外毒素
a.定义：主要由革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌产生并释放到菌体外的毒性蛋白质
b.共同特性：
1.化学本质是蛋白质，A亚单位是外毒素活性部分，决定其毒性效应；B亚单位是结合亚单位，无毒性但免疫原性强
2.毒性作用强
3.高度选择性
4.理化稳定性差
5.抗原性强
补充：
类毒素：脱去外毒素毒性而保留其免疫原性的生物制品
抗外毒素抗体（抗毒素）：机体产生的抗体
c.分类
1.精神毒素
2.细胞毒素
3.肠毒素
d.致病机制
1）外毒素与特异性受体结合后的作用机制
1.通过信号传导系统，改变细胞内离子平衡
2.进入细胞质，抑制宿主细胞但蛋白质合成导致细胞死亡
3.直接改变细胞膜结构，形成通道，导致细胞裂解
4.直接由细菌的毒素破坏细胞
2）外毒素本身的固有性质的作用
1.外毒素具有酶活性
2.超抗原作用
内毒素
a.定义：革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖，只有当菌体裂解后才释放出来
b.特点：
1.革兰氏阴性菌产生
2.化学本质是LPS
3.对理化因素稳定
4.不能用甲醛液脱毒成为类毒素
5.免疫原性较弱
5.毒性作用相对较弱且对组织无选择性
c.生物学作用
1.发热反应
2.白细胞数量变化：增多
3.Shwartzman现象与弥散性血管内凝血（DIC）
