导图社区 病理学经典切片辨识
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编辑于2021-10-05 17:12:27病理切片辨认
肺
大体有明显的改变
肺出血性梗死
慢性肺淤血
肺褐色硬化
肺脓肿
可看到结节状脓肿灶,中性粒细胞浸润
慢性肺结核空洞
巨大的组织缺损,类似胃溃疡
肺癌
有软骨,癌细胞排列失极性明显
大体无明显的改变
结节状改变
矽肺
洋葱皮样
肉芽肿性炎(肺粟粒性结核)
结核结节
没有结节状改变
展示了支气管的病变
支气管扩张症
支气管皱褶很多,管腔很大
慢性支气管炎、肺气肿
杯状细胞、腺体黏液化、黏膜下层炎性浸润
展示了肺泡的病变
肺泡内有填塞物
急性肺淤血、肺水肿
水肿液
大叶性肺炎
纤维蛋白
肺肉质变
纤维组织,哑铃状
小叶性肺炎
中性粒细胞
肺泡内无填塞物(间质病变增厚)
间质性肺炎
肾
病变在肾间质
急性肾盂肾炎
中性粒细胞
慢性肾盂肾炎
单核细胞
病变在肾小球
肾细动脉硬化
膜性肾小球肾炎
基膜增厚明显
急性肾小球肾炎
细胞增多明显
快速进行性肾小球肾炎
新月体、管型、肾小管扩张
慢性肾小球肾炎
玻璃球,肾小球数量减少
病变在肾小管
肾曲管混浊肿胀
大体很明显
肾贫血性梗死
有一明显颜色暗红的区域,周围有充血出血带
肝
低倍镜下可见大量的脂肪变性
肝细胞脂肪变性
急性普通型病毒性肝炎
有炎症细胞浸润
低倍镜下可见纤维化改变
反包围现象
淤血性肝纤维化
结节性肝硬化(活动型)
假小叶形成,纤维化成分很多
严重的淤胆
亚急性重型病毒性肝炎
纤维间隔中有肝细胞成分
有界面肝炎
继发性胆汁性肝硬化
低倍镜下结构一片荒芜(需要中倍镜确认)
急性重型病毒性肝炎
低倍镜下可见肝细胞排列失去极性
肝细胞性肝癌
低倍镜下可见虫卵
肝急性血吸虫病(兔)
急性虫卵结节
血吸虫性肝纤维化
门管区纤维化明显,并有慢性虫卵结节沉积
其他
肝细胞凝固性坏死(四氯化碳中毒标本)
看到凝固性坏死的肝细胞,主要在中央静脉附近
肝淤血
肝血窦扩张明显
慢性活动性肝炎
毛玻璃样细胞
炎症向小叶中浸润
消化管
低倍镜下,有管腔,淋巴滤泡,炎症弥漫浸润
蜂窝织性阑尾炎
肿瘤
食管鳞形细胞癌
结肠腺瘤
结肠腺癌
巨大的组织缺损
胃溃疡
黏液湖和印戒细胞
胃粘液腺癌(印戒细胞癌)
类似于肠粘膜
假膜性肠炎(菌痢)
纤维蛋白渗出
结肠阿米巴病
缺损周围寻找阿米巴
结肠血吸虫病
周围寻找虫卵
肠伤寒
缺损底部是否有大量伤寒细胞
慢性萎缩性胃炎
有一点化生杂合的感觉
心血管
布满心肌细胞的组织
心肌褐色萎缩和心肌肥大
急性心肌梗死
没有细胞核
长条状组织,胆固醇结晶
主动脉粥样硬化
管道,有栓塞
冠状动脉粥样硬化
弥漫性炎症细胞
心肌炎
寻找伊红色渗出的血管,以及可能存在的风湿小体
风湿性全心炎
有细菌菌落,赘生物形成
