方剂学

将张凤瑞歌诀的精妙韵律与快快记的灵动记忆法相融合，为学习方剂学打开了一扇全新的大门。张凤瑞歌诀以其朗朗上口、简洁明了的特点，将复杂的方剂组成、功效与主治巧妙地编成顺口溜，便于诵记；快快记则以生动形象的记忆方式，让方剂知识更加鲜活易懂。二者结合，定能帮助我们更高效地掌握方剂学知识

方剂学

• 一级方
  • 组成、用法、功用、 主治、方解、加减应用、 注意。
• 二级方
• 祛暑剂
• 温里剂
  • 温中祛寒剂（中焦脾胃）
    • 脾胃
      • 以吐为主
        • 理中丸
          • 干姜，甘草，白术，人参
            • 干姜人参：寒虚并治，温中健脾 白术：①健脾补虚助阳②燥湿运脾，合人参复脾运而正升降 炙甘草：①益气健脾和中②缓急止痛③调和诸药
            • 上四味捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大。以沸汤数合和一丸，腹中未热，益至三四丸，然不及汤。
            • 药后当觉腹中似有热感
            • 汤法：服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被
            • 加减
              • 附子理中丸（＋附子）
                • 腹痛重
              • 桂枝人参汤（＋桂枝）
                • 复感风寒
          • 温中祛寒，补气健脾
          • 1、脾胃虚寒证（中焦虚寒） 2、阳虚失血证（脾胃虚寒，阳气虚弱，脾不统血）-血色暗淡，质清稀 3、中阳不足，阴寒上乘而致胸阳不振之胸痹 4、脾气虚寒，不能摄津之病后多涎唾，甚则流涎不止 5、中阳虚损，土不容木之小儿慢惊 6、饮食不节，损伤脾胃阳气，清浊相干，升降失常之霍乱
            • 霍乱慢惊唾胸血＋呕吐
          • 温补合法，以温为主
            • 辛热甘温
            • 汤丸互用
      • 以痛为主
        • 小建中汤
          • 饴糖，（桂枝汤）桂枝，芍药，甘草，生姜，大枣 桂枝汤倍芍加饴糖
            • 桂枝：白芍= 1:2 桂枝：①温脾阳散虚寒②合饴糖辛甘化阳， 温中益气 芍药：补营柔肝酸甘阴,加桂枝调和营卫 姜枣： 鼓舞脾胃升发之气，调营卫，和阴阳 炙甘草： 益气缓中阴阳调（益气补虚温中/益脾养肝，缓急止痛/调和诸药
            • 呕家，或中满者不宜 阳虚发热者不宜
              • 脾虚停湿及吐蛔者忌
          • 温中补虚，和里缓急
          • 中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证（中焦虚寒之虚劳里急）-土虚木乘
            • 脘腹拘急冷痛，时发时止，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气 或心中悸动，虚烦不宁，面色无华 或伴四肢酸楚，兼见手足烦热，咽干口燥 舌淡苔白，脉细弦而缓
              • 拘冷悸烦酸热干
                • 伤寒二三日，心中悸而烦者
          • 主以甘温补中，辅以辛酸
            • 合化阴阳，营卫并调
        • 大建中汤
          • 大建中输干人糖
          • 蜀椒，人参，干姜，饴糖
            • 分温再服，如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之
          • 温中散寒补虚，降逆缓急止痛
          • 中阳虚寒，阴寒内盛之脘腹疼痛（虚寒腹痛重证）
            • 心胸大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起出见有头足，上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细沉紧，甚则肢厥脉伏。
          • 纯用辛甘温补
    • 肾肝胃
      • 吴茱萸汤
        • 吴茱萸，人参，大枣，生姜
          • 吴茱萸：辛苦性热，入肝肾脾胃经-①上可温胃散寒，②下可温暖肝肾，③降逆止呕 生姜：温胃散寒，降逆止呕 吴茱萸生姜相须为用：温降并行 大枣：益气补脾，调和诸药-助参补脾养胃，制萸辛热燥烈，配生姜调和营卫
          • 重用生姜
        • 温胃暖肝，温中补虚，降逆止呕
        • 1、胃寒呕吐（阳明寒呕） 2、肝寒上逆（厥阴头痛） 3、肾寒上逆（少阴吐利）
          • 食谷欲呕，胸膈满闷，胃脘冷痛，吞酸嘈杂，舌淡，脉沉弦而迟。
          • 干呕，吐涎沫，巅顶痛甚，舌淡，脉沉弦。
          • 呕吐下利，手足厥冷，烦躁欲死，舌淡脉沉细。
        • 治疗肝胃虚寒，浊阴上逆常用法。
          • 肝肾胃三经同治，温降补三法并施
  • 回阳救逆剂
    • 四逆汤
      • 四逆汤,生父炒干姜
      • 生附子，炙甘草，干姜
        • 生附子： 温心肾之阳， 回阳救逆， 破阴逐寒→ 走而不守 干姜：①温中散寒, 助阳通脉②助附子破阴回阳→守而不走 炙甘草：缓峻解毒益补调
        • 加减
          • 一服未愈，而有气虚
            • 加人参益气固脱
          • 阳浮脉微
            • 加龙骨、牡蛎
          • 体壮之人
            • 加生附子
        • 强人可服大附子一枚，干姜三两
      • 回阳救逆
      • 少阴病阳衰阴盛证 太阳病误汗亡阳证
        • 四肢厥逆，神衰欲寐，面色苍白，呕吐不渴，腹痛下利，脉沉微细
      • 变方
        • 加重姜附
          • 通脉四逆汤
            • 破阴回阳，通达内外
              • 少阴病阴盛格阳证
              • 下利清谷，里寒外热，手足厥冷，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者。
            • 通脉四逆汤加猪胆汁汤
              • 吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者
        • 四逆汤去甘草，减干姜，加葱白
          • 白通汤
            • 手足厥逆，下利，脉微，面赤。
            • 若利不止，厥逆无脉，干呕烦者，加猪胆汁一合，人尿五合，即白通加猪胆汁汤。
        • 加人参一两
          • 四逆加人参汤
            • 少阴病真阳衰微，元气亦虚-四肢厥逆，恶寒蜷卧，脉微而复自下利，利虽止，而余症仍在
    • 回阳救急汤
      • 四六五味麝肉姜
      • （四逆汤）熟附子，干姜，炙甘草，五味子，（六君子汤）人参，白术，茯苓，半夏，陈皮，麝香，肉桂，生姜 四逆汤＋六君子汤＋生姜＋人参、肉桂、麝香三厘、五味子
        • 麝香三厘：散寒活血开窍，通行十二经，助药力迅布全身 五味子：收敛元气，助参益气复脉
        • 临卧入麝香三厘调服（冲服）
        • 重病以手足温和即可，不得多服
        • 原方加减
          • 若呕吐涎沫，或少腹痛，加盐炒萸
          • 无脉加猪胆汁
            • 反佐，以防阳脱之变
          • 泄泻不止，加升麻、黄芪
          • 呕吐不止加姜汁
          • 呕姜涎萸猪升芪
        • 干呕心烦，厥逆无脉
          • 去茯苓加麦冬/俞根初
      • 回阳固脱，益气生脉
      • 寒邪直中三阴，真阳衰微证
        • 寒栗青紫甚无脉
          • 恶寒蜷卧，四肢厥冷，吐泻腹痛，口淡不渴，神疲欲寐，或身寒战栗，唇甲青紫，或口吐涎沫，舌淡苔白，脉沉微甚或无脉。
      • 温补并行，散中有收
      • 《重订通俗伤寒论》
        • 去茯苓，加人参、麦冬、五味子
  • 温经散寒剂
    • 肢体表面
      • 营血不足，外受风寒
        • 黄芪桂枝五物汤
          • 黄芪桂枝五物汤，桂枝去草倍生姜
          • 黄芪，（桂枝汤）桂枝，芍药，大枣，生姜 桂枝汤去草倍姜加黄芪
          • 益气温经，和营通痹（和血通痹）
          • 血痹（营卫气血虚+风寒）
            • 肌肤麻木不仁，或肢节疼痛，或汗出恶风，舌淡苔白，脉微涩而紧 产后、经后身痛
          • 温补，散邪，通经/辛温酸甘合法
      • 营血不足，寒凝筋脉
        • 当归四逆汤
          • 当归，桂枝，甘草，芍药，大枣，通草，细辛 桂枝汤去生姜倍大枣加当归、通草、细辛
            • 当归：补血和血活血 桂枝：温经散寒，活血通脉→助归温通血脉，合芍调和营卫 重用大枣：①合归芍补血②防桂辛燥烈伤阴血 炙甘草：益气健脾，调和诸药
            • 寒重凝滞经脉，四肢身冷痛
              • 加川乌
            • 血脉瘀滞，见肢端青紫
              • 加桃仁、红花
            • 寒凝厥阴，妇女月经后错或痛经
              • 加川芎、乌药、香附
            • 当归四逆汤加吴茱萸生姜汤
              • 主治血虚寒凝，手足厥冷，兼寒邪在胃，呕吐腹痛
          • 温经散寒，养血通脉
          • 血虚寒厥证（血虚寒凝经脉证）
            • 手足厥寒，口不渴，舌淡苔白，脉细欲绝或沉细者 或寒入经络，腰、骨、腿、足、肩臂疼痛
    • 肢体内侧
      • 阳和汤
        • 熟地黄，鹿角胶，白芥子，生甘草，麻黄，肉桂，炮姜炭
          • 白芥子：善消皮里膜外之痰，温化寒痰，通络散结 少量麻黄：发阳气，开腠理，散寒凝（走里不走表） 生甘草：解毒，调和诸药 熟地：麻黄=15：1
        • 温阳补血，散寒通滞
        • 阴疽
          • 流痰鹤膝贴骨疽，漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴
        • 阳证疮疡，阴虚有热，疽已破溃，乳岩不宜使用本方/不可沾唇
• 表里双解剂
  • 解表攻里剂
    • 大柴胡汤
      • 大柴少大志 请将半夏找
      • 柴胡，芍药，大黄，枳实，黄芩，生姜，半夏，大枣 小柴胡汤＋小承气汤
        • 重用柴胡：专入少阳，疏散透达半表之邪 佐-半夏：和胃降逆，辛开散结 重用生姜：止呕解毒防伤中/①增强和胃止呕之力②解半夏毒③制大黄黄芩苦寒伤中 芍药：枳实气血黄实痛/ 缓急止痛，和枳实除心下满痛 佐使：大枣：①和中益气/②与生姜调和营卫，调和诸药/③与芍药生津益阴缓急
        • 去渣再煎
      • 和解少阳，内泄热结
      • 少明阳明合病
        • 往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛或心下痞硬， 大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力
    • 防风通圣散
      • 黄芩，石膏，栀子，白术，大黄，芒硝，连翘，桔梗，生姜，甘草，川芎，当归，荆芥，滑石，薄荷，芍药，麻黄，防风
        • 麻黄、防风、荆芥、薄荷：发汗散邪，疏风解表 黄芩、石膏：肺胃热 连翘、桔梗：清宣上焦，解毒利咽 栀子、滑石：清热利湿，引热从小便出 大黄、芒硝：泻热通腑，引热从大便出 当归、芍药、川芎：养血活血 白术、甘草：健脾和中，监制苦寒伤胃 生姜三片：和胃助运
        • 往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛或心下痞硬，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。
      • 疏风解表，泄热通便
      • 风热壅盛，表里俱实证
        • 憎寒壮热目睛痛，胸痞咳呕大小闭，疮痔肠风瘾疹鼻
      • 表里气血焦通治，汗下清利不表里
    • 疏凿饮子
      • 商陆，泽泻，木通，大腹皮，赤小豆，生姜，茯苓皮，椒目，秦艽，羌活，槟榔
        • 去滓温服不拘时
      • 泻下逐水，疏风消肿
      • 阳水
        • 遍身水肿，喘呼气急，烦躁口渴，二便不利，脉沉实
      • 前后分消，表里同治
  • 解表清里剂 （表邪未解，里热已炽）
    • 伤寒方
      • 葛根芩连汤
        • 葛根，黄芩，黄连，炙甘草
          • 葛根：先表清阳升利邪
          • 先煮葛根
            • 解肌之力优，清中之气锐
        • 解表清里（清泻里热，解肌散邪）
        • 表证未解，邪热入里（协热下利）
          • 太阳阳明并病
            • 身热，下利臭秽，胸脘烦热，口干渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促
        • 有无表证均可使用
          • 表里同治/辛凉升散配伍苦寒清降，“寓清热升阳止利”
        • 虚寒下利禁
    • 杂病方
      • 石膏汤
        • 石膏连请柏芝吃麻黄
        • 石膏，黄芩，黄连，黄柏，栀子，香豆豉，麻黄 黄连解毒汤+栀子豉汤+麻黄、石膏
          • 初服一剂，小汗，其后更合一剂,分二日服
          • 常令微汗出， 拘挛烦愦即差， 得数行利， 心开令语， 毒折也
          • 忌猪肉、 冷水
        • 清热解毒，发汗解表
        • 伤寒表证未解，里热已炽证
          • 壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，神昏谵语，或发斑，脉滑数。
        • 辛苦并用，寒温兼施
  • 解表温里剂 （表里俱实寒）
    • 五积散
      • （平胃散）苍术，厚朴，陈皮，甘草，（二陈汤）半夏，茯苓，当归，白芷，桔梗，芍药，干姜，川芎，枳壳，麻黄，肉桂
        • 凡被伤头痛，伤风发寒，每服二钱，加生姜、葱白煎，食后服
      • 发表温里，顺气化痰，活血消积
      • 外感风寒，内伤生冷之五积证
        • 身热无汗，头痛身疼，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛。
        • 妇女血气不调，寒凝气滞所致心腹疼痛，月经不调
      • 气血寒湿痰五积
        • 气桔壳，血去熟，外黄白，内姜桂，痰二陈，湿平胃
• 补益剂
  • 补气剂
    • 脾气虚
      • 基础
        • 四君子汤
          • 人参，白术，茯苓，甘草
            • 白术：①助君补气健脾②燥湿健脾助运 炙甘草：①益气，助参术益气补中②调和诸药
            • 通口服，不拘时，入盐少许，白汤点亦得
          • 益气健脾
          • 脾胃气虚证
            • 面色萎白,语声低微，脉虚弱
          • 平补脾胃
            • 补气之基础方
          • 加减应用
            • 兼有气滞
              • 加陈皮
                • 异功散
            • 兼痰湿
              • 加陈皮、半夏
                • 六君子汤
            • 兼痰阻气滞
              • 香附，砂仁，陈皮，半夏+四君子
                • 香砂六君子
      • 深化方
        • 补中益气汤
          • 补中益气芪术陈，升柴参草当归身
          • 黄芪，人参，炙甘草，白术，陈皮，当归身，升麻，柴胡
            • 君-黄芪：益气补中，补肺实卫，固表止汗，升阳举陷/5分→1钱：病甚热甚劳逸多 炙甘草-臣＋佐使：补脾和中，健脾益气，调和诸药 芪参草：除湿热烦热之圣药 佐使：升麻、柴胡：引气上升，升阳举陷→脾胃引经之最要药（2分→3分）
            • 去渣，食远，稍热服
            • 加减
              • 兼头痛
                • 加蔓荆子、川芎
              • 兼气滞脘腹痞胀
                • 加枳壳，木香，砂仁
              • 兼腹痛
                • 加白芍
              • 久泻不愈
                • 加莲子肉、诃子、肉豆蔻
              • 烦热较甚
                • 加黄柏、生地黄
          • 补中益气，升阳举陷
          • 1、脾气虚弱证 2、气虚发热证 3、中气下陷证
            • 饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色恍白或萎黄，大便稀溏，脉虚软。或见头晕目眩，视物昏瞀，耳鸣耳聋。
            • 身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌嫩红，脉大无力。
            • 脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等，伴气短乏力，纳差便溏，舌淡，脉虚软。
          • 病程长，发有休时，手心热甚于手背，兼见中气不足
        • 升陷汤
          • 升麻黄芪柴知桔
          • 升麻，黄芪，桔梗，知母，柴胡
          • 益气升陷
          • 大气下陷证
            • 症见气短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘，或气息将停，危在顷刻，脉沉迟微弱，或三五不调，关前尤甚
            • 气短似喘息停危，三五不调六不全
        • 举元煎
          • 升麻，黄芪，人参，白术，炙甘草
          • 益气举陷（补气固脱，升提摄血）
          • 气虚下陷，血崩血脱，亡阳垂危等
            • 气脱亡阳血崩脱
      • 脾虚生湿 （二湿一湿热）
        • 参苓白术散
          • 人参，茯苓，白术，炙甘草，扁豆，薏苡仁，山药，莲子肉，桔梗，砂仁
            • 君-人参、白术：健脾益气燥湿/茯苓：健脾益气渗湿 臣-山药：益气补脾/莲子：补脾涩肠/扁豆：健脾化湿/薏苡仁：健脾利湿 佐-砂仁：化湿醒脾止泻，行气和胃 桔梗：宣利提肺利水道，载药上行调气机 ①宣利肺气②配砂仁调畅气机③开提肺气，通利水道④载药上行，以益肺气
              • 宣肺利水-提壶揭盖 引药上行
            • 枣汤调下/小儿量岁数加减
          • 益气健脾，渗湿止泻
          • 脾虚湿盛 亦治肺脾气虚，痰湿咳嗽，痰多色白
            • 饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，纳差食少，形体消瘦，或吐或泻，面色萎黄
          • 培土生金
          • 《古今医鉴》多陈皮
            • 行气化湿力略增
        • 完带汤
          • 山药，白术，白芍，升麻，苍术，炙甘草，陈皮，柴胡，黑芥穗，车前子
            • 君-山药、白术：补脾益气 白术：土炒增健脾燥湿化浊之功/山药：补肾固带脉 臣-人参、苍术、白芍 佐-柴胡：疏肝理气解郁 黑芥穗：祛风胜湿，炒黑以助收涩止带 柴胡、黑芥穗：①得白术升发脾胃清阳②配白芍疏肝解郁 车前子：利湿泄浊，利小便所以实大便 陈皮：理气燥湿和中，气行湿化，配参术补而不滞
          • 补脾疏肝，化湿止带
          • 脾虚肝郁，湿浊下注之带下证
            • 带下色白，清稀无臭，肢体倦怠，大便溏薄
          • 扶土抑木
            • 补中寓散，升清除湿
        • 升阳益胃汤
          • 二活六君芪连泽，柴胡姜枣防白芍 六君子汤：人参，白术，茯苓，炙甘草，陈皮，半夏
          • 羌活，独活，（六君子汤）人参，白术，茯苓，炙甘草，陈皮，半夏，防风，黄芪，黄连，泽泻，柴胡，白芍，生姜，大枣
            • 早饭后温服
          • 益气升阳，清热除湿
          • 脾胃气虚，湿热内停证
            • 怠惰嗜卧，四肢不收，肢体重痛，口苦舌干，饮食无味，食不消化，大便不调，小便赤涩，畏风恶寒，头眩耳鸣
    • 肺气虚
      • 卫气不足
        • 玉屏风散
          • 黄芪，白术，防风
            • 君-黄芪：补中气，益肺气，实卫气以固表止汗 臣-白术：益气健脾，培土生金，助黄芪固表止汗 芪术：补脾助运，补肺实表 佐-防风：走表祛风，黄芪得防风功愈大 相畏相激：防风得黄芪祛邪而不伤正/黄芪得防风固表不留邪
            • 加大枣一枚/食后热服
            • 汗出量多
              • 加浮小麦、煅牡蛎、麻黄根
            • 表虚外感，外感较重＋桂枝汤
          • 益气固表止汗
          • 表虚自汗 虚人腠理不固，易于感冒
            • 汗出恶风，面色㿠白，易感风邪，舌淡苔薄白，脉浮虚
          • 纯虚无实
            • 培土生金，以补为要
      • 肺肾气虚
        • 人参蛤蚧散
          • 人参蛤蚧补肺肾，二母桑白茯草杏
          • 人参，蛤蚧，贝母，知母，炙甘草，桑白皮，茯苓，杏仁
            • 加生姜二片，酥少许，煎沸热服 汤点频服亦妙
          • 补肺益肾，止咳定喘
          • 肺肾气虚，痰热内蕴之咳喘证
            • 黄痰脓血痩水肿 咳嗽气喘，呼多吸少，声音低怯，痰稠色黄，或咳吐脓血，胸中烦热，身体羸瘦，或遍身浮肿，脉浮虚
          • 虚中夹实
    • 元气不足
      • 保元汤
        • 人参，黄芪，炙甘草，生姜，肉桂
          • 加生姜一片，水煎，不拘时服
        • 益气温阳
        • 虚损劳怯，元气不足证
          • 症见倦怠乏力，少气畏寒 以及小儿痘疮，阳虚顶陷，不能发起灌浆者。
          • 乏力畏寒儿痘疮
    • 气阴两虚（较轻）
      • 生脉散
        • 人参，麦冬，五味子
          • 君-人参：大补元气，益肺生津止渴，固脱止汗 臣-麦冬：清热生津，润肺止咳 佐-五味子：益气生津，敛阴止汗/固气津之外泄，复气阴之耗损
          • 长流水煎，不拘时服
          • 加减
            • 久咳不愈，肺阴重损
              • 加生熟地、玄参
            • 阴虚内热，五心烦热
              • 可加生地黄、知母、鳖甲
            • 汗出较多
              • 加山茱萸，麻黄根，煅龙骨，煅牡蛎
        • 益气生津，敛阴止汗 益气养阴，敛汗生脉
          • 一补一润一敛
        • 1、温热、暑热伤气耗阴 2、久咳肺虚，气阴两虚
          • 汗多神疲，肢体倦怠乏力，气短声低，懒言咽干，口渴，舌干红少苔，脉虚数。
          • 干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细
        • 气阴两虚，纯虚无实
          • 甘温甘寒佐酸收，补敛气阴以复脉
  • 补血剂
    • 四物汤
      • 熟地黄，当归，川芎，白芍（各等分）
        • 君-熟地黄：滋补营血 臣-当归：补血和血（补血养肝，和血调经，助熟地补血，行脉道之滞） 佐-白芍：养血敛阴，柔肝和营，缓急止痛 川芎：活血行气，祛瘀止痛，上行头目，下行血海，中开郁结，旁通络脉
        • 空心热服
        • 加减
          • 蒲辅周：血瘀改白芍为赤芍，改熟地为生地
          • 胶艾汤
            • ＋阿胶、艾叶、甘草
              • 妊娠胎漏
          • 桃红四物汤
            • ＋桃仁、红花
              • 血虚兼血瘀
          • 补肝汤
            • ＋酸枣仁、木瓜、甘草，熟地易为生地
              • 肝血不足，头目眩晕，小腿转筋
          • 圣愈汤
            • ＋人参、黄芪
              • 益气，补血，摄血
      • 补血和营
      • 营血虚滞
        • 心肝血虚，血行不畅
          • 血虚经胎崩脐痛，脉细弦或细涩
      • 原“重伤肠内有瘀血”→妇人诸疾→血虚血滞
        • （外伤腹部瘀血作痛）
    • 补肝汤
      • 四物生地草酸瓜
      • 生地黄，当归，川芎，白芍，炙甘草，酸枣仁，木瓜
      • 养阴柔肝，活血调经
      • 肝血不足
        • 眩寐经少转筋麻
    • 归脾汤
      • 黄芪，龙眼肉，白术，炙甘草，远志，白茯苓（茯神），木香，酸枣仁，生姜，大枣，当归，人参
        • 君-黄芪益气健脾/龙眼肉补脾气，养心血 臣- 佐-茯苓：养心安神/远志：宁心益智/木香：理气醒脾，使诸药补而不滞 佐使-炙甘草：补益心脾，调和诸药 引-生姜、大枣：调和脾胃，以资化源
      • 益气补血，健脾养心
      • 1、心脾气血两虚证 2、脾不统血证
        • 心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少
        • 便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，淋漓不尽
      • 脾旺则气血生化有源
        • 气为血之帅
          • 木香调畅诸气
