足少阳胆经、足厥阴肝经

中西医结合执业医师针灸学：第十七单元、足少阳胆经；第十八单元、足厥阴肝经（最终），非常详细的内容，值得收藏。

第十七单元、足少阳胆经；第十八单元、足厥阴肝经

• 第十七章、足少阳胆经、腧穴
  • 要点一　经脉循行
    • 足少阳胆经，起于目外眦（目锐眦），上行额角部，下行至耳后，沿颈项部至肩上，下入缺盆。耳部分支，从耳后进入耳中，岀走耳前到目外眦后方。外眦部支脉，从目外眦下走大迎，会合于手少阳经到达目眶下，行经颊车，由颈部下行，与前脉在缺盆部会合，再向下进入胸中，穿过横膈，络肝，属胆，再沿胁肋内下行至腹股沟动脉部，经过外阴部毛际横行入髋关节部。
    • 其直行经脉从缺盆下行，经腋部、侧胸部、胁肋部，再下行与前脉会合于髋关节部，再向下沿着大腿外侧、膝外缘下行，经腓骨之前，至外踝前，沿足背部，止于第4趾外侧端。足背部分支，从足背上分出，沿第1、2跖骨间，出于大趾端，穿过趾甲，出趾背毫毛部。
  • 要点二　主治概要
    • 1.头面五官病：侧头、目、耳、咽喉病等。
    • 2.肝胆病：黄疸、口苦、胁痛等。
    • 3.神志病、癫狂等。
    • 4.热病。
    • 5.经脉循行部位的其他病证：
      • 胁肋痛，下肢痹痛、麻木、不遂等。
  • 要点三　常用腧穴的定位、主治要点和操作
    • 阳白 足少阳经与阳维脉的交会穴
      • • 【定位】在头部，眉上1寸，瞳孔直上。
        • 【主治】
          • ①头痛，眩晕；
          • ②视物模糊、目痛等目疾；
          • ③眼睑瞤动，眼睑下垂等目疾。
        • 【操作】平刺0.3～0.5寸。
    • 风池　足少阳经与阳维脉的交会穴
      • • 【定位】在颈后区，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。（风府）
        • 【主治】
          • ①中风、头痛、眩晕、不寐、癫痫等内风所致的病证；
          • ②恶寒发热、口眼斜等外风所致的病证；
          • ③目赤肿痛、视物不明、鼻塞、鼻衄、鼻渊、耳鸣、咽喉肿痛等五官病证；
          • ④颈项强痛
        • 【操作】向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸。
    • 肩井　手足少阳经与阳维脉的交会穴
      • • 【定位】在肩胛区，第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。
        • 【主治】
          • ①头痛、眩晕、颈项强痛等头项部病证；
          • ②肩背疼痛，上肢不遂；
          • ③瘰疬；
          • ④乳痈，乳少，难产，胞衣不下等妇科病证；
        • 【操作】直刺0.3～0.5寸，切忌深刺、捣刺；孕妇禁用。
        • VS肩髃（肩峰外侧端）、肩髎（肩峰角）
    • 环跳　足少阳经与足太阴经的交会穴
      • • 【定位】在臀区，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
        • 【主治】
          • ①下肢痿痹、半身不遂，腰腿痛；
          • ②风疹。
        • 【操作】直刺2～3寸。
    • 风市
      • • 【定位】在股部，髌底上7寸：直立垂手，掌心贴于大腿时，中指尖所指凹陷中，髂胫束后缘。
        • 【主治】
          • ①下肢痿痹；
          • ②遍身瘙痒。
        • 【操作】直刺1～2寸。
    • 阳陵泉　合穴；胆下合穴；八会穴之筋会
      • • 【定位】在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。
        • 【主治】
          • ①黄疸、口苦、呕吐、胁痛等胆腑病证；
          • ②下肢痿痹、膝髌肿痛、肩痛等筋病；
          • ③小儿惊风；
          • ④脚气。
        • 【操作】直刺1～1.5寸。
    • 悬钟　八会穴之髓会
      • • 【定位】在小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘。（三阴交）
        • 【主治】
          • ①中风、颈椎病、腰椎病等骨、髓病；
