固涩剂

方剂学之固涩剂，固涩剂是以收敛固涩药物为主要组成的方剂，具有敛汗、固脱、涩精、止泻、止遗、止带等作用，主要用于治疗阳气虚弱、卫外不固、气、血、精、津液耗散滑脱等证。整理了各个方剂的功用、主治、组成和方解，以供学习和复习！

固涩剂

• 固表止汗剂
  • 牡蛎散
    • 功用：敛阴止汗，益气固表
    • 主治：自汗，盗汗证。自汗，盗汗，夜卧尤甚，久而不止，心悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉细弱
    • 方义
      • 君
        • 煅牡蛎——敛阴潜阳，固涩之汗
      • 臣
        • 生黄芪——益气实卫，固表止汗
      • 佐
        • 麻黄根——收涩之汗
      • 佐使
        • 小麦——专入心经，养心阴，益心气，清心除烦
• 敛肺止咳剂
  • 九仙散
    • 功用：敛肺止咳，益气养阴
    • 主治：久咳伤肺，气阴两伤证。咳嗽 日久不已，咳甚则气喘自汗，痰少而黏，脉虚数
    • 方义
      • 君
        • 罂粟壳——敛肺止咳
      • 臣
        • 五味子、乌梅——敛肺气，止咳生津
        • 人参——补益肺气
        • 阿胶——滋养肺阴，气阴双补
      • 佐
        • 款冬花——化痰止咳，降气平喘
        • 桑白皮——清肺泄热，止咳平喘
        • 贝母——清热化痰止咳
      • 佐使
        • 桔梗——宣肺祛痰，载药上行
• 涩肠固脱剂
  • 真人养脏汤
    • 功用：涩肠固脱，温补脾肾
    • 主治：久泻久痢、脾肾虚寒证。久泻，或下痢日久，赤白已尽，后重已除，滑脱不禁，甚则脱肛坠下，腹痛喜温喜按，不思饮食，舌淡苔白，脉沉迟细
    • 方义
      • 君
        • 罂粟壳——涩肠固脱止泻
      • 臣
        • 诃子——涩肠止泻
        • 肉豆蔻——温中散寒，涩肠止泻
      • 急则治标
      • 佐
        • 肉桂——温肾暖脾，散阴寒
        • 人参、白术——益气健脾
        • 当归、白芍——养血和营，白芍又治下痢腹痛
        • 共治其本
        • 木香——醒脾导滞，行气止痛
          • 补而不滞
      • 佐使
        • 炙甘草——调和诸药，合白芍缓急止痛
  • 四神丸
    • 功用：温肾暖脾，固肠止泻
    • 主治：脾肾阳虚之五更泻。五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力
    • 方义
      • 君
        • 补骨脂——温补命门之火
      • 臣
        • 肉豆蔻——温暖脾胃，涩肠止泻
      • 肾脾兼治，命门火旺则可暖脾土，脾得健运，肠得固摄，则久泻可止
      • 佐
        • 吴茱萸——温暖脾肾以散阴寒
        • 五味子——温敛收涩，固肾益气，涩肠止泻
      • 佐使
        • 生姜——温胃散寒
        • 大枣——补脾养胃
  • 桃花汤
    • 功用：涩肠止痢，温中散寒
    • 主治：虚寒痢。下痢不止，或滑脱不禁，便脓血，色暗，腹痛喜温喜按，舌淡苔白，脉迟弱或微细
    • 方义
      • 君
        • 赤石脂——固涩下焦，涩肠止痢
      • 臣
        • 干姜——温中散寒
      • 标本兼治
      • 佐
        • 粳米——养胃和中
    • 附方
      • 赤石脂禹余粮汤
        • 功用：涩肠止泻
        • 主治：泻痢日久，滑脱不禁
  • 驻车丸
    • 功用：清热燥湿，养阴止痢
    • 主治：久痢赤白，休息痢。便下脓血，或时作时止，里急后重，腹痛绵绵，心中烦热，舌红少苔，脉细数
    • 方义
      • 君
        • 黄连——清热燥湿，治痢要药
      • 臣
        • 阿胶——滋阴养血
        • 当归——养血和血
        • 养阴扶正
      • 佐
        • 干姜——温中祛湿
          • 合黄连辛开苦降，防黄连损伤中阳
      • 使
        • 老醋——酸收敛阴
• 涩精止遗剂
  • 金锁固精丸
    • 功用：补肾涩精
    • 主治：肾虚不固之遗精。遗精滑精，腰疼耳鸣，四肢酸软，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱
    • 方义
      • 君
        • 沙苑蒺藜——补肾固精
      • 臣
        • 莲肉——补肾涩精
        • 芡实——益肾固精
        • 莲须——固肾涩精
      • 佐
        • 龙骨、牡蛎——收敛固涩，重镇安神
  • 桑螵蛸散
    • 功用：调补心肾，固精止遗
    • 主治：心肾两虚之尿频或遗尿、遗精证。小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或滑精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱
    • 方义
      • 君
        • 桑螵蛸——补肾固精止遗
      • 臣
        • 人参——补益心气，安神定志
        • 龙骨——涩精止遗，镇心安神
        • 龟甲——滋阴补肾
      • 佐
        • 当归——调补心血
        • 茯神——宁心安神，使心气下达于肾
        • 远志——安神定志，使肾气上达于心
        • 石菖蒲——开心窍，益心志
  • 缩泉丸
    • 功用：温肾祛寒，缩尿止遗
    • 主治：膀胱虚寒证。小便频数，或遗尿不禁，舌淡，脉沉弱
    • 方义
      • 君
        • 益智仁——温肾固精，缩小便
      • 臣
        • 乌药——行气散寒，能除膀胱肾间冷气，以止小便频数
      • 佐
        • 山药——健脾补肾，固涩精气
• 固崩止带剂
  • 固冲汤
    • 功用：益气健脾，固冲摄血
    • 主治：脾肾虚弱，冲脉不固证。血崩或月经过多，或漏下不止，色淡质稀，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡，脉细弱
    • 方义
      • 君
        • 白术、黄芪——补气健脾，使气旺摄血
      • 臣
        • 山茱萸、白芍——益肝肾以调冲任，养血敛阴
      • 佐
        • 煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭、五倍子——收敛固涩，增止血之力
        • 海螵蛸、茜草——化瘀止血，使血止而不留瘀
  • 固经丸
    • 功用：滋阴清热，固经止血
    • 主治：阴虚血热之崩漏证。月经过多，或崩中漏下，血色深红或紫黑黏稠，手足心热，腰膝酸软，舌红，脉弦数
    • 方义
      • 君
        • 龟甲——滋养肝肾，潜阳制火
        • 白芍——敛阴益血以养肝
      • 臣
        • 黄芩——清热泻火止血
        • 黄柏——泻火坚阴
      • 佐
        • 椿根皮——固经止血
        • 香附——行气助活血，调经
  • 易黄汤
    • 功用：补益脾肾，清热祛湿，收涩止带
    • 主治：脾肾虚弱，湿热带下。带下黏稠量多，色黄如浓茶汁，其气腥秽，舌红、苔黄腻
    • 方义
      • 君
        • 炒山药、炒芡实——补脾益肾，固涩止带
      • 臣
        • 白果——收涩止带
      • 佐
        • 黄柏——清热燥湿
        • 车前子——清热利湿