      • 气血并补，重在补气，气旺血自生，以收养血宁神之效
      • 《济世方》
        • 无当归、远志
    • 当归补血汤
      • 黄芪5，当归1
        • 重用黄芪：补气固表，重用急固浮散之阳气 当归：养血和营，补虚治本
        • 空腹时温服
      • 补气生血
      • 血虚发热证
        • 经产头痛疮疡溃
          • 肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚/疮疡溃后久不愈合
      • 补气生血，甘温除热
      • 阴虚发热者禁
        • 误服白虎汤必死
  • 气血双补
    • 基础方
      • 八珍汤
        • 四君四物八珍汤，人参熟地把头当
        • （四物汤）熟地黄，当归，川芎，白芍，（四君子汤）人参，白术，茯苓，炙甘草
          • 生姜三片，大枣五枚
        • 益气补血
        • 气血两虚证
          • 面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦怠，乏力，气短懒言，心悸怔忡，失眠，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。
    • 深化方
      • 十全大补汤
        • （四物汤）熟地黄，当归，川芎，白芍，（四君子汤）人参，白术，茯苓，炙甘草，黄芪，肉桂
      • 人参养荣汤
        • 十全去芎味远陈
        • 熟地黄，当归，白芍，人参，白术，茯苓，炙甘草，黄芪，肉桂，五味子，远志，陈皮，生姜，大枣
          • 加生姜三片，大枣两个，空腹服
        • 益气养血，宁心安神
        • 心脾气血两虚证
          • 倦怠乏力，食少无味，惊悸健忘，夜寐不安，虚热自汗，咽干唇燥，形体消瘦，皮肤干枯，咳嗽气短，动则喘甚 或疮疡溃后气血不足，寒热不退，疮口久不收敛
      • 内补黄芪汤
        • 麦远姜枣十去术
        • 熟地，当归，川芎，白芍，人参，茯苓，炙甘草，黄芪，肉桂，麦冬，远志，生姜，大枣
          • 君-黄芪：善补脾肺之气，兼能生肌敛疮/人参：大补元气，补脾益肺 臣-肉桂：温阳散寒，通畅气血/温补阳气，鼓舞气血化生 熟地黄：滋阴养血，合黄芪-益气养血，以益去腐生肌，收敛疮口之效 佐-远志：宁心安神，疏泄壅滞而消痈疽。 生姜、大枣：调补脾胃，助君药以益中州，促运化
          • 食远服
          • 加减
            • 痛者＋乳香没药
            • 硬者＋穿山甲、皂刺
        • 温补气血，生肌敛疮
        • 痈疽溃后，气血两虚证
          • 痈疽发背，溃后虚羸少气，溃疡作痛，疮口经久不敛，脓水清稀，倦怠懒言，少气乏味，夜寐不安，自汗口干，间有发热，经久不退，舌淡苔白，脉细弱
      • 泰山磐石散
        • 泰山十全去苓肉，砂仁黄芩续糯米
        • （四物汤）熟地黄，当归，川芎，白芍，（四君子汤）人参，白术，炙甘草，黄芪，砂仁，黄芩，续断，糯米
          • 食远服
          • 但觉有孕，三五日常用一服，四月之后方无虑也
        • 益气健脾，养血安胎
        • 气血虚弱，胎元不固的堕胎、滑胎
          • 胎动不安，或屡有堕胎素疾，面色萎黄或淡白，倦怠乏力，不思饮食，舌淡苔薄白，脉滑无力。
        • 颐养胎元之专剂
          • 减去肉桂，防其辛动阳，能助阳动火至阴热动胎 减去茯苓，因其淡渗易使津液下行外泄，对养胎不利。
      • 炙甘草汤
        • 生地黄，桂枝，人参，阿胶，麻仁，麦冬，大枣，生姜，炙甘草，（清酒）
          • 君-生地黄：滋阴补血，充脉养心 臣-炙甘草：益气养心/麦门冬滋养心阴/桂枝温通心阳 佐-人参：补中益气，兼能生津/阿胶：滋阴养血，助生地养阴充脉/麻仁：养血滋阴润燥 /大枣：益气养血 生姜：①合桂温阳通脉②配大枣-益脾胃，滋化源，调阴阳，和气血 清酒：温通血脉，以行药势
          • 加减
            • 心悸怔忡较重＋酸枣仁，柏子仁，龙齿，磁石
            • 肺痿阴伤肺燥较甚，酌减桂枝、生姜、酒，以防温药耗阴劫液之弊
        • 滋阴养血，益气通阳，复脉定悸
          • 气血阴阳复脉悸
        • 1、阴血不足，阳气虚弱证 2、虚劳肺痿
          • 本方与生脉散均有补肺气，养肺阴之功
        • 阴虚内热者慎用，中虚湿阻者不宜
    • 疮疡痈疽溃后久不收口
      • 当归补血汤，人参养荣汤，内补黄芪汤
  • 补阴剂
    • 主治肾阴虚
      • 基础方
        • 六味地黄丸
          • 熟地黄，山萸肉，干山药，泽泻，丹皮，茯苓
            • 君-重用熟地黄：滋阴补肾，填精益髓 臣-山茱萸：滋补肝肾，涩精 / 山药：双补脾肾，健脾补虚，涩精固肾 佐-泽泻：利湿泄浊，以防熟地之滋腻恋邪 / 牡丹皮：清泻相火，制山茱萸之温涩 茯苓：淡渗脾湿，助泽泻以泄肾浊，又助山药健运以充养后天之本
            • 炼蜜为丸，空心温水化下三丸，亦可水煎服
          • 填精滋阴补肾（滋补肝肾）
          • 肾阴虚/肾阴精不足/肝肾阴虚证
            • 牙消足淋囟不合
              • 腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。
          • 三补三泻，以补为主/ 肝脾肾三阴并补，以滋肾阴为主。
            • 补肾填精基础方/幼科补肾专药
          • 加减
            • 加知母、黄柏
              • 知柏地黄丸
                • 滋阴降火
                  • 肝肾阴虚，虚火上炎
            • 加枸杞子、菊花
              • 杞菊地黄丸
                • 滋肾养肝明目
                  • 肝肾阴虚证
            • 加五味子
              • 都气丸
                • 滋肾纳气
                  • 肺肾两虚证
            • 加麦冬、五味子
              • 麦味地黄丸
                • 滋补肺肾，敛肺纳肾
                  • 肺肾阴虚证
      • 深化方
        • 左归饮
          • 左饮三补杞苓草
          • 熟地，山药，山茱萸，枸杞子，茯苓，炙甘草
            • 食远服
          • 补肾益阴
          • 真阴不足
            • 遗泄盗汗口咽干
          • 纯甘壮水
        • 左归丸
          • 昨日三补路，龟教兔子狗骑牛
          • 熟地黄，山药，山茱萸肉，枸杞子，菟丝子，鹿角胶，龟板胶，川牛膝
            • 食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸
            • 先将熟地蒸烂，杵膏，炼蜜丸，梧桐子大
          • 滋阴补肾，填精益髓（滋肾填阴，育阴潜阳）
          • 真阴不足证
            • 腰膝腿软，头晕眼花，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。
          • 纯甘补阴，阳中求阴 纯补无泻，峻补真阴
            • 王旭高：左归是育阴以涵阳，不是壮水以制火
    • 阴虚火旺
      • 大补阴丸
        • 大补阴熟龟，知柏蜜猪髓
        • 熟地黄，龟板，知母，黄柏，蜂蜜，猪骨髓
          • 君-熟地：滋补真阴，填精益髓 / 龟板：滋阴潜阳，补肾健骨 二药相须，补阴固本，滋水亦可制火→培其本 臣-黄柏：苦寒降泄，“专泻肾与膀胱之火” / 知母：清泻肺胃肾三经之火，滋三经之阴（上能清润肺金，下能滋清肾水） 黄柏知母相须为用，知母滋阴清热，黄柏-“坚阴”
          • 上为细末，猪骨髓蒸熟，炼蜜为丸，服七十丸，空心盐白汤送下。
        • 滋阴降火
        • 阴虚火旺证
          • 骨精烦怒咳足软 骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，或消渴易饥，舌红少苔，尺脉数而有力。
        • 滋阴与降火相伍，培本清源，标本兼顾
          • 龟板熟地：知母黄柏=3：2
        • 《医宗金鉴》
          • 能骤补真阴，承制相火，较之六味功效尤捷
      • 虎潜丸
        • 虎潜大补阴，陈芍锁虎干
        • 熟地黄，龟板，知母，黄柏，陈皮，白芍，锁阳，虎骨，干姜
          • 上为细末，炼蜜为丸，淡盐水或温开水送下，亦可水煎服
        • 滋阴降火，强筋壮骨
        • 肝肾不足，阴虚内热之痿证
          • 腰膝酸软，筋骨痿弱，步履乏力，遗尿，或眩晕，耳鸣，遗精，舌红少苔，脉细弱。
        • 养肝强筋之效佳，理气和中，补而不滞
          • 治痿证的专方
      • 石斛夜光丸
        • 二冬二地参斛草，沙葙决枸喂菟子 羚犀苁蓉菊防连，山药杏仁壳膝芎
    • 肝阴虚
      • 一贯煎
        • 一贯地沟傻炼麦当
        • 生地黄，枸杞子，北沙参，川楝子，麦冬，当归身
          • 君-生地黄：益肾养肝，滋水涵木 臣-枸杞子：补肝肾，益精血 / 当归：养血补肝，养血之中有调血，补肝之中寓疏达 佐-北沙参、麦冬：滋养肺胃，养阴生津，润燥止渴-佐金平木，培土抑木 佐使-川楝子：用量最少/ 疏肝泄热，理气止痛
        • 滋阴疏肝
        • 1、肝肾阴虚，肝气郁滞 2、疝气瘕聚
          • 一贯疝瘕胁疏肝 胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦
    • 肺阴虚
      • 补肺阿胶汤
        • 补肺阿胶马兜铃，鼠黏甘草杏糯停
        • 阿胶，马兜铃，鼠黏子（牛蒡子），甘草，杏仁，糯米
          • 食后温服
        • 养阴补肺，清热止血
        • 肺虚热盛，或（小儿）肺阴虚有热证
          • 肺阴虚而感受外邪，邪从热化
          • 咳嗽气喘，咽喉干燥，喉中有声，咯痰不爽或痰中带血，舌红少苔，脉细数
        • 培土生金
  • 补阳剂
    • 肾阳虚
      • 肾气丸
        • 干地黄，山药，山茱萸，茯苓，泽泻，丹皮，桂枝，炮附子 桂附地黄丸
          • 干地黄：滋补肾阴，填精益髓 山茱萸：补肝肾，涩精气 山药：健脾气，固肾精 附子、桂枝：温肾助阳，生发少火，鼓舞肾气（补肾阳之虚，助气化之复，益火之源，以消阴翳） 茯苓健脾益肾 / 泽泻丹皮：降相火而制虚阳浮动
          • 日再服
          • 加减
            • 加味肾气丸（济生肾气丸）
              • 肾气丸加车前子、牛膝
                • 肾阳虚水肿，腰重脚肿，小便不利
            • 十补丸
              • 肾气丸加鹿茸、五味子，减三补三泻之量，增附子量
                • 肾阳虚损，精血不足
        • 补肾助阳，化生肾气
        • 肾阳不足证
          • 1、腰痛脚软，身半以下冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细或沉弱而迟。 2、痰饮水消脚转胞
        • 三补三泻，益精泻浊
          • 少佐温热，“少火生气”、“阴中求阳”
        • 肾阴不足，虚火上炎不宜/纯虚无邪不宜，
      • 深化方
        • 右归饮
          • 附桂仲杞草三补
          • 制附子，肉桂，熟地黄，山药，山茱萸，甘草，杜仲，枸杞子
            • 食远温服
          • 温补肾阳，填精补血
          • 肾阳不足证
            • 1、气怯神疲，腹痛腰酸，手足不温，阳痿遗精 2、大便溏薄、小便频多 3、阴盛格阳，真寒假热
        • 右归丸
          • 又归富贵路，散步当中购气兔
          • 制附子，肉桂，鹿角胶，熟地黄，山药，山茱萸，当归，杜仲，枸杞子，菟丝子
            • 每嚼服二三丸，滚白汤送下
          • 温补肾阳，填精益髓
          • 肾阳不足，命门火衰
            • 1、年老久病，气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，下肢浮肿，阳痿遗精 2、阳衰无子 3、饮食减少，大便不实 4、小便自遗
              • 右归肉桂制附子 命门火衰肾阳虚 阳痿寒冷便不实 腰膝浮肿都能治
          • 阴中求阳 纯补无泻，大补元阳
            • 阴中求阳 益火之源，培右肾之源
  • 阴阳并补剂
    • 七宝美髯丹
      • 何首乌，补骨脂，当归，茯苓，牛膝，枸杞子，菟丝子
        • 清晨酒温下，午时姜汤下，卧时盐汤下
      • 补益肝肾，乌发壮骨
      • 肝肾不足证
        • 须发早白，脱发，牙齿动摇，腰膝酸软，梦遗滑精，肾虚不育
      • 精血阴阳同补，重在益肝肾之精血；补中有行，补而不滞。
        • 平补肝肾，久服无偏胜之弊。
    • 龟鹿二仙胶
      • 龟板胶，鹿角胶，枸杞子，人参，酒
        • 空心以酒少许送服
      • 滋阴填精，益气壮阳
      • 真元虚损，精血不足
        • 形体瘦削，两目昏花，发脱齿摇，阳痿遗精，久不孕育
      • 主以血肉有情之品，药简力宏，气血阴阳并补
    • 补天大造丸
      • 补天八珍去芎草，龟鹿芪枣远紫山
      • 紫河车，熟地黄，当归，白芍，人参，茯苓，白术，龟板胶，鹿角胶，枸杞子，黄芪，大枣，远志，山药
        • 以龟、鹿胶和药，加炼蜜为丸，每早开水下
        • 阴虚内热者，加丹皮二两
        • 阳虚内寒者，加肉桂五钱
      • 补五脏虚损
      • 虚劳
        • 气短乏力，食少神疲，心悸失眠，腰膝酸软，头晕目眩
      • 五脏虚损同益，脾肾为要/气血阴阳并补，补而不峻
    • 地黄饮子
      • 熟地黄，肉苁蓉，巴戟天，山茱萸，白茯苓，石斛，炮附子，生姜，大枣，远志，薄荷，麦冬，五味子，石菖蒲，官桂
        • 君-熟地黄、山茱萸：滋补肾阴，补肾填精 / 肉苁蓉、巴戟天：温壮肾阳。 臣-附子、肉桂：助火益阳，协肉苁蓉巴戟天温暖下元，补肾壮阳，可摄纳浮阳，引火归原 石斛、麦冬：滋阴益肺，补后天以充养先天 五味子：酸敛收涩，合山茱萸可固肾涩精，伍肉桂能摄纳浮阳，纳气归肾 佐：石菖蒲、远志、茯苓：①化痰开窍，治痰浊阻窍之标②交通心肾 佐使：薄荷：舒郁利咽，轻清宣窍
        • 肾虚痱证，减石菖蒲、远志
        • 兼气虚神疲倦怠， 酌加黄芪、人参
        • 喑痱以阴虚为主，痰火盛者，去桂、附，酌加浙贝母、竹沥、胆南星。
      • 滋肾阴，补肾阳，开窍化痰
      • 下元虚损，痰浊上逆之喑痱证
        • 舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱
      • 上下兼治，阴阳并补，标本并图，以治本之下为主
        • 补中有敛，开中有阖，滋而不腻，温而不燥
• 安神剂
  • 重镇安神剂
    • 朱砂安神丸
      • 朱砂，炙甘草，当归，黄连，生地黄
        • 君-朱砂：入心经，镇心神，清心火，平怔忡，定惊悸（上清心火，下益肾水） 臣-黄连：清心泄火除烦 一镇一清，加强镇心安神，清心泻火之力 佐-当归：补养心神 / 生地：滋阴清热 佐使-甘草：①和中益胃②制黄连苦寒③防朱砂质重碍胃
        • 朱砂（水飞如尘，阴干）为衣，汤浸蒸饼为丸，如黍米大
        • 津唾咽之，食后，或温水、凉水送下
        • 有毒，不宜水煎，不宜多服或久服
          • 阴虚或素体脾胃虚弱者慎
            • 不宜与碘化物或溴化物同用
      • 镇心安神，清热养血（镇心安神，泻火养阴）
      • 心火偏亢，阴血不足证
        • 心神烦乱，惊悸怔仲，失眠多梦，欲吐不果，胸中懊恼，舌尖红，脉细数
      • 镇泻并用，清中兼补 邪正兼顾，标本同治
    • 磁朱丸
      • 磁朱神曲214
      • 磁石2，神曲4，朱砂1
        • 炼蜜为丸，如梧子大
      • 重镇安神，聪耳明目，交通心肾（重镇安神，潜阳明目）
      • 心肾不交，神志不安证
        • 视物昏花，耳鸣耳聋，心悸失眠
        • 亦治癫痫
      • 柯琴：治癫痫之圣剂
    • 珍珠母丸
      • 真龙鬼帝生，复习算白香猪
      • 珍珠母，龙齿，当归，熟地黄，人参，茯神，犀角，酸枣仁，柏子仁，沉香，朱砂
        • 炼蜜为丸，辰砂为衣，金银薄荷汤下，日午、夜卧服
        • 亦可作汤剂
      • 镇心安神，平肝潜阳，滋阴养血
      • 心肝阳亢，阴血不足，神志不宁证
        • 入夜少寐，惊悸，头目眩晕，脉弦细
  • 补养安神剂
    • 酸枣仁汤
      • 酸枣扶植老兄
      • 炒酸枣仁，茯苓，知母，生甘草，川芎
        • 君-酸枣仁：入心肝之经，养血补肝，宁心安神 臣-茯苓：宁心安神 / 知母：滋阴润燥，清热除烦 佐-川芎：调肝血，疏肝气（调畅气机，舒达肝气） 川芎与酸枣仁：酸收辛散，寓散于收，补中有行，相反相成--调血养肝 佐使-炙甘草：生用，和中缓急，调和诸药
        • 酸枣仁捣碎先煎
      • 养血安神，清热除烦
      • 肝血不足，虚热内扰之虚烦失眠
        • 虚烦失眠，心悸眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细
      • 心肝同治， 重在养肝血 补中兼行， 以畅之气， 恰适肝性 主以酸收，佐以辛散、甘缓
    • 黄连阿胶汤
      • 黄连阿胶鸡子黄，432枚二芩芍
      • 黄连，阿胶，鸡子黄，黄芩，白芍
        • 君-黄连：苦寒入心，清降心火 / 阿胶：甘平入肾，滋阴补血 →二药相伍，降心火，滋肾阴，使心火降，肾水旺，水火共济，心神安宁 臣-黄芩：苦寒，助黄连清热解火 / 芍药了：酸甘，养血滋阴，助阿胶滋补肾水 佐-鸡子黄：上以养心，并能补肾，并能安中
        • 去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得
      • 滋阴降火，除烦安神（交通心肾）
      • 阴虚火旺，心肾不交证
        • 心中烦热，失眠不得卧，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。
      • 苦寒以降心火，酸甘以滋肾水，标本兼顾，交通心肾
    • 天王补心丹
      • 天王弟领酸柏二冬五位党员，截住丹玄人
      • 生地黄，茯苓，酸枣仁，柏子仁，天冬，麦门冬，五味子，当归，远志，桔梗，朱砂，丹参，玄参，人参
        • 君-生地：上养心血，下滋肾阴，清泻虚火 臣-天冬、麦冬：滋阴清热 / 酸枣仁、柏子仁：养心安神 / 当归：补心血，助生地滋阴补血 佐-茯苓、远志：养心安神，交通心肾 / 玄参：滋阴降火，治虚火上炎 丹参：养心血活血，使诸药补而不滞 / 朱砂：镇心安神 五味子：与酸枣仁酸以收敛心气而安神 / 人参：与茯苓益气宁心 佐使：桔梗：载药上行，入心经
        • 炼蜜为丸，朱砂为衣，临卧竹叶煎汤送下
        • 忌胡荽，大蒜，萝卜，鱼腥，烧酒（辛辣）
        • 脾胃虚寒，食少便溏，湿痰留滞者不宜
      • 滋阴养血，补心安神
      • 阴虚血少，心神不宁证
        • 虚烦失眠，心悸怔忡，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结
      • 标本兼治，重在治本 心肾两顾，重在补心 重用甘寒，补中寓清
    • 甘麦大枣汤
      • 小麦，甘草，大枣
      • 养心安神，和中缓急
      • 心阴受损，肝气失和之脏燥
        • 精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作
      • “肝苦急，急食甘以缓之”
    • 养心汤
      • 养心奇人武当缘，神灵摆肉酸，老兄姜枣拌
      • 黄芪，人参，五味子，当归，远志，茯神，茯苓，柏子仁，肉桂，酸枣仁，甘草，川芎，生姜，大枣，半夏曲
        • 煎，食前服
      • 补益气血，养心安神
      • 气血不足，心神不宁证
        • 浮动主题
        • 神思恍惚，心悸易惊，失眠健忘，脉细弱
      • 《古今医统大全》
        • 当归身，生地黄，熟地黄，茯神，人参，麦门冬，五味子，柏子仁，酸枣仁，炙甘草
          • 养血滋阴，宁心安神
            • 阴血不足，心神失养之失眠心悸
      • 气血并补，重在补气 心脾并调，重在宁心
  • 交通心肾剂
    • 交泰丸
      • 黄连10，肉桂1
        • 炼蜜为丸，空心淡盐水送下
      • 交通心肾，清火安神
      • 心火偏亢，心肾不交证
        • 怔忡不宁，夜寐不安，口舌生疮
      • 黄连十倍于肉桂，降火交肾以安神，寒热并用，主以苦寒，清降心火，交通心肾
• 开窍剂
  • 凉开剂（热闭）
    • 温病
      • 热痰，热入心包
        • 安宫牛黄丸
          • 俺公牛黄喜设想，勤练兵诛杀真凶黄郁栀
          • 牛黄，犀角，麝香，黄芩，黄连，槟榔，朱砂，珍珠，雄黄，郁金，山栀
            • 练老蜜为丸，金箔为衣，蜡护
              • 脉虚者人参汤送下
              • 脉实者金银薄荷汤送下
              • 大人病重体实者，日再服，甚至日三服
              • 小儿服半丸，不知，再服半丸
          • 清热解毒，豁痰开窍醒神
          • 1、邪热内陷心包证 2、中风昏迷，小儿惊厥，数邪热内闭
            • 中风儿惊热心包
            • 高热烦躁，神昏谵语，口干舌燥，舌尖肢厥，舌红或绛
          • 《温病条辨》
            • 使邪火随诸香一齐俱散
              • 清宫汤煎汤送服，加强清心解毒
        • 热厥
          • 大承气汤、清瘟败毒饮、安宫牛黄丸、黄龙汤
        • 紫雪
          • 自学射二角，诸臣倾慕丁硝硝，选炒升麻四十斤
          • 麝香，犀角，羚羊角，朱砂，沉香，青木香，丁香，朴硝，硝石，玄参，炙甘草，升麻，寒水石，石膏，滑石，磁石，黄金
            • 先煮五重金石药
            • 中病即止
          • 清热开窍，息风止痉（安神）
          • 温热病，热邪内陷心包，热盛动风证
            • 脉弦数，斑疹吐衄
            • 热风儿惊热心包
      • 痰热
        • 至宝丹
          • 至宝设想牛黄戏，龙虎金银帽，诛杀安息熊
          • 麝香，牛黄，犀角，龙脑，琥珀，金银箔，生玳瑁，朱砂，安息香，雄黄
            • 人参汤服下
              • 益气扶正祛邪
            • 热病，生姜、小便化下
              • 童便滋阴降火行瘀 生姜辛散祛痰止呕
          • 清热开窍，化浊解毒
          • 1、中暑、中风及温病痰热内陷心包证，舌红苔黄垢腻 2、小儿惊厥属痰热内闭证
            • 神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，喉中痰鸣，舌红苔黄垢腻，脉滑数
            • 小儿诸痫，急惊心热，卒中客忤，不得眠睡，烦躁风涎搐搦
      • 凉开三宝
        • 清热解毒：安宫牛黄丸＞紫雪＞至宝丹
          • 安宫牛黄丸--长于清热解毒，适用于邪热重，身热甚
          • 紫雪--长于息风止痉，适用于兼有热极动风而抽搐痉厥
          • 至宝丹-- 长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛，昏迷较重者
  • 温开剂（寒闭）
    • 苏合香丸
      • 苏合香丸麝息香，木丁熏陆荜檀香。 犀冰术沉诃香附，衣用朱砂中恶尝
      • 苏合香，麝香，安息香，青木香，丁香，熏陆香，荜芨，檀香，犀角，冰皮，白术，沉香，诃子，香附，朱砂（蜂蜜、酒）
        • 用安息香膏并炼白蜜和剂 取井华水化服四丸 老人小儿可服一丸 温酒化服也得
          • 空心服之
            • 孕妇忌用
      • 温通开窍，行气止痛
      • 寒闭证 心腹卒痛，甚则昏厥 中风、中气及感受时行瘴疠之邪属寒凝气滞之闭证
        • 心卒瘴疠中风气
      • 辛香温散，避秽化浊，行气散寒/佐以补涩，散收兼顾，补敛兼施
        • 辛温香散相须为用
    • 紫金锭（玉枢丹）
      • 紫金锭用麝朱雄，慈戟千金五倍同
      • 麝香，雄黄，朱砂，山慈菇，红大戟，千金子霜，五倍子
        • 上为细末，糯米糊做锭子，阴干/口服或外用醋磨，调敷患处。
      • 化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛
        • 紫秽毒痰窍肿痛
      • 秽恶痰浊之时疫（暑令） 外敷疗疮疖肿，虫咬损伤，无名肿毒，痄腮，丹毒，喉风
        • 泄痢呕恶苔浊腻，无厥疔虫痄丹喉
      • 以毒攻毒，辟秽逐痰 散敛兼行，开窍启闭而防香窜伤口
        • 《丹溪心法附余》
          • 本方可用生姜、薄荷汁入井华水磨服，以避秽解毒开窍
          • 大人中风、诸痫用酒磨服，以助行散之力。
