导图社区 导图1消毒灭菌
这是一篇关于导图1消毒灭菌的思维导图
编辑于2022-03-06 18:41:27消毒灭菌的方法
1. 物理消毒灭菌法
热力消毒灭菌法
原理:主要利用热力使微生物的蛋白质凝固变性、酶失活、细胞膜和细胞壁发生改变而导致其死亡,达到消毒灭菌的目的。 特点:效果可靠、使用最广泛的方法。
干热法
燃烧法 适用于
不需要保存的物品,如病理标本、尸体、废弃衣物、纸张以及医疗垃圾的处理
微生物实验室接种环、试管口的灭菌
急用某些金属器械(锐利刀剪禁用此法以免锋刃变钝)
干烤法
适用:耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌
所需温度和时间一般为:150℃,2.5h;160℃,2h;170℃,1h; 180℃,0.5h
注意事项
灭菌前预处理
物品包装合适
装载符合要求
温度设定合理
准确计算灭菌时间
灭菌后开启柜门
监测灭菌效果
湿热法(较好)
压力蒸汽灭菌法
煮沸消毒法
其它(低温蒸汽消毒法、流动蒸汽消毒法)
辐射消毒法
原理:主要利用紫外线或臭氧的杀菌作用,使菌体蛋白质光解、变性而致细菌死亡。
日光曝晒法
紫外线消毒法
原理:紫外线可杀灭多种微生物,包括杆菌、病毒、真菌、细菌繁殖体、芽孢等
主要杀菌机制
作用于微生物的DNA,使菌体DNA失去转换能力而死亡。
破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变性。
降低菌体内氧化酶的活性。
使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。
消毒方法
用于空气消毒,选紫外线空气消毒器,可在室内有人时使用,也可用室内悬吊式紫外灯照明,照明时间不少于30min
用于物品表面消毒最好使用便携式紫外线表面消毒器近距离照射;小物件物品可放入紫外线消毒箱内照射;也可采用紫外线灯悬吊照射,有效距离25~60cm,物品摊开或挂起,使其充分暴露以受到直接照射,消毒时间为20~30min
用于液体消毒,可采用水内(外)照射法,紫外线光源应装有石英玻璃保护罩,水层厚度应小于2cm,并根据紫外线的辐射的强度确定水流速度
注意事项
保持灯管清洁
消毒环境适合
正确计算并记录消毒时间
加强防护
定期监测
臭氧消毒法
电离辐射灭菌法
原理:利用放射性核素⁶⁰Co发射高能γ射线或电子加速器产生的β射线进行辐射灭菌
注意事项
应用机械传送物品以防放射线对人体造成伤害。
为增强γ射线的杀菌作用,灭菌应在有氧环境下进行。
湿度越高,杀菌效果越好。
过氧化氢等离子体灭菌法
原理:在特定的电场内,过氧化氢气体发生电离反应,形成包括正电氢离子和自由电子(氢氧电子和二氧化氢电子)等的低密度电离气体云。 特点:具有很强的杀菌作用
适用:不耐热、不耐湿的诊疗器械如电子仪器、光学仪器等的灭菌
灭菌参数:H₂O₂作用浓度>6mg/L,灭菌腔壁温度45~65℃,灭菌周期28~75min
注意事项
不适用的灭菌对象:吸收液体的物品或材料
装载之前,所有物品均需正确清洗和充分干燥,并使用专用包装材料和容器。
灭菌包不叠放,不接触灭菌腔内壁。
灭菌效果监测
微波消毒法
原理:在电磁波的高频交流电场中,物品中的极性分子发生极化进行高速运动,并频繁改变方向,互相摩擦,使温度迅速上升,达到消毒作用。
特点:可以杀灭包括芽孢在内的所有微生物,常用于餐饮具的消毒。
注意事项
微波对人体有一定的伤害,应避免小剂量长期接触或大剂量照射。
盛放物品时不用金属容器
微波的热效应应需要有一定的水分,待消毒的物品应浸入水中或用纱布包裹
被消毒的物品应为小件或不太厚
机械除菌法
原理:用机械的方法,如冲洗、刷、擦、扫、铲除或过滤等以除掉物品表面、水中、空气中及人畜体表的有害微生物,减少微生物数量和引起感染的机会。
层流通风法:使室外空气通过孔隙小于0.2um的高效过滤器以垂直或水平两种气流呈流线状流入室内,再以等速流过房间后流出。
过滤除菌法 :将待消毒的介质,通过规定孔径的过滤材料,去除气体或液体中的微生物,但不能将微生物杀灭。
2. 化学消毒灭菌法(凡不适用于物理消毒灭菌的物品都可以用此法)
化学消毒剂的种类
灭菌剂,能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的化学机制。如戊二醛、环氧乙烷等。
高效消毒剂,能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的化学制剂。如过氧化氢、部分含氯消毒剂。
中效消毒剂,能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的化学机制。如醇类、碘类、部分含氯消毒剂。
低效消毒剂,能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的化学制剂。如酚类、碘类、部分含氯消毒剂。
化学消毒剂的使用原则
合理使用,能不用时则不用,必须用时尽量少用
根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂
严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法
消毒剂应定期跟换,易挥发的要加盖,并定期检测,调整浓度
待消毒的物品必须先清洗、擦干
消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力
消毒后的物品在使用前须用无菌水冲净,以避免消毒剂刺激人体组织
熟悉消毒剂的毒副作用,做好工作人员的防护
使用方法
浸泡法:
擦拭法:
喷雾法:
熏蒸法: