃散(《兰室秘藏》)。
5.痈肿疗疮,目赤肿痛,口舌生疮 本品既能清热燥湿,又能泻火解毒,尤善疗疗毒。用治 痈肿疗毒,多与黄芩、黄柏、栀子同用,如黄连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方);外用可与黄 柏、栀子等配伍。治目赤肿痛,赤脉督肉,可与青箱子、决明子等同用。若心火上炎,口舌生 疮,或心热下移小肠之心烦、口疮、小便淋沥涩痛者,常与栀子、竹叶等药同用。
6.湿疹湿疮,耳道流脓 本品有清热燥湿、泻火解毒之功,以之制为软膏外敷,可治皮肤湿 疹、湿疮。取其浸汁涂患处,可治耳道流脓;煎汁滴眼,可治眼目红肿。
黄柏 96
【药性】 苦,寒。归肾、膀胱经。
【功效】 清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸。
【应用】
1.湿热泻痢,黄疸尿赤,带下阴痒,热淋涩痛,脚气痿蹙 本品苦寒沉降,长于清下焦湿 热。治湿热泻痢,常与白头翁、黄连、秦皮同用,如白头翁汤(《伤寒论》);若与栀子同用,可 治湿热黄疸尿赤,如栀子柏皮汤(《伤寒论》);治湿热下注之带下黄浊臭秽、阴痒,常与山药、 芡实、车前子等同用,如易黄汤(《傅青主女科》);治湿热下注膀胱,小便短赤热痛,常与革薛、 茯苓、车前子等同用,如草薛分清饮(《医学心悟》);治湿热下注所致脚气肿痛、痿软无力,常 配苍术、牛膝,如三妙丸(《医学心悟》)。
2.骨蒸劳热,盗汗,遗精 本品主入肾经,善泻相火、退骨蒸。治阴虚火旺,骨蒸潮热、遗 精盗汗等,常与知母相须为用,并配生地黄、山药等药,如知柏地黄丸(《医宗金鉴》),或与熟 地黄、龟甲等同用,如大补阴丸(《丹溪心法》)。
3.疮疡肿毒,湿疹湿疮 本品既能清热燥湿,又能泻火解毒。治疮疡肿毒,内服、外用均 可。内服以本品配黄芩、黄连、栀子,如黄连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方);外用配大黄、黄 连为末,醋调外搽。治湿疹瘙痒,可与苦参、白鲜皮等配伍,亦可配煅石膏等份为末,外撒或油 调搽患处。
熟悉
龙胆
【药性】 苦,寒。归肝、胆经。
【功效】 清热燥湿,泻肝胆火。
【应用】
1.湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒 本品苦寒,清热燥湿之中,尤善清下焦湿热,常 用治下焦湿热所致诸证。治湿热黄疸,常与苦参同用,如苦参丸(《杂病源流犀烛》);或与栀子、 大黄、白茅根等药同用;若治湿热下注,带下黄臭、阴肿阴痒、湿疹瘙痒,常配泽泻、木通、车 前子等药,如龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)。
2.肝火头痛,目赤肿痛,耳鸣耳聋,胁痛口苦,强中,惊风抽搐 本品苦寒沉降,善泻肝胆 实火。治肝火头痛,目赤肿痛,耳鸣耳聋,强中,胁痛口苦,常配伍柴胡、黄芩、栀子等药,如 龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》);治肝经热盛,热极生风所致之高热惊风抽搐,常配伍牛黄、黄连、 钩藤等药,如凉惊丸(《小儿药证直诀》),或与大黄、芦荟、青黛等药同用,如当归龙荟丸(《宣 明论方》)。
苦参
【药性】 苦,寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。
【功效】 清热燥湿,杀虫止痒,利尿。
【应用】