          • 小儿急慢惊风、五庇八痢，入薄荷一叶，同井华水磨服，以避秽解毒开窍
          • 痈疽、发背、疔肿，一切恶疮，用井华水磨服及涂患处，未溃者觉痒即痒
          • 头痛，用酒入薄荷同研烂，外敷太阳穴上，以疏风通络
• 治风剂
  • 疏散外风剂
    • 头面
      • 川芎茶调散
        • 川芎，荆芥，细辛，甘草，白芷，薄荷叶，防风，羌活，清茶
          • 君-川芎：辛温香窜，为血中气药，上行头目，为治诸经头痛要药，善于祛风活血止痛，善治少阳，厥阴头痛 臣-荆芥、薄荷：①辛散上行，以助君药疏风止痛，②并清利头目 薄荷不见火-用量（8两）独重，以其之凉，可治诸风药之温燥，又能兼顾风为阳邪，易于化热化燥的特点 佐-羌活白芷：疏风止痛 羌活：太阳头痛（后头痛连项部） / 白芷：阳明头痛（前额、眉棱骨） 细辛：散寒止痛，少阴头痛，宣通鼻窍 / 防风：疏散上部风邪 佐使-炙甘草：益气和中，调和诸药 清茶：取其苦寒清上降下之性，合薄荷上清头目，制约诸风药过于温燥与升散
            • 分经论治
          • 食后茶清调下
          • 常服清头目
          • 用量轻，煎煮时间不宜过长，微煎即可
        • 疏风止痛
        • 外感风邪头痛
          • 偏头痛或颠顶作痛，目眩鼻塞，脉浮
        • “伤于风者，上先受之”，外风宜散 以颠顶之上，惟风药可到也 疏风要防过于温燥辛散。
      • 牵正散
        • 白附子，全蝎，僵蚕（热酒）
          • 热酒调下，不拘时候
          • 不宜久服
          • 药简力宏
        • 祛风化痰，通络止痉
        • 风痰阻络（头面经络）之口眼㖞斜
        • 祛风化痰与虫类搜风药相伍，最善止痉
    • 全身
      • 玉真散
        • 天南星，白附子，防风，白芷，羌活，天麻，童便
          • 热酒一盅调服
          • 若牙关紧闭，腰背反张者，每服3钱，热童便调服
        • 祛风化痰，定搐止痉
        • 风毒痰阻之破伤风
        • 原《普济本事方》，仅南星，防风
      • 大秦艽汤
        • 大秦艽，石苓独，四物九味变白术
        • 秦艽，石膏，茯苓，独活，熟地，当归，白芍，川芎，羌活，甘草，防风，细辛，白术，白芷，黄芩，生地
          • 君-重用秦艽：祛风散邪清热，通经活络。→治风无问新久，通身挛急 臣-羌活，独活，防风，白芷，细辛：祛风散邪，搜风通络 佐-归芎芍熟地：①养血活血②制诸风药温燥→疏风必养血，治风先治血，血行风自灭 白术、茯苓：益气健脾，化生气血，扶正御风之意 生地黄、石膏、黄芩：清郁热，制风药温散，用以凉血清热 佐使：甘草：健脾益气，调和诸药
          • 去滓温服，不拘时候
          • 加减
            • 原著
              • 遇阴天，加姜三片
              • 如心下痞，每两加枳实一枚
            • 无内热，可去黄芩、石膏
        • 祛风清热，养血活血
        • 风邪初中经络证
          • 风邪散见，不拘一经者-口眼㖞斜，舌强不能言语，手足不能运动，或兼恶寒发热，肢节疼痛，苔白或黄，脉浮数或弦细。
        • 生熟地同用 治风先治血，血行风自灭
          • 《医方集解》-六经中风轻者之通剂也
      • 消风散
        • 荆芥，防风，胡麻仁，牛蒡子，蝉蜕，生地黄，甘草，石膏，知母，木通，当归，苍术，苦参
          • 君-荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子：辛散以达邪，疏风以止痒 臣-苍术祛风除湿，苦参清热燥湿，木通渗利湿热 佐-石膏、知母：清热泻火 当归、生地、胡麻仁：①养血活血，滋阴润燥，既补已伤之阴血，且达“治风先治血，血行风自灭”之 意②又制约诸药之温燥 使-生甘草：清热解毒，调和诸药
          • 食远服
          • 不宜食辛辣鱼腥、烟酒、浓茶等。
          • 加减
            • 属风热甚者 ＋银花、连翘以疏风清热解毒
            • 湿热甚 ＋地肤子、车前子以清热利湿
            • 血分热甚 ＋赤芍、紫草以清热凉血
        • 疏风养血，清热除湿
          • 补血制燥风自灭
        • 风疹，湿疹
          • 皮肤疹出色红，或遍身云片斑点，瘙痒，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数有力。
        • 本方《外科正宗》
          • 《太平惠民和剂局方》：陈皮、藿香、厚朴 --妇人血风
          • 当归饮子：白芍、首乌、黄芪。
      • 小活络丹
        • 川乌，草乌，天南星，地龙，乳香，没药
          • 酒面糊为丸
          • 空心，日午冷酒或荆芥茶下
          • 川乌草乌有毒，不宜过量
        • 祛风除湿，化痰通络，活血止痛
        • 风寒湿痹
          • 经脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定 /中风，手足不仁，日久不愈 /经络中湿痰瘀血，腰腿沉重，腿臂间痛
        • 留者攻之，逸者行之 “治之以峻，行之以缓”
  • 平息内风剂
    • 肝肾阴虚
      • 较轻
        • 天麻钩藤饮
          • 天麻，钩藤，益母草，川牛膝，杜仲，夜交藤，朱茯神，黄芩，山栀子，生石决明，桑寄生
            • 君-天麻、钩藤：平肝息风 臣-石决明：咸寒质重，平肝潜阳，除热明目，助君平肝息风 川牛膝：①引血下行 ②兼益肝肾 ③活血利水 佐-杜仲、寄生：补益肝肾以治本 栀子、黄芩：清肝降火，折其阳亢 益母草合川牛膝：①活血利水，以利平降肝阳；②亦寓“血行风自灭”之理 夜交藤、朱茯神：宁心安神
            • 重证可易生决明为羚羊角
          • 平肝息风，清热活血，补益肝肾
          • 肝阳偏亢，风火上扰
            • 头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦
          • 清平养并用，注以平肝 心肝肾同治，重在治肝
      • 较重
        • 镇肝熄风汤
          • 怀牛膝，生代赭石，生麦芽，天冬，川楝子，茵陈，元参（玄参），生杭芍，甘草，生龟板，生龙骨，生牡蛎
            • 君-怀牛膝：①引血下行，折其阳亢 ②补肝肾 臣-代赭石：①镇肝潜阳降逆 ②合牛膝引血下行 龟板：滋阴潜阳息风 / 白芍：养血柔肝缓急 龙骨、牡蛎、龟板、白芍：益阴潜阳镇逆 佐-天冬、玄参：滋阴养液，滋水涵木 天冬：滋肾清热 / 玄参：滋阴降火，清心凉肝 佐使-茵陈、川楝子、生麦芽：①清泄肝热 ②疏肝理气 甘草：①合麦芽能养胃和中 ②防金石伤胃 ③调和诸药。
            • 加减
              • 心中热 ＋散石膏
              • 痰多 ＋胆南星
              • 尺脉重按虚者 ＋熟地，山萸肉
              • 大便不实 去龟板、代赭石＋赤石脂
          • 镇肝息风，滋阴潜阳
          • 肝阳上亢，气血上逆之类中风
            • 脑部热痛，心中烦热，面色如醉，时常嗳气，肢体渐觉不利，口角渐形㖞斜，眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，醒后不能复原。脉弦长有力
            • 肝肾阴虚，肝阳偏亢，阳亢化风，气血逆乱
          • 标本兼治，滋水涵木 潜正，滋阴 滋水清金，疏柔和中，
            • 五行制化
    • 温热生风
      • 羚角钩藤汤
        • 羚羊角，钩藤，霜桑叶，生甘草，生地黄，茯神木，淡竹茹，白芍，川贝，菊花
          • 君-羚羊角：凉肝息风 钩藤：清热平肝，息风解痉 臣-桑叶、菊花：清热平肝，助君凉肝息风→清金制木 佐-生地黄：凉血滋阴 白芍：滋阴柔肝 合甘草养阴增液，柔肝舒筋；配君药息风止痉 川贝、竹茹：清热化痰 茯神木：宁心安神，兼平肝通络 佐使：生甘草和白芍：酸甘化阴，缓急止痉，调和诸药
        • 凉肝息风，增液舒筋
        • 肝热生风证
          • 高热，痉厥，神昏
        • 化痰安神，标本兼顾 清透并用 咸寒而甘与辛凉和方，清息寓辛疏酸甘
    • 手足瘛疭
      • 温病后期，阴液已伤
        • 大定风珠
          • 生鸡子黄，阿胶，干地黄，生龟板，五味子，生鳖甲，炙甘草，麻仁，生白芍，麦冬，生牡蛎 加减复脉汤加味
            • 君-鸡子黄：镇定中焦，滋阴潜阳，交通心肾 / 阿胶：滋阴补血，治一切风 合用：滋阴息风 臣-白芍：养血柔肝 / 生地黄：滋阴养液 / 麦冬：养阴生津 三药合用：滋水涵木，柔肝濡筋 佐-龟板、鳖甲、牡蛎：育阴潜阳，重镇息风 / 火麻仁：养阴润燥 / 五味子：敛阴生阴宁神 佐使-炙甘草：益气安中，合白芍五味子酸甘化阴，兼调和诸药
            • 加减
              • 喘，加人参
              • 自汗，加龙骨，人参，小麦
              • 悸者，加茯神，人参，小麦
            • 去滓，入阿胶烊化，再入鸡子黄，搅令相得，分三次服
          • 滋阴息风
          • 阴虚风动
            • 温病后期，真阴大亏，神倦瘛疭，时时欲脱之势
          • 治本之“酸甘咸法”助复真阴，息虚风 安中敛阴以防脱
            • 阴液亏虚见热盛风动者，本方不宜 “壮火尚盛”，不得用定风珠、复脉
      • 杂病
        • 阿胶鸡子黄汤
          • 阿胶，鸡子黄，络石藤，茯神木，牡蛎，炙甘草，生地黄，石决明，白芍，钩藤
          • 滋阴养血，柔肝息风
          • 邪热久羁，阴血不足，虚风内动证
            • 筋脉拘急，手足瘛疭，或头目眩晕，舌绛苔少，脉细数
          • 血肉有情之品 标本兼顾，重在治本
• 治燥剂
• 祛湿剂
  • 祛除外湿剂
    • 祛风胜湿剂
      • 羌活胜湿汤
        • 羌活，独活，蔓荆子，藁本，川芎，炙甘草，防风
        • 祛风胜湿止痛
        • 风湿犯表之痹证
          • 足太阳膀胱经
            • 头痛身重，肩背疼痛，不可回顾，或腰脊重痛，难以转侧，苔白脉浮
        • 辛香温燥，宣通升散，长于散风祛湿，通经止痛 量轻力缓，轻而扬之之法，微汗风湿自除
      • 痹证日久
        • 独活寄生汤
          • 独活，细辛，桑寄生，牛膝，肉桂心，防风，杜仲，秦艽，人参，茯苓，甘草，干地黄，当归，芍药，川芎
            • 君-重用独活：辛苦微温，善治伏风，长于祛下焦风寒湿邪而除痹痛 臣-细辛：发散阴经风寒，搜剔筋骨风湿 防风、秦艽：祛风胜湿，活络舒筋 秦艽祛风湿，舒筋络而利关节/防风祛一身之风而胜湿 桂心：温里祛寒，通行血脉→四药助君祛风胜湿，宣痹止痛 佐-桑寄生、牛膝、杜仲：补益肝肾而强壮筋骨 桑寄生：祛风湿/牛膝：活血以通利肢节筋脉 当归、芍药、地黄、川芎：养血活血，寓“治风先治血，血行风自灭” 人参、茯苓、甘草：补气健脾 使-炙甘草：调和诸药
            • 温身勿服
            • 加减
              • 疼痛较甚：酌＋制川乌、白花蛇、地龙、红花，以助搜风通络，活血止痛
              • 寒邪偏重：＋附子
              • 湿邪偏重：＋防己
              • 正虚不甚：减地黄、人参
          • 祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血
          • 痹证日久，肝肾两虚，气血不足
            • 腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉象细弱
          • 祛风散寒祛湿＋补益肝肾气血→标本兼顾，邪正兼顾，去邪不伤正，扶正不留邪
    • 利水渗湿剂
      • 伤寒
        • 五苓散
          • 泽泻，猪苓，茯苓，桂枝，白术
            • 君-泽泻：利水渗湿清热 臣-茯苓、猪苓淡渗利水渗湿 臣-白术：健脾助运化湿，合茯苓健脾制水，输津四布 桂枝：温阳化气利水，发汗解表
            • 捣为散，以白饮和服方寸匕
            • 多饮暖水，汗出愈，如法将息→水饮内外分消
              • 温助阳气，发汗解表，使表邪从汗而解
              • 汗出而肺气开宣，提壶揭盖，利于利水渗湿
            • 加减
              • 脾失健运，水湿内停，水泄，小便不利 -去桂枝 ：四苓散
              • 夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻如水，以及水肿，腹胀，小便不利 -加平胃散：胃苓汤
              • 湿热黄疸，湿重于热＋茵陈：茵陈五苓散
          • 利水渗湿，温阳化气
          • 1、伤寒太阳膀胱蓄水证 2、水湿内停 3、痰饮内停
            • 水入即吐
            • 水肿，霍乱吐泻
            • 脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳
            • 蓄水水逆肿泄乱 痰饮脐涎眩短咳
          • 主以淡渗利水湿，辅以温通助气化，兼以健脾运湿布津→温阳利水 表里同治重治里，邪正兼顾主祛邪
        • 猪苓汤
          • 猪苓，茯苓，泽泻，滑石，阿胶
            • 君-猪苓：利水渗湿，兼能清热 臣-茯苓、泽泻：渗湿利水，泽泻能清热，茯苓能健脾 佐-滑石：清热利水通淋 / 阿胶：滋阴补血润燥，防利水伤阴，止血
          • 利水渗湿，清热养阴
          • 水热互结伤阴证
            • 咳呕利烦热血淋
              • 小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不寐，或兼有咳嗽、呕恶、下利，舌红苔白或微黄，脉细数。又治血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。
          • 主以渗利，兼清热养阴，利水不伤阴, 滋阴不敛邪 瞻淡淡， 寓养血于清利之中
      • 杂病
        • 防己黄芪汤
          • 防己芪术草枣姜
          • 防己，黄芪，白术，炒甘草，大枣，生姜
            • 君-防己：祛风除湿止痛，利水消肿 / 黄芪：补气健脾补肺，固表行水 二药相合：祛风除湿不伤正，益气固表不恋邪 臣-白术：补气健脾燥湿，助黄芪补气固表，助防己祛湿利水 佐-生姜、大枣：调脾胃，合营卫 加生姜助防己祛风湿；加大枣助芪术补脾气 佐使-甘草：益气健脾和中，调和诸药
            • 去滓温服，良久再服
              • 服后当如虫行皮中，从腰下如冰
                • 卫阳振奋，风湿欲解，湿邪下行
              • 后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥
                • 保暖助汗出
              • 腹痛＋芍药
              • 营卫不和之汗出恶风者忌
          • 益气祛风，健脾利水
          • 表虚之风水或风湿证
            • 汗出恶风，身重或肿，肢节烦疼，小便不利，舌淡苔白，脉浮
        • 皮水
          • 防己茯苓汤
            • 防己，茯苓，黄芪，桂枝，甘草
            • 利水消肿，益气通阳
            • 胃阳不足之皮水
              • 四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者
          • 五皮散
            • 茯苓皮，陈橘皮，桑白皮，大腹皮，生姜皮
              • 不拘时候温服
            • 利水消肿，理气健脾
            • 水停气滞之皮水证
              • 头面四肢悉肿，肢体沉重，心腹胀满，上气喘急，小便不利 妊娠水肿
            • 行气＋利水→气行湿化 健脾＋肃肺→开水湿下行之路 辛散＋淡渗→水气内外分消 五药用皮，以皮行除肌表腠理皮间水气
            • 《麻科活人全书》：＋五加皮、少桑白皮 《太平惠民和剂局方》：＋五加皮、地骨皮，少桑白皮、橘皮
  • 祛除内湿剂
    • 膏淋
      • 利湿化浊剂
        • 萆薢分清饮
          • 川萆薢，益智仁，乌药，石菖蒲
            • 入盐一捻，同煎至七分，食前温服
          • 温肾利湿，分清化浊
          • 下焦虚寒之膏淋、白浊
            • 小便频数，浑浊不清，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白脉沉。
          • 本方：《杨氏家藏方》 另：《医学心悟》-车丹苓术柏菖莲-下焦湿热白浊
          • 泄中有补，通中寓涩，邪正相顾，标本同治，治标为主，分清别浊，药简效专
    • 湿阻中焦
      • 燥湿和胃剂
        • 平胃散
          • 苍术，陈皮，炙甘草，厚朴，生姜，大枣
            • 君-苍术：燥湿运脾 臣-厚朴：行气化湿除满 佐-陈皮：行气化滞，醒脾和胃，协厚朴下气降逆，散满消胀 炙甘草、生姜、大枣：补脾和胃，调和脾胃助运 佐使-炙甘草：①益气补中实脾 ②合诸药泄证有补，使祛邪不伤正 ③调和诸药
            • 去滓，食前温服
            • 加减
              • 湿浊内停兼表寒 ＋藿香，半夏（不换金正气散）
              • 湿疟 ＋小柴胡汤（柴平汤）
              • 湿热 ＋黄芩，黄连
              • 寒湿 ＋干姜，肉桂
          • 燥湿运脾，行气和胃
          • 湿滞脾胃
            • 脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，怠惰嗜卧常多自利
          • 苦辛芳香温燥
            • 孕妇不宜
        • 藿香正气散
          • 藿香，生姜，茯苓，陈皮，半夏曲，紫苏叶，桔梗，甘草，大腹皮，厚朴，大枣，白术，白芷
            • 君-藿香：外散表之风寒，内化脾胃湿滞，辟秽和中，升清降浊，治霍乱吐泻 臣-半夏曲、陈皮：理气燥湿，和胃降逆止呕 白术、茯苓：健脾运湿，和中止泻，助藿香化湿止呕 佐-紫苏叶、白芷：外解风寒，兼化湿浊 紫苏叶：醒脾宽中，行气止呕 白芷：燥湿化浊 桔梗：宣肺利膈，助解表化湿 大腹皮、厚朴：行气化湿，畅中行滞 使-生姜、大枣：①内调脾胃 ②外和营卫 炙甘草：健脾和胃，调和诸药
            • 热服
            • 如欲出汗，衣被盖，再煎并服
              • 服后温覆取汗以助解表
          • 解表化湿，理气和中
          • 外感风寒，内伤湿滞证
            • 霍乱吐泻，发热恶寒头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻，脉浮或濡缓 山岚瘴疟，水土不服
            • 夏月感寒伤湿，脾胃失和
          • 解表疏里，升降兼施 祛湿＋补脾合法，扶正祛邪
        • 藿香，厚朴，陈皮，茯苓
          • 加减
            • 一加减正气散
              • 杏仁，神曲，麦芽，茵陈，大腹皮
              • 芳香化浊，行气导滞
                • 升降
                  • 宣上，和中，渗下
              • 三焦湿郁，升降失司，脘连腹胀，大便不爽
                • 湿阻气滞证
            • 二加减正气散
              • 防己，薏苡仁
              • 化浊利湿，行气通络
                • 宣利
                  • 苦辛淡法
              • 湿郁三焦，脘闷，便溏，身痛，舌白 ，脉象模糊
                • 湿阻中焦、经络证
            • 三加减正气散
              • 杏仁，滑石
              • 化湿理气，兼以清热
                • 清热化湿
                  • 苦辛寒法
              • 秽湿着里，舌黄脘闷，气机不宣，久则酿热
                • 湿郁化热证
            • 四加减正气散
              • 草果
              • 化湿理气，和胃消食
                • 祛湿运脾
                  • 苦辛温法
              • 秽湿着里，邪阻气分，舌白滑，脉右缓
                • 脾胃湿阻兼食滞证
            • 五加减正气散
              • 苍术，大腹皮，谷芽
              • 燥湿和胃，行气和胃
                • 燥湿行水
              • 秽湿着里，脘闷便泻
                • 寒湿中阻
            • 一家幸福压声音 二加防疫三星花 五仓复古四草果
  • 湿邪从化
    • 清热祛湿剂
      • 杂病
        • 湿热外溢
          • 茵陈蒿汤
            • 茵陈3，大黄1，栀子2
              • 君-茵陈：清利脾胃肝胆湿热，利胆退黄，芳香舒脾而透表畅气 臣-栀子：清热泻火燥湿，通利三焦，引湿热下行 大黄：泻热破瘀，通利大便，以开湿热下行之道
              • 先煎茵陈
                • 茵陈：栀子：大黄＝3：2：1
              • 小便当利，尿如皂荚汁壮，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也
              • 加减
                • 栀子柏皮汤：栀子，炙甘草，黄柏
                  • 黄疸热重于湿
            • 清热利湿退黄
            • 湿热黄疸（阳黄）
              • 无汗或但头汗出
            • 利湿＋泻热 通腑＋逐瘀 前后分消，湿热从二便出
        • 下焦
          • 八正散
            • 滑石，木通，瞿麦，甘草，萹蓄，山栀子仁，煨大黄，车前子，
              • 君-滑石：清利三焦湿热，利水通淋利窍 / 木通：上清心火，下利小肠湿热 臣-瞿麦、萹蓄、车前子：清热利水通淋 ；合木通滑石则利尿通淋力增/车前子：清肺利膀胱 佐-栀子：清热泻火，清利三焦湿热 大黄：①荡涤邪热 ②降火利湿 ③通利肠腑 ④治小便淋沥 佐使-灯芯草：清心除烦，增利水通淋 甘草：和中调药，制苦寒太过缓急止茎痛。
              • 入灯芯煎至七分，去滓温服，食后临卧
            • 清热泻火，利水通淋
            • 1、湿热淋证 2、治大人、小儿心经邪热，一切蕴毒
              • 尿频、尿急、尿痛、尿赤，热淋，血淋，癃闭不通
            • 泻火与利湿合法，利尿与通腑并存 主以苦寒通利下焦，三焦兼职 清利与清泻合法，疏凿分消
          • 二妙散
            • 炒黄柏，炒苍术，姜汁
              • 君-黄柏：主入下焦，清热燥湿（妙在祛热） 臣-苍术：①健脾助运祛湿 ②芳香苦燥除湿（妙在燥湿） 二药合用：①长于清泄下焦湿热 ②制用可减其苦寒或温燥之性 ③防败胃伤津 生姜汁：①辛散助祛湿 ②防黄柏伤中
              • 沸汤，入姜汁调服
              • 加减
                • 湿热下注痿痹，两脚麻木或肿痛，如火烙之热，痿软无力 ＋牛膝（三妙丸）
                • 湿热痿证，两脚麻木，痿软，足跟痛 ＋牛膝、薏苡仁（四妙丸）
            • 清热燥湿
            • 湿热下注证
              • 筋痿足肿带湿疮（痿痹，脚气，带下，湿疹）
            • 苦寒温燥相制，长于下焦 清热祛湿不伤中
        • 全身
          • 当归拈痛汤
            • 羌活，茵陈，泽泻，白术，防风，升麻，葛根，苍术，猪苓，当归，知母，黄芩，人参，炙甘草，苦参
              • 先以水拌湿，侯少时，煎至一盏，去滓温服 待少时，美膳压之
            • 利湿清热，疏风止痛
            • 湿热相搏，外受风邪证（风湿热痹证）
              • 肢节烦疼，肩背沉重，遍身疼痛，脚气疼痛，脚膝生疮，苔白腻或微黄，脉弦数或濡数
            • 表里同治，上下分消，升降并行，邪正兼顾 苍术白术同用 吴崑：“湿热发黄者，此方主之”
      • 温病（湿温）
        • 三仁汤
          • 飞滑石，厚朴，白通草，竹叶，杏仁，白蔻仁，生薏苡仁，半夏
            • 君-滑石：清热利湿解暑 臣-薏苡仁：渗湿健脾，疏导下焦湿热 杏仁：宣通上焦肺气，使气化则湿化 白蔻仁：行气芳香化湿，利气宽胸，宣畅中焦 佐-通草、竹叶：淡渗利湿，助君清利湿热 / 半夏、厚朴：行气除满，化湿和胃 甘澜水（劳水）：取其下走之性助利湿
            • 甘澜水八碗，煮取三碗，每服一碗
          • 宣畅气机，清利湿热
          • 湿重于热之湿温病（湿温初起或暑温夹湿之湿重于热）
            • 头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡
