预防接种

这是一篇关于预防接种的思维导图，主要内容包括：各论，免疫规划监测与评价，免疫规划实施，疫苗。预防接种，俗称“打预防针”，是指根据疾病预防控制规划，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员，给适宜的接种对象进行接种，以提高人群免疫水平，达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。

预防接种

• 疫苗
  • 分类
    • （1） 按性质：灭活疫苗、减毒活疫苗、基因重组疫苗
    • （2） 按剂型：液体疫苗、冻干疫苗
    • （3） 按成分：普通疫苗、提纯疫苗
    • （4） 按品种：单价疫苗、多价疫苗
    • （5） 按含吸附剂：吸附疫苗、非吸附疫苗
    • （6） 按使用方法：注射用、口服用、喷雾用
  • 预防接种副反应
    • （1） 一般反应：在预防接种后发生的，由生物制品本身所固有的特性引起，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，可分为局部反应和全身反应。
    • （2） 异常反应：在预防接种后发生的，与一般反应表现不同的、发生率极低的、往往需要医疗处置的反应。
• 免疫规划实施
  • 疫苗程序：①免疫起始月龄；②接种剂量；③接种次数；④接种时间间隔；
  • 疫苗计划编制
    • （1） 常规免疫疫苗需要量=基础免疫疫苗需要量+加强免疫疫苗需要量
    • （2） 基础免疫疫苗需要量=出生人口数×每人次疫苗接种剂量×接种次数×疫苗损耗系数
    • （3） 加强免疫疫苗需要量=需加强免疫年龄组人口数之和×每人次疫苗接种剂量×接种次数×疫苗损耗系数
    • （4） 强化免疫疫苗需要量=需强化免疫年龄组人口数×每人次疫苗接种剂量×接种次数×疫苗损耗系数
  • 预防接种卡（簿）的保管期限应在儿童满6 岁后再保存不少于15 年。
• 免疫规划监测与评价
  • 免疫成功率监测
    • EPI疫苗的免疫检测方法及判断标准
  • 人群抗体水平监测
    • 横断面监测：在一定时间内对目标人群抗体状况进行监测，亦称时点监测
    • 纵向监测：监测某种传染病或接种疫苗后在同一人群中抗体水平的动态变化
• 各论
  • 脊灰
    • 策略
      • 1. 达到和保持高水平的常规免疫接种率
      • 2. 高质量的AFP病例监测和实验室监测
      • 3. 开展OPV强化免疫活动
      • 4. 高危地区和监测薄弱地区开展OPV“扫荡式”接种
  • 麻疹
    • 策略
      • 确保初免的高接种率和免疫成功率
      • 强化监测和提高处理麻疹疫情的质量和水平
    • 麻疹患者年龄构成的意义及对策
  • 新生儿破伤风（NT）
    • NT发病率≥1/1000活产儿的县列为高危县