药理学

这是一个关于药理学的思维导图，药理学是研究药物与机体间相互作用规律及其药物作用机制的一门科学，主要包括药效动力学和药代动力学两个方面。

药理学

• 第一章 绪言
  • 药物（drug）：可以改变或者查明机体的生理功能及病理状态，用于预防，诊断和治疗的药物
  • 药理学(pharmacology):研究药物与机体相互作用和作用机制
    • 药效学/药物效应动力学：药物对机体
    • 药动学/药物代谢动力学:机体对药物
    • 实验方法
      • 实验药理学
      • 实验治疗学方法
      • 临床药理学方法
    • 新药
      • 研究过程三个阶段
        • 临床前研究
        • 临床研究
          • I期
            • 0期
          • 二期
          • 三期
          • 四期
        • 上市后药物监测
• 药物代谢动力学/药动学
  • 概念
  • 跨膜转运
    • 被动转运
      • 简单扩散：脂溶性药物溶解于细胞膜的脂溶层，
        • 绝大多数药物按此方式通过生物膜
    • 影响因素
      • 1.药物的溶解度和体液的酸碱度
        • 离子障
        • 酸酸，碱碱容易转运，易吸收，排泄慢；酸碱，碱酸不易转运，难吸收，排泄快
      • 2.药物浓度差及细胞通透性、面积和厚度
      • 3.血流量
      • 4.细胞膜转运蛋白的量和功能
  • 药物的体内过程
    • 吸收
      • 气雾－腹腔注射－舌下含服－肌肉注射－皮下注射－口服－直汤下部给药
        • 1.口服给药
          • 口服是最常用的给药途径
          • 大多数药物在胃肠道内以简单扩散方式被吸收
          • 首过消除/首关消除/首过代谢/首过效应
            • 概念
              • 舌下和直肠下部、吸入给药
        • 2.注射给药
        • 3.呼吸道吸入给药：不受肝的首过效应
        • 4.局部用药
    • 分布（distribution）：药物吸入
      • 组织器官血流量
      • 血浆蛋白的结合率
      • 组织细胞结合
      • 药品的解离度
      • 体内屏障
        • 血脑屏障
        • 胎盘屏障
        • 血眼屏障
    • 代谢metabolish：
      • 活化
      • 灭活
      • 酶系统：细胞色素P450
        • 影响药物代谢酶的因素
          • 1.遗传
          • 2.外源性化学异物
            • 酶诱导剂
            • 酶抑制剂
          • 3.生理
          • 4.疾病
    • 排泄excretion：
      • 肾脏排泄
      • 消化道排泄
        • 肝肠循环
          • 延长血浆半衰期和作用时间
  • 房室模型
  • 药物消除动力学
    • 药-时曲线
    • 药物消除动力学类型
      • 一级消除动力学
      • 零级消除动力学
      • 混合消除动力学
  • 药物代谢动力学重要参数
    • 峰浓度和达峰时间
    • 曲线下面积
    • 生物利用度
      • 生物利用度
    • 表观分布容积
    • 消除速率常数
    • 消除半衰期
      • 药物消除半衰期
      • 根据半衰期可确定
      • 按一级
    • 清除率
  • 药物剂量的设计与优化
    • 多次给药的稳定血药浓度
      • 大多数药物治疗
      • 稳定血药浓度
        • 多次给药
        • 经4～5个
    • 2.靶浓度
    • 3.维持剂量
    • 4.负荷剂量
      • 负荷剂量
    • 个体化治疗
• 药效动力学
  • 概念
  • 药物的基本作用
    • 药物作用与药理效应
      • 药物作用
        • 特点
          • 选择性
          • 特异性
      • 药理效应
        • 兴奋
        • 抑制
    • 治疗效果
      • 对因治疗
      • 对症治疗
      • 补充治疗
    • 不良反应
      • 1.副反应
      • 2.毒性反应
      • 3.后遗反应
      • 4.停药反应
      • 5.变态反应
      • 6.特异性反应
      • 7.继发反应
      • 药物不良反应
      • 药源性疾病
  • 药物剂量与效应的关系
    • 量-效曲线
      • 量反应
        • 最小有效剂量
        • 最大效应
        • 半最大效应浓度
        • 效价剂量
      • 质反应
        • 半数有效量
        • 半数致死量
        • 治疗指数
          • 治疗指数越大，越安全
  • 药物与受体
    • 药物的作用机制
    • 受体研究历史
    • 受体概念和特性
      • 受体
      • 特征
    • 受体与药物相互作用
    • 作用于受体的药物分类
      • 激动药
      • 拮抗药
    • 受体类型
    • 细胞内信号转导
    • 受体调节
• 影响药效的因素（自学）
  • 药物因素
  • 机体因素
• 传出神经系统药理概论
  • 概论
  • 胆碱受体激动药
  • 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
  • 胆碱受体阻断药