          • 宣上、运中、 利下，畅利三焦，分消三焦湿热 芳香、苦燥、淡渗同用
        • 藿朴夏苓汤
          • 三仁通草泽二苓
          • 藿香，厚朴，半夏，杏仁，蔻仁，薏苡仁，泽泻，通草，猪苓，茯苓
            • 先用通草煎汤代水，煎上药服
          • 化湿解表
          • 湿温初起夹表证（表证较明显者）
            • 身热恶寒，肢体倦怠，胸闷口腻，脉濡缓
      • 湿温时疫
        • 甘露消毒丹
          • 淡黄芩，飞滑石，绵茵陈，藿香，射干，石菖蒲，薄荷，连翘，川贝母，木通，白豆蔻
            • 君-重用滑石、茵陈、黄芩：滑石利水渗湿，清热解暑/茵陈善清利湿热退黄/黄芩清热燥湿，泻火解毒 臣-白豆蔻、石菖蒲、藿香：行气化湿，悦脾和中，令气畅湿行，助君祛湿 佐-连翘、薄荷、射干、贝母：清热解毒，透邪散结，消肿利咽，助君解毒 木通：清热通淋，助君药导湿热从小便而去
            • 生晒研磨，开水调下/神曲糊丸，如弹子大，开水化服
          • 利湿化浊，清热解毒
          • 湿温时疫之湿热并重（邪在气分）
            • 颐咽发黄吐泻淋
            • 发热口渴，胸闷腹胀，肢酸倦怠，颐咽肿痛，或身目发黄，小便短赤，或泄泻淋浊，舌苔白腻或黄腻或干黄，脉濡数或滑数
          • 清上中化下利
            • 清上、畅中、渗下同用，清热、利湿、解毒并行 清热利湿＋解毒散结
          • 王世雄：“治湿温时疫之主方” 夏令暑湿季节尤为常用
        • 连朴饮
          • 芦根，川连，制厚朴，焦山栀，香豉，制半夏，石菖蒲
            • 君-芦根：①清热除烦止呕 ②利小便导湿热 臣-黄连：①清热燥湿 ②姜制和胃止呕 /厚朴：宣畅气机，行气化湿，消痞除闷 半夏：燥湿和胃，降逆止呕 石菖蒲：芳香化湿行痞，辟秽化浊 栀子：清心泄热，导湿热从小便而出 佐-淡豆豉：宣郁止烦；合焦山栀清宣胸脘郁热除烦
          • 清热化湿，理气和中
          • 湿热霍乱
            • 上吐下泻，胸脘痞闷，恶心呕吐，口渴不欲多饮，心烦躁扰，小便短赤，泄泻，霍乱吐泻，舌苔黄腻，脉濡数
          • 苦辛合法，寒温并用，寓升于降，清化为主
            • 辛开苦降
    • 温化寒湿剂
      • 脾阳虚
        • 苓桂术甘汤
          • 茯苓，桂枝，白术，炙甘草
            • 君-茯苓：健脾利湿，健脾消痰之源 臣-桂枝：温阳化饮，化气利水，平冲降逆→一利一温 佐-白术：健脾燥湿 佐使-炙甘草：①补益脾气 ②合桂辛甘化阳 ③合白术益气健脾 ④佐制茯苓渗利利太过而伤津 ⑤调和诸药
            • 去滓，分温三服，小便则利
              • 饮从小便而去
          • 温阳化饮，健脾利水（化湿）
          • 中阳不足之痰饮病
            • 胸胁支满，目眩心悸，短气而咳
          • 温而不热，利而不峻，标本兼顾，治痰饮之和剂
          • 痰饮夹热，本方不宜
      • 肾阳虚
        • 肾脾阳虚
          • 真武汤
            • 炮附子，芍药，茯苓，白术，生姜
              • 君-附子：温肾阳以化气行水，散寒止痛兼暖脾，以温运水湿 臣-茯苓：淡渗利水 / 白术：健脾燥湿 佐-生姜：温散 ①助附子温阳散寒；②合苓、术宣散水湿；③和胃止呕 白芍：①利小便行水气；②柔肝缓急止腹痛；③敛阴舒筋解肌肉瞤动；④防止附子燥热伤阴 →柔敛利便制附子
              • 加减
                • 咳者：＋五味子、细辛、干姜
                • 呕者：去附子，加重生姜
                • 小便利：去茯苓
                • 下利：去芍药，＋干姜
            • 温阳利水
            • 1、阳虚水泛（脾肾阳虚，水饮内停证） 2、太阳病发汗太过，阳虚水泛
              • 小便不利/四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下甚/畏寒肢冷/腹痛下利/呕/咳 腹利咳呕腰下小
              • 汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地也
            • 温阳以助化气利水
        • 脾肾阳虚
          • 实脾散
            • 炮附子，干姜，甘草，白术，白茯苓，槟榔（大腹子），木瓜，草果仁，生姜，大枣，厚朴，木香
              • 君-附子：温肾阳助气化以行水 / 干姜：温脾阳助运化以制水 →二者温补脾肾，助阳益阴 臣-茯苓-渗湿利水 白术：补脾燥湿 合用健脾和中，渗湿利水 佐-木瓜：醒脾化湿和中，并涩津敛液而护阴 厚朴、木香、大腹子、草果：行气导滞，化湿利水，消肿除满 草果：温中燥湿 佐使-炙甘草：①健脾和中②调和诸药 生姜、大枣和中，生姜温散水气
              • 生姜五片，枣子一枚，去滓温服。
              • 加减
                • 水湿内渗，见尿少肿肾：＋猪苓、泽泻、桂枝
                • 水停气滞，见肿满较甚：＋五皮饮
                • 肺脾气虚，见食少便溏：＋人参、黄芪，去槟榔
            • 温阳健脾，行气利水
            • 脾肾阳虚，水停气滞（水气内停）之阴水
              • 身半以下肿甚，胸腹胀满，手足不温，口中不渴，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉沉弦而迟。
            • 温阳健脾同用，脾肾同治 行气利水共行，令气行湿自化 温肾助阳，健脾运湿，行气利水合法，重在崇土实脾而治水
      • 寒湿内侵
        • 附子汤
          • 去姜加参真武汤
          • 炮附子，茯苓，人参，白术，芍药
            • 温服
          • 温经助阳，祛寒化湿
          • 寒湿内侵，身体骨节疼痛，恶寒肢冷，苔白滑，脉沉微
• 祛痰剂
  • 湿痰
    • 燥湿化痰剂
      • 基础方
        • 二陈汤
          • 二陈半夏局领炒姜梅
          • 半夏，橘皮，白茯苓，炙甘草，生姜，乌梅
            • 君-半夏：燥湿化痰，降逆和胃，消痞除满 臣-橘红：理气行滞，燥湿化痰→治痰先治气，气顺则痰消 佐-茯苓：渗湿健脾，以杜生痰之源 半夏＋茯苓-燥湿化痰＋渗利水湿＝湿化痰消→燥湿渗湿则不生痰 使-生姜：①降逆和胃 ②温化痰饮 ③助半夏化痰 ④制半夏之毒→降逆化痰夏痰毒 乌梅：①收敛肺气止咳 ②防温燥辛散而伤阴→欲劫之而先聚之，不伤正 炙甘草：①健脾和中 ②调和诸药
            • 生姜七片，乌梅一个，同煎七分，去滓热服，不拘时候
            • 《医方集解》治痰通用二陈
              • 风痰＋南星，白附，皂角，竹沥
              • 寒痰＋半夏，姜汁
              • 火痰＋石膏，青黛
              • 湿痰＋苍术，白术
              • 燥痰＋瓜蒌，杏仁
              • 食痰＋山楂，麦芽，神曲
              • 老痰＋枳实，海石，芒硝
              • 气痰＋香附，枳壳
              • 胁痰在皮里膜外＋白芥子
              • 四肢痰＋竹沥
            • 金水六君煎：二陈汤去乌梅，加熟地、当归
              • 滋养肺肾，祛湿化痰 肺肾阴虚，湿痰内盛证-咳嗽呕恶，喘急痰多，痰带咸味，或咽干燥，自觉口咸
          • 燥湿化痰，理气和中
          • 湿痰证
            • 痰多色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，头眩心悸
          • 标本兼顾，治痰先治气 主以燥湿化痰，兼理气健脾利湿
      • 湿痰变证
        • 湿痰留滞中脘
          • 茯苓丸
            • 半夏，茯苓，枳壳，风化朴硝
              • 生姜自然汁煮糊为丸，如梧桐子大，三十丸，生姜汤下
            • 燥湿行气，软坚化痰
            • 痰伏中脘，流注经络证
              • 两臂酸痛或抽掣，手不得上举/左右时复旋转/两手麻木/四肢浮肿
                • 酸掣举转麻木肿
              • 亦可治咳痰粘稠不爽，胸脘满闷，以及眩晕、梅核气等由顽痰所致者
            • 寓咸润软坚于辛燥行化之中，消下并用
          • 小半夏汤
            • 半夏二升姜半斤
            • 化痰散饮，和胃降逆
            • 痰饮呕吐
              • 呕吐痰涎，口不渴，或干呕呃逆，谷不得下，小便自利，舌苔白滑
    • 变方
      • 有形之痰
        • 导痰汤
          • 导弹夏令将指橘天星
          • 半夏，生姜，茯苓，枳实，橘红，天南星 （二陈汤去乌梅、甘草，加天南星、枳实）
            • 食后温服
          • 燥湿祛痰，行气开郁
          • 痰厥证
            • 头目眩晕，胸膈痞塞，头痛呕逆，喘急痰嗽
      • 无形之痰
        • 涤痰汤
          • 导痰菖蒲茹参草
          • 半夏，茯苓，姜制南星，枳实，橘红，石菖蒲，竹茹，人参，甘草 （导痰汤加石菖蒲，竹茹，人参，甘草）
            • 食后服
          • 涤痰开窍
          • 中风痰迷心窍证
            • 舌强不能语，喉中痰鸣，辘辘有声
      • 温胆汤
        • 温胆汤二陈乳汁
        • 半夏，陈皮，茯苓，甘草，竹茹，枳实（生姜，大枣）
          • 君-半夏：燥湿化痰，和胃止呕 臣-竹茹：清胆和胃，清热化痰，除烦止呕 君臣相配-化痰和胃，清胆止呕除烦 佐-陈皮：理气和胃，燥湿化痰 / 枳实：降气导滞，化痰消痞→（治痰先治气，气顺痰自消） 茯苓：健脾利湿，以杜生痰之源 / 生姜、大枣：调和脾胃，培土 佐使-甘草：益气和中，调和诸药
          • 姜五片，枣一枚，去滓，食前服
          • 加减
            • 痰热重＋黄连
            • 癫痫＋胆南星
            • 十味温胆汤：温胆汤去竹茹＋人参，熟地黄，五味子，酸枣仁，远志
        • 理气化痰，清胆和胃
        • 胆胃不和，痰热内扰证
          • 胆怯易惊，虚烦不眠，呕吐呃逆，眩晕，癫痫，舌苔微黄
        • 《外台秘要》引《集验方》，生姜橘皮半夏432
          • 大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也
        • 化痰与理气共施，温而不燥 清胆与和胃并行，凉而不寒
  • 风痰
    • 治风化痰剂
      • 有形之痰
        • 止嗽散
          • 百部，紫菀，荆芥，白前，桔梗，炒甘草，陈皮
            • 君-紫苑、百部：甘苦而微温，专入肺经，为止咳化痰要药→新久咳嗽皆宜 臣-桔梗：苦辛而性平，善于宣肺止咳 白前：辛苦微温，长于降气化痰 →一宣一降，以复肺气之宣降，合君药则止咳化痰之力尤佳 佐-荆芥：辛而微温，疏风解表，以祛在表之余邪 陈皮：行气化痰 佐使-甘草：合桔梗以利咽止咳，兼调和诸药
            • 食后，临卧开水调下/初感风寒，生姜汤调下
            • 《医学心悟》
              • 风寒初期，头痛鼻塞，发热无寒而咳嗽者：用止嗽散＋荆芥、防风、苏叶、生姜以散邪
              • 若暑气伤肺，口渴烦心溺赤者，其症最重：用止嗽散＋黄芩、黄连、花粉，以直折其火
              • 湿气生痰，痰涎稠粘：＋半夏、茯苓、桑白皮、生姜、大枣，去其湿
              • 燥气焚金，干咳无痰：＋瓜蒌、贝母、知母、柏子仁，润燥
            • 另一止嗽散少荆芥，治寒邪伤肺咳嗽，风寒初起加防风，荆芥，紫苏子
          • 止咳化痰，疏风宣肺
          • 风痰咳嗽，或风邪犯肺之咳嗽
            • 咳嗽咽痒，恶风发热，脉浮缓
          • 温而不燥，润而不腻，散寒不助热，解表不伤正
            • 《医学心悟》：本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势，是以客邪易散，肺气安宁。”
      • 无形
        • 半夏白术天麻汤
          • 夏天白住，邻居草枣姜
          • 半夏，天麻，白术，茯苓，橘红，甘草，生姜，大枣
            • 君-半夏：燥湿化痰，降逆止呕→治痰 天麻：平肝息风止眩→治风 臣-白术：健脾燥湿 / 茯苓：健脾渗湿 →合用治生痰之本 君臣配：加强化痰息风 佐-橘红：理气化痰，使气顺痰消 佐使-甘草：和中健脾，调和诸药 / 姜枣：调和脾胃
          • 化痰息风，健脾祛湿
          • 风痰上扰证
            • 眩晕头痛，胸闷呕恶
          • 风痰并治，肝脾并调，标本兼顾，治标为主
          • 《医学心悟》
            • 另一同名方：白术减为1钱，加蔓荆子3钱-有清利头目之功：痰厥头痛，胸膈多痰，动则眩晕
          • 《脾胃论》：燥湿化痰，益气和胃
        • 定痫汤
          • 竹沥，胆南星，茯神，麦冬，川贝母，丹皮，天麻，全蝎，姜半夏，陈皮，茯苓，甘草，僵蚕，真琥珀，朱砂，姜汁，石菖蒲，远志
            • 竹沥一小碗，姜汁一杯，再用甘草四两熬膏，和药为丸，如弹子大，辰砂为衣，每服一丸
            • 犬痫＋杏仁 羊痫＋薄荷 马痫＋麦冬 牛痫＋大枣 猪痫＋黑料豆 久病频发＋人参 既愈后，用河车丸断根
          • 涤痰息风，清热定痫
          • 痰热痫证（风痰蕴热之痫证） 癫狂
            • 忽然发作，眩仆倒地，不省高下，目斜口㖞，甚则抽搐，痰涎直流，叫喊作畜牲声
          • 清热化痰＋平肝息风，醒神开窍＋镇惊安神
  • 热痰
    • 清热化痰剂
      • 清气化痰汤
        • 胆南星，瓜蒌仁，杏仁，黄芩，枳实，姜半夏，陈皮，茯苓 （二陈汤去甘草、乌梅，加胆南星，瓜蒌仁，黄芩，杏仁，枳实）
          • 君-胆南星：清热豁痰 臣-瓜蒌：清热化痰 / 黄芩：清热降火 →合用助君清肺热，化痰结 半夏：化痰散结，降逆止呕，受芩制温热之性 佐-杏仁：降利肺气 / 枳实：破气化痰宽胸，散结除痞 陈皮：理气化痰 茯苓：渗湿健脾 佐使-姜汁：①化痰和胃 ②解半夏南星之毒 ③增祛痰降逆
          • 姜汁为丸，温开水服下
        • 清热化痰，理气止咳
        • 痰热咳嗽证
          • 咳嗽，咳痰黄稠，咯之不爽，胸膈痞满，甚则气急呕恶，舌质红，苔黄腻，脉滑数
        • 化痰＋泻火、降气，清降痰火 肺脾兼治
      • 小陷胸汤
        • 瓜蒌实，半夏，黄连
          • 君-瓜蒌：清热涤痰，宽胸利气散结 臣-黄连：泻热降火，清心除烦，合瓜蒌清热化痰力增 半夏：化痰降逆，开结消痞 连夏并用：辛开苦降，通畅气机，清热化痰，开郁除痞
          • 先煮瓜蒌，去滓内诸药
          • 柴胡陷胸汤-邪陷少阳，痰热结胸
        • 清热化痰，宽胸散结
        • 痰热互结之小结胸证
          • 心下痞满，按之疼痛，或心胸闷痛，或咳吐黄痰质稠，胸脘烦热，舌苔黄腻，脉滑数
      • 滚痰丸
        • 礞石，大黄，沉香，片黄芩
          • 君-礞石：甘咸而性平质重，咸能软坚，质重沉坠 ①下气坠痰以攻逐陈积伏匿之顽痰；②并平肝镇惊而治痰火上攻之惊痫；③制以火硝，煅后攻逐下 行之力尤强，为治顽痰之要药 臣-大黄：苦寒降泄，荡涤实热，开痰火下行之路 大黄与礞石相伍，攻下与重坠并用，攻坚涤痰泻热之力尤胜 佐-黄芩：苦寒，清肺及上焦之实热 沉香：行气开郁，降逆平喘，令气顺痰消
          • 水丸如梧桐子大
          • 清茶、温水送下，临卧食后服
            • 临睡前用温开水送过咽，令药在咽膈间徐徐而下，使药力缓缓而发
              • 峻药缓用
          • 药力峻猛，体虚和孕妇不可轻用，以免损伤正气
            • 急性病每服9~12g 慢性病每服6~9g
          • 服药后多见腹泻，此顽痰自肠道而下之象
        • 泻火逐痰
        • 实热老痰证
          • 癫狂惊悸，绕颈结节 眼动寐奇骨痛噎
            • 礞石滚痰丸--实热老痰。癫狂昏迷，惊悸怔忡，眩晕耳鸣，大便秘结，脉滑数有力 1.内雍于肺--咳喘黄稠 2.上蒙清窍--癫狂，昏迷，失眠，眩晕耳鸣， 扰心：惊悸怔忡 3.上壅头胸—胸脘痞闷，噎息烦闷，绕项结核，口眼蠕动， 4.滞于肢节经络--肢体关节疼痛不可名状（骨节猝痛） 5.腑气不通--便秘
        • 重坠攻下之中，寓苦寒清降之法 通腑逐邪，药简效宏
          • 泻火逐痰之峻剂
  • 干痰
    • 润燥化痰剂
      • 贝母瓜蒌散
        • 贝母，瓜蒌，桔梗，茯苓，花粉，橘红
          • 君-贝母：清热润肺，化痰止咳，下气开痰 臣-瓜蒌：清肺润燥，利气开结涤痰；合贝母增强清热化痰止咳 佐-天花粉：清热生津，润燥化痰 茯苓：健脾渗湿，以杜生痰之源 橘皮：理气化痰，使气顺则痰消 佐使-桔梗：宣利肺气，止咳化痰，引诸药入肺经
        • 润肺清热，理气化痰
        • 燥痰证
          • 咳嗽痰少，粘稠能咯，涩而难出，或咽喉干痛，或口鼻干燥，舌红苔白而干
        • 瓜萎与天花粉合用
        • 《医学心悟》：少天花粉，茯苓，桔梗 多胆南星，黄芩，黄连，黑山栀，甘草
          • 主治痰火壅肺之类中风-虽猝然昏倒，喉中痰鸣，但无歪斜偏废之候
  • 寒痰
    • 温化寒痰剂
      • 三子养亲汤
        • 莱菔子，白芥子，紫苏子
          • 煮汤代茶
            • 使药力缓行，不宜煎熬太过
          • 每剂不过三钱
            • 治标之忌，不宜久服，待症状缓解，则当标本兼顾
          • 原方加减
            • 大便素实者，临服加熟蜜少许
            • 若冬寒，加生姜三片
        • 温肺化痰，降气消食（降气快膈，化痰消食）
        • 痰壅气逆食滞证（寒痰夹食，痰壅气滞）
          • 食少难消，咳嗽喘逆，痰多胸痞
        • 消痰降气化食，止咳平喘
      • 苓甘五味姜辛汤
        • 干姜，茯苓，甘草，五味子，细辛
        • 温肺化饮
        • 寒饮咳嗽-（阳虚阴盛，寒痰伏肺）
          • 痰多清稀色白，或喜唾清涎，胸闷喘逆，舌胖淡， 苔白滑，脉弦滑
        • 脾肺同治，标本兼顾 辛散＋酸收，蠲饮而不伤气津 温散并行，开阖相济
• 消导剂
  • 消食化滞剂
    • 保和丸
      • 山楂，陈皮，半夏，连翘，莱菔子，茯苓，神曲
        • 君-山楂：消一切饮食积滞，善消肉食油腻之积 臣-神曲：消食健脾和胃，善消酒食陈腐之积 莱菔子：下气消食，善消谷面之积 佐-半夏、陈皮：理气化滞，和胃止呕 茯苓：渗湿健脾，和中止泻 连翘：①散结以助消积；②清解食积所生之热
        • 炊饼为丸如梧桐子大，食远白汤下
          • 缓消
        • 加减
          • 食积加脾虚，小儿食积：＋白术，余药用量减轻
            • 大安丸
          • 食积较重：＋枳实、槟榔
          • 苔黄脉数：＋黄连、黄芩
          • 大便秘结：＋大黄
        • 治标之剂， 不宜久服
      • 消食化滞，理气和胃
      • 食积证
        • 一切食积轻证
    • 食积化湿热
      • 枳实导滞丸
        • 大黄，黄芩，黄连，泽泻，枳实，白术，茯苓，神曲
          • 汤浸蒸饼为丸，温水送下，食远，量虚实加减之
        • 消食导滞，清热祛湿
        • 湿热食积证
          • 下利泄泻或大便秘结，小便短赤
        • 通因通用
        • 消、下、清、利并用，消下为主 消＞补，以泻代消
      • 木香槟榔丸
        • 木香，槟榔，牵牛，莪术，黄连，黄柏，香附，大黄
        • 行气导滞，攻积泻热
        • 湿热积滞证
          • 痢疾，食积
          • 脘腹痞满胀痛，大便秘结，或赤白痢疾，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实有力
        • 通因通用
        • 《医方集解》加三棱，芒硝水为丸，攻积导滞之力更强
  • 健脾消食剂
    • 健脾丸
      • 健脾白领人，想杀黄山三仙炒肉皮 三仙： 麦芽、山楂、神曲
      • 白术，茯苓，人参，木香，砂仁，黄连，山药，三仙，甘草，肉豆蔻，陈皮
        • 君-白术、茯苓：健脾渗湿止泻 臣-人参：益气健脾 / 山药：健脾止泻 →人参山药益气健脾 山楂、神曲、麦芽：消食化滞 佐-木香、砂仁、陈皮：理气和胃，畅中除满，醒脾化湿 肉豆蔻：涩肠止泻 黄连：清热燥湿，厚肠止利，清解食积所化之热 佐使-甘草：健脾调和诸药
        • 上为细末，蒸饼为丸，空心服，陈米汤下
        • 脾胃虚寒兼食滞：去黄连，加干姜、附子
      • 健脾和胃，消食止泻
      • 脾胃虚弱，食积内停证
        • 食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，舌苔微黄，脉象虚弱
      • 补消兼施，补＞消 补而不滞，消中兼清，消不伤正
    • 枳术丸
      • 枳实1，白术2，荷叶，烧饭
        • 君-白术：补脾益气燥湿 臣-行气化滞，消痞除满 佐-荷叶：升清，与枳实配，一升一降，升清降浊 烧饭：养脾胃，助白术健脾益胃
        • 极细末，荷叶烧饭为丸，如梧桐子大，白汤送下，不拘时候
        • 枳木荷饭1:2
      • 健脾理气，化食消痞
      • 脾虚气滞，饮食停聚证
        • 胸脘痞闷，不思饮食
      • 消补兼施，补＞消，寓消于补
    • 枳术汤
      • 枳实2，白术1
      • 行气消痞
      • 气滞水停
        • 心下坚，大如盘，边如旋盘
      • 消补兼施，消＞补
    • 葛花解醒汤
      • 葛花组局请神人杀寇，择生木伏诸
      • 葛花，白术，橘皮，青皮，神曲，人参，缩砂仁，白豆蔻仁，泽泻，干生姜，木香，白茯苓，猪苓
        • 极细末，白汤调下，但得微汗，酒病去矣
      • 分消酒湿，益气健脾
      • 酒积伤脾证
        • 头痛
          • 眩晕，呕吐，胸膈痞闷，食少体倦，小便不利，大便泄泻，舌苔腻，脉滑
      • 消中寓补，行中兼温 芳化渗利， 分消酒湿
        • 发汗和利水并行 消食理气和补气健脾同用， 邪正兼顾
  • 消癥化积剂
    • 海藻玉壶汤
      • 海藻捆带老母独兄归青城，连桥下
      • 海藻，昆布，海带，甘草节，贝母，独活，川芎，当归，青皮，陈皮，连翘，半夏
        • 量病上下，食前后服
        • 凡服此门药饵，先断厚味大晕， 次宜绝欲虚心者为妙
      • 化痰软坚，消瘿散结
      • 1、气滞痰凝之瘿瘤初起 2、石瘿：坚硬如石，推之不移，皮色不变
      • 海藻配甘草：十八反-相反相成，激发药效
    • 消瘰丸
      • 消瘰被选利
      • 贝母，玄参，牡蛎
      • 清热化痰，软坚散结
      • 瘰疬、痰核、瘿瘤
      • 滋水涵木
    • 鳖甲煎丸
      • 鳖甲瞧老母生蛋，才知少牛
      • 煅灶下灰，清酒，酒尽一半，煮鳖甲泛烂如胶漆，取汁，内诸药，煎为丸
      • 1. 鳖甲（即鳖的甲壳）：主要成分，具有滋阴降火、软坚散结的功效。 2. 牛蒡子：清热解毒、散风散热。 3. 连翘：清热解毒、散结消肿。 4. 知母：清热泻火、滋阴降火。 5. 生地：滋阴清热、生津止渴。 6. 丹皮：清热凉血、活血化瘀。 7. 柴胡：疏肝解郁、调和气血。 8. 枳壳：理气宽中、消食导滞。 9. 白芍：养血柔肝、缓急止痛。 10. 甘草：和中益气、调和诸药。
      • 软坚消癥，行气活血，祛湿化痰
      • 疟母，各种癥积
        • 疟疾日久不愈，胁下痞硬成块，或脘腹癥块，腹中疼痛，肌肉消瘦，饮食减少，时有寒热 女子月经闭止，舌黯无华，脉弦细
      • 寒热并用，攻补兼施，气血津液同治
        • 干姜、桂枝温中，与黄芩相伍，辛开苦降而调解寒热
• 驱虫剂
  • 乌梅丸
    • 妩媚蜀贵人，甘当白脸新妇
    • 乌梅，炮附子，细辛，干姜，黄连，当归，蜀椒，桂枝，人参，黄柏，醋，蜜
      • 君-乌梅：味酸以安蛔，涩肠止泻，治久痢滑脱，和胃止呕 臣-蜀椒、细辛：温脏驱蛔散寒 / 黄连、黄柏：清热下蛔 佐-附子、干姜、桂枝：温阳散寒伏蛔 人参、当归：补气养血扶正 佐使-蜜：甘缓和中
      • 苦酒（酸醋）渍乌梅一宿，去核，蒸五斗米下
        • 禁生冷滑物臭食等
    • 温脏安蛔止痛
      • 酸收涩肠，清热燥湿，温中补虚
    • 寒热错杂，蛔虫上扰之蛔厥 久泻久痢
      • 腹痛阵作，手足厥冷，烦闷呕吐，时发时止，得食即吐，甚吐蛔
      • 寒热错杂，正气虚弱之证：多呈脾胃虚寒，肠滑失禁，气血不足而湿热积滞未去
    • 蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下
      • 酸苦辛同用
      • 寒热并用，调肠胃寒热
      • 消补兼施，气血并补
      • 邪正兼顾，扶正祛邪
    • 先安蛔，再驱虫
  • 肥儿丸
    • 肥儿神使,肉扣麦芽连胆汁香槟