1.湿热泻痢,便血,黄疸,赤白带下,阴肿阴痒 本品苦寒之性较强,既清热燥湿,又兼利 尿,使湿热之邪外出,可用治多种湿热证。治湿热蕴结胃肠,腹痛泄泻或下痢脓血,可单用本品 制丸服,或与木香同用,如香参丸(《奇方类编》);治便血、痔漏出血,可与地榆、生地黄等同 用;治湿热黄疸,可与龙胆、栀子等同用;治湿热带下、阴肿阴痒,可配蛇床子、鹤虱等药。
2.湿疹湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风,滴虫性阴道炎 本品既能清热燥湿,又能杀虫止痒,为 治皮肤病之要药,内服外用均可。治湿疹、湿疮,单用煎水外洗有效,或与黄柏、蛇床子煎水外 洗。治皮肤瘙痒,可配伍皂角、荆芥等药;若配防风、蝉蜕、荆芥等药,可治风疹瘙痒,如消风 散(《外科正宗》);治疥癣瘙痒,可与黄柏、蛇床子、地肤子等配伍,或与硫黄、枯矾制成软膏 外涂。治滴虫性阴道炎,多煎水灌洗或作栓剂外用。
了解
秦皮
【药性】 苦、涩,寒。归肝、胆、大肠经。
【功效】 清热燥湿,收涩止痢,止带,明目。
【应用】
1.湿热泻痢,赤白带下 本品苦涩性寒,功能清热燥湿、收涩止痢、止带,故可用治湿热泻 痢,里急后重,常与白头翁、黄连、黄柏等药同用,如白头翁汤(《伤寒论》)。若治湿热下注之 带下,可与黄柏、泽泻等药配伍。
2.肝热目赤肿痛,目生翳膜 本品能清泻肝火、明目退翳,用治肝经郁火所致目赤肿痛、目 生翳膜,可单用煎水洗眼,或配伍栀子、黄连、夏枯草等药。若肝经风热、目赤生翳,常配伍木 贼、谷精草、桑叶等药。
白鲜皮
【药性】 苦,寒。归脾、胃、膀胱经。
【功效】 清热燥湿,祛风解毒。
【应用】
1.湿热疮毒,黄水淋漓,湿疹,风疹,疥癣疮癞 本品性味苦寒,有清热燥湿、泻火解毒、 祛风止痒之功。用治湿热疮毒、肌肤溃烂、黄水淋漓者,可配伍苍术、苦参、连翘等药;治湿疹
风疹、疥癣疮癞,又常配伍苦参、防风、地肤子等药,煎汤内服、外洗。
2.湿热黄疸、尿赤,风湿热痹 本品善于清热燥湿,可治湿热蕴蒸之黄疸、尿赤,常配伍茵 陈、栀子等药;取其既能清热燥湿,又能祛风通痹,用治风湿热痹,关节红肿热痛,常配伍苍 术、黄柏、薏苡仁等药。
第三节 清热解毒药
常用
金银花
【药性】 甘,寒。归肺、心、胃经。
【功效】 清热解毒,疏散风热。
【应用】
1.痈肿疗疮,喉痹,丹毒 本品甘寒,清热解毒、消散痈肿力强,为治热毒疮痈之要药,适 用于各种热毒壅盛之外疡内痈、喉痹、丹毒。治疮痈初起,红肿热痛者,可单用煎服,并用药渣 外敷患处;亦可与当归、赤芍、白芷等配伍,如仙方活命饮(《校注妇人良方》);治疗疮肿毒, 坚硬根深者,常与野菊花、蒲公英、紫花地丁等同用,如五味消毒饮(《医宗金鉴》);治肠痈腹 痛,常与大血藤、败酱草、当归等配伍;治肺痈咳吐脓血,常与鱼腥草、芦根、薏苡仁等药配 伍。治咽喉肿痛,可与板蓝根、山豆根、马勃等药同用。治血热毒盛,丹毒红肿者,可与大青
叶、板蓝根、紫花地丁等配伍。
2.风热感冒,温病发热 本品甘寒质轻,芳香疏透,既能清热解毒,又能疏散风热,适用于 外感风热,温热病。治温病初起,身热头痛,咽痛口渴,常与连翘、薄荷、牛蒡子等同用,如 银翘散(《温病条辨》);治温病气分热盛,壮热烦渴,可与石膏、知母等药同用;本品与生地 黄、玄参等药配伍,可治热入营分,身热夜甚,神烦少寐,有透营转气之功,如清营汤(《温病 条辨》);治热入血分,高热神昏,斑疹吐衄等,常与连翘、生地黄等配伍,如神犀丹(《温热经 纬》)。本品兼能清解暑热,治外感暑热,可煎汤代茶饮,或用金银花露,或与鲜扁豆花、鲜荷叶 等同用,如清络饮(《温病条辨》)。
3.热毒血痢 本品性寒,有清热解毒、凉血止痢之效,故可用治热毒痢疾,下痢脓血,单用 浓煎服,或与黄连、黄芩、白头翁等同用,以增强止痢效果。
连翘
【药性】 苦,微寒。归肺、心、小肠经。
【功效】 清热解毒,消肿散结,疏散风热。
【应用】
