导图社区 组胚第九章循环系统
《组织与胚胎学》第九章总结回顾,循环系统由心血管系统和淋巴管系统组成,详细介绍了人体循环系统的组成、结构、功能及其相互关系。
编辑于2025-03-11 11:02:07第九版《内科学》呼吸系统疾病总结回顾,呼吸系统疾病是指累及呼吸系统的各类疾病,包括气管、支气管、肺、胸膜等部位的病变。这些疾病可能由感染、过敏、环境因素、遗传因素等多种原因引起,会导致呼吸道的炎症、阻塞、结构异常或功能障碍,从而影响气体交换和呼吸功能。
《组织与胚胎学》泌尿系统总结,泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。肾是产生尿液的主要器官,输尿管将尿液从肾输送至膀胱,膀胱储存尿液,尿道则将尿液排出体外。
《组织与胚胎学》第十六章呼吸系统总结回顾,呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成。这些器官共同协作,实现气体的吸入、传导、交换和排出。
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第九版《内科学》呼吸系统疾病总结回顾,呼吸系统疾病是指累及呼吸系统的各类疾病,包括气管、支气管、肺、胸膜等部位的病变。这些疾病可能由感染、过敏、环境因素、遗传因素等多种原因引起,会导致呼吸道的炎症、阻塞、结构异常或功能障碍,从而影响气体交换和呼吸功能。
《组织与胚胎学》泌尿系统总结,泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。肾是产生尿液的主要器官,输尿管将尿液从肾输送至膀胱,膀胱储存尿液,尿道则将尿液排出体外。
《组织与胚胎学》第十六章呼吸系统总结回顾,呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成。这些器官共同协作,实现气体的吸入、传导、交换和排出。
循环系统
心血管系统
血管壁的一般结构
内膜
单层扁平上皮
内皮
LM
薄、细胞少、核明显
SEM
呈梭形,核居中隆起“鹅卵石”样镶嵌排列,纵轴与血流方向一致,表面光滑,利于血液流动
TEM
游离面
胞质突起,细胞衣
基底面
基膜
侧面(连接面)
紧密连接、缝隙链接
超微结构
质膜小泡
吞饮小泡
小凹
穿内皮通道
功能
参与物质输送,膜储备,用于细胞的扩张和延伸
W-P小体
单位膜包裹杆状结构,内皮细胞特有细胞器
功能
合成和贮存与凝血相关的第Ⅷ因子相关抗原
内皮下层
薄层C·T
胶原纤维,弹性纤维
内弹性膜
弹性蛋白
内膜与中膜分界的膜状结构
HE染色
波浪形亮粉红色
由于血管收缩
功能
维持血管的完整性,便于血液流动
构成屏障,选择性透过物质
细胞内微丝收缩可改变细胞间隙宽度、细胞连接的密度、影响和调节血管通透性
合成和分泌多种生物活性物质
代谢功能
血管紧张素Ⅰ—>血管紧张素Ⅱ
中膜
结构
弹性膜+S·M·F+C·T
大动脉
弹性膜
中小动脉和静脉
S·M
厚度和组成成分差异较大
血管平滑肌纤维可能是成纤维细胞的亚型
产生胶原纤维、弹性纤维和无定形基质
外膜
L·C·T
胶原纤维和弹性纤维
沿血管纵轴呈螺旋状或纵向分布
成纤维细胞
修复外膜
弹性外膜
较大的A外弹性膜,还有营养血管、淋巴管和神经
心脏
心壁的结构
心内膜
内皮
单层扁平上皮
与血管内皮相连续
内皮下层
内层
薄,细密C·T
外层
靠近心肌膜,称心内膜下层
成分
L·C·T
浦肯野纤维
心肌膜
三层心肌纤维
内纵、中环、外斜
心骨骼
致密C·T
支架结构
心房肌和心室肌附着于心骨骼,因此二者不直接相连
心外膜
心包脏层
浆膜=间皮+L·C·T
间皮的实质跟内皮一样,是单层扁平上皮
间皮分布
心包膜、腹膜、胸膜表面
内皮分布
心,血管,淋巴管
心瓣膜
位置
房室孔和动脉口
结构
心内膜向腔内凸起形成的薄片状结构
两面为内皮,中心为D·C·T
功能
防止血液逆流
病理