    • 神曲，黄连，肉豆蔻，麦芽，使君子，槟榔，木香，猪胆汁
      • 猪胆汁为丸，空心服
    • 杀虫消积，健脾清热
    • 小儿虫疳
      • 虫积脾虚内热证
        • 面黄体瘦，大便失常，发热，口臭
    • 标本兼顾
  • 化虫丸
    • 化虫胡粉,何时哭殡苦楝根
    • 铅粉，鹤虱，槟榔，苦楝根，白枯矾
      • 生麻油，温米汤饮下
    • 驱杀肠中诸虫
    • 肠道虫积
      • 发作时腹中疼痛，往来上下，其痛甚剧，呕吐清水，或吐蛔虫
  • 布袋丸
    • 夜明砂，芜夷，使君子，白术，白茯苓，人参，甘草，芦荟
      • 汤浸蒸饼为丸 生绢袋 精猪肉
    • 杀虫消疳，健脾益气
      • 祛邪不伤正
    • 脾虚虫疳
      • 体热面黄，肢细腹大，发焦牡黯，舌淡脉弱
  • 伐木丸
    • 苍术，黄酒面曲，皂矾（醋，酒，米汤）
    • 消积燥湿，泻肝驱虫
    • 黄肿病（钩虫病）
      • 面色萎黄，浮肿，心悸，气促肢倦无力
      • 肝
• 其他
  • 犀黄丸
    • 社牛没乳
    • 犀黄，麝香，乳香，没药，黄米饭，（陈酒）
      • 忌火烘，晒干 患生上部，临卧服 下部，空心服
    • 活血行瘀，解毒消痈，化痰散结
    • 火郁痰凝，血瘀气滞
      • 流痰乳岩横痃疠
      • 内外痈肿
  • 小金丹
    • 黑乌龟别麝香，白龙没乳汁
    • 木鳖子，白胶香，草乌，五灵脂，地龙，乳香，没药，归身，麝香，墨炭，糯米粉
      • 糯米粉为丸: 养胃和中
    • 化痰祛湿，祛瘀通络
    • 寒湿痰瘀，阻滞凝结
      • 初起皮色不变，硬肿作痛
  • 透脓散
    • 生黄芪，穿山甲，川芎，当归，皂刺
    • 补气养血，托毒溃脓
    • 气血两虚，疮痈脓成难溃
      • 疮痈内已成脓，不易外溃，漫肿无头
    • 《医学心悟》解热毒
  • 薏苡附子败酱散
    • 薏苡仁，附子，败酱草
    • 排脓消肿/排脓消痈，温阳散结
    • 肠痈内已成脓，身无热，肌肤甲错，腹皮急，肿胀，按之濡，脉软
      • 寒湿瘀血互结，腐败成脓
• 泻下剂
  • 寒下剂
    • 伤寒方
      • 大承气汤
        • 大黄芒硝枳厚朴，去硝名为小承气，调味承气硝黄草
        • 大黄，芒硝，枳实，厚朴，
          • 君-大黄：泻热攻积通便，荡涤肠胃湿热 臣-芒硝：泻热通便，软坚润燥，善除燥坚，助大黄峻下热结 大黄、芒硝：苦寒泻下，软坚润燥 佐使-厚朴：行气消胀除满 枳实：①下气消痞破结②佐厚朴行气除痞 厚朴枳实：合助大黄芒硝加速积滞下行
            • 厚朴倍大黄，以气药为主
          • 先煮厚朴，枳实，后下大黄，芒硝溶服
            • 先煎后下内入法
          • 得下，余勿服
          • 素体弱孕妇禁
          • 变方
            • 小承气汤
              • 大黄，枳实，厚朴
              • 缓下热结
                • 阳明胃肠燥热
            • 调味承气汤
              • 大黄，芒硝，甘草
              • 轻下热结
                • 阳明腑实证
            • 泻热通便
        • 峻下热结
          • 釜底抽薪，急下存阴/通因通用/寒因寒用
          • 急阴抽薪寒通用
        • 主治
          • 阳明腑实热结
            • 大便不通，腹中转气，脘腹痞满，绕脐痛/甚或烦躁谵语潮热，手足濈然汗出，舌红苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实
          • 热结旁流
            • 自利清水，色纯青，其气臭秽
          • 里实热证之热厥、痉病或发狂
            • 阳明旁流痉厥狂
          • 痞满燥实
    • 金匮方
      • 大黄牡丹汤
        • 《金匮》大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝尝
        • 大黄，桃仁，芒硝，牡丹，冬瓜仁
          • 君-大黄：通腑行滞，泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀毒 / 桃仁：破血散瘀 二药相伍：泻热逐瘀，散结消肿，通降下行 臣-芒硝：清热泻下，软坚散结 丹皮：清热凉血，活血化瘀，善“疗痈肿” ；合桃仁散瘀消肿，助君药逐瘀通滞 佐-冬瓜皮：清肠利湿热，排脓散结，善治“内痈”
          • 顿服之
        • 泻热破瘀，散结消肿
        • 湿热瘀滞之肠痈初起
          • 右下腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛甚，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数
        • 下消之中寓清利，以通为用
          • 痈脓已溃，不宜 老人孕妇，体虚慎
          • 《金匮要略》：脉洪大者，脓已成，不可下也
            • 有脓当下，无脓当下血
    • 水热互结
      • 大陷胸汤
        • 甘遂芒硝先大黄
        • 甘遂，大黄，芒硝
          • 君-甘遂：泻热逐饮，泻热散结 臣佐-大黄：先煮，荡涤肠腑邪热→以求熟者行迟/治上者治以缓 芒硝：①泻热通滞 ②软坚润燥，合大黄泻热逐水
          • 先煮大黄，去滓内芒硝，甘遂研末冲服
            • 得快利，止后服
          • 腑气不通偏重-大黄后下
        • 泻热逐水（破结）
        • 水热互结之大结胸证
          • 心下疼痛，拒按，按之硬，或从心下至少腹硬痛不可近，大便秘结，日晡潮热。 心中懊恼，烦躁短气，头汗出，舌上燥而渴，舌红苔黄腻，脉沉紧，按之有力。
  • 温下剂
    • 纯寒积便秘
      • 大黄附子汤
        • 大附细辛332
        • 大黄，附子，细辛332
        • 温里散寒，通便止痛（温阳散寒，泻结行滞）
        • 寒积里实证
          • 腹痛便秘，或胁下偏痛，发热，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧
          • 胁下偏痛畏弦紧
        • 去性存用
    • 兼寒积便秘（阳虚寒积）
      • 温脾汤
        • 大黄，附子，当归，芒硝，人参，甘草，干姜
          • 君-附子：温脾散寒 / 大黄：泻下通便荡积滞→温下攻逐寒饮 臣-干姜：温中祛寒，助附子温阳散寒 / 芒硝：助大黄泻下攻积 佐-人参：阳虚先益气 当归：养血润燥，下不伤正 佐使-甘草：助人参健脾益气，防大黄泻下伤中
        • 攻下冷积，温补脾阳
        • 阳虚冷积证
          • 便秘腹痛，脐周绞痛，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟（下痢赤白，连年不止，腹痛，及霍乱，脾胃冷积不消）
          • 脐周绞痛手迟沉
        • 温补阳气＋攻下寒积
  • 润下剂
    • 伤寒
      • 麻子仁丸（脾约丸）
        • 麻子仁丸小承气，杏芍蜜麻治便秘
        • 麻子仁，杏仁，蜂蜜，芍药，（小承气）大黄，枳实，厚朴
          • 饮服十丸，渐加，以知为度
            • 从小剂量开始
        • 润肠泻热，行气通便
        • 脾约证
          • 胃肠燥热，津液不足
            • 大便秘结，小便频数，或脘腹痛
            • 胃强脾弱，约束津液，不得四布，但输膀胱
        • 泻下＋润肠，泻而不峻，下不伤正
    • 杂病
      • 济川煎
        • 济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从
        • 肉苁蓉，当归，泽泻，升麻，枳壳，牛膝
          • 君：肉苁蓉：温肾益精，暖腰润肠 升麻：升清降浊/配牛膝泽泻：欲降先升 泽泻： 渗利泄浊，补而不滞 枳壳：下气宽肠助通便 牛膝：补肝肾，壮腰强筋骨，善下行，助肉苁蓉，当归补肝肾，强筋骨 当归：养血和血，润肠通便
          • 气虚＋人参
          • 有火＋黄芩
          • 肾虚＋熟地
        • 温肾益精，润肠通便
        • 肾阳虚弱，阴津不足之便秘（肾虚便秘）
          • 大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟或沉涩
        • 寓通于补，通补之剂/ 寓降于升，欲降先升 温肾益肝，精血并补，重在治本。
  • 逐水剂
    • 十枣汤
      • 十枣逐水效堪夸，甘遂大戟与芫花 悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差
      • 甘遂，大戟，芫花，十个大枣
        • 甘隧莞胁大脏腑 大枣：益气缓毒土制水 三峻等分十大枣
        • 先煮大枣肥者十枚，取入合去滓，内药末
        • 强人服一钱匕，羸刃服半钱，温服之，平旦服
          • 从小剂量开始
        • 若下少病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。
        • 只宜暂用，不可久服
        • 忌甘草
      • 攻逐水饮
      • 主治
        • 水饮
          • 咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，胸背掣痛不得息，舌苔白滑，脉沉弦。
        • 实水水肿
          • 一身悉肿，尤以身半以下肿甚，腹胀喘满，二便不利，脉沉实。
    • 舟车丸
      • 甘遂，芫花，大戟，牵牛子，大黄，木香，青皮，陈皮，槟榔，轻粉
        • 水糊丸如小豆大，空心温水下，初服五丸，日三服，以快利为度。
      • 行气逐水
      • 水热内壅，气机阻滞证（水热互结肠胃）
        • 水肿，水胀，口渴，气粗，腹坚，大小便秘，脉沉数有力。
  • 攻补兼施（里实正虚）
    • 伤寒
      • 黄龙汤
        • 黄龙姜枣大承气，人参桔梗草当归
        • 有热＋气虚＋血虚
        • （大承气汤）大黄，芒硝，枳实，厚朴，当归，桔梗，人参，甘草，大枣，生姜
          • 1、芒硝：①润燥软坚②助黄泻热通便 2、桔梗：宣肺通腑→欲降先升 3、佐使： 生姜→醒胃和中布津 大枣益脾胃扶正 甘草益脾扶正调诸药
          • 煎之后，载入桔梗一撮，热服为度
          • 中病即止孕妇忌
        • 泻热通便，益气养血（攻下通便，补气养血）
        • 阳明热结，气血不足证
          • 心下硬痛，下利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，神疲少气，口干咽燥，谵语，甚则循衣撮空，神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑燥裂，脉虚。
        • 攻补兼施，欲降先升
          • 寓补于攻
    • 吴塘改
      • 改陶华
        • 新加黄龙汤
          • 硝黄海人参当归，姜汁生草玄麦地
          • 有热＋气虚＋阴虚
          • 玄参，当归，麦冬，地黄，炙甘草，姜汁，海参，人参，芒硝，大黄
            • 人参：振奋胃气 姜汁：振奋胃气，防止拒药→宣降胃气防呃拒
            • 先用一杯，冲参汁五分，姜汁二匙
              • 一二时再服，二十四刻不便，再第三杯
            • 如服一杯，即得便，止后服，酌服益胃汤一剂。余参或可加入。
          • 滋阴益气，泻热通便
          • 热结里实，气阴不足证
            • 大便秘结，腹胀而硬，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂，脉沉细。
          • 三参
            • 人参，玄参，海参
      • 改张机
        • 增液承气汤
          • 增液承气玄麦地，芒硝大黄增效力
          • 玄参，麦冬，细生地，芒硝，大黄
            • 先服一杯，不知，再服
          • 滋阴增液，泻热通便
          • 阳明热结阴亏证（热结阴虚燥结便秘）
            • 燥屎不行，下之不通，脘腹胀满，口干唇燥
            • 痔疮日久，大便燥结不通，属阴虚血少，肠中燥热者。
          • 增水行舟/攻补兼施
• 清热剂
  • 温病（叶桂-卫气营血）
    • 温病卫分
      • 清气分热剂
        • 白虎汤
          • 白虎汤用石膏偎，甘草知母粳米陪
          • 石膏，知母，炙甘草，粳米
            • 石膏：透热生津清阳明 石膏知母相须为用：阳明气分大热之最佳配伍 粳米、炙甘草： 生津防石恋药兄，炙甘草调和诸药
            • 煮米熟汤成，去滓，温服一升
            • 加减
              • 白虎加人参汤
                • 清热，益气，生津
                • 气分热盛，气阴两伤证
                  • 汗吐下后，里热炽盛而见四大证证
                    • 阳明气分热盛，壮热面赤，汗多口渴，脉大无力
                  • 白虎汤证见有背微恶寒，或饮不解渴，或脉浮大而芤者
                    • 暑温热盛津伤，身热，汗出口渴，背微恶寒
                  • 或暑热病－身大热属气津两伤者
              • 白虎加桂枝汤
                • 清热，通络，和营卫
                • 温疟
                  • 其脉如平，身无寒，但热，骨节烦疼，时呕；以及风湿热痹而见壮热，气粗烦躁，关节肿痛，口渴，苔白，脉弦数
              • 白虎加苍术汤
                • 清热祛湿
                • 湿温病
                  • 身热胸痞，汗多，舌红苔白腻；风湿热痹，身大热，关节肿痛
          • 清热生津（清热泻火，除烦生津）
          • 阳明气分热盛证
            • 壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力（身大热，汗大出，口大渴，脉洪大）
          • 吴瑭 “辛凉重剂”
            • 白虎汤（伤寒阳明病气分）→白虎加人参汤（气分热盛，气津两伤）→竹叶石膏汤（余热未清，气津两伤，胃气不和）→生脉散（暑邪、温热病后期，耗气伤津）
          • 忌用
            • 表证未解的无汗发热，口不渴者
            • 脉浮细或沉者
            • 血虚发热，脉洪不胜重按
            • 真寒假热之阴盛格阳证
            • 血虚假热表未解，脉浮细沉洪不重
              • 浮弦细沉不渴汗
        • 栀子豉汤
          • 栀子豉汤治懊恼，虚烦不眠此方好 热郁胸膈宣郁热，呕姜少气加甘草
          • 栀子十四个，豆豉四合
            • 先煮栀子
            • 得吐者，止后服
          • 清宣郁热
          • 热郁胸膈证
            • 伤寒汗吐下后，虚烦不眠，身热懊恼，反复颠倒，胸脘痞闷，饥不能食
          • 降中有宣
        • 竹叶石膏汤
          • 白虎失母夏麦参
          • 石膏，竹叶，麦门冬，人参，半夏，甘草，粳米
            • 半夏：温燥之性去，降逆之性存 麦冬：半夏→2：1 炙甘草：健脾益气和中，调和诸药
            • 去滓内粳米，煮米熟汤成，去米，温服一升，日三服
          • 清热生津，益气和胃
          • 热病后期，余热未清，气津两伤证
            • 伤寒，温病，暑病余热未清，气阴两伤证
            • 身热汗多，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，虚羸少气，或虚烦不寐，舌红少苔，脉细虚数
          • 以大寒之剂 ，易为清补之方
            • 去性存用
      • 清营凉血剂（热入营血）
        • 清营汤
          • 清营汤治热传营，脉数舌强辨分明 犀地丹玄麦凉血，银翘连竹气营清
          • 犀角，连翘，丹参，玄参，麦冬，地黄，金银，竹叶，黄连
            • 犀角：清营解毒 生地、玄参、麦冬：助君清营凉血解毒，养阴生津 君臣: ①咸寒与甘寒并用②清营热而滋营阴③祛邪扶正兼顾 金银花、连翘清热解毒，轻宣透泄/竹叶清心除烦→入营犹可透热转气
          • 清营解毒，透热养阴
          • 热入营分证
            • 身热夜甚，神烦少寐，时有谵语 目常喜开或喜闭， 口渴或不渴 斑疹隐隐,舌绛而干
          • 透热转气
            • 热淫于内，治以咸寒， 佐以苦甘
          • 舌绛而干为要
            • 舌苔白滑者忌
        • 犀角地黄汤
          • 犀角地黄芍药丹，血升胃热火邪干 斑黄阳毒皆可治，或益柴芩总代肝
          • 犀角，生地黄，芍药，牡丹皮
            • 生地黄：①清热凉血滋阴②助水牛角清热凉血③复已失阴血 ④止血
            • 加减
              • 有热如狂者，加黄芩2两
              • 脉大来迟，腹不满，自言自语，为无热，不用黄芩
              • 喜忘如狂，加大黄、黄芩
          • 清热解毒，凉血散瘀
          • 热入血分证
            • 热扰心营→身热谵语，斑疹 热伤血络→吐衄便尿各种血 蓄血留瘀→蓄血，喜忘如狂，漱水不欲咽, 腹满，大便色黑易解
          • 凉血与活血散瘀并用
            • 清中有养，无耗血之弊 凉血散血，无留瘀之患
      • 气血两清剂
        • 清瘟败毒饮
          • 石膏，知母，甘草，黄连，黄芩，栀子，玄参，竹叶，连翘，桔梗，犀角，生地黄，赤芍，牡丹皮 黄连解毒汤＋犀角地黄汤＋白虎汤＋连翘、玄参、竹叶、桔梗
            • 桔梗：载药上行
            • 石膏、生地黄、犀角、黄连
              • 初起，头痛如劈， 烦躁谵妄，上呕下泄，六脉沉细而数
                • 大剂
              • 沉而数者
                • 中剂
              • 浮大而数
                • 小剂
            • 斑一出
              • 用大青叶，升麻加4～5分
                • 引毒外透
            • 先煮石膏，后下诸药，犀角磨汁和服
            • 加减
              • 骨节烦疼＋黄柏、知母
              • 体虚＋西洋参
            • 犀地石连小大中→浮数沉数沉细数
          • 清热泻火，凉血解毒
          • 瘟疫热毒，气血两燔证
            • 大热渴饮， 头痛如劈 神昏谵语，发斑，吐衄血 四肢抽搐或厥逆，舌绛唇焦
      • 清虚热剂
        • 温病骨蒸
          • 青蒿鳖甲汤
            • 青蒿鳖甲地知丹，25423
            • 青蒿，鳖甲，生地黄，知母，丹皮（25423）
              • 君-青蒿：清热透络，引阴分伏热外达 鳖甲：①滋阴退热养血②入络搜邪，清深伏阴分之热 内清外透 佐-牡丹皮：泻血中伏火，助青蒿清透阴分伏热，火退阴自生
              • 日再服
              • 青蒿后入或以沸药汁泡服
              • 阴虚欲作抽搐者不宜
            • 养阴透热
            • 温病后期，邪伏阴分证
              • 夜热早凉，热退无汗
            • 先入后出
              • 养阴清热并进
        • 杂病骨蒸（阴虚）
          • 清骨散
            • 银柴胡，青蒿，地骨皮，鳖甲，秦艽，甘草，知母，胡黄连
              • 血虚甚＋当归、芍药、生地
              • 嗽多＋阿胶、麦冬、五味子
            • 清虚热，退骨蒸
            • 肝肾阴虚，虚火内扰证
              • 虚劳骨蒸，潮热盗汗
        • 疫病骨蒸
          • 秦艽鳖甲散
            • 青蒿，地骨皮，鳖甲，秦艽，知母，柴胡，当归，乌梅
              • 去滓温服，空心、 临卧各一服
            • 滋阴养血，清热除蒸
            • 风劳病
              • 骨蒸盗汗，肌肉消瘦，唇红颧赤，午后潮热，咳嗽困倦，脉微数
            • 养阴清热＋透解散风
          • 盗汗
            • 当归六黄汤
              • 当归二弟三皇戚
              • 当归，生地黄，熟地黄，黄连，黄芩，黄柏，黄芪
                • 黄芪：当归=2：1
                • 食前服，小儿减半服
              • 滋阴泻火，固表止汗
              • 阴虚火旺之盗汗证
                • 发热盗汗，面赤心烦
              • 滋阴＋泻火，标本兼顾 益气固表＋育阴泻火
  • 杂病热
    • 热毒弥漫
      • 清热解毒剂
        • 弥漫于三焦
          • 上焦（头面）
            • 普济消毒饮
              • 黄芩酒炒，黄连酒炒，桔梗，连翘，薄荷，生甘草，白僵蚕，陈皮，升麻，玄参，柴胡，板蓝根，牛蒡子，马勃
                • 枯梗：载药上行助升柴之力 陈皮二理气疏 升麻柴胡：①疏散风热②引诸药上达头面→火郁发之 (风热上行火郁发) 生甘草：清利咽喉和诸药
                • 半用汤洞，时时服之
                  • 半蜜为丸，噙化之
                • 加减
                  • 《温病条辩》：去升麻柴胡＋金银花、荆芥→大头瘟
                  • 《东垣试效方》：时毒治验＋防风、薄荷、川芎、当归
                    • 大便硬＋酒煨大黄
                • 素体阴虚及脾虚便溏者慎
              • 清热解毒，疏风散热
              • 风热疫毒壅于上焦之大头瘟
                • 头面焮红疼痛 ，目不能开
              • 火郁发之
          • 上中二焦（胸膈）
            • 凉膈散
              • 连翘，黄芩，白蜜，山栀子，竹叶，甘草，大黄，薄荷，芒硝
                • 白蜜、甘草： ①缓硝黄峻泻之力②益胃护津 ③调和诸药， 白蜜润肠通便 薄荷、竹叶： 轻清疏散, 疏上焦郁火 大黄、芒硝： 以泻代清
                • 食后温服
                  • 得利下，住服
                    • 孕妇体虚者慎
                • 小儿服半钱，随岁数加减服之
              • 泻火通便，清上泻下
              • 上中二焦邪热炽盛证
                • 胸膈烦热 谵妄吐血口舌疮
              • 以泻代清，清泻郁热→ 大黄、芒硝
          • 充斥三焦
            • 黄连解毒汤
              • 黄连，黄芩，黄柏，栀子
                • 黄连: 上焦清泻心火，泻中焦火 黄芩：上焦火 黄柏：下焦火 栀子：三焦火，导热下行
                • 加减
                  • 便秘＋大黄
                  • 吐衄发斑＋元参、生地、丹皮
                  • 瘀热发黄＋茵陈、大黄
                • 非壮实体质，火盛者不宜
                  • 不可久服
                    • 津液受损较重不宜
              • 泻火解毒
              • 三焦火毒热盛证
                • 斑黄吐衄疔毒痢
                  • 烦躁错语不眠
              • 苦寒直折
          • 泻心汤
            • 泻心芩黄连
            • 大黄，黄芩，黄连
            • 泻火解毒，燥湿泄痞
              • 苦寒直折
            • 邪火内炽、迫血妄行之吐血、衄血 湿热内蕴之黄疸 积热上冲之目赤而肿，口舌生疮 外科疮疡，见有心胸烦热，大便干结 邪热壅滞心下，气机痞塞证
              • 吐衄疸痞口目疮
            • 苦寒直折 “以泻代清” “以泻代消”
        • 弥漫于皮肤（痈，疔，阴疽）
          • 仙方活命饮
            • 金银花，天花粉，甘草，乳香，没药，白芷，当归，陈皮，赤芍，防风，贝母，皂角刺，穿山甲
              • 金银花： 泻热清气，清解热毒，消散痈肿→ “疮疡圣药” 白芷、防风： “汗之则疮已” 煎药加酒：通瘀而行周身， 助药力直达病所