1.痈疽,瘰疬,乳痈,丹毒 本品苦寒,功用与金银花相似,长于清心火、解疮毒,又能消 散痈肿结聚,故前人有“疮家圣药”之称。治疮痈红肿未溃,常与穿山甲、皂角刺等配伍;治疮 疡脓出、红肿溃烂,常与牡丹皮、天花粉、白芷等同用;治痰火郁结,瘰疬痰核,常与夏枯草、 浙贝母、玄参等同用,共奏清肝散结、化痰消肿之效;治乳痈肿痛,常与蒲公英、紫花地丁、漏 芦等药同用;若血热毒盛,丹毒红肿者,可与大青叶、板蓝根、紫花地丁等配伍。
2.风热感冒,温病初起,热入营血、高热烦渴、神昏发斑 本品苦寒,外可疏散风热,内可 清热解毒,常与金银花相须为用治外感风热及温热病。治外感风热或温病初起,发热,咽痛口 渴,配伍金银花、薄荷、牛蒡子等药,如银翘散(《温病条辨》);若温病热入营分,可配伍生地 黄、玄参、金银花等,如清营汤(《温病条辨》);热入血分,可配伍生地黄、玄参、紫草等,如 神犀丹(《温热经纬》)。本品轻宣疏散之力稍逊于金银花,但苦寒清降之性较强,尤长于清泻 心火,故治热邪内陷心包,高热、烦躁、神昏等症,较为多用,常与黄连、玄参、莲子心等药 配伍。
3.热淋涩痛 本品苦寒泄降,兼能清心利尿。治湿热壅滞所致之小便不利或淋沥涩痛,多配 伍车前子、白茅根、竹叶等药。
板蓝根
【药性】 苦,寒。归心、胃经。
【功效】 清热解毒,凉血,利咽。
【应用】
1.温疫时毒,发热咽痛 本品苦寒,入心、胃经,有类似大青叶的清热解毒之功,而以解毒 利咽散结见长。用治外感风热或温病初起,发热、头痛、咽痛,可单用,如板蓝根颗粒(《中国 药典·一部》2020年版);或与金银花、连翘、薄荷等同用。治风热上攻,咽喉肿痛,常与玄参、 马勃、牛蒡子等同用。
2.温毒发斑,疟腮,烂喉丹痧,大头瘟疫,丹毒,痈肿 本品苦寒,有清热解毒、凉血消肿 之功,主治多种瘟疫热毒之证。治时行温病,温毒发斑,舌绛紫暗者,常与生地黄、紫草、黄芩 同用,如神犀丹(《温热经纬》);治丹毒,炸腮,烂喉丹痧,大头瘟疫,头面红肿、咽喉不利者, 常配伍黄连、黄芩、牛蒡子等药,如普济消毒饮(《东垣试效方》)。
青黛
【药性】 咸,寒。归肝经。
【功效】 清热解毒,凉血消斑,泻火定惊。
【应用】
1.温毒发斑,血热吐衄 本品有与大青叶相似的清热解毒、凉血消斑之力,但解热作用较 逊,故多用治温毒发斑,常配伍生石膏、生地黄、栀子等药;治血热妄行的吐血、衄血,常与生 地黄、白茅根等药同用。
2.喉痹口疮,非腮,火毒疮疡 本品有清热解毒、凉血消肿之效。治热毒炽盛,喉痹,咽喉 肿痛者,常与板蓝根、甘草同用;若口舌生疮,多与冰片同用,撒敷患处;治火毒疮疡,疟腮肿 痛,《普济方》以之与寒水石共研为末,外敷患处。
3.肝火犯肺,咳嗽胸痛,痰中带血 本品咸寒,主清肝火,又兼泻肺热,且能凉血止血。治 肝火犯肺,咳嗽胸痛,痰中带血,常与海蛤壳同用,如黛蛤散(《卫生鸿宝》)。若肺热咳嗽,痰 黄质稠,可与海浮石、瓜萎仁等同用。
4.小儿惊痫 本品咸寒,主归肝经,长于清泻肝经实火,有息风定惊止痉之功。治小儿惊风 抽搐,多与钩藤、牛黄等同用,如凉惊丸(《小儿药证直诀》);治暑热惊痫,常与甘草、滑石同 用,如碧玉散(《宣明论方》)。
大青叶
【药性】 苦、寒。归心、胃经。
【功效】 清热解毒,凉血消斑。
【应用】
1.温病高热,神昏,发斑发疹 本品苦寒,善于清解心胃二经实火热毒,又入血分而凉血消 斑,故可用治温热病心胃火热毒盛,热入营血,高热神昏,发斑发疹,常与玄参、栀子等药同 用,如犀角大青汤(《医学心悟》)。本品质轻力强,具表里双清之效,治风热感冒或温病初起, 发热头痛,口渴咽痛等,常与薄荷、牛蒡子等药同用。
