消化腺

这是一篇关于消化腺的思维导图，包括腺、消化腺的组成、大唾液腺、胰腺、肝等部分知识。

消化腺

• 腺
  • 腺上皮：是由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮
  • 腺：由腺上皮为主要成分的器官
  • 腺的分类
    • 外分泌腺
      • 腺泡+导管
      • 分泌物经导管排至体表或器官腔内
    • 内分泌腺
      • 仅有腺泡，无导管
      • 分泌物直接释放入血液
• 消化腺的组成
  • 大消化腺：实质性器官，如大唾液腺、胰腺、肝脏
  • 小消化腺：分布于消化管壁内，不构成器官
• 大唾液腺
  • 大唾液腺的一般结构
    • 复管泡状腺，被膜较薄
    • 腺实质由分支的导管及末端的腺泡组成
    • 腺泡
      • 单层椎体形细胞组成；中央为腺泡；腺细胞与基膜之间有肌上皮细胞
      • 分类
        • 浆液性腺泡
          • 腺细胞呈锥体形；核圆偏基部；胞质基部强嗜碱性，顶部嗜酸性的酶原颗粒
          • EM：ERE,GC和酶原颗粒
          • 分泌浆液：含唾液定粉酶
        • 粘液性腺泡
          • 腺细胞呈锥体形；核扁圆形，居细胞基底部；胞质呈泡沫或空泡状
          • EM:RER、GC和粗大黏原颗粒
          • 分泌粘液题
        • 混合性粘液
          • 由液浆液性腺细胞和粘液性腺细胞共同组成
          • 在切片上呈半月形结构，称浆半月
  • 导管
    • 闰管：管径细，管壁为单层扁皮或单层立方上皮
    • 纹状管：分泌管
      • LM：细胞有基底纵纹；核大，位于细胞偏上部，胞质嗜酸性
      • EM：细胞基部有质膜内褶和线粒体
      • 有利于水和电解质转运
    • 小叶间导管：单层柱状上皮和假复层柱状上皮
    • 总导管：复层扁平上皮
  • 三大唾液腺的特点
    • 腮腺
      • 浆液性腺泡；闰管长；纹状管短，分泌含唾液定粉酶
    • 下颔下腺
      • 混合型(浆液性多）闰管短；纹状管长；分泌含唾液定粉酶和粘液
    • 舌下腺
      • 混合型（粘液性多）无闰管；纹状管最短；分泌以粘液为主
• 胰腺
  • 外分泌部：纯浆液性复管泡状腺
    • 腺泡
      • 无肌上皮细胞
      • 腔内可见泡心细胞：是延伸入腺泡腔内的闰管上皮细胞
    • 导管
      • 由闰管、小叶内导管、小叶间导管、总导管
    • 功能：腺泡细胞分泌多种消化酶，导管上皮细胞可分泌水和电解质，构成胰液，参与消化
  • 内分泌部（胰岛）
    • 分布于腺泡之间；细胞着色浅淡；呈团索状分布；有丰富的有孔毛细血管
    • 糖尿病：一组以高血糖为主的代谢性疾病，导致多器官慢性损害与功能障碍
      • 1型 ：胰岛B细胞被破坏
      • 2型：胰岛素分泌不足或人体不能有效的利用胰岛素
    • 人胰岛主要有A,B,D,PP
      • A细胞
        • 约占胰岛细胞总数的20%，细胞体积较大，多分布在胰岛周边
        • 功能：分泌高血糖素，使血糖升高
      • B细胞
        • 约占胰岛细胞的70%，主要位于胰岛中央部
        • 功能：分泌胰岛素，使血糖浓度降低
      • D细胞
        • 约占胰岛细胞的5%，散布于A,B细胞之间
        • 功能：分泌生长抑素
      • PP细胞
        • 数量很少，主要存在周边部
        • 功能：分泌胰多肽，具有抑制肠胃运动，胰液分泌及胆囊收缩作用
• 肝
  • 肝小叶
    • 是肝的基本结构单位，呈多角棱柱体
    • 中央有一条沿其长轴走行的中央静脉，周围是以中央静脉为中心呈放射状排列的肝索和肝窦
    • 肝板：肝细胞单层成凹凸不平的板状结构排列
    • 肝索：相邻肝板吻合连接，形成迷路样结构，切面呈索状
  • 肝细胞
    • LM：胞体成多面体型；核大而圆，居中，较多双核；胞质呈嗜酸性，含有散在的嗜碱性团块
    • EM：胞质内含有丰富的细胞器和内含物
      • 细胞器
        • 粗面内质网：含有多种重要的血浆蛋白
        • 滑面内质网：合成胆汁；参与胆红素，脂类代谢；激素灭活药物和代谢毒物的生物转化素，
        • 高尔基复合体：参与肝细胞的分泌活动
        • 丰富的线粒体、溶酶体和过氧化酶体
      • 内含物：糖原、脂滴、色素
    • 肝细胞有三个不同的功能面
      • 血窦面：有较多的微绒毛
      • 胆小管面：有微绒毛，形成胆小管
      • 肝细胞连接面：TJ、De,GJ
  • 肝血窦：位于肝板之间，腔大而不规则，窦壁由内皮细胞围成
    • 窦壁：由内皮细胞构成，内皮外无基膜，仅有少量网状纤维附着
    • 窦腔：肝巨噬细胞（库普佛细胞）形态不规则，胞质嗜酸性，由单核细胞发育而来
  • 窦周隙
    • 肝血窦内皮与肝板之间的狭窄间隙。是肝细胞与血液之间进行物质交换的场所。
    • 贮脂细胞（肝星状细胞）：形态不规则，有突起，胞质内有脂滴，RER,GC。参与维生素A的代谢和储存脂肪
  • 胆小管：相邻肝细胞的局部细胞膜凹陷而成的微细管道，在肝板内连接成网。有TJ,De等连接复合体，封闭胆小管周围的细胞间隙，防止胆汁外溢。
  • 门管区:相邻肝小叶之间呈三角形或椭圆形的结缔组织小区。门管区有小叶间静脉：门静脉的分支，官腔大而不规则，管壁薄；小叶间动脉：肝动脉的分支，管腔小，管壁厚；小叶间胆管：单层立方上皮，肝管的属支。