              • 饮酒
              • 痈疽已溃→不宜 阴虚者→忌 体虚者→慎
            • 清热解毒，消肿溃坚，活血止痛
            • 痈疡肿毒初起
              • 阳证痈疽初起：红肿炸焮痛，或身热凛寒
            • 《医方集解》少赤芍
              • 清热解毒，活血通经为主，佐疏表、 化痰、行气
          • 牛蒡解肌汤
            • 牛蒡子，荆芥，薄荷，山栀，玄参，石斛，连翘，丹皮，夏枯草
            • 疏风清热，凉血消肿
            • 风邪热毒上壅之痈疮
              • 颈项痰毒风牙痛
            • 火郁发之
              • 牛蒡子，薄荷，荆芥，连翘
                • 辛苦甘寒同用
          • 五味消毒饮
            • 天地精英聚
            • 金银花，蒲公英，野菊花，紫花地丁，紫背天葵子
              • 加无灰酒半盅
                • 被盖出汗为度
            • 清热解毒，消散疔疮
            • 火毒结聚之疔疮
              • 坚硬根深，如钉， 或有恶寒发热
            • 疔不用发散之品
              • 同类相须
          • 四妙勇安汤
            • 金银花120g，玄参90g，当归90g，生甘草60g
              • 玄参：清热凉血，泻火解毒，软坚散结→清气分、血分 当归：①养血活血②行气血，化瘀通脉止痛③合玄参养血滋阴而生新 生甘草：①清热解毒②调和诸药
              • 一连十剂，永无后患，药味不可少，减则不效，并忌抓擦
            • 清热解毒，活血止痛
            • 热毒炽盛之脱疽
              • 皮色黯红，疼痛，溃烂腐臭，趾节脱落
            • 药味简少，量大力专，连服取效
  • 热毒深入脏腑
    • 肝火
      • 纯肝火
        • 龙胆泻肝汤
          • 龙胆草，车前子，木通，山栀子，黄芩，当归，生地，泽泻，柴胡，生甘草
            • 龙胆草：清泻肝胆实火/清利肝经湿热/泻火除湿 泽泻、木通、车前子：清热利湿，导邪下行 黄芩、栀子：泻火解毒、清热燥湿 生地、当归：滋阴养血顾肝体/祛邪不伤正/防苦燥渗利伤阴 柴胡：舒畅肝气引药经 生甘草：调和诸药/护胃安中/防苦寒败胃
            • 可制成丸剂，温开水服下
          • 清泻肝胆实火，清利肝经湿热
            • 火郁发之
          • 主治
            • 肝胆实火上炎证
              • 头痛目赤，胁痛口苦，尿赤，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力。
            • 肝经湿热下注证
              • 筋痿汗带阴肿痒
                • 阴肿阴痒，筋痿阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦数有力或濡数
          • 清利并行 泻中有补 降中有升
          • 《校注妇人良方》少柴胡
      • 肝郁化火犯胃
        • 左金丸
          • 黄连6，吴茱萸1
            • 黄连：清肝清胃泻心火→ 实则泻其子 吴茱萸： 引助制连疏下气(①助连和胃降逆止呕，②引连入肝, ③制连苦寒，④疏肝解郁）
            • 水丸或蒸饼为丸，白汤下五十丸
            • 加白芍
              • 戊己丸
                • 肝火横逆犯脾胃，肝脾胃不和
                  • 胃痛吞酸，腹痛泄泻
                • 疏肝理脾，清热和胃
            • 加减应用
              • 胁肋痛甚
                • 加四逆散，川楝子，延胡索
              • 吞酸重者
                • 加乌贼骨，煅瓦楞子
          • 清泄肝火，降逆止呕
          • 肝火犯胃证
            • 胁肋胀痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，脘痞嗳气，舌红苔黄，脉弦数
          • 辛开苦降，寒热共投
    • 心火
      • 心火下移小肠
        • 导赤散
          • 生地黄，木通，竹叶，甘草
            • 君-生地：凉血滋阴以制心火 木通：上清心火，下导小肠→滋阴制火而不恋邪，利水通淋而不伤阴 臣-竹叶：清心除烦/淡渗利窍/导心火下行 佐使-生甘草梢：①清热解毒/②达茎中止淋痛/③防木通、生地寒凉伤胃
            • 食后温服
          • 清心养阴，利水通淋
          • 心经火热证
            • 心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，口舌生疮 或心热移于小肠，小便赤涩刺痛，舌红脉数。
            • 小儿“水虚火不实”之证
              • 不宜用苦寒直折
          • 另一为用黄芩， 不用甘草
            • 加强清心降火
      • 清心莲子饮
        • 石莲肉（去心），蜜黄芪，车前子，麦冬，黄芩，地骨皮，炙甘草，人参，白茯苓
          • 麦门冬十粒，水一盏半 去滓，水中沉冷，空心，食前服
        • 清心火，益气阴，止淋浊
        • 心火偏旺，气阴两虚，湿热下注
          • 遗精淋浊，血崩带下，遇劳则发 或肾阴不足，口舌干燥，烦躁发热
    • 胃火
      • 清胃散
        • 连鬼神弟骂牡丹
        • 黄连，当归身，生地黄，升麻，牡丹皮
          • 黄连：直泻胃中实火 升麻：清热引阳火郁发→兼为使药/-①清热解毒 ②火郁发之 ③引经 黄连得升麻：降中有升，泻火而不凉遏 升麻得黄连：散火而不升焰 当归：①养血活血②合生地滋阴养血③合丹皮消肿止痛
          • 去滓，放冷服之
        • 清胃凉血
          • 火郁发之
        • 胃火上攻证（牙痛）
        • 《医方集解》
          • ＋石膏，清胃之力更强
      • 玉女煎
        • 生石膏，麦冬，熟地黄，知母，牛膝
          • 石膏： ①清阳明胃热 ②生津止渴 熟地黄：滋肾水不足 知母：①助石膏以清胃热止烦渴②助熟地滋肾阴 麦冬： ①养阴清热 ②滋肺生津助熟地滋肾阴(金水相生)③生津而润肺燥④清心除烦 牛膝： ①导热下行 ②补肝肾
            • 清火壮水， 虚实兼顾
          • 温服或冷服
          • 大便溏泄者不宜
        • 清胃热，滋肾阴
        • 胃热阴虚证
          • 头痛，牙痛，或牙齿松动，牙龈出血，烦热干渴，舌红苔黄而干。脉浮洪滑大，重按无力。
            • 阳明有余， 少阴不足
          • 亦治消渴，消谷善饥
      • 泻黄散
        • 石膏，栀子，防风，酒，蜜，甘草，藿香叶
          • 上药锉，同蜜、酒炒微香，为细末。
          • 温服清汁，无时
        • 泻脾胃伏火
        • 脾胃伏火证
          • 口疮口臭，烦渴易饥，口燥唇干，舌红脉数
          • 脾热弄舌
    • 肺火
      • 肺脾伏火
        • 泻白散
          • 泻白桑白地骨皮，甘草粳米四般宜
          • 桑白皮，地骨皮，炙甘草，粳米
            • 桑白皮：清肺热/泻肺火/平咳喘 地骨皮：助君清肺中伏火/退虚热 炙甘草、粳米：养胃和中/培土生金/调和诸药
            • 食前服
            • 加减：肺经热盛＋黄芩知母
          • 清泻肺热，止咳平喘
          • 肺热伏火之喘咳证
            • 咳嗽，甚则气急欲喘，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。
          • 培土生金
      • 苇茎汤
        • 苇茎，桃仁，薏苡仁，瓜瓣（冬瓜子）
          • 君-苇茎：清泄肺热 臣-瓜瓣：①清热化痰/②利湿排脓/③清上彻下/④肃降肺气→与苇茎清肺宣痈，涤痰排脓 薏苡仁：上清肺热而排脓/下利肠胃而渗湿 佐-桃仁：活血逐瘀助消痈/润燥滑肠下痰瘀
            • 瓜瓣：痰脓上下降肺气
          • 先煮苇令得五升，去滓，内诸药
          • 分再服，当吐如脓
        • 清肺化痰，逐瘀排脓
        • 肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证
          • 身有微热，腥臭浓痰，胸中隐痛
          • 肺痈已成或将成
    • 大肠-痢疾（下利）
      • 芍药汤
        • 黄芩，黄连，当归，槟榔，大黄，芍药，甘草，肉桂，木香
          • 君-黄芩、黄连： 清热泻火，解毒燥湿，除病因 臣-芍药：“止下痢腹痛后重”→重用养血和营，缓急止痛 当归助芍药：“行血则便脓自愈”→养血活血/兼顾湿热伤肠络，耗伤阴血 木香、槟榔：“调气则后重自除”→行气导滞 佐-大黄：连湿泻下归芍血→通因通用 肉桂：防冰制苦和血拒 佐使-甘草：①益胃和中/②调和诸药/③＋芍药缓急止痛
          • 食后温服
          • 加减
            • 如血痢，则渐加大黄
            • 如汗后脏毒，加黄柏半两，依前服
        • 清热燥湿，调气和血
        • 湿热痢疾
          • 腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。
        • 通因通用法
      • 白头翁汤
        • 白头翁，黄连，黄柏，秦皮
          • 不愈，再服一升
          • 妇人产后血虚热痢，心烦不眠
            • 加甘草、阿胶（白头翁加甘草阿胶汤）
        • 清热解毒，凉血止痢
        • 热毒痢疾
          • 腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数
        • 苦寒寓凉血之功 清燥存收涩之义
• 固涩剂
  • 固表止汗剂
    • 牡蛎散
      • 煅牡蛎，黄芪，麻黄根，小麦
        • 君-牡蛎：敛阴潜阳，镇惊安神，固涩止汗 臣-黄芪：益气实卫，固表止汗 佐-麻黄根：收涩止汗 / 小麦：养心阴，益心气，并能清心除烦，退虚热
        • 去渣热服，日二服，不拘时候
      • 敛阴止汗，益气固表
      • 体虚自汗、盗汗
        • 自汗或盗汗，夜卧尤甚，心悸惊惕，短气烦倦， 舌淡红 脉细弱
      • 涩补并用，以涩为主 气阴兼顾，以气为主
      • 《医方集解》小麦改浮小麦
        • 止汗之力强，养心之力稍逊
      • 阴虚火旺之盗汗不宜使用 亡阳汗出，大汗淋漓，如珠如油者，当速用生脉汤或参附汤益气回阳救脱。
  • 敛肺止咳剂
    • 九仙散
      • 罂粟壳，桔梗，乌梅，人参，阿胶，桑白皮，五味子，贝母，款冬花
        • 君-罂粟壳：善敛肺止咳，蜜制兼润肺 臣-五味子、乌梅：收敛肺气，助君敛肺止咳 佐-款冬花：化痰止咳，降气平喘 / 桑白皮：清热泄肺，止咳平喘 / 贝母：润肺化痰，清热止咳 佐使-桔梗：宣肺祛痰，载药上行
        • 白汤点服，嗽住止后服
      • 敛肺止咳，益气养阴
      • 久咳伤肺，气阴两虚
        • 久咳不已，咳甚则气喘自汗，痰少而黏，脉虚数
      • 收敛固涩＋益气养阴 敛降佐宣升适肺性
  • 涩肠固脱剂
    • 真人养脏汤
      • 罂粟壳，当归，炙甘草，肉桂，人参，白术，白芍药，木香，诃子，肉豆蔻
        • 肉豆蔻：温中散寒，涩肠止泻 佐-肉桂：益火壮阳散寒，温肾暖脾 白芍：治下痢腹痛 木香：芳香醒脾导滞，行气止痛，补而不滞 当归、白芍、木香：调气和营 佐使-炙甘草：调和诸药，合芍药缓急止痛
        • 食前温服
        • 忌酒、面，生、冷、鱼腥、油腻
        • 加减
          • 脏腑滑泄夜起久不瘥者，加炮附子三四片煎服
          • 脾肾虚寒，手足不温
      • 涩肠固脱，温补脾肾
      • 久泻久痢，脾肾虚寒证
        • 赤白已尽，后重已除
        • 虚寒泻痢，滑脱不禁之良方
          • 费伯雄：于久病正虚者尤宜
      • 标本同治，以治标固本为主 涩中寓行，补而不滞，以收涩为重 脾肾兼顾，以补脾为主
        • 温涩相伍，涩中寓补，以涩为主 补中有行，重在补脾
    • 四神丸
      • 补骨脂，肉豆蔻，五味子，吴茱萸
        • 君-补骨脂：补命门之土以暖脾土 臣-肉豆蔻：温中涩肠 佐-吴茱萸：温脾胃肾散寒 / 五味子：温敛固涩止泻，固肾益气 佐使-生姜：温胃散寒 大枣：补脾养胃 姜枣共用：补脾胃，助运化
        • 生姜8两，红枣一百枚，去枣肉和末丸
          • 空心或食前白汤服下
        • 加减
          • 久泻中气下陷，而见脱肛＋黄芪、升麻
          • 脾肾阳虚甚见洞泻无度，畏寒肢冷＋肉桂、附子
      • 温肾补脾，固肠止泻
      • 脾肾阳虚之肾泻（五更泄）
        • 命门火衰，火不暖土
          • 五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，或腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。
      • 温涩并用，以温为主 脾肾并补，重在治肾
      • 临睡前时淡盐汤或白开水送下
        • 若平旦服之，至夜药力已尽，不能敌一夜阴寒
  • 涩精止遗剂
    • 遗精
      • 金锁固精丸
        • 沙苑蒺藜，芡实，莲子，莲须，龙骨，煅牡蛎
          • 莲子粉糊为丸，盐汤下
        • 补肾固精
        • 肾虚不固之遗精
          • 遗精滑泄，腰痛耳鸣，四肢酸软，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。
        • 涩中寓补 重在固精 兼以补肾
          • 标本兼顾，治标为主
    • 遗精、遗尿、白浊
      • 桑螵蛸散
        • 桑螵蛸，龙骨，人参，菖蒲，远志，当归，龟甲，茯神
          • 桑螵蛸：补肾助阳，固精止遗缩尿 人参：补益心气，安神定志 龙骨：镇心安神，收涩固精 龟甲：滋阴益肾，补血养心 当归：补心血 茯神宁心安神 远志：安神定志，通肾气上达 石菖蒲：开心窍，益心智
          • 临卧人参汤调下二钱
          • 各药用量相等
          • 人参用量独大，一为益心气以安心神，二为补元气以涩津液（增强益气涩精之力）
        • 调补心肾，涩精止遗
        • 心肾两虚之尿频或遗尿、遗精证 心肾两虚，水火不交
          • 尿如米泔色，心神恍惚
          • 小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或滑精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。
        • 补肾固精与养血安神相配，水火既济，心肾相交 涩补并行，心肾同调，标本兼治，气血并调。
    • 遗尿、尿频
      • 缩泉丸
        • 益智仁，乌药，山药
          • 酒煎山药末为糊，丸桐子大，盐、酒、米饮下
            • 缩泉盐酒米汤下
          • 嚼茴香数十粒，盐汤或盐酒调下
        • 温肾祛寒，缩尿止遗
        • 下元虚寒之小便频数证（膀胱虚寒）
          • 小便频数，或遗尿不止，舌淡脉沉弱
  • 固崩止带剂
    • 崩漏
      • 固冲汤
        • 黄芪，白术，棕榈炭，茜草，山萸肉，五倍子，海螵蛸，杭白芍，煅龙骨，煅牡蛎
          • 白术、黄芪：补气益胃 山茱萸：收敛固涩，补益肝肾，调冲任 生白芍：养血敛阴 龙骨、牡蛎：助君固涩滑脱，收涩止血 棕榈炭、五倍子：收敛止血 /海螵蛸、茜草：固涩化瘀止血
        • 固冲摄血，益气健脾（补脾益肾）
        • 脾肾两虚，冲脉不固证
          • 血崩，月经过多，漏下不止，色淡质稀，头晕肢冷，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡脉细弱
        • 补涩相合，以涩为主 肝脾同调，主补脾气 寄行于收，止不留瘀
          • 急则治标
      • 固经丸
        • 白芍，龟板，黄芩，黄柏，椿皮，香附
          • 龟板：滋养肝肾，潜阳制火 白芍：敛阴益血以养肝 二药合用，肝肾同补 黄芩：清热泻火止血/黄柏：坚阴泻火 椿根皮：苦涩而凉，固经止血 恐寒凉太过，止血留瘀，少用辛苦微温之香附，行气以助活血，并有调经之效
            • 阴血得养，火热得清，气血调畅，诸症自愈
          • 酒糊丸，梧桐大
            • 空心温酒或白汤下
        • 滋阴清热，固经止血
        • 阴虚血热之崩漏
          • 血色深红或紫黑黏稠
            • 月经过多，（经水过期不止，或下血量过多）或崩中漏下，血色深红或紫黑粘稠，手足心热，腰膝酸软，或小腹疼痛，舌红脉弦数
        • 甘寒辅以苦寒，壮水泻火 酸收佐以辛行，涩而不滞
    • 带下
      • 易黄汤
        • 炒山药，炒芡实，黄柏，车前子，白果
        • 补脾益肾，清热祛湿，收涩止带
          • 脾肾湿热收涩带
        • 脾肾两虚，湿热带下证
          • 带下粘稠量多，色黄如浓茶汁，其气腥秽，食少体倦，腰膝酸软，舌红苔黄腻，脉濡滑
        • 清补兼施，补中有涩，涩中寓清，通涩并行 重在补虚固涩，辅以清利
      • 清带汤
        • 清代山妖鼓励小倩
        • 生山药，生龙骨，生牡蛎，海螵蛸，茜草
        • 健脾收涩，化瘀止带
        • 赤白带下
          • 清稀量多，连绵不断，腰酸乏力，舌淡苔白，脉沉细
• 理血剂
  • 活血祛瘀剂
    • 心系 （胸痹）
      • 血府逐瘀汤
        • 血府桃红敲，借牛席柴草，四物变刺身
        • 桃仁，红花，枳壳，桔梗，牛膝，柴胡，炙甘草，生地，赤芍，川芎，当归 桃红四物汤加四逆散+牛膝、桔梗（枳实→枳壳/ 白芍→ 赤芍/熟地→生地)
          • 君-桃仁：破血行滞润燥 红花：活血祛瘀止痛 牛膝：性善下行，通血脉，引瘀血下行 佐-生地黄：①清热凉血，滋阴养血②合归滋养阴血，祛瘀不伤正③合赤芍清热凉血，去瘀热 桔梗、枳壳： ①桔梗开宣肺气，载药上行②桔梗合枳壳：一升一降，宽胸行气 柴胡：疏肝理气，升达清阳 三药理气行滞助血行
        • 活血祛瘀，行气止痛
        • 胸中血瘀证
          • 头痛，胸痛，呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑 胸头呛呕内心急/ 头胸呛呃内热急，悸眠暮热怒黯斑
        • 活血＋行气/祛瘀理气＋养血/升降相顾
      • 附方
        • 头面
          • 通窍活血汤
            • 通窍设想桃红凶赤嫂，老葱鲜姜找黄酒
            • 麝香，桃仁，红花，川芎，赤芍，老葱，鲜姜，红枣，黄酒
              • 去滓，将麝香入酒内，再煎二沸
              • 临卧服
            • 活血通窍
            • 头面瘀阻
              • 头痛昏蒙脱发聋，酒糟白癜女痨疳 小儿疳积见肌肉消瘦、腹大青筋、皮毛憔悴、潮热
        • 膈下
          • 膈下逐瘀汤
            • 阁下元胡老敲灵脂，耽误桃红兄嫂归附
            • 元胡，甘草，枳壳，炒五灵脂，丹皮，乌药，桃仁，红花，川芎，赤芍，当归，香附
            • 活血祛瘀，行气止痛
            • 膈下瘀血证
              • 小儿痞块，肚大青筋 或膈下瘀血形成痞块 或肚腹疼痛，痛处不移 或卧则腹坠似有物
        • 少腹
          • 少腹逐瘀汤
            • 少妇兄嫂不慌回归，只缘没敢管贵
            • 川芎，赤芍，蒲黄，炒小茴香，当归，炒五灵脂，元胡，没药，炒干姜，官桂
            • 活血祛瘀，温经止痛
            • 少腹寒凝血瘀证
              • 血积块痛或不痛，月经崩漏久不孕
        • 肢体关节
          • 身痛逐瘀汤
            • 神通桃红老兄抢地龙，娇子没香赴西归
            • 桃仁，红花，甘草，川芎，羌活，地龙，秦艽，炒五灵脂，没药，香附，牛膝，当归
            • 活血行气，祛瘀通络，通痹止痛
            • 瘀血痹阻经络证
              • 肩臂腰腿周身痛
      • 丹参饮
        • 丹参杀檀香
        • 丹参，砂仁，檀香
        • 活血祛瘀，行气止痛
        • 血瘀气滞之心胃诸痛
          • 心胸刺痛，胃脘疼痛，痛有定处，拒按（心胃痛偏瘀偏热者）
      • 失笑散
        • 五灵脂，蒲黄（等分）
          • 酽醋调，熬膏
          • 食前热服
        • 活血祛瘀，散结止痛
        • 瘀血疼痛证
          • 心胸脘腹刺痛，产后恶露不行，月经不调，少腹急痛
        • 药简力宏
    • 胸系
      • 补阳还五汤
        • 补阳还五骑龙，桃红四物少地
        • 黄芪，地龙，桃仁，红花，当归尾，川芎，赤芍
          • 君-重用生黄芪四两：大补元气，益气助活血通瘀 当归尾：①活血通络和血，②化瘀不伤血 川芎，赤芍，桃仁，红花：助当归尾活血祛瘀 地龙：①通经活络②引药直达络中
          • 重用生黄芪四两，宜从小量用起，逐渐增加
          • 祛瘀药用量较轻
        • 补气活血通络
        • 气虚血瘀之中风
          • 中风后遗症-半身不遂，口眼㖞斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数，遗尿不禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力
        • 取效后多需继服
          • 阴虚血热者忌
        • 气旺血行治本，祛瘀通络治标，补气为先，去瘀为辅，标本兼顾，补气不壅滞，活血不伤正
    • 骨伤科（外伤）
      • 复元活血汤
        • 复元裁军归老家，红桃瓜
        • 柴胡，酒制大黄，当归，甘草，穿山甲，红花，桃仁，瓜蒌根
          • 君-重用酒制大黄：①活血祛瘀②引瘀血下行，荡涤凝瘀败血（推陈出新） 柴胡：①疏肝行气②引诸药入肝经 二药配合：一升一降，攻散胁下瘀滞 臣-桃仁、红花：活血祛瘀，消肿止痛 穿山甲：破瘀通络，消肿散结 佐-当归：养血活血 瓜蒌根：①助消瘀散结续伤②清热消肿润燥③续绝伤，消扑损瘀血 使-甘草：调和诸药，缓急止痛 加酒煎服，增活血通络之意
          • 除桃仁外，锉如麻豆大，酒半盏，去滓，大温服之，食前服
          • 以利为度，得利痛减，不尽服
        • 活血祛瘀，疏肝通络
        • 跌打损伤，胁下瘀血证
          • 胁肋瘀肿，痛不可忍
      • 七厘散
        • 七里血竭辱没冰红，射杀儿茶
        • 血竭，乳香，没药，砂仁，红花，冰皮，麝香，儿茶
          • 极细末，瓷瓶收贮，黄蜡封口，贮久更妙
          • 药七厘，烧酒冲服
            • 烧酒调敷伤处
              • 金刃伤重，急用此药干掺
        • 散瘀消肿，定痛止血
        • 1、跌打损伤，筋断骨折之瘀血肿痛 2、刀伤出血 3、无名肿毒之疮肿瘀痛 4、烧伤，烫伤
          • 筋折无名烫刀血
      • 活络效灵丹
        • 活络笑丹参没入柜
        • 丹参，生明没药，生明乳香，当归
          • 若为散，一剂分四次服，温酒送下
        • 活血祛瘀，通络止痛
        • 气血凝滞证
          • 心腹冷痛 腿臂疼痛 跌打瘀肿 内外疮疡 癥瘕积聚
            • 心肢跌癥内外疮
    • 妇科瘀血证
      • 温经汤
        • 闻京吴贵人凶，将老伴当烧卖交谈
        • 吴茱萸，桂枝，人参，川芎，生姜，甘草，半夏，当归，芍药，麦冬，阿胶，牡丹皮
          • 君-吴茱萸散寒行气止痛/桂枝温通血脉 臣-当归、川芎、白芍：活血祛瘀，养血调经，白芍缓急止痛 当归配川芎：①助君药温经散寒②增强活血祛瘀之功 牡丹皮：活血祛瘀，清透虚热，善退瘀热 阿胶：养血止血，滋阴润燥 麦冬：①滋阴润燥，兼清虚热，②合阿胶滋阴养血，③配丹皮清虚热，制桂萸之温燥 佐-半夏：①通胃气以散结②助通冲任，祛瘀下行 生姜：温胃助生化，助吴茱萸温经散寒 人参甘草益气健脾
        • 温经散寒，养血祛瘀
        • 冲任虚寒，瘀血阻滞证
          • 1、漏下日久不止，经血淋漓不畅，血色暗有块 2、月经不调，月经或前或后，痛经 3、少腹里急，腹满，或小腹冷痛，唇口干燥，傍晚发热，手心烦热 4、女子宫冷久不受孕
            • 漏经腹痛冷不孕
        • 温清补消并用/补养与祛瘀并用，以温养为主/大量温补，少佐寒凉，温而不燥
        • 《金匮要略》、《妇人大全良方》