亚急性细菌性心内膜炎
血管壁纤维蛋白样坏死
脑
筛状软化灶
乙型脑炎
脑液化性坏死
蛛网膜下隙扩张,脓性渗出
流行性脑脊髓膜炎
淋巴组织
脾:小梁+淋巴组织
脾包膜玻璃样变
败血脾
脾窦扩张
扁桃体:隐窝+淋巴组织
慢性扁桃体炎
淋巴结
腺癌
淋巴结转移性腺癌
朗汉斯巨细胞
淋巴结结核(干酪样坏死)
生殖系统
慢性宫颈炎
宫颈炎性息肉
皮肤
皮肤一期愈合
皮肤乳头状瘤
其他
混合血栓
肉芽组织
病理切片描述
肺
急性肺淤血、水肿
肺泡腔虚实不一,腔内充满淡伊红色均质的水肿液
毛细血管串珠状排列,内有大量红细胞,管腔扩张
部分肺泡腔内可见到红细胞
慢性肺淤血
肺泡壁增厚
肺泡腔内有大量成团或小堆的棕褐色细胞,为巨噬细胞吞噬了含铁血黄素而形成
高倍镜下可见肺泡壁毛细血管轻度扩张或不扩张
肺泡腔和肺泡壁内的单核细胞胞质内含有黑色的炭末颗粒,也就是尘细胞
肺泡壁纤维结缔组织增生,少量平滑肌细胞增生肥大
肺出血性梗死
肉眼观察,病灶可分为疏松的紫红色和致密的暗红色两个部分
镜下,紫红色区域为疏松的较为正常的肺组织结构,肺泡壁略微增厚,肺泡腔内有大量红细胞、白细胞、纤维蛋白渗出
暗红色区域为梗死区,可见所有的肺泡内都被红细胞充满
部分肺泡上皮细胞细胞核消失,脱落
梗死区的周围为充血出血带,有白细胞(中性粒细胞和淋巴细胞)浸润
梗死区周围的胸膜结缔组织增生
肺脓肿
低倍镜下肺组织内有一个境界清楚的,浅蓝色的圆形病灶
高倍镜下可见到该处肺组织结构消失,全部为中性粒细胞或脓细胞,边界清楚
脓肿灶周边肺泡壁充血,也有炎症细胞浸润
肺肉芽肿性炎(肺粟粒性结核)
低倍镜下可见到结节状病灶,常由几个结核结节组成
结核结节中央可见到伊红深染的无结构粉颗粒状干酪样坏死病灶
周围可见到类上皮细胞,细胞核椭圆形,胞质丰富,细胞间界限不清
还有朗汉斯巨细胞,细胞多核,排列成花环状或马蹄形
结核结节的周围有单核细胞和淋巴细胞浸润
大叶性肺炎
病变均一一致
肺泡腔内有纤维蛋白和中性粒细胞渗出
肺泡壁内毛细血管受压
支气管上皮脱落,管壁充血水肿,有单核细胞和中性粒细胞浸润,腔内也有同样渗出物
胸膜表面有纤维蛋白和中性粒细胞渗出
肺肉质变
病变区肺组织结构致密
肺泡腔内有肉芽组织和纤维组织增生,从肺泡壁向肺泡腔内成息肉状突起
肉芽组织通过孔氏孔相连,形成哑铃状
肺泡腔内也可以见到炎症细胞和泡沫细胞的渗出
肺泡壁纤维化增厚
小叶性肺炎
病变围绕细支气管灶性分布
细支气管壁有中性粒细胞浸润
管壁上皮脱落
支气管腔和周围的肺泡腔中也有类似的渗出物
其他肺泡壁毛细血管扩张充血
间质性肺炎
组织致密
肺泡壁增厚,毛细血管扩张充血,肺泡壁有大量单个核细胞浸润,并有水肿和成纤维细胞增生
肺泡腔大多开放
支气管上皮常有脱落
慢性支气管炎、肺气肿
支气管壁充血水肿
有较多的淋巴细胞、浆细胞浸润,有时可形成淋巴滤泡
