神经系统检查

这是一个关于神经系统检查的思维导图，包含了反射强度分级标准、浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激症等详细内容。

神经系统检查

• 神经反射检查
  • 反射强度分级标准
    • 子主题
  • 浅反射
    • 刺激皮肤粘膜或角膜等引起的反应。
      • 角膜反射
        • 直接与间接角膜反射都消失，见于患侧三叉神经病变（传入障碍）
        • 直接反射消失，间接反射存在见于患侧面神经瘫痪（传出障碍）
        • 角膜反射完全消失，见于深昏迷的病人。
      • 腹壁反射
        • 子主题
        • 子主题
      • 提睾反射
      • 肛门反射
        • 反射障碍为骶髓4~5节或肛尾神经病损。
      • 跖反射
        • 子主题
        • 正常反应为足跖屈曲。反射消失为骶髓1~2节病损。
  • 深反射
    • 刺激骨膜肌腱经深部反射及完成的反射称为深反射又称腱反射。
      • 肱二头肌反射
        • 子主题
      • 肱三头肌反射
        • 子主题
      • 桡骨膜反射
      • 膝反射
      • 跟腱反射
        • 子主题
      • 阵挛
        • 椎体束以上病变导致深反射亢进时用力使相关肌肉处于持续性紧张状态，该组肌肉则发生节律性收缩。
  • 病理反射
    • 椎体束病变时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现了异常反射。
    • 特点
      • 只有在中枢神经系统损害时才出现的异常反射。
    • 常见的病理征
      • 阳性结果表现及临床意义相同。
        • 巴彬斯基征（Babinski)
          • 子主题
        • 奥本汉姆征(Oppenheim)
          • 子主题
        • 戈登征（Gordon）
          • 子主题
        • 查多克征(Chaddock)
        • 冈达征（Gonda）
      • 霍夫曼征(Hoffmann)
        • 通常认为是病理反射，但也有人认为是深反射亢进的表现。
        • 子主题
  • 脑膜刺激症
    • 颈项强直
      • 病人仰卧检查者以一手托病人枕部，另一手置于胸前做屈颈动作，如这一被动屈颈检查时感觉到有抵抗力增强，即为颈部阻力增高或颈项强直。
    • Kernig(克匿格)
      • 子主题
      • 子主题
    • 布鲁津斯基征（Brudzinski）
      • 子主题
      • 子主题