          • 均有当归，川芎，丹皮，人参，甘草 皆有温经散寒，祛瘀养血之功 可治血海虚寒，瘀血阻滞
            • 《金匮》：吴茱萸，生姜，阿胶，麦冬，白芍 温经散寒，养血之功见长
            • 《良方》：配莪术，牛膝 活血祛瘀止痛之功较强→脐腹作痛，脉沉紧
      • 艾附暖宫丸
        • 艾附吴兄较少气，续地贵
        • 艾叶，香附，吴茱萸，川芎，川椒，芍药，黄芪，续断，生地黄，官桂
          • 上好米醋打糊为丸 食前淡醋汤送下
        • 温经暖宫，养血活血
        • 妇人子宫虚冷，带下白淫，面色萎黄，四肢酸痛，倦怠无力，饮食减少，经脉不调，肚腹时痛，久无子息
      • 生化汤
        • 生化龟逃跑，老兄揪辫
        • 全当归，桃仁，炮黑干姜，炙甘草，川芎，黄酒，童便
          • 君-重用当归：补血活血，化瘀生新，散寒 炮姜：入血散寒，温经止痛止血 黄酒：温通血脉，活血助药力 童便：益阴化瘀，引败血下行 炙甘草：调和药性，缓急止痛 川芎辛散温通，活血行气；桃仁活血祛瘀，均为臣药
          • 黄酒，童便各半煎服
        • 养血活血，温经止痛（化瘀生新）
        • 血虚寒凝，瘀血阻滞（产后瘀血腹痛）
          • 产后恶露不行，小腹冷痛，脉沉细或涩
        • 血热，汗出气虚不宜
      • 桂枝茯苓丸
        • 桂枝，茯苓，芍药，桃仁，丹皮
          • 君-桂枝：辛甘而温，温通血脉，以行瘀滞 臣-桃仁、丹皮：活血破瘀，散结消癥→漏下症用行血之品：通因通用 丹皮凉血以清瘀久所化之热 佐-芍药：养血和血，破瘀而不伤正，缓急止痛 配茯苓：甘淡渗利，渗湿健脾，以消痰利水→配合祛瘀药以助消癥，并健脾益胃，以扶正气。 使-以白蜜为丸，取蜜糖之甘缓，并用丸药→“丸者，缓也”，缓和诸破泄药之力
          • 炼蜜为丸，如兔屎大
            • 从小剂量开始，不知渐加
            • 中病即止，不可久服
          • 每日食前服一丸
            • 不知，加至三丸
        • 活血化瘀，缓消癥块
        • 瘀血留阻胞宫证
          • 闭产癥腹胎漏动 妇人素有癥块，妊娠漏下不止/或胎动不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按/或经闭腹痛/或产后恶露不尽而腹痛拒按者，舌质紫暗或有瘀点，脉沉涩
        • 漏下行血-通因通用
        • 《妇人良方》
          • 妇人小产，子死腹中，胎上抢心，闷绝致死，冷汗自出，气促喘满者
        • 《济阴纲目》
          • 催生汤：妇人临产见腹痛、腰痛而包浆已下时
    • 伤寒杂病方
      • 桃核承气汤
        • 桃仁，大黄，桂枝，芒硝，炙甘草 调胃承气汤减芒硝，加桃仁桂枝
          • 君-桃仁：破血逐瘀 大黄：下瘀泻热 直达病所，瘀热并治 桂枝：①通行血脉②助桃破血祛瘀③防寒药性遏邪凝瘀之弊（通脉祛瘀防寒凉） 芒硝：①咸寒泻热软坚②助大黄攻逐瘀热（ 炙甘草：益气护胃和中，缓诸药峻烈，使祛瘀不伤正
          • 去滓，纳芒硝
            • 微沸，下火，先食
          • 当微利
            • 邪有出路
          • 先食，温服，使药力下行
          • 表证未解先解表
            • 孕妇忌用，体虚慎
        • 逐瘀泻热
        • 下焦蓄血证
          • 少腹急结，小便自利，其人如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热 妇女闭经、痛经
            • 跌打损伤，二便涩秘 火旺而血郁于上，头痛头胀 血热妄行而致鼻衄，吐血紫黑者 妇人血瘀经闭，产后恶露不下，少腹坚痛，喘胀欲死
        • 瘀热同治，相反相成，泻热不凉遏
    • 金匮方
      • 大黄䗪虫丸
        • 大黄蛰虫老气陶行知，亲密弟猛烧干漆
        • 大黄，䗪虫，甘草，蛴螬，桃仁，杏仁，水蛭，黄芩，白蜜，生地黄，虻虫，芍药，干漆
          • 炼蜜和丸小豆大，饮酒服五丸
        • 活血消癥，祛瘀生新
        • 五劳虚极/正气虚损，瘀血内停之证/干血痨
          • 形体羸弱，福满不能饮食，肌肤甲错，两目暗黑，或潮热，妇人经闭不行
        • 剂之以丸，服量极小，缓中补虚。
  • 止血剂
    • 实证
      • 血热-扰血
        • 十灰散
          • 大蓟，小蓟，大黄，荷叶，茅根，牡丹皮，棕榈皮，栀子，侧柏叶，茜根
            • 烧灰存性，研极细末，纸包，碗盖于地一宿，出火毒
            • 白藕捣汁，或萝卜汁磨京墨半碗，调服五钱，食后服下
              • 血见黑则止
          • 凉血止血
          • 血热妄行之上部出血
            • 来势暴急
        • 咳血方
          • 青黛，山栀子，诃子，海粉，瓜蒌仁，姜汁，蜜
            • 君-青黛：清泻肝火，凉血止血 栀子：泻热除烦，清热凉血，炒黑止血 臣-瓜蒌仁：清热化痰，润肺止咳 海粉：清肺降火，软坚化痰 佐-诃子：清降敛肺，化痰止咳，收涩止血
            • 蜜与姜汁为丸，噙化
            • 加减
              • 咳者，加杏仁去皮尖，后以八珍汤加减调理。
              • 黛蛤散
                • 清肝化痰 肝火犯肺，灼津为痰 咳嗽痰多黄稠，黄白相间，胸胁作痛。
          • 清肝宁肺，凉血止血
          • 肝火犯肺之咳血证
            • 咳嗽有痰，色黄粘稠，痰中带血，咯吐不爽，胸胁作痛，心烦易怒，咽干口苦，面赤便结，舌红苔黄，脉弦数。
          • 肝肺同治，以清肝为主 寓止血于清热泻火中，图本之法 火热得清，则血不妄行
            • 蜜丸噙化，缓药留膈，持续药效
      • 下出血
        • 小蓟饮子
          • 小蓟，山栀子，藕节，当归，蒲黄，生地黄，木通，淡竹叶，甘草，滑石 导赤散加小蓟，藕节，蒲黄，滑石，栀子，当归。
            • 君-小蓟：清热凉血止血，利水通淋 臣-生地黄：凉血止血，滋阴清热 蒲黄、藕节：凉血止血，活血化瘀 佐-滑石、木通、竹叶：清热利尿通淋 /栀子：清泻三焦火，导湿热下行 当归：①活血和血②与生地滋阴养血③引血归经④防诸药寒凉太过 使-甘草：缓急止痛，调药和中
            • 空心食前服
          • 凉血止血，利尿通淋
          • 热结下焦之血淋、尿血
          • 凉血清利合法，血止不留瘀，利尿不伤阴
          • 《重订严氏济生方》生地黄重四两
        • 槐花散
          • 槐花，柏叶，荆芥穗，枳壳（各等分）
            • 君-槐花：①凉血清热止血②清大肠湿热 臣-侧柏叶：清热凉血，燥湿收涩止血 佐-荆芥穗：止血疏风防凉遏→止下部出血，祛肠中之风，防凉遏之偏，疏风理血 枳壳：宽肠行气，气调则血调，合芥穗清散湿热邪毒
            • 清米饮调下二钱，空心食前服
            • 加减
              • 大肠热甚，肛门灼热加黄连黄柏
              • 便血量多
                • 改荆芥炭
          • 清肠止血，疏风理气
          • 风热湿毒壅遏大肠，损伤血络之便血
            • 肠风，脏毒
    • 虚证
      • 黄土汤
        • 灶心黄土，生地黄，白术，甘草，炮附子，黄芩，阿胶
          • 君-灶心土： 温脾阳且收涩止血 臣-附子：补火助阳 / 白术：健脾益气 白术附子：温阳健脾，以复脾土统血之权 佐-阿胶、生地黄：滋养阴血而止血 黄芩：①治诸失血②制诸热药过于温热，以防动血 佐使：炙甘草：益气和中，调和诸药
          • 阿胶烊化冲服
          • 出血量多，加三七、白及、艾叶
        • 温阳健脾，养血止血
        • 脾阳不足，脾不统血（脾阳不足，中焦虚寒）
          • 大便下血，或吐血、衄血，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄
        • 寒热并用，刚柔互济，标本兼顾
      • 胶艾汤
        • 胶艾四物加甘草
        • 阿胶，艾叶，当归，熟地黄，川芎，芍药，甘草
          • 水五升，清酒三升 去滓，内阿胶
            • 不瘥更服
        • 养血止血，调经安胎
        • 冲任虚损之出血
          • 产后流产崩胎漏
• 理气剂
  • 行气剂
    • 肝
      • 肝郁
        • 柴胡疏肝散
          • 柴胡，枳壳，香附，陈皮，芍药，川芎，炙甘草
            • 君-柴胡：调达肝气，疏散郁结 臣-香附：疏肝理气止痛，川芎：疏肝开郁止痛，行气活血，二者相合助柴胡疏肝解郁，行气止痛 佐-陈皮：理气行滞和胃，醋炒入肝 枳实：理气行滞，止痛调中 白芍：①养血柔肝，②缓急止痛，③防诸辛香之品耗伤气血 佐使：炙甘草：调和药性，合芍增强缓急止痛
            • 食前服
            • 注意
              • 芳香辛燥，不宜久煎 易耗气伤阴，不宜久服 孕妇慎用
                • 不宜久服
            • 加减
              • 木香顺气丸
                • 均有香附、陈皮、枳壳、炙甘草
                • 行气之力更大
                  • ＋厚朴，苍术，砂仁
                    • 治疗气机郁滞兼有脾胃湿阻
          • 疏肝解郁，行气止痛
          • 肝气郁滞（血行不畅）
            • 胁肋胀痛，胸闷善太息，情志抑郁或易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦
          • 主以疏肝，配以柔肝，养肝体利肝用 肝脾气血兼顾，肝胃并治
        • 加味乌药汤
          • 加味乌药香附君 无言姜草像杀人
          • 香附，乌药，延胡索，生姜，甘草，木香，砂仁
            • 不拘时温服
          • 行气活血，调气止痛
          • 肝郁气滞之痛经
            • 经前或月经初行时少腹胀痛，胀甚于痛，胸胁乳房胀痛，舌淡苔薄白，脉弦紧
        • 肝郁日久
          • 化火
            • 金铃子散
              • 金铃子（川楝子），延胡索（1：1）
                • 酒调下，温汤亦可
              • 疏肝清热，活血止痛
              • 肝郁化火（气滞血瘀之诸痛）
                • 胸胁脘腹胁经疝/或痛经，或疝痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数
              • 肝火诸痛
          • 六郁
            • 越鞠丸
              • 香附，川芎，苍术，栀子，神曲
                • 君-香附：行气解郁治气郁→治痰先治气， 气顺痰自利 臣佐-川芎：血中之气药，既可活血祛瘀治血郁，又可助香附行气解郁 苍术：燥湿运脾，以解湿郁→痰无生成之源 栀子：清热泻火，以解火郁→ 清火消痰 神曲：消食和胃，以解食郁→痰食互结 诸药共用：气行血活，湿祛热清，食化脾健，气、血、湿、火、食五郁自解 痰郁，或因气滞湿聚而生，或因饮食积滞而致，或因火邪炼液而成，今五郁得解，则痰郁自消
                • 水泛为丸如绿豆大
              • 行气解郁
              • 气血痰火湿食六郁
                • 食消嗳腐胀刺痛/胸膈满闷，脘腹胀满或疼痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消
              • 丹溪立方原义:“凡郁皆在中焦”，其治重在调理中焦而升降气机。然临证难得六郁并见，宜“得古人之意而不泥古人之方”，应视何郁为主而调整其君药并加味运用，使方证相符，切中病机。)
      • 痰气互结
        • 半夏厚朴汤
          • 半夏厚朴叶苓姜 姜苓朴苏夏 54321
          • 半夏，厚朴，紫苏叶，茯苓，生姜（13245） 姜苓朴苏夏 54321
            • 君-半夏：化痰散结，降逆和胃 臣-厚朴：行气开郁，下气除满→痰气并治 佐-茯苓：渗湿健脾，增强半夏化痰之力 苏叶：理肺疏肝，协厚朴行气宽胸，开郁散结 生姜：①宣散水气②降逆止呕③助半夏化痰散结，和胃止呕④并解半夏之毒。→宣水降逆解助夏
          • 行气散结，降逆化痰
          • 痰气郁结之梅核气（无热）
          • 若气郁化火，阴伤津少不宜
          • 行气化痰，痰气并治 辛开苦降，散结降逆 行中有宣，将中有散
        • 瓜蒌薤白白酒汤
          • 瓜蒌，薤白，白酒
            • 君-瓜蒌：涤痰散结，理气宽中利膈 臣-薤白：宣通胸阳散结，散寒化痰，行气止痛 二者合用：①散胸寒②化上焦痰浊③宣胸阳宽胸 治疗胸痹之要药 佐-白酒：辛散温通，行气活血，增薤白行气通阳之功
            • 同煮
            • 加减
              • ＋半夏：胸痹痰浊较甚，胸痛彻背，不能安卧
          • 通阳散结，行气祛痰
          • 胸痹，胸阳不振，痰气互结证（轻证）
            • 胸中闷痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，苔白腻，脉沉弦或紧
              • 胸痹痰浊较甚，胸痛彻背，不能安卧
                • 加半夏-瓜蒌薤白半夏汤
              • 胸痹气结在胸，胸满而痛，甚或气从胁下上逆抢心
                • 去白酒，加枳实、厚朴、桂枝
        • 枳实薤白桂枝汤
          • 瓜蒌，薤白，厚朴，枳实，桂枝 （瓜蒌薤白白酒汤去白酒＋枳实、厚朴、桂枝）
            • 桂枝为佐：①主以平冲降逆 ②合薤白、枳实通阳散寒散结
            • 先煮枳实、厚朴--去滓内诸药，煮数沸
          • 通阳散结，祛痰下气
          • 胸阳不振，痰气互结（痰结气逆）之胸痹
            • 胸满而痛，气从胁下上逆抢心（奔豚）
              • 气逆，奔豚
                • 在外：大建中汤
                • 在上：枳实薤白桂枝汤
          • 寓降逆平冲于行气 寓散寒化痰于理气
      • 寒湿气滞
        • 寒凝肝脉
          • 天台乌药散
            • 天台乌药，青皮，高良姜，川楝子，槟榔，巴豆，木香，小茴香
              • 君-乌药：行气疏肝，散寒止痛→气雄性温， 故快气宣通， 疏散凝滞，甚于香附 臣-青皮、木香、茴香、高良姜：行气疏肝，散寒止痛 佐-槟榔：直达下焦，破坚下气导滞 川楝子：行气止痛散结 佐使-巴豆：①制川楝子苦寒之性 ②增行气散结
              • 巴豆麸炒川楝子，去巴豆及麸皮不用
                • 去性取用
              • 温酒送下
                • 治疝先治气
              • 加减
                • 睾丸痛而偏坠肿胀
                  • 酌加荔枝核、橘核
                • 寒甚而下身冷痛
                  • 酌加肉桂、吴茱萸
                • 痛甚
                  • 炒生姜、热酒下
            • 行气疏肝，散寒止痛
            • 寒凝疝痛经瘕聚
              • 1、寒凝气滞证（寒凝肝脉） 2、妇女痛经，瘕聚等属寒凝气滞者
                • 小肠疝气，少腹痛引睾丸，偏坠肿胀，舌淡苔白，脉弦
          • 暖肝煎
            • 暖肝小肉狗，沉香领武当
            • 小茴香，肉桂，枸杞子，沉香，茯苓，乌药，当归
              • 臣-当归：养血补肝 佐-茯苓：渗湿健脾 少加生姜：温散寒凝，增强止痛
              • 食远温服
            • 温补肝肾，行气止痛
            • 肝肾不足，寒凝肝脉证
              • 睾冷腹痛疝喜暖/睾丸冷痛，或小腹疼痛，疝气，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟
            • 有热者不用
            • 温里、补虚、散寒、行气四法并用 温补肝肾以治其本 行气祛寒以治其标
              • 肝肾兼顾
        • 寒湿凝结肝脉
          • 橘核丸
            • 橘核，海藻，川楝子，昆布，海带，桃仁，延胡索，枳实，厚朴，木通，木香，桂心
              • 上为细末，酒糊为丸，桐子大，70丸，空心温酒盐汤送下
              • 加减
                • 虚寒甚＋炮川乌
                • 坚胀久不消＋硇砂，醋煮旋入
            • 行气止痛，软坚散结
            • 寒湿疝气（㿗疝）
              • 睾丸肿坠石引脐，阴囊肿大黄水烂 睾丸肿胀偏坠，或坚硬如石，或痛引脐腹，甚至阴囊肿大，轻者时出黄水，重者成脓溃烂
            • 辛行咸软合法， 行消佐以温散
    • 脾胃气滞
      • 枳实消痞丸 （失笑丸）
        • 枳实消痞四君全，麦芽夏曲朴姜连
        • 枳实，人参，茯苓，白术，炙甘草，麦芽曲，半夏曲，厚朴，生姜，黄连 枳术汤+半夏泻心汤+四君子汤
          • 黄连清热燥湿除痞，半夏曲降逆和胃，散结开痞，生姜温中祛寒散痞→辛开苦降，寒热并调 麦芽：消食和胃 参术苓草：补中健脾祛
          • 汤浸蒸饼为丸 梧桐子大，五七十丸/白汤下，食远服
        • 行滞消痞，健脾和胃
        • 脾虚气滞，寒热互结证
          • 脾胃虚弱，升降失司，寒热互结，气壅湿聚所致
          • 心下痞硬，不欲饮食，倦怠乏力，大便不畅，苔腻而微黄，脉弦
        • 消补兼施，消＞补 寒热并调，寒＞温 辛开苦降，以降为主
          • 本症所治痞满为脾胃虚弱，升降失司，寒热互结，气壅湿聚所致
      • 厚朴温中汤
        • 厚朴温中汤，蒋干曹操领皮箱
        • 厚朴，生姜，干姜，炙甘草，草豆蔻，茯苓，陈皮，木香
          • 食前温服
          • 忌一切冷物
        • 行气除满，温中燥湿
        • 脾胃气滞寒湿证
          • 脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠无力，舌苔白腻，脉沉弦
        • 辛苦温合法，辛行苦燥为主，佐以温散。
  • 降气剂
    • 肝气上逆
      • 四磨汤
        • 乌药，沉香，槟榔，人参
          • 各浓磨水，放温服，或下养正丹尤佳
          • 加减
            • 大怒暴厥
              • 去人参，＋枳壳
            • 五磨汤
              • 乌药，沉香，槟榔，木香，枳实
                • 木香枳实行气
              • 行气降逆 宽胸散结
            • 六磨汤
              • 乌药，沉香，槟榔，木香，枳实，大黄
                • 大黄泻热通便
              • 行气降逆，通便导滞
        • 行气降逆，宽胸散结
        • 肝郁气逆证
          • 胸膈胀闷，上气喘急，心下痞硬，不思饮食，苔白脉弦
        • 辛降寓补气，邪正兼顾，以降为主
    • 肺气上逆
      • 苏子降气汤
        • 紫苏子，当归，前胡，大枣，生姜，厚朴，半夏，紫苏叶，炙甘草，肉桂
          • 君-紫苏子：降肺气祛痰， 除喘定嗽，消痰顺气之良剂 臣-半夏：燥湿化痰降逆 / 厚朴：下气消痰，降逆平喘，宽胸除满。 佐-前胡：降气祛痰，辛散温通→①增降逆化痰之效②降中寓宣，复肺气宣降之职 肉桂：温肾纳气 当归：养血补虚→①助桂心温补下元②治“咳逆上气”③兼制半夏、厚朴之辛燥 佐使-生姜、苏叶：散寒宣肺 大枣、炙甘草：和中益气，调和诸药
          • 生姜二片，枣子一个，苏叶五片
          • 去滓热服，不拘时候
        • 降气平喘，祛痰止咳
        • 上实下虚之喘咳
          • 痰涎上壅于肺 肾阳虚衰于下：①腰疼脚软②呼多吸少，喘逆短气③水不化气，水泛为痰，外溢为肿
        • 治痰＋理气-气顺痰消 宣肺＋降肺-调理肺气宣降 标本兼顾，上下并治，治标为主 降中寓升，温而不燥
          • 降以平上实，温以助下虚，肺肾兼顾，主以治上
      • 定喘汤
        • 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑。 苏杏黄芩兼甘草，风寒痰热喘哮尝。
        • 白果，麻黄，款冬花，半夏，桑白皮，黄芩，紫苏子，生甘草，杏仁
          • 君-麻黄：宣肺平喘，疏散风寒 / 白果：敛肺定喘，祛痰止咳 二药：①增强平喘之功②防宣肺耗气③防敛肺留邪 臣-桑白皮：泻肺平喘 黄芩：清肺泻热 二药消内蕴之痰热 佐-苏子、杏仁、半夏、款冬花：降气化痰，平喘止咳，助祛痰平喘 佐使-生甘草：调和诸药，止咳。
          • 不用姜，不拘时，徐徐服
        • 宣肺降气，清热化痰
        • 风寒外束，痰热内蕴之哮喘
          • 哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，或微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。
    • 胃气上逆
      • 生姜，人参，甘草，大枣
      • 旋覆代赭汤
        • 生姜旋赭531，人参半夏草大枣
        • 旋覆花，代赭石，生姜，半夏，大枣，人参，炙甘草
          • 生姜：旋覆花：代赭石=5：3：1 代赭石：质重而沉降，善镇冲逆，降逆止呕止呃，下气消痰，但味苦气寒，量小而为臣 生姜（5两）：宣水治嗳防赭石①温中散寒，降逆和胃，止呕止嗳②宣散水气，消痰祛浊③制约代赭石之沉寒，镇逆而不乏味 人参、大枣、炙甘草：甘温益气，健脾养胃 佐使-炙甘草：益气健胃，调和药性
          • 去滓再煎
        • 降逆化痰，益气和胃
        • 胃虚痰阻气逆证
          • 伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，嗳气不除者
          • 胃气虚寒之反胃，呕吐涎沫，中焦虚痞而善嗳气
        • 花石配伍，沉降不伤正，相须为用 标本兼治，镇降不伤胃，补中不助痰。
      • 橘皮竹茹汤（《金匮》）
        • 橘皮竹茹汤，人参草枣姜
        • 橘皮，竹茹，人参，甘草，大枣，生姜
          • 君-橘皮：行气和胃止呕 / 竹茹：清热安胃止呕 臣-生姜：和胃止呕，助君药将胃逆 / 人参：益气补中，合橘皮行中有补 佐-甘草、大枣：益气健脾和胃，合人参补中以复胃气之虚 佐使-炙甘草：益气补脾和胃，调和药性
        • 降逆止呃，益气清热
        • 胃虚有热，气逆不降
          • 呃逆或干呕，虚烦少气，口干舌红嫩，脉虚数
        • 清而不寒，补而不滞，主以清降
        • 《金匮》配人参、大枣、甘草：补脾和胃
          • 治胃虚有热之呃逆
        • 《济生》配半夏、茯苓、枇杷叶：降逆止呕，祛痰/人参、甘草：益气和胃
          • 治胃虚有热，痰浊阻滞之呃逆 微热多渴，呕秽不食
            • 赤茯苓，橘皮，枇杷叶，麦门冬，青竹茹，半夏各一两，人参炙甘草各半两
• 和解剂
  • 和解少阳剂
    • 伤寒方
      • 本方
        • 小柴胡汤
          • 小柴胡汤解少阳，参枣夏草黄芩姜
          • 柴胡，黄芩，炙甘草，人参，半夏，生姜，大枣
            • 1、柴芩：一清一散，和解少阳，邪热外透内清 2、人参、大枣、炙甘草：升降内传正祛邪 3、姜枣相配调营卫
              • 柴胡：少量升阳，中量疏肝，大量退热
            • 注意
              • 去滓再煎：药液更少，药性醇和，减少汤液对胃的刺激，避免停饮致呕
              • 服药后或不经汗出而病解，或汗出而愈
                • 上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解
              • 若正虚服用本方，可见寒战后发热汗出之战讦
                • 属正气来复，祛邪外出
            • 加减
              • 胸中烦而不呕（热聚在胸）：去半夏、人参＋瓜蒌
              • 渴（热伤津液）：去半夏＋天花粉
              • 腹中痛（木来乘土）：去黄芩＋芍药
              • 胁下痞硬（瘀滞痰凝）：去大枣＋牡蛎
              • 心下悸，小便不利（水气凌心）：去黄芩＋茯苓
              • 不渴，外有微弱（表邪仍在）：去人参＋桂枝
              • 咳（素有肺寒留饮）：去人参、大枣、生姜＋五味子、干姜
              • 胆热犯肺见咳嗽胁胀：加芦根、桑叶
              • 热入血室：加牡丹皮，赤芍，桃仁
          • 和解少阳
          • 1、伤寒少阳证 2、妇人中风/伤寒，热入血室 3、疟疾，黄疸及内伤杂病而见少阳证者.