心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死
动脉粥样硬化
冠心病
冠状动脉粥样硬化
血栓
硬化的斑块脱落
完全硬化
内科
支架
避免心梗
药物
PTC
外科
搭桥
心脏传导系统
组成
窦房结
窦房结动脉
胶原纤维
窦房结细胞
窦房结中央有成群的起搏细胞,结周有一般心房肌工作细胞,过渡(移行)细胞穿插在结内及结周围的浦肯野细胞
心房内传导系统
结间束
前中后
房室结
房室结动脉
胶原纤维
房室结细胞
P细胞、过渡细胞、浦肯野细胞和普通心房肌细胞
希氏束
又称房室束
分部
穿隔部
隔后部
分叉部
希氏束细胞
P细胞、过渡细胞、浦肯野细胞和心室肌细胞
新室内传导系统
右束支及其分支
右前
右后
右外
左束支及其分支
左前
左后
中隔支
浦肯野纤维网
心内膜下
乳头肌
心肌内
电生理功能
自律性
兴奋性
传导性
不应性
协调性
保持心脏正常节律的跳动和心房收缩与心室收缩
动脉
大动脉
内膜
内皮
单层扁平上皮
内皮下层
较厚L·C·T
纵行胶原纤维
少量平滑肌纤维
内弹性膜
临近内皮下层第一层弹性膜
分界不清
中膜
厚,40-70层弹性膜同心圆排列
又称弹性动脉
平滑肌纤维可分泌蛋白质,形成细胞外基质
病理
平滑肌纤维迁入内膜增生,产生C·T,使内膜增厚
动脉粥样硬化发生的重要环节之一
外膜
较薄,L·C·T
含纵向螺旋状排列的胶原纤维和弹性纤维,有营养血管
外弹性膜
不明显,临近中膜的一层断断续续的弹性膜
大动脉的三层膜分界不清
功能
维持血流平稳、连续
缓解心脏射血时的高压力
变心脏间断射血为外周持续的血流
辅助泵作用
中动脉
内膜
内皮
单层扁平上皮
内皮下层
较薄L·C·T
内弹性膜
明显,波浪形
中膜
较厚,10-40层环形平滑肌,夹有弹性纤维和胶原纤维
又称肌性动脉
外膜
厚度与中膜接近,L·C·T
含营养血管,还含神经纤维,伸入中膜平滑肌
调节血管收缩
外弹性膜
明显
三层分界清楚
功能
调节分配到各个器官血流量
又称分配动脉
小动脉
结构特点
属肌性动脉,结构与中动脉相似,管径介于0.3-1mm
内膜
内弹性膜
明显
中膜
3-9层平滑肌
外膜
与中膜接近
外弹性膜
一般没有
功能
调节器官局部组织血流量,维持血压
又称外周阻力血管
微动脉
由小动脉演变而成,二者无明确分界线
管径<0.3mm
无外弹性膜
中膜
1-2层平滑肌
功能
调节器官局部血流量形成外周阻力,维持血压
毛细血管
连接于动静脉之间的微小血管
结构
1-2个内皮细胞和基膜围成
内皮细胞和基膜之间有周细胞
功能
血液与周围组织进行物质交换的主要部位
电镜结构分类
连续毛细血管
结构
内皮细胞间
紧密连接
基膜
完整
胞质
质膜小泡
功能
以质膜小泡方式进行物质交换
分布
CT、肌组织、外分泌腺、神经系统、胸腺和肺
有孔毛细血管
结构
内皮细胞间
紧密连接
基膜
完整
内皮
有贯穿胞质窗孔,隔膜封闭
功能
内皮窗孔有利于中小分子物质交换
分布
胃肠黏膜,内分泌腺和肾血管球
窦状毛细血管
又称血窦
结构
内皮细胞间
间隙较大
基膜
不完整或缺如
内皮
有窗孔,无隔膜
功能
有利于大分子物质甚至血细胞出入
分布
肝、脾、骨髓和某些内分泌细胞
静脉
中动脉和中静脉区别
中动脉
较厚
小,规则
10~40层 厚度与外膜接近
明显
中静脉
大,不规则
较薄
较少,稀疏 外膜厚,中膜薄
内弹性膜不明显 无明显外弹性膜
静脉管壁共同特点(与相伴的动脉相比)
腔大、壁薄、腔不规则 弹性小
无内、外弹性膜,管壁三 层结构分界不清
外膜比中膜厚,含纵行平 滑肌束,中膜平滑肌少排 列稀疏,故呈塌陷状
直径2mm以上,有静脉瓣
微循环
微动脉和微静脉之间的血液循环
组成
微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直捷通路、动静脉吻合、微静脉
功能
物质交换
进行血液和组织液之间的物质交换
回流机制
组织液生成与回流的机制
淋巴管系统
毛细淋巴管
淋巴管
淋巴导管
组织液