传导热疗法

传导热疗法的基本概念、生物学效应和治疗作用、石蜡疗法、湿热袋敷疗法、蒸汽熏蒸疗法、其他传导热疗法等内容。

传导热疗法

• 是以各种热源为介质，将热直接传导给机体，从而治疗疾病的一种方法。
• （一）热与内能
  • 热：分子、 原子、电子等物质微粒的一种无规则的运动状态
  • 内能：物体的动能与势能之和
    • 动能:分子的无规则运动产生
    • 势能：分子之间的相对位置决定
  • 热与内能有不可分割的关系
• （二）热的传递方式
  • 传导：固体物质热能传递的唯一方式
  • 对流：液体或气体物质传播内能的方式
    • ①一种循环物质与另一种不同温度的循环物质直接接触
    • ②同样的时间内,热对流所传递的热能多于热传导
  • 辐射：几乎所有的物体都可通过幅射的方式散发或者吸收热能
• （三）热量、热容量与比热
  • 热量：由温差所引起的内能转移的量度
  • 热容量：表示物体吸热或放热性能的物理量
    • ①使物体温度升高/降低1℃所需要吸收/释放的热量
    • ②与物质分子运动能力即分子结构有关
  • 比热：单位质量的物质,温度变化1℃时吸收或放出的热量
• （四）热平衡
  • 高温物体放出的热量等于低温物体吸收的热量
• （五）溶解与凝固
  • 溶解：物质从固态变成液态的过程
  • 凝固：物质从液态变成固态的过程
  • 溶解热：单位质量的固体在熔点变成同一温度的液体时所吸的热量
  • 凝固热：单位质量的液体在凝固点变成同一温度的固体时所放的热量
• （六）汽化与液化
  • 汽化：物质从液态变成气态的现象
    • ①蒸发—仅在液体表面进行的汽化过程
    • ②沸腾——在液体内部和表面同时进行汽化的过程
  • 液化：物质从气态变成液态的现象
  • 汽化热：单位质量的液体变成同一温度的气体时所吸收的热
• 二.生物学效应与治疗作用
  • 对神经系统的影响
    • 降低肌张力
    • 镇痛
  • 对血液循环的影响
    • 改善组织营养
    • 促进水肿吸收
    • 增强心功能
  • 对皮肤及软组织的影响
    • 软化瘢痕
    • 促进创面修复
    • 松解挛缩关节
  • 对组织代谢和炎症的影响
    • 促进组织代谢
    • 影响炎症反应
• 石蜡疗法
  • 一.物理化学特性
    • 白色、无味、不溶于水等。
  • 二.治疗作用
    • 作用因素
      • 温热作用
      • 机械作用
      • 化学作用
    • 生物学效应和治疗作用
      • 改善局部血液循环,促进水肿、炎症消散
      • 促进上皮组织生长、加速创面愈合,软化松解瘢痕组织及挛缩肌腱
  • 三.治疗技术
    • 设备：医用石蜡、电热熔蜡槽/双层套锅、辅助器具
    • 加热与清洁
      • 选蜡
      • 加热
      • 清洁：沉淀清洁法、水煮清洁法、白陶土清洁法、滑石粉清洁法、清洗法
      • 消毒
    • 治疗方法
      • 蜡饼法：适用于躯干或肢体较平整部位的治疗
      • 刷蜡法：适用于驱干凹凸不平部位或面部的治疗,加强石蜡的机械压迫作用
      • 浸蜡法：主要适用于手或足部的治疗,优点是保温时间长
  • 四.临床应用
    • 适应症：腱鞘炎、滑囊炎、神经痛等。
    • 禁忌症：妊娠、肿瘤、皮肤对石蜡过敏等。
    • 注意事项
      • 石蜡清洁
      • 石蜡治疗
• 湿热袋敷疗法
  • 一.治疗作用
    • 是利用热袋中的硅胶粒加热后散发出的热和水蒸气作用于身体局部的一种物理疗法
    • 治疗作用
      • 加快血液循环,促进代谢,改善组织营养
      • 增高毛细血管通透性,促进渗出液吸收,消除局部组织水肿
      • 降低末梢神经的兴奋性,降低肌张力,缓解疼痛
      • 软化、松解瘢痕组织和挛缩的肌腱
  • 二.治疗技术
    • 仪器设备：布袋、二氧化硅凝胶颗粒、专用恒温水箱
    • 治疗方法
  • 三.临床应用
    • 适应症：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、肩关节周围炎等
    • 禁忌症：同石蜡疗法
    • 注意事项
      • 加热前
      • 治疗中
      • 慎用情况：老年人、局部感觉障碍等。
• 蒸汽熏蒸疗法
  • 概念：是利用蒸汽作用于身体来防治疾病和促进康复的一种物理疗法
  • 治疗作用
    • 热传导作用
    • 气流颗粒运动作用
    • 独特的药物治疗作用
  • 治疗技术
    • 局部熏疗法
      • 蒸熏法
      • 喷熏法
      • 药物配方与适应症
    • 全身药蒸气浴疗法
  • 临床应用
    • 适应证：风湿性关节炎、感冒、神经衰弱等。
    • 禁忌证：严重心血管疾病、孕妇、恶性贫血。
    • 注意事项
      • 治疗前：遵守熏蒸仪的使用方法和操作程序，备有急救药品等。
      • 治疗中：观察患者的反应，如有问题，及时处理。
      • 治疗后：注意室内温度和治疗后的保暖
      • 慎用：急性炎症，急性扭伤（伤后24小时）
• 其他传导热疗法
  • 地蜡疗法
    • 理化特性：地蜡熔点为52~68℃,热容量高, 导热性较小。
    • 治疗作用：与石蜡相同。
    • 治疗方法：除需加热至70~80℃外,加热、清洁、 消毒、重复使用与石蜡疗法基本相同。
    • 临床应用：主要用于治疗皮肤疾病,并可治疗痉挛性结肠炎、血管痉挛以及其他痉挛性疾病。
  • 泥疗法
    • 理化特性：各种泥类,含矿物质、 有机物、 泥浆、 微生物等。
    • 治疗作用：温热效应、机械效应、化学效应。
    • 治疗技术
      • 治疗泥的选择
      • 加热方法
      • 治疗方法
        • 全身泥疗法
        • 局部泥疗法
        • 电泥疗法
    • 临床应用
      • 适应证：关节炎、软组织扭挫伤、肌肉劳损等。
      • 禁忌证：同石蜡疗法。
      • 注意事项
        • 泥的选择
        • 泥疗的温度和时间
        • 观察患者反应，如有不良反应，及时处理
        • 泥疗后注意休息
  • 沙浴疗法
    • 理化特性：干海沙、河沙
    • 治疗作用：温热作用、机械作用
    • 治疗技术
      • 选沙
      • 加温
      • 治疗方法
    • 临床应用
      • 适应证：关节损伤、关节炎、神经炎等。
      • 禁忌证：急性炎症、高热、肿瘤等。
      • 注意事项：沙浴后注意休息，温度不宜过高，治疗时间不宜过长等。