支气管粘膜上皮常有坏死、脱失,有时可有鳞状上皮化生
黏液腺化生
周围肺组织有不同程度的气肿
肺泡腔扩大
肺泡壁断裂或者变薄,可彼此融合成肺大泡
支气管扩张症
支气管腔扩张
黏膜形成许多褶皱
上皮尚完整
管壁纤维增厚,平滑肌肥大,有较多单核细胞、淋巴细胞浸润
周围肺组织的肺泡轻度萎陷或扩张
壁内小动脉管壁增厚,管腔变窄
矽肺
肺组织中有许多大小不等的矽结节
矽结节由同心圆状排列的胶原纤维组成,成洋葱皮状
有的胶原纤维已经玻璃样变
矽结节周围有较多的纤维细胞和单核细胞
肺组织呈现不同程度的气肿
肺癌
较多的肿瘤细胞呈巢团状排列,浸润到黏膜、黏膜下层、其他肺组织
癌细胞细胞核呈圆形或卵圆形,核分裂像较多(燕麦细胞癌),深染,坏死常见
慢性纤维空洞型肺结核(空洞壁)
空洞壁由内向外有三层结构
最内层为干酪样坏死,为一片无结构嗜酸性坏死物质,含有细胞核碎屑
中间层为结核肉芽组织层,由类上皮细胞、成纤维细胞、各种炎症细胞、毛细血管组成,偶见形态不典型的朗汉斯巨细胞
最外层为纤维结缔组织层,为瘢痕
周围的肺组织有气肿、萎陷和慢性炎症细胞浸润
肾
肾曲管混浊肿胀
肾曲管上皮(尤其是近曲小管)上皮细胞肿胀,管腔变窄
胞质内布满淡伊红色的细颗粒
部分胞质已经破溃脱落入管腔,细胞核的结构仍然清晰
肾贫血性梗死
肉眼可见切片上有一淡伊红色的不规则组织,周边为深红色
低倍镜下,该淡染区即为梗死灶,结构不清,周边的肾小球和肾小管组织比较清楚
包膜下还有一些未坏死的组织
高倍镜下,梗死灶内细胞的微细结构消失,但是仍然保持着大体的轮廓,为凝固性坏死
梗死灶边缘有核固缩和核碎裂
梗死灶周围有白细胞浸润,多为淋巴细胞,还伴有纤维组织增生和扩张充血的毛细血管
肾细动脉硬化
肾小球附近的入球小动脉管壁增厚
内膜纤维性增厚,洋葱皮样,管腔狭窄
部分肾小球纤维化,形成玻璃球,周围的肾小管萎缩
还有部分肾小球代偿性扩张,周围的肾小管管腔增大
间质有纤维组织增生,同时有淋巴细胞浸润
膜性肾小球肾炎
多数肾小球形态结构完整,但是毛细血管壁弥漫性增厚
毛细血管管腔开放,系膜细胞某些地方轻度增生
少部分肾小球玻璃样变,散在分布
部分肾小管萎缩,被增生的纤维结缔组织代替,内有蛋白管型
肾间质内血管明显扩张、淤血,伴有灶性淋巴细胞浸润
急性肾小球肾炎
病变弥漫分布于肾小球
肾小球体积增大,系膜细胞和内皮细胞增生明显
部分肾小球基膜增厚,嗜伊红色,为纤维蛋白样坏死
肾小管上皮肿胀,部分上皮坏死,管腔内可有管型出现
肾间质血管扩张充血,纤维组织增生
新月体性肾炎(快速进行性肾小球肾炎)
肾小球病变弥漫,体积增大
多数肾小球有新月体形成
多数新月体为细胞型,由增生的壁层上皮细胞和单核巨噬细胞组成
部分肾小球与球囊壁粘连
还有部分肾小球硬化形成玻璃球
肾小管上皮细胞肿胀混浊,内有管型形成
肾间质纤维组织增生,炎症细胞浸润