2.非腮,喉痹,口疮,丹毒,痈肿 本品苦寒,既能清心胃实火,又善解瘟疫时毒,有解毒 利咽、凉血消肿之效。治瘟毒上攻,发热头痛,疟腮,喉痹,可与金银花、黄芩、牛蒡子等同 用;治心胃火盛,咽喉肿痛,口舌生疮,常与生地黄、大黄、升麻等同用;治血热毒盛,丹毒红 肿,以及热毒痈肿,可用鲜品捣烂外敷,或配蒲公英、紫花地丁、重楼等药。
蒲公英
【药性】 苦、甘,寒。归肝、胃经。
【功效】 清热解毒,消肿散结,利湿通淋。
【应用】
1.痈肿疗疮,乳痈,肺痈,肠痈,瘰病 本品苦寒,善清热解毒、消痈散结,主治内外热毒 疮痈诸证。主归肝、胃经,兼能通乳,故为治乳痈要药。治乳痈肿痛,单用浓煎服;或以鲜品捣 汁内服、药渣外敷;或与全瓜蒌、金银花等散结、解毒药同用;治痈肿疗疮,常与金银花、紫花 地丁、野菊花等药同用,如五味消毒饮(《医宗金鉴》);治肠痈腹痛,常与大黄、牡丹皮、桃仁 等同用;治肺痈吐脓,常与鱼腥草、冬瓜仁、芦根等同用。治疗瘰疬,常与夏枯草、连翘、浙贝 母等药配伍。本品解毒消肿散结,与板蓝根、玄参等配伍,还可用治咽喉肿痛;鲜品捣敷还可用 治毒蛇咬伤。
2.湿热黄疸,热淋涩痛 本品清利湿热、利尿通淋作用较佳,常用治湿热黄疸、热淋涩痛。 治湿热黄疸,常与茵陈、栀子、大黄等药同用;治热淋涩痛,常与白茅根、金钱草、车前子等药 同用。
此外,本品还有清肝明目作用,用治肝火上炎引起的目赤肿痛,可单用取汁点眼,或浓煎内 服;亦可配伍菊花、夏枯草、决明子等药。
野菊花
【药性】 苦、辛,微寒。归肝、心经。
【功效】 清热解毒,泻火平肝。
【应用】
1.疗疮痈肿,咽喉肿痛 本品辛散苦降,功能清热泻火、解毒利咽、消肿止痛,为治外科疗 痈之良药。治热毒蕴结,疗疖丹毒,痈疽疮疡,咽喉肿痛,可与蒲公英、紫花地丁、金银花等药 同用,如五味消毒饮(《医宗金鉴》)。
2.目赤肿痛,头痛眩晕 本品味苦入肝,清泻肝火,味辛性微寒,兼散风热,治风热上攻之 目赤肿痛,常与金银花、密蒙花、夏枯草等药同用;本品可清肝平肝,治肝阳上亢,头痛眩晕, 常与夏枯草、决明子、钩藤等同用。
重楼
【药性】 苦,微寒;有小毒。归肝经。
【功效】 清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊。
【应用】
1.疗疮痈肿,咽喉肿痛,蛇虫咬伤 本品苦寒,善于清热解毒、消肿止痛,为治痈肿疗毒、 毒蛇咬伤的常用药。治痈肿疗毒,可单用为末,醋调外敷,或与黄连、赤芍、金银花等同用;治 咽喉肿痛,炸腮,喉痹,常与牛蒡子、连翘、板蓝根等同用;治瘰疬痰核,可与夏枯草、牡蛎、 浙贝母等同用;治蛇虫咬伤,红肿疼痛,单用本品内服外敷,或与半边莲等解蛇毒药同用。
2.跌仆伤痛 本品入肝经血分,能消肿止痛、化瘀止血,治跌打损伤,瘀血肿痛,外伤出 血,可单用研末冲服,或与三七、血竭、自然铜等同用。
3.惊风抽搐 本品苦寒入肝经,有凉肝泻火、息风定惊之功。治小儿热极生风,手足抽搐, 单用本品研末冲服,或配伍钩藤、菊花、蝉蜕等药。
紫花地丁
【药性】 苦、辛,寒。归心、肝经。
【功效】 清热解毒,凉血消肿。
【应用】
1.疗疮肿毒,痈疽发背,丹毒,乳痈,肠痈 本品苦泄辛散,寒能清热,入心肝血分,故能 清热解毒,凉血消肿,消痈散结,为治血热壅滞,痈肿疮毒,红肿热痛的常用药,尤善治疗毒。 治疗疮肿毒、痈疽发背、丹毒等,可单用鲜品捣汁内服,以渣外敷;或配金银花、蒲公英、野菊 花等药,如五味消毒饮(《医宗金鉴》);治乳痈,常与蒲公英同用,煎汤内服,并以渣外敷,或 熬膏摊贴患处;治肠痈,常与大黄、大血藤、白花蛇舌草等同用。
2.毒蛇咬伤 本品兼可解蛇毒,治毒蛇咬伤,可用鲜品捣汁内服,亦可配雄黄少许,捣烂 外敷。
此外,本品还可用于肝热目赤肿痛以及外感热病。
鱼腥草
【药性】 辛,微寒。归肺经。
