导图社区 足和踝
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编辑于2024-10-11 17:55:49腰椎间盘突出症的康复治疗中国专家共识,包含健康教育、运动疗法、手法治疗、牵引治疗、物理因子治疗、针炙治疗、口服药物及硬膜外注射、心理治疗及认知行为疗法等。
这是一篇关于腰椎间盘突出症诊治与康复管理指南的思维导图,主要内容包括:腰椎间盘突出症患者的康复管理,腰椎间盘突出症治疗,腰椎间盘突出症分型,腰椎间盘突出症诊断,腰椎间盘突出症定义。
脊髓损伤康复治疗策略,创伤性脊柱脊髓损伤(TSCI)指各类创伤因素导致脊柱结构的完整性被损害或破坏,包括椎骨、椎间盘、稳定脊柱的韧带及椎旁肌肉的损伤导致椎管内神经结构(包括脊髓和神经根)及其功能的损害,出现损伤水平及以下脊髓功能(运动、感觉、反射等)障碍。
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腰椎间盘突出症的康复治疗中国专家共识,包含健康教育、运动疗法、手法治疗、牵引治疗、物理因子治疗、针炙治疗、口服药物及硬膜外注射、心理治疗及认知行为疗法等。
这是一篇关于腰椎间盘突出症诊治与康复管理指南的思维导图,主要内容包括:腰椎间盘突出症患者的康复管理,腰椎间盘突出症治疗,腰椎间盘突出症分型,腰椎间盘突出症诊断,腰椎间盘突出症定义。
脊髓损伤康复治疗策略,创伤性脊柱脊髓损伤(TSCI)指各类创伤因素导致脊柱结构的完整性被损害或破坏,包括椎骨、椎间盘、稳定脊柱的韧带及椎旁肌肉的损伤导致椎管内神经结构(包括脊髓和神经根)及其功能的损害,出现损伤水平及以下脊髓功能(运动、感觉、反射等)障碍。
足和踝
骨骼
胫骨
胫骨:于小腿内侧,是粗大的长骨,分一体两端。 上端膨大,向两侧突出,形成内侧髁和外侧髁。两髁上面各有上关节面,与股骨髁相关节。 两上关节面之间的粗糙小隆起,称髁间隆起。外侧髁后下方有腓关节面与腓骨头相关节。 上端前面的隆起称胫骨粗隆。内、外侧髁和胫骨粗隆于体表均可扪到。 胫骨体呈三棱柱形,较锐的前缘和平滑的内侧面直接位于皮下,外侧缘有小腿骨间膜附着,称骨间缘。后面上份有斜向下内的比目鱼肌线。 体上、中1/3交界处附近,有向上开口的滋养孔。胫骨下端稍膨大,其内下方有一突起,称内踝。 下端的下面和内踝的外侧面有关节面与距骨相关节。下端的外侧面有腓切迹与腓骨相接。 内踝可在体表们到。
腓骨
腓骨细长,位于胫骨外后方,分一体两端。 上端稍膨大,称腓骨头,有腓骨头关节面与胫骨相关节。头下方缩窄,称腓骨颈。 体内侧缘锐利,称骨间缘,有小腿骨间膜附着,体内侧近中点处,有向上开口的滋养孔。下端膨大,形成外踝。 其内侧有外踝关节面,与距骨相关节。腓骨头和外踝都可在体表扪到。
距骨
属短骨,位于胫骨、腓骨和跟骨之间,分头、颈、体三部分。
跟骨
足骨中最大者。 近似长方形,位于距骨的下方。
足舟骨
介于距骨头与三块楔形骨之间的一块跗骨。 呈舟形,分前、后、上、下、内、外6个面。
骰骨
位于跗骨远侧列的最外侧呈不规则的立方形骨。 近侧与跟骨、远侧与第四、五跖骨、内侧与外侧楔骨相关节。
外侧楔骨
位于外侧,与足舟骨、第三跖骨、中间楔骨和骰骨相关节。 上面有韧带附着,下面有肌腱附着。
中间楔骨
在内侧楔骨的外侧,短小,与足舟骨、第二跖骨、内侧楔骨和外侧楔骨相关节。 上面有韧带附着,下面有肌及韧带附着。
内侧楔骨
位于内侧,与足舟骨、第一、二跖骨和中间楔骨相关节。 内侧面有肌腱经过,上面有韧带附着,下面有肌腱附着。
第1-5跖骨
足母趾近节趾骨
第2-5趾近节趾骨
足母趾远节趾骨
第2-5趾远节趾骨
神经血管
神经
坐骨神经
胫神经
腓肠神经
腓总神经
腓神交通支
腓浅神经
腓总神经
腓肠外侧皮神经
胫深神经
隐神经
动脉
腘动脉
胫后动脉
腓动脉
胫前动脉
膝上内外侧动脉
膝下内外侧动脉
静脉
大隐静脉
腘静脉
胫后静脉
小隐静脉
浅静脉
骨连结
关节软骨
覆盖于滑膜关节关节头和关节窝表面的薄层软骨。 多为透明软骨,少数为纤维软骨。
韧带
关节囊