慢性硬化性肾小球肾炎
大多数肾小球毛细血管襻发生不同程度的闭塞及均质玻璃样变
病变的肾小球体积缩小,玻璃样变,呈现玻璃球状
玻璃球为纤维组织,收缩以后可以使得局部的肾组织下陷,也可以使得玻璃球互相靠近
残余的肾小球体积增大,相应的肾小管管腔扩张,内有管型生成,相当于大体标本上向外突出的颗粒
间质广泛纤维化,同时有淋巴细胞浸润
小动脉管壁增厚,内膜纤维化,管腔变小
急性肾盂肾炎
肾组织内可见到成片分布的病灶
这些病灶中肾小球和肾小管结构已经破坏,而是被大量浸润的中性粒细胞和细胞碎片代替
脓肿灶之间的肾小球结构相对正常
部分肾小管管腔扩张,内有大量坏死组织碎片和炎症细胞,形成颗粒管型
肾间质纤维化,充血水肿
毛细血管内有大量中性粒细胞浸润
慢性肾盂肾炎
肾组织内的炎症病变分布不均
病变处肾小球纤维化或玻璃样变,肾小管萎缩
残留的肾小球常增大,囊壁纤维化增厚,但是毛细血管襻比较正常
肾间质中纤维化明显,有淋巴细胞和单核细胞浸润
肾小动脉内膜增厚纤维化
膀胱移行上皮细胞癌
膀胱移行上皮增生,层次增加
上皮与间质的界限不清
细胞异形性大,核分裂像多
肝
肝细胞脂肪变性
肝小叶结构存在
肝细胞脂肪变性,内有大的脂滴空泡,可把细胞核挤向一侧
肝血窦受压明显
上述变化以小叶中央为甚
肝细胞凝固性坏死(四氯化碳中毒标本)
肝小叶结构完整
中央静脉附近的肝细胞细胞核消失,部分细胞细胞核固缩深染
肝细胞外形不规则,肝血窦轻度扩张、淤血
肝小叶周围的细胞形态正常或水样变性
肝淤血
肝小叶结构尚存
肝小叶中央静脉周围血窦扩张淤血,充满红细胞
肝细胞索受压变窄,肝细胞萎缩坏死
有的淤血区与周围小叶的淤血区相连
肝小叶周围的肝细胞损伤不明显,部分细胞脂肪变性或肿胀
淤血性肝纤维化
肝小叶结构凌乱
中央静脉区域常有明显的纤维化
不同肝小叶中央静脉区的纤维化互相连接,将汇管区包围在中间,形成反包围现象
纤维化区域的中央常有扩张的中央静脉或肝静脉
急性普通型病毒性肝炎
镜下可见肝细胞体积普遍增大,胞质空而透亮,称为气球样细胞
肝窦受压严重,窦壁内星状细胞增生
肝细胞发生点状坏死
肝细胞旁边可见嗜酸性圆形的凋亡小体,没有炎症反应
病灶中有淋巴细胞浸润
慢性活动性肝炎
肝小叶结构被破坏
肝细胞坏死、变性明显,尤其是小叶周边,有多处点灶状坏死和碎屑样坏死,同时有淋巴细胞、浆细胞浸润
汇管区小胆管和纤维组织增生,增生的纤维组织向肝小叶内肾盏,成星芒状,分隔破坏肝小叶的结构
小叶内部分肝细胞肿胀、变性,并有小灶性坏死和炎症反应
急性重型病毒性肝炎
肝细胞大块坏死,结构消失
残留肝小叶的轮廓支架和零星的肝细胞和小胆管
坏死区有多量淋巴细胞和单核细胞浸润,有吞噬碎片和脂褐素的吞噬细胞
汇管区有大量淋巴细胞、单核细胞、浆细胞浸润
亚急性重型病毒性肝炎
肝细胞成亚大块坏死、消失,网状纤维塌陷