【功效】 清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。
【应用】
1.肺痈吐脓,痰热喘咳 本品寒能泄降,辛以散结,主归肺经,以清解肺热见长,又具消痈 排脓之效,故为治肺痈要药。治痰热壅肺,胸痛,咳吐脓血腥臭,常与桔梗、芦根、瓜蒌等药同 用;治痰热咳喘,痰黄气急,常配伍黄芩、浙贝母、知母等药。
2.疮痈肿毒 本品辛寒,既能清热解毒,又能消痈排脓,亦为外痈疮毒常用之品。治热毒疮
第九章 清热药 113
疡,可单用鲜品捣敷,或与野菊花、蒲公英、金银花等同用。
3.热淋,热痢 本品性微寒,具有清热除湿、利尿通淋之效,兼能清热止痢。用治热淋涩 痛,常与车前草、白茅根、海金沙等药同用。用治湿热泻痢,可与黄连、黄芩、苦参等药配伍。
大血藤
败酱草 附药:墓头回
熟悉
马勃
山豆根
射干
土茯苓
【药性】 甘、淡,平。归肝、胃经。
【功效】 解毒,除湿,通利关节。
【应用】
1.梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛、筋骨疼痛 本品甘淡,解毒利湿、通利关节,又兼解汞 毒,故可用治梅毒或因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛、筋骨疼痛者,为治梅毒要药。《景岳全书》 单用本品水煎服,也可与金银花、威灵仙、甘草等同用。若因服汞剂中毒而致肢体拘挛者,常配 伍惹苡仁、防风、木瓜等药。
2.湿热淋浊,带下,疥癣,湿疹瘙痒 本品甘淡渗利,解毒利湿,适用于湿热引起的热淋、 带下、疥癣、湿疹、湿疮。治热淋,常与蒿蓄、蒲公英、车前子等同用;《滇南本草》单用本品 水煎服,治疗阴痒带下;治湿热皮肤瘙痒,可与地肤子、白鲜皮、茵陈等配伍。
3.痈肿,瘰病 本品清热解毒,消肿散结。治疮痈红肿溃烂,以本品研为细末,醋调敷;治 瘰疬溃烂,《积德堂经验方》将本品切片或为末,水煎服或入粥内食之;亦常与苍术、黄柏、苦 参等药同用。
漏芦
【功效】 清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉。
【应用】
1.乳痈肿痛,痈疽发背,瘰疬疮毒 本品苦寒降泄,功能清热解毒、消痈散结,又兼通经 下乳之功,故为治乳痈良药。治乳痈肿痛,可与蒲公英、瓜蒌等同用;治热毒壅聚,痈疽发背, 常与大黄、连翘、紫花地丁等同用;治痰火郁结,瘰疬欲破者,可与海藻、玄参、连翘等同用; 《本草汇言》用本品与荆芥、苦参、白鲜皮等药浸酒蒸饮,治疗湿疹湿疮、皮肤瘙痒等。
2.乳汁不通 本品味苦降泄,有通经下乳之功,为产后乳汁不通的常用药。治乳络壅滞,乳 汁不下,乳房胀痛,欲作乳痈者,常与穿山甲、王不留行等药同用;若为气血亏虚,乳少清稀 者,当配伍黄芪、鹿角胶等同用。
3.湿痹拘挛 本品性善通利,有舒筋活络通脉之功。治湿痹筋脉拘挛,骨节疼痛,常与木 瓜、地龙等配伍。
拳参
药性】 苦、涩,微寒。归肺、肝、大肠经。
【功效】 清热解毒,消肿,息风定惊,止血。
【应用】
1.痈肿瘰疬,蛇虫咬伤,口舌生疮 本品苦泄寒凉,能清热解毒、消肿散结。治疮痈肿痛、 瘰疬、痔疮、烧烫伤、毒蛇咬伤等证,可以鲜品捣烂敷患处,或煎汤外洗,或配重楼、紫花地丁 等药同用。治口舌生疮,可与板蓝根、黄连、栀子等药同用。
2.热病神昏,惊痫抽搐 本品苦寒入肝经,息风止痉。治热病高热神昏、惊痫抽搐以及破伤 风等,常配伍钩藤、全蝎、僵蚕等药。
3.赤痢热泻 本品苦微寒,能清热解毒以止痢,且味涩兼涩肠止泻之功,治赤痢脓血、湿热 泄泻,可单用或与银花炭、白头翁、秦皮等同用。
4.血热出血,痔疮出血 本品苦微寒,入肝经血分而能凉血止血。治血热妄行所致的吐血、 衄血、崩漏等出血证,常与贯众、白茅根、大蓟等同用。若便血、痔血者,可与地榆、槐花等药 配伍。
