导图社区 口腔颌面部肿瘤
这是一个关于口腔颌面部肿瘤的思维导图,在诊断方面,脑图列出了几种常见的检查方法,包括采集病史、临床检查、影像学检查、穿刺及细胞学检查、活体组织检查和肿瘤标志物检查。这些检查方法有助于医生准确诊断肿瘤的性质和类型。在诊断方面,导图列出了几种常见的检查方法,包括采集病史、临床检查、影像学检查、穿刺及细胞学检查、活体组织检查和肿瘤标志物检查。这些检查方法有助于医生准确诊断肿瘤的性质和类型。
这是一个关于肺部感染性疾病的思维导图,肺部感染性疾病是指由病原微生物感染肺部所引发的疾病,这些病原微生物可能包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等。
这是一个关于真菌性皮肤病的思维导图,真菌性皮肤病,又称浅部真菌病,是由真菌引起的皮肤、黏膜、毛发和甲等部位的感染性疾病。它是皮肤科的常见病和多发病,大约占皮肤科门诊患者的15%到20%,在世界范围内,其发病率能达到1/5到1/4,尤其在温暖潮湿的环境中更为常见,因此我国南方的发病率相对较高。
这是一个关于病毒性皮肤病的思维导图,病毒性皮肤病是由病毒感染引起的皮肤黏膜病变,是感染性皮肤病中常见的病原体之一。这类疾病的症状轻重主要取决于机体的免疫状态以及病毒的毒力。
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口腔颌面部肿瘤
常见的口腔颌面部肿瘤:
1.口腔颌面部囊肿 2.口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变 3.口腔颌面部恶性肿瘤:鳞状细胞癌(最常见),骨肉瘤 4.颈部包块
肿瘤(tumor):人体组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用,使细胞的遗传物质DNA 产生突变,对细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病 癌(carcinoma):来源于上皮组织的恶性肿瘤 肉瘤(sarcoma):来源于间叶组织的恶性肿瘤 交界性肿瘤:介于良性与恶性之间,生物学行为属于良性,但具有局部浸润性生长和恶变倾向
良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别
肿瘤扩散的类型
肿瘤扩散一般发生在恶性肿瘤,大致分为四类 ①局部扩散:指肿瘤直接扩散浸润邻近组织,舌癌浸润口底 ②淋巴转移:肿瘤细胞沿淋巴道向远处转移 ③血道转移:肿瘤细胞进入血管,随血流向远处器官转移 ④种植转移:肿瘤细胞脱落,种植在组织器官表面 口腔颌面部恶性肿瘤以淋巴道转移多见
诊断
采集病史 临床检查 影像学检查 穿刺及细胞学检查 活体组织检查 肿瘤标志物检查
肿瘤治疗
治疗原则
①彻底治疗的原则 ②治疗与重建的原则 ③治疗与美容相结合 ④安全性原则
手术治疗
良性肿瘤外科手术治疗一在包膜外切除肿瘤,对临界瘤宜作局部扩大切除 恶性肿瘤外科手术治疗,宜作局部扩大切除 or / and 联合根治 无瘤原则: ①手术在正常组织内进行。一般在"边界"外0.5cm-1.0 cm 的正常组织内进行,保证切端的病检阴性 ②勿切破瘤体 ③勿挤压 ④对外露部位的处理:纱布覆盖、缝合,溃疡面的电灼及药物处理 ⑤整体切除 ⑥创面的抗癌处理:低渗 NS +化疗药物(5%氮芥) ⑦缝合前要更换器械及手套,防止种植 ⑧防止肿瘤扩散:术中电刀,术中、术后化疗 ⑨对残留组织的处理:如冷冻、激光、放疗、化疗等
放射治疗
放射反应: ①局部反应 a 皮肤:红肿、干燥、脱发、灼痒、溃疡 b 粘膜:充血、水肿、糜烂、溃疡、伪膜、出血②全身反应 a 消化道反应:食欲,恶心呕吐 b 头昏乏力 c 骨髓抑制: WBC , Pt 警戒线: Pt ≤10万/mm3 ③放射致癌
化疗
化疗药物分类 ①细胞毒素类:氮芥、环氧酰胺、抗黑瘤素 ②抗代谢类:氨甲喋呤、5﹣氟脲嘧啶、阿糖胞苷 ③抗生素类:更生霉素、平阳霉素、丝裂霉素、阿霉素 ④激素类:肾上腺皮质激素 ⑤植物类:长春新碱,长春花碱,秋水仙碱 ⑥其它:重金属如顺铂、甲基苯肼、羟基脲
化疗的副作用 ①消化道反应:呕吐、恶心、食欲↓ ②骨髓抑制: WBC 降到3x10⁹/L,血小板降到80x10⁹/L时,应予以停药 ③皮肤:脱发
综合治疗
肿瘤预防
(一)三级预防 1.病因预防:戒烟、酒,槟榔。处理癌前病变、癌前状态 2.贯彻"三早":早发现,早诊断,早治疗 3.处理和治疗:根治肿瘤,延长寿命