有淋巴细胞和单核细胞浸润
肝细胞再生形成再生结节,大小不等
再生结节内的肝细胞还可以再次坏死,伴毛细血管扩张,淤胆
可见到假胆管,胆管上皮索状,没有管腔
结节性肝硬化(活动型)
正常的肝小叶结构完全被破坏,而是形成了假小叶
假小叶处于不断重建过程,因此可见双核的肝细胞,肝血窦和肝细胞索失去了放射状排列的状态,中央静脉偏位或缺失
假小叶之间由纤维结缔组织和毛细血管共同组成了宽窄不一的纤维间隔,其中还有淋巴细胞、单核细胞、新生的小胆管
在活动型结节性肝硬化中,假小叶边缘常见肝细胞坏死和炎症反应,间隔内的炎症细胞也很多,可以突破假小叶周围的界板,向着肝细胞实质内浸润,间隔内还可以见到被分隔成三五成群的肝细胞孤岛
继发性胆汁性肝硬化
肝小叶结构依稀可见
汇管区小胆管和纤维组织明显增生,并有炎症细胞的浸润,以中性粒细胞为主
汇管区明显增大,并常相互连接包裹肝小叶
小胆管和毛细胆管内常见胆栓
肝细胞性肝癌
癌细胞为多边形,胞质丰富着色红(分化差的嗜碱性),核分裂像多见,有时可形成瘤巨细胞
癌细胞排列成索状或片状,结构较紊乱,血窦丰富,纤维间质少
癌组织周边的肝细胞受到挤压萎缩,有少量纤维组织的增生
癌组织周边的肝组织有时可见到肝硬化
肝急性血吸虫病(兔)
肝小叶结构尚存
汇管区内可见到急性虫卵结节,中央有的可见成熟虫卵
附近有多核巨细胞(形状和人不同),形成嗜酸性脓肿,部分为假结核结节
小叶周边肝血窦扩张,部分肝细胞水样变性
血吸虫性肝纤维化
肝小叶结构完好
门管区血吸虫卵沉积成堆,多已钙化
纤维组织和小胆管增生,淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润
有假结核结节形成
消化管
假膜性肠炎(菌痢)
腺体之间有很多炎症细胞浸润
部分表浅腺体因为炎症破坏,上皮细胞坏死
坏死的上皮细胞脱落,与渗出的大量纤维蛋白网、中性粒细胞共同组成一层假膜
黏膜下层充血水肿严重,可有灶性出血,少量单核细胞和中性粒细胞浸润
蜂窝织性阑尾炎
阑尾全层有中性粒细胞广泛浸润,组织结构疏松,充血水肿
阑尾腔内有脓细胞和坏死上皮形成的物质
黏膜下层因为炎性水肿而疏松变宽,浆膜表面有少量纤维蛋白和炎症细胞
食管鳞形细胞癌
部分正常黏膜被增生的癌组织所替代
癌细胞多角形,细胞核分裂相多,大小不一,排列失去极性
有的癌组织可见细胞间桥和角化珠
癌组织片状排列,被结缔组织间隔
有的地方癌细胞可浸润到肌层
结肠腺瘤
肠粘膜增生呈息肉状,内部有大量的腺体
腺体的细胞呈柱状,排列相对整齐,有分泌现象,杯状细胞较多
细胞核小,位于基底
肿瘤有蒂与肠壁相连
结肠腺癌
部分肠粘膜被癌组织取代
癌组织腺管状排列,弥漫成片,已经浸润到基膜以下
癌细胞形态多样,细胞核腺腔内漂移,细胞核纵行排列,常见核分裂像
癌细胞之间有纤维组织分隔
慢性萎缩性胃炎