5.肺热咳嗽 本品苦微寒,取其清肺热、解热毒之功,也用治肺热咳嗽,可与黄芩、桑白 皮、马兜铃等药配伍。
贯众
【药性】 苦,微寒;有小毒。归肝、胃经。
【功效】 清热解毒,驱虫,止血。
【应用】
1.时疫感冒,风热头痛,温毒发斑 本品苦寒,善解时疫之毒,既能清气分之实热,又能解 血分之热毒,可用于防治温热毒邪所致之证。治疗时疫感冒,风热头痛,可与薄荷、金银花、板 蓝根等药同用。治温热病热入营血,或温毒发斑,常与玄参、大青叶、水牛角等药配伍。
2.炸腮,疮疡肿毒 本品苦寒,有清热凉血解毒之功,治疟腮红肿疼痛,疮疡肿毒,可与牛 蒡子、连翘、青黛等药同用。
3.虫积腹痛 本品能“杀三虫”,与驱虫药配伍用于绦虫、钩虫、蛲虫、蛔虫等多种肠道寄 生虫病。
4.崩漏下血 本品炒炭有收涩止血之功,主治血热所致之衄血、吐血、便血、崩漏等,尤善 治崩漏下血。治崩漏下血,可与五灵脂、茜草等同用;治衄血、吐血,可配伍黄连、白及等;治 便血,可配伍地榆、槐花等药。
穿心莲
【药性】 苦,寒。归心、肺、大肠、膀胱经。
【功效】 清热解毒,凉血,消肿,燥湿。
【应用】
1.风热感冒,温病初起 本品质轻透散,苦寒清解,尤善清肺火、解热毒。治风热感冒或温 病初起,发热头痛,可单用,如穿心莲片(《中国药典·一部》2020年版);亦常与金银花、连 翘、薄荷等同用。
2.咽喉肿痛,口舌生疮 本品苦寒清泄,功能清热解毒、凉血消肿,用治热毒上攻,咽喉肿 痛、口舌生疮,常与玄参、牛蒡子、板蓝根等同用。
3.顿咳劳嗽,肺痈吐脓 本品苦寒,能清肺火,解热毒。治痰热壅肺,喘促气急,顿咳劳 嗽,可配伍黄芩、桑白皮、地骨皮等;治肺痈咳吐脓血,可与鱼腥草、桔梗、冬瓜仁等同用。
4.痈肿疮疡,蛇虫咬伤 本品既能清热解毒,又能凉血消痈。治热毒壅聚,痈肿疮毒者,可 单用或配金银花、野菊花、重楼等同用,并用鲜品捣烂外敷;治蛇虫咬伤,可与半边莲、白花蛇 舌草同用。
5.湿热泻痢,热淋涩痛,湿疹瘙痒 本品苦燥性寒,有清热解毒、燥湿、止痢功效,故凡湿 热诸证均可应用。治胃肠湿热,腹痛泄泻,下痢脓血,可单用,或与苦参、木香等同用;治膀胱 湿热,小便淋沥涩痛,多与车前子、白茅根、黄柏等药配伍;治湿疹瘙痒,可以本品为末,甘油 调涂患处。本品亦可用于湿热黄疸、湿热带下等证。
金荞麦
【药性】 微辛、涩,凉。归肺经。
【功效】 清热解毒,排脓祛瘀。
【应用】
1.肺痈吐脓,肺热喘咳 本品辛凉,既可清热解毒,又善排脓祛瘀,并能清肺化痰,善治肺 痈咯痰浓稠腥臭或咳吐脓血。治肺痈,可单用,或与鱼腥草、金银花、芦根等配伍;治肺热咳 嗽,可与天花粉、射干等同用。
2.瘰疬疮疖,乳蛾肿痛 本品凉以清热,辛以散结,有解毒、消痈、利咽、消肿之效。治瘰 疬痰核,可与生何首乌等药配伍;治疮痈疖肿或毒蛇咬伤,可配蒲公英、紫花地丁等药;治乳蛾 肿痛,可与射干、山豆根、马勃等同用。
此外,本品尚有健脾消食之功,与茯苓、麦芽等同用,可用治痞积消瘦,腹胀食少等证。
了解
木蝴蝶
马齿苋
鸦胆子
地锦草
白头翁
半边莲
白花蛇舌草
山慈菇
熊胆粉
千里光
白兹
四季青
绿豆
附药:绿豆衣、赤小豆、黑豆
第四节 清热凉血药
常用
生地黄
附药:鲜地黄
玄参
牡丹皮
赤芍
紫草
附药:紫草茸
水牛角
第五节 清虚热药
常用
青蒿
熟悉
白薇
地骨皮
银柴胡
胡黄连
主题
第十章 泻下药
第一节 攻下药
常用
大黄
芒硝
熟悉
番泻叶
芦荟
第二节 润下药
熟悉
火麻仁
郁李仁
了解
松子仁
第三节 峻下逐水药
熟悉
京大戟
甘遂 附药:红大戟
芫花 附药:狼毒
商陆
牵牛子
巴豆霜 附药:巴豆
了解
千金子
第十一章 祛风湿药
第一节 祛风寒湿药
常用
