胸腹部穴位

小儿推拿之胸腹部穴位笔记，对天突、颤中、乳根、肚角、天枢等穴位都作了详细的说明，有兴趣的可以学习一下。

胸腹部穴位

• 天突
  • 定位：胸骨上窝正中，正坐仰头取穴
  • 操作：有按揉天突、点天突、捏挤天突之分。术者一手扶小儿头侧部，另手中指端按或揉该穴10~ 30次，称按天突或揉天变;以食指或中指端微屈，向下用力点3~5次，称点天突;若用两手拇、食指相对捏挤天突穴，至皮下瘀血呈红紫色为度，称捏挤天突。
  • 临床应用：常用于治疗气机不利，痰涎望盛或胃气上逆所致之痰喘，呕吐，多与推揉通中、揉中脘、运内八卦等合用。若中指端微屈向下，向里按，动作要快，可催吐。若由中着起的恶心、呕吐、头晕等症，捏挤天突，再配合捏挤大椎、膻中、曲池等六，亦有良效。
• 膻中
  • 定位两乳头连线中点， 胸骨中线上，平第四肋间隙
  • • 操作：有揉膻中与分推膻中、 推膻中之分。小儿仰卧，术者以中指端揉该穴 50~ 100次， 称揉膻中;术者以两拇指指端自穴中向两侧分推至乳头50~ 100次，称为分推膻中;用食、中指自胸骨切迹向下推至剑突50~100次，名推膻中。
  • • 临床应用：治疗呕吐， 呃逆，嗳气，常与运内八卦、横纹推向板门、分腹阴阳等合用;治疗喘咳常与推肺经、揉肺俞等合用;治疗吐痰不利常与揉天突、按弦走搓摩、按揉丰隆等
• 乳根
  • 定位：乳头外旁开 0.2寸。
  • 操作：术者以两手四指扶小儿两胁，再以两拇指于穴位处揉30 ~ 50次，称揉乳旁。功效宽胸理气，止咳化痰。
  • 临床应用：治疗胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐等症。以食、中二指同时按揉乳根、乳旁两穴称揉乳根、乳旁。
• 肚角
  • 定位：脐下2寸(石门)旁开2寸之大筋
  • 操作：有拿肚角 与按肚角之分。患儿仰卧，术者用拇、食、中三指深拿3~5次， 称拿肚角;术者用中指端按3~ 5次，称按肚角。
  • 临床应用：可 用于治疗各种原因所致腹痛，以寒痛、伤食痛为佳。因本法刺激强度较大，一般拿3~5次即可， 不可多拿，拿后向内上做推拉-紧松的轻微动作1次。拿肚角一般在诸手法完成后进行，以防小儿哭闹影响治疗。
• 天枢
  • 定位：脐旁2寸。
  • 操作：患儿取仰卧位， 术者用食、中指端按揉左右二六各50 ~ 10次，称揉天枢。功效疏调大肠， 理气消滞。
  • 临床应用：用于治疗 急慢性胃肠炎及消化功能紊乱引起的腹泻，呕吐，食积，腹张，大便秘结等症。常与摩腹、揉脐、推上七节、揉龟尾等同用。可用中指按脐，食指与无名指各按两侧天枢穴三指同时揉动。
• 中脘
  • 定位：前正中线， 脐上4寸处。
  • 操作：有揉、 摩、推中院之分。患儿仰卧，术者用指端或掌根按揉中院100 ~ 30次0，称揉中脘;术者用掌心或四指摩中脘5分钟，称摩中脘;术者用食、中指端自中脘向上直推至喉下，或自喉向下推至中院100 ~ 300次，称推中脘，又称推胃脘。
  • 临床应用：用于治疗泄泻， 呕吐，腹胀，腹痛， 食欲不振等症。多与按揉足三里、推脾经等合用。推中院自上而下操作，有降胃气的作用，主治呕吐、那心:自下而上操件，有通生的作用。
• 乳旁
  • 定位：乳头外旁开 0.2寸。
  • 操作：术者以两手四指扶小儿两胁，再以两拇指于穴位处揉30~ 50次，称揉乳旁。
  • 临床应用：治疗胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐等症。以食、中二指同时按揉乳根、乳旁两穴，称揉乳根、乳旁。