胃黏膜变薄,腺体比正常腺体短而少
腺体中的壁细胞数量减少,被柱状黏液上皮或者杯状细胞替代(肠上皮化生)
固有层内有淋巴细胞、浆细胞浸润
胃溃疡
巨大的组织缺损,为胃溃疡
溃疡由浅至深可分为四层
炎症渗出层
有大量中性粒细胞、纤维蛋白、坏死细胞碎片
坏死层
一片嗜酸性无结构物质
肉芽组织层
毛细血管和成纤维细胞
瘢痕层
大量的纤维,玻璃样变
可见内膜纤维性增厚的小血管,即闭塞性动脉内膜炎
溃疡边缘结缔组织增生,将肌层推向表面,可与黏膜肌层互相吻合
胃粘液腺癌(印戒细胞癌)
癌细胞排列分散
癌细胞胞质较多,大量的黏液将细胞核推向一侧,形成印戒细胞
黏液较多时,可分泌到细胞外,形成黏液湖,黏液湖中有少数癌细胞
癌细胞浸润全层
结肠阿米巴病
结肠黏膜有一溃疡,深达肌层
溃疡的周边可找到大量阿米巴滋养体,略大于单核细胞,圆形,嗜酸性,细胞核较小
溃疡周边黏膜层可见到大量淋巴细胞、浆细胞等浸润
黏膜下层充血水肿,有淋巴细胞和浆细胞浸润
结肠血吸虫病
结肠组织可见部分黏膜脱落形成溃疡
黏膜下层有大量虫卵沉积
大多数为急性虫卵结节,可见蓝紫色毛蚴的卵黄颗粒,周围有一圈嗜酸性的抗原抗体复合物,形成嗜酸性脓肿
少数为慢性虫卵结节,可见多核巨细胞、类上皮细胞和淋巴细胞浸润,形成假结核结节,有的甚至已经纤维化
其余部分肠粘膜下层血管弥漫性充血水肿,并有散在的嗜酸性粒细胞浸润
肠伤寒
黏膜和黏膜下层可见伤寒小结,由伤寒细胞组成
伤寒细胞体积较大,比较圆,胞质嗜酸性,细胞核圆形或肾形,胞质中可见吞噬的细胞碎片或者红细胞
部分黏膜坏死脱落形成溃疡
肠壁各层都有充血、水肿,少量淋巴细胞和巨噬细胞浸润
心血管
心肌褐色萎缩和心肌肥大
切片上有两块组织,一大一小
小的为心肌萎缩,可见心肌细胞体积变小,细胞核的两端有棕褐色的脂褐素颗粒
大的为心肌肥大,可见心肌细胞体积明显增大,细胞核大,染色深
血管壁纤维蛋白样坏死
动脉管壁增厚
层次不清,原有结构消失,成为片条状或颗粒状无规则结构的物质
管壁嗜酸性增强
有的管壁内还有炎症细胞浸润
风湿性全心炎
心肌间质血管扩张、水肿
心肌纤维排列疏松
血管周围有纤维蛋白样物质渗出,血管壁可发生纤维蛋白样坏死
血管的周围有Aschoff细胞组成的风湿小体
Aschoff细胞体积较大,梭形,细胞质蓝紫色,细胞核较大,核膜明显,中间有一个明显的核仁
还有少量淋巴细胞、单核细胞或浆细胞浸润
亚急性细菌性心内膜炎
镜下可见赘生物为一篇嗜酸性的血小板和网状的纤维蛋白组成
赘生物内有多量白细胞,还有细小弥漫、浅蓝色的细菌团以及块状的蓝紫色钙化灶
底部可见肉芽组织逐渐自下而上生长,基底部的瓣膜有淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞等炎症细胞浸润
主动脉粥样硬化
主动脉内膜增厚,纤维组织增生
