压力性损伤预防

这张图片主要介绍了压力性损伤预防的相关内容，涵盖了概念、分期、皮肤评估、预防措施、营养支持、健康教育与心理支持以及环境要求等方面。

压力性损伤预防

• 预防措施
  • 搬运时，避免拖、拉、拽，减少皮肤摩擦
  • 骨隆突处使用软枕、泡沫床减压
  • 保持皮肤清洁、干燥
  • 使用润肤剂
• 营养支持
  • 补充维生素和矿物质，如新鲜蔬菜，水果
  • 根据患者病情、身体状况、饮食习惯，制定个性化饮食方案
  • 保持适量的饮水量，维持身体水分平衡
  • 适量增加脂肪摄入
• 健康教育与心理支持
  • 普及压力性损伤知识，提高防范意识
  • 指导正确护理方法，有效预防
  • 情绪调节指导，使用呼吸调节法、肌肉放松法
  • 结合实际案例，分析发生原因及预防措施有效性
• 环境要求
  • 床铺选择稳定性好，软硬及高度适合病情
  • 温湿度适合，温度22-26度，湿度50%-60%之间
  • 避免阳光直射，减少紫外线伤害
  • 定期通风换气
• 概念
  • 身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，皮肤和皮下发生持续性缺血、缺氧、营养不良而导致的溃烂和坏死
  • 发病原因
    • 长期卧床导致组织受压，血液循环不畅，皮肤受潮、摩擦等刺激，营养不良、水肿等刺激
  • 危险因素
    • 长期卧床、高龄、消瘦、长期卧床、瘫痪、大小便失禁、糖尿病
• 皮肤评估
  • Braden量表、Norton量表等
  • 临床观察、通过观察患者皮肤状况、活动、营养等
  • 结合量表评分与临床观察
• 分期
  • 淤血红润期
  • 炎性浸润期
  • 浅度溃疡期
  • 坏死溃疡期
  • 不可分期
  • 深部组织损伤期
• 临床表现
  • 受压部位皮肤出现红斑、水泡、溃疡等，可伴有疼痛、发热等全身症