导图社区 第3章肝疾病-5-细菌性肝脓肿
这是一篇关于第3章-肝疾病-5-细菌性肝脓肿的思维导图,主要内容包括:六、治疗,五、鉴别诊断(口诀:单身黑色爸爸爱喝咖啡),四、检查,三、体征,二、表现,一、病因。细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶,亦称化脓性肝脓肿。
这是一篇关于第三章-肝疾病-4-肝性脑病的思维导图,主要内容包括:六、治疗,五、检查,四、表现,三、诱因(口诀:一低一高一出血,便秘感染加药物),二、机制,一、病因。
这是一篇关于第二节门静脉高压的思维导图,主要内容包括:五、治疗,四、检查,三、临床表现,二、病因和病理,一、解剖。门静脉高压(portal hypertension)是指由门静脉系统压力持久增高引起的症候群,是一个临床病症,为各种原因所致门静脉血液循环障碍的临床综合表现,而不是一种单一的疾病。
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第3章-肝疾病-5-细菌性肝脓肿
一、病因
最常见:胆源性逆行感染
其他:肝动脉、门静脉、淋巴管等等,开放性伤口
最常见致病菌
大肠杆菌
肝动脉:金黄色葡萄球菌
门静脉:急性阑尾炎→大肠杆菌、厌氧菌
二、表现
1.发热(寒战高热)+肝区疼痛,向右肩部放射+肝脏轻度肿大
2.黄疸
三、体征
肝区叩击痛(+)
四、检查
1、血常规:WBC↑、中性粒细胞↑
2、首选→B超(多发液性暗区)
3、确诊:B超引导下穿刺(脓液活检)
五、鉴别诊断(口诀:单身黑色爸爸爱喝咖啡)
六、治疗
1.抗生素抗感染
适合于多发脓肿
选择抗生素种类
病因不明时:三代头孢(头孢曲松、头孢他啶)+甲硝唑
大肠杆菌:喹诺酮类(氧氟沙星)
大剂量、足疗程
2.手术治疗
B超引导下经皮肝穿刺引流
适应症:单发、较大脓肿,直径在3~5cm(口诀:35岁还单着)
开腹肝脓肿切除术(口诀:慢胆多穿)
慢性肝脓肿
胆源性肝脓肿
有穿破风险
脓肿有多发的纤维隔断