儿童消化系统解剖生理特点

本图介绍了儿童消化系统解剖生理特点，包括口腔、食管、胃、肠道细菌、正常小儿粪便、肠、胰腺、肝脏等方面，收藏下图学习吧！

儿童消化系统解剖生理特点

• 口腔
  • 牙
    • 乳牙20颗、6个月左右出牙，两岁半左右出齐
    • 5岁半左右换牙，12岁左右换牙完毕
  • 特点
    • 有利
      • 已经具有较好的吸吮和吞咽功能
      • 双颊有发育较好的脂肪垫
    • 不利
      • 新生儿小先婴儿口腔粘膜干燥，易发生损伤及感染
      • 3-4个月常出现生理性流涎
      • 3个月以下因而唾液中的淀粉酶分泌不足，不宜喂淀粉类食物
• 食管
  • 新生儿和婴儿食管下端肌肉发育差，9个月以下常发生胃食管反流
  • 长度--新生儿及婴儿约10厘米
• 胃
  • 婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育不成熟，易发生溢乳。
  • 新生儿胃酸和酶分泌较少，活力低，易致消化能力差
  • 胃排空时间因食物种类不同而不同
    • 水：1.5-2小时
    • 母乳：2-3小时
    • 牛奶：3-4小时
    • 早产儿胃排空慢，易发生胃潴留
  • 胃容量
    • 出生时：30-60毫升
    • 6个月：150-210毫升
    • 1岁时：250-300毫升
• 肠道细菌
  • 婴幼儿肠道正常菌群脆弱，易受许多内外因素影响而使菌群失调，导致消化功能紊乱
  • 胎儿消化道内无细菌
  • 种类与摄取的食物有关
    • 母乳喂养--双歧杆菌
    • 人工喂养--各种菌群所占比例相等
  • 正常菌群对侵入肠道的致病菌有一定的拮抗作用
• 正常小儿粪便
  • 胎便
    • 肠道脱落的上皮细胞、消化液及吞下的羊水
    • 时间：生后12小时开始排便
    • 生后3天内无胎粪排除，应检查有无肛门闭锁
  • 母乳喂养儿的粪便：金黄色、糊状、不臭、每日2-4次
  • 人工喂养儿的粪便：淡黄色、较干稠、有臭味、每天1-2次
  • 添加辅食后的粪便：性状接近成人，每日一次
• 肠
  • 有利
    • 肠管长，黏膜血管丰富，利于消化吸收。
  • 不利
    • 肠系膜柔软且长，固定差，易发生肠套叠和肠扭转。
    • 肠壁薄，通透性高，毒素，消化不全产物和过敏原易吸收，易发生全身性感染和变态反应应性疾病。
    • 消化酶发育不成熟：喂养不当易发生消化不良
• 胰腺
  • 出生时，胰腺分泌量少，
  • 3-4个月时胰腺较快发育
  • 小婴儿胰蛋白酶和脂肪酶活性较低，淀粉酶的活性更低
  • 3个月以下的小儿不宜喂淀粉类食物
• 肝脏
  • 正常婴幼儿肝脏可在右肋缘下约2厘米触及
  • 婴儿在感染，缺氧，中毒等情况下易发生肝脏肿大和变性
  • 婴儿肝脏细胞再生能力强，不易发生肝硬化
  • 胆汁分泌少，对脂肪的消化和吸收较差
• 学习目标
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