导图社区 局部解剖学——上肢 概述
这是一篇关于上肢 概述的思维导图,主要内容包括:三、表面解剖,二、境界与分区,一、对比。介绍详细,知识全面,希望可以对大家有所帮助!
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上肢 概述
一、对比
对比下肢
骨骼轻巧,关节囊薄且松弛,无坚韧的侧副韧带
肌细长且数目多,运动更为灵活
肩关节的主要运动
adduction:内收
abduction:外展
humerus:肱骨
flexion:屈
extension:伸
medial rotation:旋内
lateral rotation:旋外
肘关节的主要运动
pronation:旋前
supination:旋后
二、境界与分区
境界
上界
锁骨上缘外1/3、肩峰至C7颈椎棘突的连线与颈部为界
内侧界(与胸、背部的分界)
分别为三角肌前、后缘上端与腋前、后襞下缘中点的连线
分区
肩部
腋区
三角肌区
肩胛区
臂部
臂前区
臂后区
肘部
肘前区
肘后区
前壁部
前臂前区
前臂后区
腕部
腕前区
腕后区
手部
手掌
手背
手指
腋区、肘窝、腕管是上肢各部之间的过渡区
腋窝(axillary fossa)
由上肢肌与骨构成不规则锥形结构,贴于胸腔外侧壁
尖端开口颈根部、皮肤封闭底部
上肢主要神经、血管从颈根借此通往上肢
肘窝(cubital fossa)
臂前区的肌肉围成三角形结构,通行上肢主要血管、及正中神经
腕管(carpal canal)
掌与手部的通道
近侧掌骨排列成弓形结构(内、外、后壁),被附坚韧结缔组织形成屈肌支持带(前臂)
上肢通向指部结构借此通行
三、表面解剖
一、体表标志
肩峰(acromion)
为上肢最高点的骨性标志,位于肩关节的上方
肩胛骨(spine of scapula)
沿着肩峰向后内,可触及
锁骨(clavicle)
沿肩峰向前内,可触及
喙突(coracoid process)
位于锁骨中、外1/3交点处下方的锁骨下窝内,在其深部可扪及
肱骨大结节(greater tuberosity of humerus)
于肩峰的前下外侧可触及
腋前壁(anterior axillary fold)
主要由胸大肌下缘构成,形成腋窝底的前界
腋后壁(posterior axillary fold)
深部主要为大圆肌和背阔肌的下缘,构成腋窝底的后界
三角肌(deltoid)
包裹肩关节,使肩部呈膨隆外形
肱二头肌(biceps brachii)
纵行于臂部前面
肱二头肌内、外侧沟(medial and lateral bicipital sulci)
为肱二头肌肌腹两侧
肱骨内、外上髁(medial and lateral epicondyles of humerus)
是肘部两侧最突出的骨性隆起,易触及
桡骨头(head of radius)
在外上髁的下方可以扪及
肱二头肌腱(tendon of biceps brachii)
屈肘时,肘前区可见明显的皮肤折沟——肘横纹,在横纹中点可以触及,尤以半屈肘时明显
鹰嘴(olecranon)
后区最显著的隆起
腕部和手部
骨性标志
桡骨茎突(styloid process of radius)
尺骨茎突(styloid process of ulna)
偏于后内侧,明显突出
腕横纹
两侧梭形肌性隆起
内侧
小鱼际(hypothenar)
外侧
鱼际(thenar)
中央凹陷
掌心(centre of palm)
腱隆起
握拳时,腕前区有3条纵行的肌腱隆起
桡侧腕屈肌腱(flexor carpi radialis tendon)
桡动脉位于该肌腱的外侧
临床常用切脉位置
居中
掌长肌腱(palmaris longus tendon)
尺侧腕屈肌腱(flexor carpi ulnaris tendon)
伸腕、伸指时
在手背皮下可见指伸肌腱(tendon of extensor digitorum)
解剖学“鼻烟窝(snuffbox)”
定位
为位于手背外侧部的浅凹,拇指充分外展并后伸时尤为明显
桡侧界
拇长展肌腱(abductor pollicis longus tendon)
拇短伸肌腱(extensor pollicis brevis tendon)
尺侧界
拇长伸肌腱(extensor pollicis longus tendon)
近侧界
桡骨茎突
窝底
手舟骨和大多角骨
二、对比关系
肩峰、肱骨大结节和喙突形成等腰三角形
尺骨鹰嘴与肱骨内、外上髁
伸肘时
处于同一水平线
屈肘时
三者构成等腰三角形(肘后三角)
三、上肢的轴线与提携角
四、体表投影