导图社区 肝癌知识导图
肝癌是指来源于肝细胞和肝胆管细胞的恶性肿瘤,分为原发性和继发性两大类,本图i讲述了肝癌的分期、治疗选择等内容,收藏处下图学习吧!
编辑于2021-09-14 13:01:34这是一个关于介入医学的思维导图合集。主要涵盖了动静脉瘘、动静脉畸形、血管瘤、脉管畸形、TIPS围手术期再出血、肾动脉狭窄、肺穿刺活检术、股动脉穿刺术等医疗知识点。
这是一个关于肿瘤诊疗指南的思维导图合集。主要涵盖了头颈部肿瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、鼻咽癌、胃肠间质瘤、胃癌、结直肠癌等多项病症的知识。
这是一篇关于《怎样选择成长股》(菲利普·费雪 著)的思维导图,本书是成长股投资流派的开山之作,与格雷厄姆的价值投资形成互补,核心主张:投资收益的核心来源是企业长期盈利的持续增长,而非短期股价波动或静态低估。全书以「定性分析为核心、定量为辅助」,通过“十五点原则”筛选优质成长股,搭配“闲聊法”验证信息、明确买卖时机与组合策略,构建完整的成长股投资体系,所有内容按章节顺序梳理,适配思维导图层级化、结构化呈现。
这是一篇关于《见识》(吴军·中信出版社)的思维导图,本书核心围绕“见识决定格局,格局决定命运”展开,从商业本质、人生智慧、科技脉络、职场进阶、教育真谛五大维度,拆解提升认知、优化选择、实现个人与事业长期成长的底层逻辑,核心结论:见识是对事物本质的认知、趋势的判断、选择的把握,提升见识是破解人生与职场所有问题的根本路径。
这是一篇关于巴菲特的投资组合的思维导图,本书核心围绕巴菲特的集中投资策略展开,打破“分散投资降低风险”的传统认知,结合数学模型、格雷厄姆价值投资基础、巴菲特实操案例,论证“将资金集中于少数优质企业,长期持有”的投资逻辑与实操方法,核心是用确定性对抗市场不确定性,以优质标的 集中持仓 长期持有实现复利最大化。
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这是一个关于介入医学的思维导图合集。主要涵盖了动静脉瘘、动静脉畸形、血管瘤、脉管畸形、TIPS围手术期再出血、肾动脉狭窄、肺穿刺活检术、股动脉穿刺术等医疗知识点。
这是一个关于肿瘤诊疗指南的思维导图合集。主要涵盖了头颈部肿瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、鼻咽癌、胃肠间质瘤、胃癌、结直肠癌等多项病症的知识。
这是一篇关于《怎样选择成长股》(菲利普·费雪 著)的思维导图,本书是成长股投资流派的开山之作,与格雷厄姆的价值投资形成互补,核心主张:投资收益的核心来源是企业长期盈利的持续增长,而非短期股价波动或静态低估。全书以「定性分析为核心、定量为辅助」,通过“十五点原则”筛选优质成长股,搭配“闲聊法”验证信息、明确买卖时机与组合策略,构建完整的成长股投资体系,所有内容按章节顺序梳理,适配思维导图层级化、结构化呈现。
这是一篇关于《见识》(吴军·中信出版社)的思维导图,本书核心围绕“见识决定格局,格局决定命运”展开,从商业本质、人生智慧、科技脉络、职场进阶、教育真谛五大维度,拆解提升认知、优化选择、实现个人与事业长期成长的底层逻辑,核心结论:见识是对事物本质的认知、趋势的判断、选择的把握,提升见识是破解人生与职场所有问题的根本路径。
这是一篇关于巴菲特的投资组合的思维导图,本书核心围绕巴菲特的集中投资策略展开,打破“分散投资降低风险”的传统认知,结合数学模型、格雷厄姆价值投资基础、巴菲特实操案例,论证“将资金集中于少数优质企业,长期持有”的投资逻辑与实操方法,核心是用确定性对抗市场不确定性,以优质标的 集中持仓 长期持有实现复利最大化。
肝癌诊疗指南
治疗
I期
Ia
单个≤5cm无血管侵犯和肝外转移;CPA/B,PS0-2
手术切除1A
术后联合SBRT(限中央型肝癌切缘距肿瘤≤1cm 3类)
介入治疗
射频或微波1A
联合放射性核素(利卡汀)联合治疗(限肿瘤数目≤4个,RFA术后)2B
直径3-5cm多点消融或联合TACE 2A
冷冻或酒精注射1A
TACE限不适合手术和消融者2A
HIFU或激光3类
SBRT
限不宜/不愿手术的小肝癌1B
Ib
单个>5cm无血管侵犯和肝外转移;CPA/B,PS0-2
手术切除1A
术后辅助
术后辅助TACE2A
免疫治疗
α-干扰素2A
CIK细胞2A
胸腺肽a1,3类
中医药
槐耳颗粒1B
化疗和靶向
术后联合SBRT(限中央型肝癌切缘距肿瘤≤1cm 3类)
TACE限不适合手术者2A
推荐TACE联合消融,不推荐单纯消融
放射性核素(利卡汀)联合治疗,限不适合手术和消融1B
联合TACE1B
SRBT联合治疗2A
联合TACE(限TACE术后碘油沉积不佳)2A
HAIC限单个大于7cm不适合外科者2B
2-3个,最大者≤3cm无血管侵犯和肝外转移;CPA/B,PS0-2
手术切除1A