木瓜
独活
威灵仙
徐长卿
蕲蛇 附药:金钱白花蛇
乌梢蛇 附药:蛇蜕
熟悉
川乌
附药:草乌
了解
蚕沙
伸筋草
油松节
附药:松花粉
海风藤
青风藤
丁公藤
昆明山海棠
路路通
穿山龙
第二节 祛风湿热药
常用
秦艽
防己
熟悉
豨益草
了解
桑枝
臭梧桐
海桐皮
络石藤
雷公藤
老鹳草
丝瓜络
第三节 祛风湿强筋骨药
常用
五加皮
桑寄生
熟悉
狗脊
千年健
了解
雪莲花 附药:天山雪莲
第 十 二 章 化 湿 药
常用
广藿香
苍术
厚朴 附药:厚朴花
砂仁 附药:砂仁壳
熟悉
佩兰
豆蔻 附药:豆蔻壳
草果
了解
草豆蔻
第 十 三 章 利 水 渗 湿 药
第一节 利水消肿药
常用
茯苓
附药:茯苓皮、茯神
惹苡仁
泽泻
熟悉
猪苓
香加皮
了解
冬瓜皮
附药:冬瓜子
玉米须
葫芦
枳棋子
第二节 利尿通淋药
常用
车前子
附药:车前草
滑石
木通
附药:川木通
熟悉
瞿麦
地肤子
海金沙
附药:海金沙藤
了解
通草
蒿蓄
石韦
冬葵子
灯心草
革薛
第三节 利湿退黄药
常用
茵陈
金钱草
附药:连钱草、广金钱草、江西金钱草、
小金钱草
虎杖
了解
地耳草
垂盆草
鸡骨草
珍珠草
第 十 四 章 温 里 药
常用
附子
干姜
肉桂
吴茱萸
熟悉
小茴香
附药:八角茴香
丁香
附药:母丁香
高良姜
附药:红豆蔻
花椒
附药:椒目 212
胡椒 212
革芨 213
荜澄茄
第十五章 理 气 药
常用
陈皮
附药:橘红、橘核、橘络、橘叶、化橘红
青皮 217
枳实 218
附药:枳壳 218
木香 219
附药:川木香、土木香 220
沉香 220
檀香 221
熟悉
川楝子 221
乌药 222
荔枝核 223
香附 223
佛手 224
香橼 225
玫瑰花 225
梅花 226
娑罗子 226
薤白 227
大腹皮 227
甘松 228
九香虫 229
刀豆 229
柿蒂
第十六章 消 食 药
常用
山楂 231
六神曲 附药:建神曲 233
麦芽 233
熟悉
稻芽 234
莱菔子 234
鸡内金
附药:谷芽
第十七章 驱 虫 药
使君子 236
苦楝皮 237
槟榔 238
南瓜子 239
鹤草芽 239
雷丸 240
鹤虱 241
榧子 241
芜黄
驱虫,消积
第十八章 止血药
第一节 凉血止血药
小蓟 244
大蓟 244
地榆 245
槐花 246
附药:槐角 247
侧柏叶 247
白茅根 248
苎麻根 248
羊蹄 249
附药:土大黄
第二节 化瘀止血药
三七 250
附药:菊叶三七、景天三七 251
茜草 251
蒲黄 252
花蕊石
第三节 收敛止血药
白及 253
仙鹤草 254
紫珠叶 255
附药:大叶紫珠 255
棕榈炭 255
藕节
第四节 温经止血药
艾叶
炮姜
灶心土
血余炭
第十九章 活 血 化 瘀 药
第一节 活血止痛药
川 芎
延胡索
郁金
姜黄
附药:片姜黄
乳香
没药
五灵脂
降香
第二节 活血调经药
丹参
红花
附药:西红花
桃仁
益母草
附药:芜蔚子
泽兰
牛膝
附药:川牛膝、土牛膝
鸡血藤
王不留行
月季花
凌霄花
第三节 活血疗伤药
土鳖虫
马钱子
自然铜
苏木
骨碎补
血竭
儿茶 280
刘寄奴 280
附药:北刘寄奴 281
第四节 破血消癥药
莪术 281
三棱 282
水蛭 283
虻虫 283
斑蝥 284
穿山甲
第二十章 化 痰 止 咳 平 喘 药
第一节 温化寒痰药
半夏 287
附药:半夏曲、水半夏 288
天南星 289
附药:胆南星 290
白附子 290
附药:关白附 291
芥子 291
皂荚 292
附药:皂角刺 293
旋覆花 293
附药:金沸草 293
白前 294
猫爪草 294
