女性生殖系统发育与解剖

妇产科学第二章，仅整理考试重点，帮助您熟悉知识要点，加强记忆，是你不可或缺的学习助手。有需要的同学，可以收藏下哟。

女性生殖系统发育与解剖

• 外生殖器
  • 阴阜
    • 1、耻骨联合前面隆起脂肪垫 2、阴毛为女性第二性征之一
  • 大阴唇
    • 1、外侧面为皮肤、内侧面湿润似黏膜 2、皮下含丰富血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿
    • 3、含有皮脂腺和汗腺
  • 小阴唇
    • 薄皮肤皱襞
    • 无毛发
  • 阴蒂
    • 结构
      • 阴茎头：含丰富神经末梢，对性刺激敏感
      • 阴茎体
      • 阴茎脚
    • 类似男性的阴茎结构，具有勃起性
  • 阴道前庭
    • 前庭球
    • 前庭大腺：1、又称巴氏腺 2、性兴奋时分泌黏液起润滑作用 3、病变：前庭大腺囊肿、感染形成脓肿
    • 尿道外口
    • 阴道口和处女膜
• 内生殖器
  • 阴道
    • 作用
      • 性交器官
      • 月经血排出及胎儿娩出通道
    • 位置和形态
      • 1、前壁长7～9cm，后壁长10～12㎝
    • 组织结构
      • 黏膜层
        • 非角化复层扁皮上皮，无腺体，受性激素影响有周期性变化
      • 肌层
      • 纤维组织膜
    • 阴道壁富含静脉丛，易出血或形成血肿
  • 子宫
    • 作用
      • 孕育胚胎、胎儿；产生月经
    • 形态
      • 倒置梨形，重50～70g，长7～8㎝，宽4～5㎝，厚2～3㎝，容量5ml
      • 组成
        • 子宫体
        • 子宫颈
        • 体：颈的比例青春期为1：2，生育期2：1，绝经后为1：1
      • 子宫峡部
        • 1、子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，分妊娠期长1cm ；妊娠末期可达7~10cm，形成子宫下段
        • 2、其上端解剖上狭窄称为解剖学内口；其下端因在此处子宫内膜转变为子宫颈黏膜，称为组织学内口
        • 3、未产妇的子宫颈外口呈圆形，经产妇呈横裂
    • 组织结构
      • 子宫体
        • 子宫内膜层
          • 致密层
          • 海绵层
          • 功能层：2/3，受激素影响，周期性变化和脱落，形成月经
          • 基底层
        • 子宫肌层：分3层，内层形成子宫收缩环；中层形成8字形，压迫血管，止血；外层为子宫收缩的起点
        • 子宫浆膜层：形成直肠子宫陷凹（道格拉斯腔）
      • 子宫颈：结缔组织（不收缩），子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮移行区是子宫颈癌好发部位
    • 位置
      • 子宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方；前倾前屈位
    • 子宫韧带
      • 子宫阔韧带：防止两侧倾斜
      • 子宫圆韧带：维持子宫前倾
      • 子宫主韧带
      • 子宫骶韧带：维持子宫前倾前屈
  • 输卵管
    • 间质部:管腔最窄
    • 峡部：结扎常用部位
    • 壶腹部：卵子受精的部位
    • 伞部：拾卵作用
  • 卵巢
    • 作用：产生卵子，分泌性激素
    • 卵巢悬韧带、卵巢固有韧带
  • 子宫附件
• 血管、淋巴及神经
  • 动脉
    • 卵巢动脉：腹主动脉发出
    • 子宫动脉
    • 阴道动脉
    • 阴部内动脉
    • 髂内动脉前干分支
  • 静脉：卵巢动脉右侧汇入下腔静脉，左侧直角汇入左肾静脉
  • 神经：子宫平滑肌有自主节律活动，截瘫后仍可自然分娩
• 骨盆及骨盆底
  • 组成
    • 骨：骶骨、尾骨、髋骨
    • 韧带：骶结节韧带、骶棘韧带（宽度即坐骨切迹宽度，判断中骨盆是否狭窄指标）
  • 类型
    • 女型：横椭圆形，横径大于前后径，最常见
    • 扁平型：扁椭圆形
    • 类人猿型：长椭圆形，前后径大于横径
    • 男型：呈三角形，坐骨棘突出，易难产
  • 骨盆底
    • 外层
    • 中层：尿生殖膈
    • 内层：盆膈，最坚韧，肛提肌
• 邻近器官