药理学——磺胺类抗菌药

这是一篇关于磺胺类抗菌药的思维导图，主要内容包括：不良反应5，体内过程，作用特点，作用机制，药理作用，概述。

磺胺类抗菌药

• 概述
  • 人类最早用于治疗全身性感染的人工合成抗菌药
• 药理作用
  • 抗菌谱
    • 广谱
      • G＋菌
        • A群链球菌、肺炎链球菌
      • G－菌
        • 脑膜炎奈瑟菌、淋球菌、鼠疫耶氏菌、诺卡菌属
      • 其它
        • 沙眼衣原体、疟疾虫、卡氏肺孢子虫、弓形虫滋养体等
        • 磺胺甲恶唑(SMZ)对伤寒杆菌效果较好
        • 磺胺嘧啶银(SD-Ag)和磺胺米隆(SML)对铜绿假单胞菌有效
      • 对立克次体、支原体、螺旋体无效
        • 还可能促进立克次体生长
  • 抗菌活性
    • 慢效抑菌药
• 作用机制
  • 磺胺类与PABA（对氨基苯甲酸）竞争二氢蝶酸合成酶，抑制二氢蝶酸合成，进而影响核酸合成而抗菌
• 作用特点
• 体内过程
• 不良反应5
  • 肝胆尿过血
    • 泌尿系统损害
      • 结晶尿
    • 过敏反应
      • 药疹、皮疹、多形性红斑、剥脱性皮炎
        • 长效制剂易发生，现已少用
    • 血液系统损害
      • G-6-P脱氢酶缺乏者可致溶血性贫血
      • 白细胞、血小板减少
      • 罕见再生障碍性贫血
    • 胆红素脑病
      • 主要发生在新生儿
        • 磺胺与胆红素竞争结合血浆蛋白，游离胆红素入CNS所致
    • 肝损害