内膜下可见很多针状空隙,为胆固醇结晶
周围可见到泡沫细胞,为吞噬了脂质的巨噬细胞,圆形,细胞核紫色
中膜肌层略有萎缩,外膜有少量淋巴细胞浸润
冠状动脉粥样硬化
冠状动脉管腔狭窄,内膜半月形突入管腔
局部内膜增厚,纤维组织增生,有脂质沉积
可见许多圆形、胞质空泡状、吞噬了脂质的巨噬细胞所形成的泡沫细胞
周围可以有炎症细胞的浸润
急性心肌梗死
心肌组织内可见到不同阶段的梗死灶
比较新鲜的梗死灶内心肌纤维伊红染色很深,没有细胞核,周围有中性粒细胞浸润
部分梗死灶正在被吸收,心肌轮廓模糊
还有的梗死灶已经被吸收,产生了新的肉芽组织,其间有残存的脂褐素
残存的心肌细胞体积比较大,奇形怪状
心肌间质内纤维增生
血管壁呈现不规则增厚
心肌炎
心肌间质内有大量单核细胞和淋巴细胞浸润
炎症细胞密集处心肌细胞已经坏死或消失
脑
脑液化性坏死
坏死的脑组织结构疏松
可见泡沫细胞,为吞噬了富含脂质的坏死脑组织的巨噬细胞
流行性脑脊髓膜炎
蛛网膜下隙高度扩张,并有脓性渗出,以中性粒细胞为主,也有淋巴细胞和单核细胞
软脑膜血管高度扩张,充血
乙型脑炎
脑的灰质和白质内有许多筛状软化灶
筛状软化灶中没有神经元,为脑组织液化性坏死形成
血管周围间隙V-R间隙扩大,有大量淋巴细胞和单核细胞围绕,形成血管淋巴套
可有小胶质细胞局灶性增生形成胶质结节
淋巴组织
脾包膜玻璃样变
增厚的脾包膜为大量的胶原纤维形成,互相融合,形成均匀一致的无结构的毛玻璃样结构,其中残存少量的成纤维细胞
慢性扁桃体炎
扁桃体内淋巴组织增生,淋巴滤泡增多,生发中心变大
在部分单核细胞内可见吞噬的细胞碎片
隐窝处鳞状上皮细胞脱落溃疡,与部分渗出的淋巴细胞、浆细胞组成表面炎性渗出物
败血脾
脾窦扩张
脾血窦和脾索内有大量淋巴细胞增生伴充血,并可见大量的单核细胞和中心粒细胞
白髓严重受到压迫变小
淋巴结转移性腺癌
可见淋巴结周围有排列成腺管样的癌细胞,为转移性腺癌
癌细胞异形性大,排列不整齐,核分裂像多
淋巴结结核(干酪样坏死)
淋巴结内大量干酪样坏死产生
周围可见朗汉斯巨细胞和类上皮细胞组成的结核结节
生殖系统
慢性宫颈炎
肌层厚,有大量的动脉,上皮既有柱状也有鳞状,判断为子宫颈
宫颈黏膜上皮下以及腺体周围有大量炎症细胞浸润,主要是淋巴细胞、浆细胞、单核细胞
腺体分泌旺盛,腺体扩张,有大量分泌的黏液潴留
宫颈炎性息肉
肉眼看炎性息肉为瓜子形,有一个蒂
息肉内部有大量疏松结缔组织,大量的血管、炎症细胞浸润,尤其是在息肉的顶部
蒂中有大血管
皮肤
皮肤一期愈合
皮肤鳞状上皮已经愈合
深部组织中有大量的瘢痕组织,发生玻璃样变,淡伊红色束状
伤口层没有腺体和毛囊等皮肤附属结构
深层皮下脂肪也被纤维组织取代
皮肤乳头状瘤
复层鳞状上皮明显增生,层次增加,在皮肤的表面形成乳头状突起
向真皮层形成巨大的钉突(上皮脚)