术后辅助
术后辅助TACE2A
免疫治疗
α-干扰素2A
CIK细胞2A
胸腺肽a1,3类
中医药
槐耳颗粒1B
化疗和靶向
术后联合SBRT(限中央型肝癌切缘距肿瘤≤1cm 3类)
介入治疗
射频或微波1A
联合放射性核素(利卡汀)联合治疗(限肿瘤数目≤4个,RFA术后)2B
多点消融或联合TACE 2A
冷冻或酒精注射1A
TACE限不适合手术者2A
推荐TACE联合消融,不推荐单纯消融
HIFU或激光3类
放射性核素(利卡汀)联合治疗,限不适合手术和消融1B
联合TACE1B
II期
IIa
2-3个,最大者>3cm无血管侵犯和肝外转移;CPA/B,PS0-2
手术切除1A
术后辅助
术后辅助TACE2A
免疫治疗
α-干扰素2A
CIK细胞2A
胸腺肽a1,3类
中医药
槐耳颗粒1B
化疗和靶向
术后联合SBRT(限中央型肝癌切缘距肿瘤≤1cm 3类)
TACE限不适合手术者2A
推荐TACE联合消融,不推荐单纯消融
放射性核素(利卡汀)联合治疗,限不适合手术和消融1B
联合TACE1B
IIb
≥4个,无论肿瘤大小,无血管侵犯和肝外转移;CPA/B,PS0-2
TACE1A
可考虑联合消融,不推荐单纯消融
可能从手术切除获益1A
术后辅助
术后辅助TACE2A
免疫治疗
α-干扰素2A
CIK细胞2A
胸腺肽a1,3类
中医药
槐耳颗粒1B
化疗和靶向
术后联合SBRT(限中央型肝癌切缘距肿瘤≤1cm 3类)
TACE2A
联合索拉非尼
术前新辅助降期+切除3类
术后辅助
术后辅助TACE2A
免疫治疗
α-干扰素2A
CIK细胞2A
胸腺肽a1,3类
中医药
槐耳颗粒1B
化疗和靶向
术后联合SBRT(限中央型肝癌切缘距肿瘤≤1cm 3类)
术前SBRT降期1B
放射性核素(利卡汀)联合治疗,限不适合手术和消融1B
联合TACE1B
III期
IIIa
无论肿瘤大小和数目,有血管侵犯,无肝外转移;CPA/B,PS0-2
系统治疗(限CPA-B7)
索拉非尼/仑伐替尼/多纳非尼1A
阿替利珠单抗+贝伐珠单抗1A
奥沙利铂为主的系统化疗1A
亚砷酸注射液2A
索拉非尼联合奥沙利铂为主的系统化疗2A
仑伐替尼联合O/K药2B
卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼/以奥沙利铂为主的系统化疗2B
中医(适合CPB8及以上)
目前获批的中药制剂
榄香烯
康莱特
华蟾素
消癌平
槐耳颗粒
肝复乐
金龙胶囊
艾迪
传统中医辨证论治
某些情况下,可以考虑手术切除2A类
术后辅助
术后辅助TACE2A
免疫治疗
α-干扰素2A
CIK细胞2A
胸腺肽a1,3类
中医药
槐耳颗粒1B
化疗和靶向
术后联合SBRT(限中央型肝癌切缘距肿瘤≤1cm 3类)
术前SBRT降期1B
HIAC2A
联合系统治疗2A
TACE2A
可考虑联合消融
门静脉或下腔静脉姑息放疗,可能有效1B
HIAC限不适合系统治疗2B
考虑联合125I粒子条或门脉支架
IIIb
无论肿瘤大小和数目,不论血管侵犯,有肝外转移;CPA/B,PS0-2
系统治疗(限CPA-B7)
索拉非尼/仑伐替尼/多纳非尼1A
阿替利珠单抗+贝伐珠单抗1A
奥沙利铂为主的系统化疗1A
亚砷酸注射液2A
索拉非尼联合奥沙利铂为主的系统化疗2A
仑伐替尼联合O/K药2B
卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼/以奥沙利铂为主的系统化疗2B
TACE2A
联合系统治疗2A
可考虑联合消融
门静脉或下腔静脉姑息放疗,可能有效1B
骨或脑转移姑息放疗改善症状2B
HIAC2B
淋巴结、肺肾上腺、胸膜、腹膜等转移引起症状,选用放疗3类
二线治疗
CPA-B7
瑞戈非尼1A
阿帕替尼1A
PD-1单抗2A
纳武利尤单抗(O药)
帕博利珠单抗(K药)
卡瑞利珠单抗
雷莫芦单抗(限AFP≥400ng/ml)1A
卡博替尼1A
卡瑞利珠单抗
联合FOLFOX4(限索拉非尼二线)2A
联合阿帕替尼(限既往使用奥沙利铂为主的方案二线)2B
索拉非尼(既往未用过)2B
奥沙利铂为主的化疗(既往未用过)2B
纳武利尤单抗+伊匹木单抗2A
索拉非尼联合奥沙利铂为主的系统化疗(既往未用过)2B
CPB8-C
中医(适合CPB8及以上)
目前获批的中药制剂
榄香烯
康莱特
华蟾素
消癌平
槐耳颗粒
肝复乐
金龙胶囊
艾迪
传统中医辨证论治
IV期
无论肿瘤大小和数目,不论血管侵犯、肝外转移;CP C,PS0-2
中医(适合CPB8及以上)
目前获批的中药制剂
榄香烯
康莱特
华蟾素
消癌平
槐耳颗粒
肝复乐
金龙胶囊
艾迪
传统中医辨证论治
BSC/姑息
TACE/HIAC2A
无论肿瘤大小和数目,不论血管侵犯、肝外转移;不论CP,PS3-4
BSC
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