结缔组织膜构成的囊。 附着于关节面周缘及其相邻的骨面上,并与骨膜融合,分为内、外两层。
支持带
肌肉
趾长伸肌
起点:胫、腓骨上端骨间膜前面 止点:第2-5趾趾背腱膜,止于第5跖骨底者为第3腓骨肌 主要作用:伸第2-5趾、足背屈 神经支配:腓深神经(L4-S2)
足母长伸肌
起点:胫、腓骨上端骨间膜前面 止点:足母(mǔ)趾末节趾骨底 主要作用:伸足母(mǔ)趾、足背屈 神经支配:腓深神经(L4-S2)
第三腓骨肌
起点:腓骨前面下1/3部及骨间膜 止点:第5跖骨底背面 主要作用:协助背屈踝关节及足外翻 神经支配:腓深神经(L4-S2)
腓肠肌内侧头
起点:股骨内上髁 止点:跟骨结节 主要作用:屈膝关节、足跖屈 神经支配:胫神经(L4-S3)
跟腱
腓肠肌和比目鱼肌共同构成全身最强大的腱
腓骨短肌
起点:腓骨外侧面下1/3部 止点:第5跖骨粗隆 主要作用:跖屈踝关节、足外翻 神经支配:腓浅神经(L5-S1)
腓骨长肌
起点:腓骨外侧面上2/3部 止点:内侧楔骨及第1跖骨底 主要作用:跖屈踝关节、足外翻 神经支配:腓浅神经(L5-S1)
趾长屈肌
起点:胫、腓骨后面及骨间膜 止点:第2-5趾远节趾骨底 主要作用:屈第2-5趾、足跖屈 神经支配:胫神经(L4-S3)
足母长屈肌
起点:胫、腓骨后面及骨间膜 止点:足母(mǔ)指远节趾骨 主要作用:屈足母(mǔ)趾、足跖屈 神经支配:胫神经(L4-S3)
腓肠肌外侧头
腓肠肌中起自股骨外上髁后面的一个头
跖肌
起点:股骨外上髁、膝关节囊 止点:跟骨结节 主要作用:足跖屈 神经支配:胫神经(L4-S3)
腘肌
起点:股骨外侧髁的外侧面上缘 止点:胫骨比目鱼肌线以上骨面 主要作用:屈膝关节、内旋小腿 神经支配:胫神经(L4-S3)
比目鱼肌
起点:腓骨上部后面、胫骨比目鱼肌线 止点:以跟腱止于跟骨结节 主要作用:跖屈踝关节 神经支配:胫神经(L4-S3)
胫骨前肌
起点:胫腓骨上端骨间膜前面 止点:内侧楔骨内面、第1跖骨底 主要作用:足背屈、内翻 神经支配:腓深神经(L4-S2)
胫骨后肌
起点:胫、腓骨后面及骨间膜 止点:足舟骨粗隆,内侧、中间和外侧楔骨 主要作用:足内翻、跖屈 神经支配:胫神经(L4-S3)
足母展肌
起点:跟骨、足舟骨 止点:足母(mǔ)趾近节趾骨底 主要作用:外展足母(mǔ)趾 神经支配:足底内侧神经(S1-2)
足母收肌斜头
起点:第2-4跖骨底 止点:足母(mǔ)趾近节趾骨底 主要作用:内收和屈足母(mǔ)趾 神经支配:足底外侧神经(S2-3)
足母收肌横头
起点:第3-5跖趾关节囊 止点:足母(mǔ)趾近节趾骨底 主要作用:内收和屈足母(mǔ)趾 神经支配:足底外侧神经(S2-3)
趾短伸肌
起点:跟骨前端的上面和外侧面 止点:第2-4趾近节趾骨底 主要作用:伸第2-4趾 神经支配:腓深神经(L4-S2)
足母短伸肌
起点:跟骨前端的上面和外侧面 止点:足母(mǔ)趾近节趾骨底 主要作用:伸足母(mǔ)趾 神经支配:腓深神经(L4-S2)
第一、二、三骨间足底肌
起点:第3-5跖骨内侧半 止点:第3-5近节趾骨底和趾背腱膜 主要作用:内收3-5趾 神经支配:足底外侧神经
跖方肌
起点:跟骨 止点:趾长屈肌腱 主要作用:屈第2-5趾 神经支配:足底外侧神经
趾短屈肌
起点:跟骨 止点:第2-5中节趾骨底 主要作用:屈第2-5趾 神经支配:足底内侧神经
足母短屈肌
起点:内侧楔骨 止点:足母(mǔ)趾近节趾骨底 主要作用:屈足母(mǔ)趾 神经支配:足底内侧神经(S1-2)
小趾展肌
起点:跟骨 止点:小趾近节趾骨底 主要作用:屈和外展小趾 神经支配:足底外侧神经(S2-3)
小趾短屈肌
起点:第5跖骨底 止点:小趾近节趾骨底 主要作用:屈小趾 神经支配:足底外侧神经(S2-3)
第一、二、三、四蚓状肌
起点:指伸屈肌腱桡侧 止点:第2-5指近节指骨背面及指背腱膜 主要作用:屈掌指关节和伸指骨间关节 神经支配:正中神经(C6-7)
第一、二、三、四骨间背侧肌
起点:第1-5跖骨对缘 止点:第2、3胫侧止于近节趾骨底和趾背腱膜 主要作用:2、4趾外展,屈跖趾关节、伸趾骨间关节