各层细胞排列整齐,形态与正常的鳞状上皮类似,可见细胞间桥和角化珠
基底膜完整,细胞没有浸润性生长
间质有结缔组织和丰富的血管、淋巴管
其他
混合血栓
低倍镜下可见到小梁状的伊红色区域和小梁之间浅红色的区域
小梁状的伊红色区域为血小板小梁,周边有中性粒细胞
小梁之间的浅红色区域为纤维蛋白,网罗大量的红细胞
肉芽组织
组织表面高低不平,有少量炎症细胞渗出
深部有大量毛细血管和成纤维细胞
组织因为水肿而显得较为疏松,并有较多的各类炎细胞的浸润
靠近肉芽组织表浅处,新生的血管与表面形成垂直走向,血管明显扩张充血
深部组织出现瘢痕组织
病理大体考试
肺
慢性肺淤血(肺褐色硬化)
肺动脉栓塞
肺脓肿
肺转移性绒毛膜癌
大叶性肺炎
小叶性肺炎
肺气肿
支气管扩张症
矽肺
肺癌
肺结核原发综合征
急性粟粒型肺结核
肺结核球
慢性纤维空洞型肺结核
心
心脏褐色萎缩
心肌肥大
心瓣膜赘生物
纤维蛋白性心包炎(绒毛心)
慢性风湿性心脏病(二尖瓣病变、二尖瓣病变伴左心房内血栓形成、主动脉瓣膜病)
亚急性细菌性心内膜炎
高血压性心脏病
冠状动脉粥样硬化伴心肌梗死
肺源性心脏病
肝
脂肪肝
肝淤血(槟榔肝)
肝转移性胃癌
急性重症肝炎
亚急性重症肝炎
结节性肝硬化
原发性肝细胞性肝癌
阿米巴性肝脓肿
血吸虫性肝纤维化
肠
肠出血性梗死
菌痢
结肠腺瘤
肠腺癌
肠结核
肠伤寒
晚期结肠血吸虫病
肾
肾萎缩(肾盂积水)
肾贫血性梗死(凝固性坏死)
肾细动脉硬化
大白肾(脂性肾病、膜性肾小球肾炎)
大红肾(蚤咬肾)
细颗粒固缩肾
脑
脑萎缩
脑液化性坏死
脑出血
脑脓肿
流脑
乙脑
脾
脾贫血性梗死(凝固性坏死)
脾包膜玻璃样变
败血脾
子宫
子宫平滑肌瘤
畸胎瘤
水泡状胎块
胃
胃溃疡
胃癌
乳腺
腋窝淋巴结转移性乳腺癌
乳腺癌
甲状腺
甲状腺腺瘤
甲状腺腺癌
其他
足干性坏疽
混合血栓
白喉
蜂窝织性阑尾炎
皮肤乳头状瘤
皮肤鳞形细胞癌
横膈转移性胃癌
脂肪瘤
主动脉粥样硬化
淋巴结结核
食管下端静脉曲张
癌
甲状腺癌
乳头状癌
滤泡状癌
未分化癌
髓样癌
乳腺癌
非浸润性
小叶原位癌
导管内癌
浸润性
浸润性导管癌
浸润性小叶癌
髓样癌
胶样癌
管状癌
鼻咽癌
鳞癌
腺癌
泡状核细胞癌
未分化癌
肺癌
位置分
中央型
管内型
管壁浸润型
管外浸润型
周围型
弥漫型
组织来源分
鳞癌
腺癌
大细胞癌
小细胞癌
食管癌
蕈伞型或息肉型
溃疡型
弥漫浸润型
胃癌
早期胃癌
进展期胃癌
巨体形态
蕈伞型或息肉型
溃疡型
弥漫浸润型
基本类型
肠型
弥漫型
大肠癌
息肉型或蕈伞型
环状狭窄型
溃疡型
黏液型
肝癌
小肝癌型
结节型
弥漫型
巨块型
Main Idea
Main Topic
Main Topic
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