第二节 清化热痰药
川 贝 母 295
浙贝母 296
附药:湖北贝母、土贝母 297
瓜蒌 297
附药:瓜蒌皮、瓜蒌子 298
竹茹 298
竹沥 299
天竺黄 299
前胡 300
桔梗
胖大海 302
附药:罗汉果 302
海藻 302
昆 布 303
黄药子 304
海蛤壳 305
海浮石 305
瓦楞子 306
碟 石 307
第三节 止咳平喘药
苦杏仁 308
附药:甜杏仁 309
紫苏子 309
百 部 309
紫 菀 310
款冬花 311
马兜铃 311
附药:青木香、天仙藤 312
枇杷叶 313
桑白皮 313
葶苈子 314
白果 315
附药:银杏叶 316
矮地茶 316
洋金花
第二十一章 安 神 药
第一节 重镇安神药
朱砂 319
磁石 320
龙 骨 320
附药:龙齿 321
琥珀 321
第二节 养心安神药 322
酸枣仁 322
柏子仁 323
灵 芝 324
首乌藤 324
合欢皮 325
附药:合欢花 326
远志
第二十二章 平肝息风药
第一节 平抑肝阳药
石决明 329
珍珠母 330
牡蛎 330
紫贝齿 331
代赭石 332
刺蒺藜 333
罗布麻叶 334
第二节 息风止痉药
羚羊角 334
附药:山羊角 335
牛黄 335
附药:体外培育牛黄、人工牛黄 336
珍珠 336
钩藤 337
天麻 338
附药:蜜环菌 339
地龙 339
全蝎 340
蜈蚣 341
僵蚕 342
附药:僵蛹、雄蚕蛾
第二十三章 开 窍 药
麝香 344
附药:人工麝香 346
冰片 346
苏合香 347
附药:安息香 348
石菖蒲 348
附药:九节菖蒲
第二十四章 补虚药
第 一节 补气药
人参
附药:红参、人参叶
西洋参
党参
附药:明党参
太子参
黄芪
附药:红芪
白术
山药
白扁豆
附药:扁豆衣、扁豆花
甘草
大枣
刺五加
绞股蓝
红景天
沙棘
饴糖
蜂蜜
附药:蜂胶
第二节 补阳药
鹿茸
附药:鹿角、鹿角胶、鹿角霜
紫河车
附药:脐带
淫羊藿
巴戟天
仙茅
胡芦巴
杜仲
附药:杜仲叶
续断
肉苁蓉
锁阳
补骨脂
益智仁
沙苑子
蛤蚧
核桃仁
冬虫夏草
韭菜子
阳起石
紫石英
海狗肾
附药:黄狗肾
海马
附药:海龙
哈蟆油
第三节 补血药
当归
熟地黄
白芍
阿胶
何首乌
龙眼肉
第四节 补阴药
北沙参
南沙参
百合
麦冬
附药:山麦冬
天冬
石斛
附药:铁皮石斛
玉竹
黄精
枸杞子
墨旱莲
女贞子
桑椹
黑芝麻
龟甲
附药:龟甲胶
鳖甲
菟丝子
第 二 十 五 章 收 涩 药
第一节 固表止汗药
麻黄根 405
浮小麦 405
附药:小麦 406
糯稻根
第二节 敛肺涩肠药
五味子 407
乌梅 408
五倍子 408
罂粟壳 409
诃子 410
石榴皮 411
肉豆蔻 412
赤石脂 412
禹余粮
第三节 固精缩尿止带药
山茱萸 414
覆盆子 415
桑螵蛸 415
海螵蛸 416
金樱子 417
莲子
附药:莲须、莲房、莲子心、荷叶、荷梗、
石莲子
芡实 419
刺猬皮 419
椿皮 420
鸡冠花
第 二 十 六 章 涌 吐 药
常山 422
附药:蜀漆
甜瓜蒂 423
胆矾 424
藜芦
第 二 十 七 章 攻 毒 杀 虫 止 痒 药
雄黄 426
硫黄 427
白矾 428
附药:皂矾(绿矾) 429
蛇床子 429
土荆皮 430
附药:木槿皮 430
蜂房 431
附药:蜂蜡 431
樟脑 431
蟾酥 432
附药:蟾皮、守宫 433
大蒜
第 二 十 八 章 拔 毒 化 腐 生 肌 药
红粉 435
轻粉 436
附药:水银 437
砒石 437
铅丹 438
附药:密陀僧 438
炉甘石 438
硼砂