          • ②颈项强痛，偏头痛，咽喉肿痛；
          • ③胸胁胀痛；
          • ④下肢痿痹，脚气。
        • 【操作】直刺0.5～0.8寸。
    • 丘墟　原穴
      • • 【定位】在踝区，外踝的前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。
        • 【主治】
          • ①偏头痛，胸胁胀痛；
          • ②下肢痿痹、外踝肿痛、足下垂，脚气；
          • ③疟疾。
        • 【操作】直刺0.5～0.8寸。
    • 足临泣　输穴；八脉交会穴，通带脉
      • • 【定位】在足背，第4、5跖骨底结合部的前方，第5趾长伸肌腱外侧凹陷中。
        • 【主治】
          • ①偏头痛、眩晕、目赤肿痛、目涩、耳鸣、耳聋等头面五官病证；
          • ②乳痈、乳胀、月经不调等妇科病证；
          • ③胁肋胀痛、足跗肿痛；
          • ④瘰疬；
          • ⑤疟疾。
        • 【操作】直刺0.3～0.5寸。
• 第十八单元、足厥阴肝经、腧穴
  • 要点一　经脉循行
    • 足厥阴肝经，起于足大趾背毫毛部，沿足背经内踝前上行，至内踝上8寸处交于足太阴经之后，上经腘窝内缘，沿大腿内侧，上入阴毛中，环绕阴器；再上行抵达小腹，夹胃，属于肝，络于胆；再上行通过横膈，分布于胁肋部；继续上行经喉咙的后面，上入鼻咽部，连目系，从额部浅出，与督脉在颠顶部相会。
    • 其支脉，从目系下循面颊，环绕唇内。另一支脉，从肝部分岀，穿过横膈，注于肺。
  • 要点二　主治概要
    • 1.肝胆病证：
      • 黄疸，胸胁胀痛，呕逆、中风、头痛、眩晕、惊风等。
    • 2.妇科病和前阴病证：
      • 月经不调、痛经、崩漏、带下、遗尿、小便不利等。
    • 3.经脉循行部位的其他病证：
      • 下肢痹痛、麻木、不遂等。
  • 要点三　常用腧穴的定位、主治要点和操作
    • 大敦　井穴
      • • 【定位】在足趾，足大趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸。（指寸）
        • 【主治】
          • ①疝气，少腹痛；
          • ②遗尿、癃闭、淋证等泌尿系病证；
          • ③妇科病证；
          • ④癫痫。
        • 【操作】浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。
    • 行间　荥穴
      • • 【定位】在足背，第1、2趾之间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
        • 【主治】
          • ①头面五官热性病证；
          • ②妇科（经带）病证；
          • ③阴中痛，疝气；
          • ④小便不利，癃闭，尿痛；
          • ⑤胁痛、黄疸。
        • 【操作】直刺0.5～0.8寸。
    • 太冲　输穴；原穴
      • • 【定位】在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。
        • 【主治】
          • ①中风、癫狂痫、头痛、眩晕、口喎眼斜、小儿惊风等内风所致病证；
          • ②目赤肿痛、口喎、青盲、咽喉干痛、耳鸣、耳聋等头面五官热性病证；
          • ③月经不调、崩漏、痛经、难产等妇科病证；
          • ④黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；
          • ⑤下肢痿痹，足跗肿痛。
        • 【操作】直刺0.5～1寸。
    • 期门　 肝募穴　 足厥阴经与足太阴经的交会穴
      • • 【定位】在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。
        • 【主治】
          • ①胸胁胀痛；
          • ②腹胀、呃逆、吞酸等肝胃病证；
          • ③郁病，奔豚气（公孙，涌泉）；
          • ④乳痈。
        • 【操作】斜刺0.5～0.8寸。