            • 往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩
              • 但见一证便是，不必悉具
            • 少阳妇风血疟疸
      • 变方
        • 柴胡桂枝干姜汤
          • 柴桂干姜请牡蛎炒花粉
          • 柴胡，桂枝，干姜，黄芩，牡蛎，甘草，天花粉
            • 去滓再煎
            • 初服微烦，复服，汗出便愈
          • 和解少阳，温化水饮
          • 1、伤寒邪入少阳，兼有寒饮 2、疟疾寒多微有热，或但寒不热
            • 伤寒，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦
            • 头汗微热寒不热
        • 柴胡加龙骨牡蛎汤
          • 柴胡龙母找姜人牵秦皇下桂林
          • 柴胡，龙骨，牡蛎，大枣，生姜，人参，铅丹，黄芩，大黄，半夏，桂枝，茯苓
            • 大黄，切如棋子，后下
          • 和解少阳，通阳泻热，重镇安神
          • 伤寒少阳兼痰热扰心证（少阳气郁津凝，热扰心神）
            • 胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧
    • 杂病方
      • 蒿芩清胆汤
        • 蒿芩清胆竹茹半，枳陈茯苓碧玉散 碧玉散:滑石·甘草、青黛
        • 青蒿脑，黄芩，半夏，赤茯苓，淡竹茹，陈皮，生枳壳，碧玉散（青黛，滑石，甘草）
          • 1、青蒿脑：①清透少阳邪热②化湿辟秽 / 黄芩：清泻胆热，燥湿 2、蒿芩： ①内清少阳湿热 ②祛少阳之邪，透邪外出 3、碧玉散： 引湿热下行从小便出 4、竹茹：清胆胃热，化痰止呕 / 半夏：燥湿化痰和胃降逆止呕 5、 枳壳下气宽中，陈皮：理气化痰，宽胸畅膈 - 疏畅气机以利湿化痰消
          • 碧玉散包煎
        • 清胆利湿，和胃化痰
        • 少阳湿热（痰浊）证
          • 寒热如疟，寒轻热重，脉数而右滑左弦
          • 暑湿成疟，热重于湿/湿热弥漫气分，热重于湿气机不畅
        • 分消走泄：清热于内，化浊于中， 利湿于下
          • 芳香清透以畅少阳之枢机， 苦燥降利以化湿郁之痰浊
      • 达原饮
        • 厚母芩芍槟果甘
        • 槟榔，厚朴，黄芩，甘草，知母，白芍，草果仁
          • 1、槟榔：①辛散湿邪②下气化痰破结 2、草果：①辛香避秽化浊 ②燥湿止呕 ③宣透伏邪 3、白芍知母：①清热滋阴②防厚朴草果温燥伤阴 4、炙甘草：①清热解毒②调和诸药
          • 午后温服
          • 加减
            • 兼胁痛，寒热，耳聋，口苦（少阳）
              • ＋柴胡
            • 兼腰背项疼（太阳）
              • ＋羌活
            • 兼目痛，眉棱骨痛，眼眶痛，鼻干不眠
              • ＋葛根
        • 开达膜原，避秽化浊
        • 瘟疫或疟疾，邪伏膜原证
          • 憎寒壮热，头痛烦躁，苔垢腻或如积粉，脉弦或滑数
  • 调和脾胃剂
    • 土虚木乘
      • 逍遥散
        • 逍遥散中柴胡君，归芍木苓草薄姜
        • 柴胡，当归，白芍，茯苓，白术，烧生姜，薄荷，甘草
          • 柴胡：①疏肝解郁/②调达肝气/③兼使药引经 归芍：①养肝体助肝用/②制柴胡疏泄太过 白术、茯苓、甘草：①健脾益气，实土以御木乘/②使营血生化有源 烧生姜：①温胃降逆和中/②辛散达邪 薄荷：①助柴胡疏肝郁/②透达肝经郁热 炙甘草：健脾益气/调和药性
          • 烧生姜一块切破，薄荷少许，同煎七分，热服，不拘时候
          • 加减
            • 肝郁化火加丹参、栀子
              • 丹栀逍遥散
                • 养血健脾，疏肝清热
                • 肝郁血虚内热证
            • 血虚加地黄
              • 黑逍遥散
                • 疏肝健脾，养血调经
                • 肝脾血虚，临经腹痛，脉虚弦
        • 疏肝解郁，养血健脾
        • 肝郁血虚脾弱证
          • 两胁胀痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，苔薄，脉弦而虚者
        • 肝脾同治 气血兼顾 木郁达之 疏养兼施
    • 木旺乘土（肝郁乘脾）
      • 痛泻要方
        • 痛泻炒术芍陈风
        • 炒白术，炒白芍，炒陈皮，防风
          • 白术：补脾燥湿以培土 白芍： ①柔肝缓急止痛 ②敛脾阴 术芍相配：土中泻木 陈皮：理气燥湿，醒脾和胃 防风佐使：＋术芍→散肝疏脾，升阳胜湿/脾经引药
          • 水煎或丸服
        • 补脾柔肝，祛湿止泻
        • 脾虚肝郁之痛泻
          • 肠鸣腹痛，大便泄泻，泄必腹痛，泻后痛缓，关脉左弦右缓或虚
      • 四逆散
        • 四逆散非四逆汤，柴甘枳芍共煎汤
        • 柴胡，枳实，白芍，甘草
          • 柴芍：散敛互用，体用兼顾，气血兼调 枳柴：一降一升，并调肝脾，舒畅气机，升清降浊 枳芍：理气和血
            • 柴胡：①疏肝解郁/②透邪外出/③升阳 白芍：①敛阴泻热/②补血柔肝 炙甘草：①健脾和中/②合白芍缓急止痛/③调和诸药 枳实：理气解郁，泄热破结
          • 白饮和服方寸匕
          • 加减
            • 若咳
              • 五味子、干姜
            • 悸者
              • 桂枝
            • 小便不利
              • 茯苓
            • 腹中痛
              • 炮附子
            • 泄利下重
              • 薤白
          • 阴阳偏盛忌
        • 透邪解郁，疏肝理脾
        • 1、阳郁厥逆证 2、肝脾不和证
          • 手足不温，或身微热，或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重，脉弦 咳悸小便泄腹痛
    • 肝脾两虚
      • 当归芍药散
        • 当归，白芍，茯苓，白术，川芎，泽泻
          • 杵为散，取方寸匕，酒服
        • 养肝和血，健脾祛湿
          • 肝脾并调，补虚渗湿
        • 肝脾两虚，血瘀湿滞证（肝血不足，脾虚湿停证）
          • 下肿脘胁腹拘绵
          • 妇人妊娠，肝郁气滞，脾虚湿盛，腹中㽲痛
  • 调和寒热剂
    • 半夏泻心汤
      • 半夏泻心寒热调，连芩干姜参草枣
      • 半夏，黄连，黄芩，干姜，人参，甘草，大枣 小柴胡汤去生姜、柴胡，＋黄连、干姜
        • 干姜：①温中散寒/②助半夏温胃消痞以和阴 黄连、黄芩：泄里热以和阳开痞 人参、炙甘草、大枣：①健脾益气，和中补虚/②生津液/③防苦寒辛热
        • 去滓再煎
      • 加减
        • 生姜泻心汤
          • 生姜4两干减2
          • 生姜四两干减二
            • 和胃消痞，散结除水
            • 水热互结痞证
              • 心下痞硬，干噫食臭，腹中雷鸣下利
        • 甘草泻心汤
          • 甘草泻心草4两
          • 加重炙甘草四两
            • 和胃补中，降逆消痞（益气和胃，消痞止呕）
            • 胃气虚弱痞证
              • 下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安，少气乏力
        • 黄连汤
          • 加黄连二两，黄芩易桂枝
            • 寒热并调，和胃降逆
            • 胃热肠寒
              • 腹中痛，心烦不得安，欲呕吐
      • 寒热平调，散结除痞
      • 寒热互结之痞证
        • 上热下寒
          • 心下痞，或满而不痛，或呕吐，或肠鸣下利，食欲不振，舌淡苔薄黄腻，脉濡或数
      • 辛开苦降，寒热平调 补泻兼用
        • 半夏，干姜，黄芩，黄连
      • 麻黄汤（寒热并调）→小柴胡汤（寒热往来）→半夏泻心汤（寒热互结）
• 解表剂
  • 辛温解表
    • 外感风寒表虚证
      • 以恶风为主
        • 桂枝汤
          • 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同。
          • 桂枝，芍药，大枣，生姜，炙甘草
            • 桂枝:芍药=1 : 1 炙甘草： ①与桂辛甘化阳，与芍酸甘化阴 ②调和诸药
            • 用法
              • 去滓，适寒温
              • 服已须臾，啜热稀粥，助药力
                • 助汗祛外邪
              • 温覆一时许
                • 避风助汗
              • 遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓
                • 一服汗出病瘥，停后服，不必尽服
                • 若不汗，更服如前法；又不汗，后服小促其间
                • 若病重，一日一夜服
              • 忌生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物
            • 加减
              • 若见项背强几几
                • 加葛根
              • 素有喘病，外感风寒
                • 加厚朴、杏仁
              • 太阳病发汗太过， 发奔豚
                • 加重桂枝
          • 解肌发表，调和营卫
          • 1、外感风寒表虚证；脉浮缓 2、病后、产后、体弱表现的营卫阴阳不和证。
        • 越婢汤
          • 越婢麻姜甘石加大枣
          • 麻黄，生姜，甘草，石膏，大枣
            • 先煮麻黄
          • 发汗行水
          • 风水夹热证
            • 恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热者
    • 外感风寒表实证
      • 本病
        • 较轻
          • 正柴胡饮
            • 柴胡，防风，陈皮，芍药，甘草，生姜
            • 解表散寒，平散风寒
            • 外感风寒轻证
              • 脉浮
        • 较重
          • 麻黄汤
            • 麻黄汤中用桂枝，杏仁炙草四般施。
            • 麻黄，桂枝，杏仁，炙甘草
              • 炙甘草：宣降缓峻汗不伤
              • 先煮麻黄，减二升
              • 覆取微似汗，不须啜粥（温服，温覆）
            • 发汗解表，宣肺平喘
            • 外感风寒表实证
            • 麻桂相须，开腠畅营 麻杏相使，宣降相宜
              • 禁用：疮家、淋家、衄家、亡血家以及外感表虚自汗、血虚而脉见“尺中迟”、误下而见“身重心悸”
      • 变化
        • 里热
          • 夹湿兼里热
            • 九味羌活汤
              • 九味羌活草防风，细辛苍芷芩地芎
              • 羌活，甘草，防风，细辛，苍术，白芷，黄芩，生地黄，川芎
                • 苍术→太阴 细辛→少阴 白芷→ 阳明 川芎→少阳、厥阴 黄芩生地→清里热， 制温燥
                • 㕮咀，水煎服
                • 若急汗热服，以羹粥投入/若缓汗温服，而不用汤投之
              • 发汗祛湿，兼清里热
              • 外感风寒湿邪，内有郁热证
                • 恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴
              • 辛温升散与寒凉清热 药备六经，通治四时
              • 分经论治
          • 内有郁热
            • 大青龙汤
              • 大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏
              • 麻黄，桂枝，杏仁，甘草，石膏，生姜，大枣
                • 1、石膏：麻黄＝3：2 2、炙甘草：缓峻防石益气调
                • 取微似汗
                  • 汗出多者，温粉扑之
                    • 一服汗者，停后服
                    • 若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风烦躁，不得眠也
              • 发汗解表，兼清里热
              • 1、外感风寒，内有郁热证； 2、溢饮
                • 身体疼痛，或四肢浮肿，无汗而烦
        • 停饮
          • 风寒重
            • 小青龙汤
              • 麻黄，桂枝，半夏，芍药，五味子，细辛，干姜，炙甘草
                • 1、麻桂相须 2、干姜细辛:温肺化饮，助麻桂解表 3、五味子、芍药敛肺益阴，和营养血 4、炙甘草:益气和中调药性
                  • 散中有收， 防诸药辛散温燥耗气伤津
              • 解表散寒，温肺化饮
              • 外寒内饮证
                • 无汗喘咳，痰白稀多或痰饮咳喘，不得平卧
              • 散收同用，祛邪与扶正配伍
          • 痰郁上逆
            • 射干麻黄汤
              • 紫冬姜枣夏味细
              • 射干，麻黄，生姜，细辛，款冬花，半夏，紫菀，大枣，五味子
              • 宣肺祛痰，降气止咳
              • 痰饮/寒饮郁结，气逆喘咳证
                • 咳而上气，喉中有水鸡声
        • 疮疡初起
          • 荆防败毒散
            • 羌独前胡桔茯苓，柴胡川芎壳甘草
            • 羌活，独活，茯苓，川芎，桔梗，前胡，柴胡，枳壳，炙甘草
            • 发汗解表，消疮止痛
            • 疮疡初起（兼有表证）
              • 红肿疼痛，恶寒发热，无汗不渴，舌苔薄白，脉浮数
        • 气郁不畅
          • 香苏散
            • 陈皮炙草香苏散
            • 紫苏叶，香附，炙甘草，陈皮
              • 1、苏叶：开腠理、散风寒/化浊理脾胃
              • 入盐点服
            • 疏风散寒，理气和中
            • 外感风寒，内有气滞证
  • 辛凉解表
    • 温病
      • 风温初起（春）
        • 以咳为主
          • 桑菊饮
            • 桑菊饮中桔梗翘，杏草芦根薄荷饶 芦根为引轻宣剂，风温咳嗽服之消
            • 桑叶，菊花，桔梗，连翘，杏仁，芦根，薄荷，生甘草
              • 1、桑叶：①疏散风热②清肺止咳 菊花：①清散风热②清利头目③肃肺 2、薄荷：辛凉透表 杏仁：肃降肺气 桔梗：开宣肺气 杏桔相须：①宣降相伍，助君祛邪②理肺止咳 3、生甘草：润肺止咳，调和诸药
              • 辛凉微苦
              • 加减
                • 气粗似喘，为气分渐盛
                  • 加石膏、知母
                • 舌强，暮热，甚燥，邪初入营
                  • 加元参、犀角
                • 在血分
                  • 去薄荷、芦根，加麦冬、细生地、玉竹、丹皮
                • 肺热甚
                  • 加黄芩
                • 渴者
                  • 加花粉
            • 疏风清热，宣肺止咳
            • 风温初起，邪客肺胃证
            • 辛凉轻剂
        • 兼风热
          • 葱豉桔梗汤
            • 葱豉桔梗不知淡竹老翘
            • 葱白，淡豆豉，桔梗，薄荷，焦山栀，鲜淡竹叶，生甘草，连翘
            • 疏风清热（疏风解表，清热泄肺）
            • 风温初起证（兼有风热）
              • 头痛身热，微恶风寒，咳嗽，咽痛，口渴，舌尖红，苔薄白，脉浮数
      • 温病初起（邪伤肺卫）
        • 银翘散
          • 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷 甘桔芦根凉解法，风温初起此方良
          • 金银花，连翘，竹叶，荆芥穗，牛蒡子，淡豆豉，薄荷，生甘草，桔梗，芦根，鲜苇根
            • 1、银花，连翘：疏风解毒辟秽 2、薄荷，牛蒡子：疏风利头目利咽 3、荆芥穗，淡豆豉：透散 4、芦根，竹叶：清热生津 5、桔梗：宣肺利咽 6、甘草：合桔梗利咽，调和药性
            • 鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮
            • 肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦
            • 病重者，约二时一服，日三服，夜一服 病轻者，约三时一服，日二服，夜一服 病不解者，作再服
          • 辛凉透表，清热解毒
          • 温病初起（邪在卫分）
            • 发热无汗，或有汗不畅
          • 治上焦如羽，非轻不举/辛凉平剂
    • 伤寒
      • 麻杏石甘汤
        • 仲景麻杏石甘汤，辛凉宣肺清热良 邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝
        • 麻黄，杏仁，石膏，甘草
          • 1、麻黄：①宣肺平喘，火郁发之②解表散邪 2、石膏： 清泄肺胃，透热生津 麻黄:石膏=1 : 2→ 石膏倍麻黄: 相制为用 3、杏仁：降气平喘 加麻黄宣降相因/配石膏清肃协同 4、炙甘草：寒温宣降气防石
          • 煮麻黄去上沫，内诸药
        • 辛凉疏表，清肺平喘
        • 外感风邪，邪热壅肺证（肺热壅盛）
          • 身热不解，有汗或无汗，咳逆气喘，甚或鼻煽，脉浮滑而数
    • 解肌二剂
      • 柴葛解肌汤
        • 柴葛解肌陶氏汤，邪在少阳热势张 芩芍甘桔羌活芷，石膏大枣与生姜
        • 柴胡，葛根，羌活，桔梗，黄芩，甘草，芍药，白芷（生姜，石膏，大枣）
          • 1、柴葛相须 柴为解肌要药 2、羌活白芷：①助君辛散发表②止诸痛 3、黄芩石膏清泄里热 葛根+百芷、石膏→阳明 柴胡+黄芩→少阳 羌活→太阳 4、桔梗：宣肺气利解表 5、白芍、大枣：敛阴养血（防热伤阴制散过） 6、炙甘草：调和诸药
        • 辛凉解肌，清泄里热（解肌清热）
        • 外感风寒，邪郁化热，三阳合病
          • 恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目痛鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛/脉浮微洪
        • 《医学心悟》 去：羌芷桔 加：三母地（知母，贝母，牡丹皮，生地黄）
          • 柴胡，葛根，甘草，芍药，黄芩，知母，生地，丹皮，贝母
            • 柴哥老少亲弟脂蛋白
          • 心烦加淡竹叶/谵语加石膏
          • 春温夏热之病，外感风热，内热亦盛
      • 升麻葛根汤
        • 《局方》升麻葛根汤，芍药甘草合成方
        • 升麻，葛根，芍药，甘草
          • 以病气去，身清凉为度
        • 辛凉解肌，解毒透疹（解肌透疹）
        • 麻疹初起证
          • 麻疹初起未发，或发而不透，身热恶风，头痛身痛，喷嚏咳嗽，目赤流泪，舌红苔干，脉浮数
  • 扶正解表
    • 气虚外感（素体气虚，复又外感风寒）
      • 较轻
        • 败毒散
          • 人参败毒茯苓草，枳桔前芎独羌柴 薄荷少许姜三片，四时感冒有奇功
          • 羌活，独活，川芎，生姜，甘草，枳壳，桔梗，茯苓，人参，薄荷，柴胡，前胡
            • 1、羌活、独活：一身上下之风寒湿 2、川芎、柴胡：解表退热，宣肺止痛 3、桔梗：宣肺 / 枳壳：降气 / 前胡：祛痰 / 茯苓：渗湿→升降相合，宽胸利气，化痰止咳 4、生姜、薄荷：发散外邪 甘草：调和诸药，益气和中 5、少量人参：不伤复入正鼓邪
            • 寒多则热服，热多则温服
          • 益气解表，散寒祛湿（散风祛湿）
          • 气虚外感风寒湿邪证 外邪陷里之痢疾-喻嘉言-逆流挽舟法 小儿外感
            • 憎寒壮热，无汗，头项强痛，肢体酸痛，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌苔白腻，脉浮濡，或浮数而重取无力
      • 较重
        • 参苏饮
          • 紫苏叶，人参，（二陈汤）陈皮，半夏，茯苓，甘草，桔梗，枳壳，木香，前胡，葛根，大枣，生姜
          • 益气解表，理气化痰
          • 气虚外感风寒，内有痰湿
            • 恶寒发热，无汗，头痛鼻塞，咳嗽痰白，胸膈满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱
          • 治痰先治气
      • 人参（佐），茯苓，甘草
    • 素体阳虚（素体阳虚，复感外寒）
      • 较轻
        • 麻黄细辛附子汤
          • 麻细附子221
          • 麻黄，细辛，附子
          • 助阳解表
          • 1、素体阳虚，外感风寒表证 2、暴喑
            • 发热，恶寒甚剧，其寒不解，神疲欲寐，脉微沉（少阴病，始得之，反发热，脉沉）
      • 较重
        • 再造散
          • 参附黄芪桂枝汤,细辛防风川芎羌 桂枝汤:桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同。
          • 羌活，桂枝，防风，细辛，炒白芍，熟附子，人参，黄芪，川芎，甘草，大枣，煨生姜
            • 1、黄芪、人参：①鼓邪外出②防阳随汗脱 2、白芍：①凉血益阴和营②制附桂羌辛之辛温燥③炒用防寒碍解表 3、炙甘草：①益气和中缓峻②不伤正→佐助+佐制 4、生姜大枣：升腾脾胃气液，调和营卫助汗出
            • 杀车槌法，加炒芍药一撮
            • 若服发汗药二三剂，汗不出者，为“无阳证”
          • 助阳益气，散寒解表
          • 阳气虚弱，外感风寒表证
            • 恶寒发热，寒重热轻，恶寒肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，语言低微，脉沉无力或浮大无力
    • 血虚外感
      • 葱白七味饮
        • 葱豉地葛麦姜劳
        • 葱白，葛根，生麦冬，干生地黄，豆豉，生姜，千扬水
          • 相去行八九里，如觉欲汗，渐渐覆之，不可温覆过早
        • 养血滋阴，解表散邪（养血解表）
        • 血虚外感风寒证
          • 病后阴血亏虚，或失血之后，调摄不慎，复感风寒，头痛身热，微汗无汗
    • 阴虚外感
      • 加减葳蕤汤
        • 加减葳蕤薄荷君，豆豉生葱桔梗随 草枣白薇共八味，滋阴发汗此方魁
        • 玉竹，薄荷，白薇，红枣，甘草，淡豆豉，桔梗，生葱白
          • 君-生葳蕤：滋阴养液以滋汗源，兼润肺燥 薄荷：疏散风热，清利咽喉（温病宜汗解之要药） 白薇：益阴凉血清热 桔梗：宣肺止咳 大枣：养血合薇滋阴液
        • 滋阴清热，发汗解表（滋阴解表）
        • 阴虚外感风热证
          • 头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽心烦，口渴咽干，舌赤脉数
  • 邪已入里，麻疹已透，疮疡已溃，正虚水肿，吐血失水等不宜
• 白虎汤
  • 竹叶石膏汤、清瘟败毒饮、玉女煎
• 综合
  • 去滓再煎
    • 大小柴姜三泻旋
  • 鲜葱
    • 葱豉桔梗汤，葱白七味饮，加减葳蕤汤
  • 厥证
    • 热厥
      • 大承气汤、黄龙汤
    • 阳郁寒厥
      • 四逆散
    • 血厥
      • 当归四逆汤
  • 汗
    • 银翘散
      • 无汗或有汗不畅
    • 麻杏石甘汤
      • 无汗或有汗
    • 加减葳蕤汤
      • 无汗或有汗不多
  • 生姜与干姜同用
    • 回阳救急汤
    • 生姜泻心汤
    • 厚朴温中汤
    • 子主题
• 热结旁流
  • 大承气汤
  • 黄龙汤
• 气血阴阳并补
  • 炙甘草汤
    • 生地黄，桂枝，人参，阿胶，麻仁，麦门冬，大枣，生姜，炙甘草 生地一斤草四两
      • 清酒
    • 滋阴养血，益气通阳，复脉定悸
    • 阴血不足，阳气虚弱证 虚劳肺痿
      • 心动悸，脉结代，舌光红少苔
  • 补天大造丸
    • 紫河车，人参，白术，茯苓，甘草，熟地，当归，白芍，黄芪，鹿角胶，龟板胶，枸杞子，山药，远志，酸枣仁
    • 补五脏虚损
    • 虚劳
  • 加减复脉汤