导图社区 f.第六章 中医学的成熟与创新(明清医学)
中国医学史—第六章思维导图,包括:中医学的成熟与昌盛、古医籍的整理与注释、医学的创新趋势。
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第六章 中医学的成熟与创新(明清医学)
中医学的成熟与昌盛
医学著述
官刻本
《普济方》
作者
朱橚
评价
载方6万余首,医方类书,古代最大方书
《古今图书集成》中的《医部全录》
陈梦雷等
中医学类书
《医宗金鉴》
清·吴谦等
中医学全书,清代太医院教科书
医案著作
西汉~仓公 “诊籍”
最早记载了患者死亡案例
宋~许叔微《伤寒九十论》
最早的医家医案著作
明~江瓘,江应元,江应宿《名医类案》
第一部总结历代医案的专著
最早的医学杂志
《吴医汇讲》
明清时期,苏州医家唐大烈主编,中国医学史上最早的医学杂志
最早的民间医学团体
体堂宅仁医会
明代医家徐春甫在北京建立,中国医学史上首个民间医学学术团体
临证各科的发展
内科学的发展
温补学派
反对刘完素,朱丹溪以寒凉药物攻伐肾阳的主张,强调温补肾阳在养生与治疗上的重要性
代表
《内科摘要》
明~薛己
简介
是我国医学史上第一本以内科命名的医籍
是一部理,法,方,药结合较好的内科医案著作
《景岳全书》
明~张介宾
将外感的“中风”和卒中的“中风”进行了区分的医家
阳非有余,真阴不足“人体虚多实少”
温补肾阳
《医宗必读》
明末清初~李中梓
肾为先天之本,脾为后天之本;乙癸同源,肝肾同治
《医贯》
明末清初~赵献可
强调命门是人身之主和至宝,强调“命门之火”的重要性,保养“命门之火”的论点贯穿于养生与治疗
反温补学派
徐大椿~《医贯砭》;陈念祖~《景岳新方砭(反对的意思)》
徐大椿的医案著作《洄溪医案》
综合性医著及代表人物
虞抟~《医学正传》
将”阳常有余,阴常不足“加以发挥,用来阐发气与血的关系
王纶~《明医杂著》
主张”外感法仲景,内伤法东垣,热病用完素,杂病用丹溪“
龚廷贤~《寿世保元》
对中风的预防治疗很有见地
专书及代表著作
《医林改错》
王清任
成就
内科治疗有两个原则
补气活血
活血逐瘀
人体以瘀血为主
创立方剂
补阳还五汤
血府逐瘀汤
治疗冠心病,中风后遗症
外科学
外科流派
正宗派
陈实功~《外科正宗》
全生派
王维德~《外科证治全生集》
心得派
高秉均~《疡科心得集》
麻风病专著
沈之问~《解围元薮》
薛己~《疠疡机要》
梅毒病专著 艾滋
陈司成~《霉疮秘录》
妇产科学的发展
与《妇人大全良方》有关的著作
薛己~《校注妇人良方》
王肯堂~《证治准绳·女科》
武之望~《济阴纲目》
傅青主
其人
傅山,字青竹,后改青主,号公之它,朱衣道人等
其术
著作
《傅青主女科》
处方药味不多,理法严谨
肝郁辨证立论,别有新意
主张攻补兼施,使用平肝和胃理脾的治疗方法
《达生篇》
介绍临产卫生知识的读物
提出”睡,忍痛,慢临盆“六字诀
儿科学的发展
《保婴撮(cuo)要》~薛铠
《万密斋医学全书》~万全
五脏两有余,三不足
两有余
肝常有余,心常有余
三不足
脾常不足,肺常不足,肾常不足
《幼科证治准绳》~王肯堂
该书以五脏为纲 论述儿科各种疾病,并突出了麻,痘,惊,疳儿科四大症,内容非常丰富
《幼幼集成》~陈复正,字飞霞
反对”小儿纯阳之体“的说法,认为”小儿脏腑未充,则药物不能多受“
针灸学与推拿学的发展
针灸学
明代
仿照宋代式样另造针灸铜人
针灸学著作丰富,以文献汇编及歌诀表述为特点
《针灸大全》
徐凤
资料汇编
《针灸聚英》 《针灸聚英发挥》
高武
汇集16部针灸医籍
《针灸大成》
杨济时
较高的研究和应用价值
《小儿按摩经》
现存最早的按摩文献
清代
重药轻针
1822年,清政府下令清代太医院取消针灸一科
《医宗金鉴·刺灸心法要诀》
吴谦等
《针灸逢源》
李学川
方剂学的成熟与发展
《伤寒明理论·药方论》~金代成无己
开创方论之先河
《医方考~明代吴崑(坤)》
还有本《素问吴注》
为方剂学专著中具有开拓意义的著作
以方解为主要内容,按病证进行分类
《医方集解》~清代汪昂
按方剂功效进行分类
成为中医方剂学专著定型规范的重要著作
古医籍的整理与注释
对《黄帝内经》的
注释
明·马莳(时)
《黄帝内经素问注证发微》
《黄帝内经灵枢注证发微》
特点:二者为最早的全注本
清·张志聪
《黄帝内经素问集注》
《黄帝内经灵枢集注》
特点:以经释经
分类节要
明·张介宾
《类经》 (《类经图翼》《类经附翼》是以图解和论述来对类经的补充)
现存最完整分类注释本
明·李中梓
《内经知要》
节要诸书中最具代表之作
对《伤寒论》的
错简重订说(派)
明·方有执
《伤寒论条辨》
清·喻昌
推崇方有执的错简之说
《尚论篇》(三纲鼎立)
反错简说(派)
清·张遂辰(老师)
清·张锡驹
学生
以方类证(辨证论治)
清·柯琴
《伤寒来苏集》
六经分篇,以证分类,以类分方
清·徐大椿
《伤寒类方》
以方类证,不类经而类方
医学的创新趋势
药物学研究
《本草纲目》
明代李时珍,字东璧,号瀕湖山人
《濒湖脉学》《奇经八脉考》
读万卷书,行万里路,著万世言
集明以前药物学之大成
全书共52卷,共载收药物1892种,新增药物374种
先进的药物分类
采用纲目分类法对药物进行分类 排列原则是”从微至巨“”从贱至贵“
科学地论述药物知识
纠正了以往本草书中的某些错误
分辨了一些易错草药,批判了错误用药认识
丰富的自然科学资料
不仅是药物学巨著,同时也是中医学,植物学,动物学,矿物学,化学知识的宝库
影响及评价
对内
明代最伟大的成就,影响巨大,多次再版发行
对外
部分内容被译为日,法,英,德等等多国文字,在世界范围内流传,被誉为东方医学巨著
《本草纲目拾遗》
赵学敏
影响
继《本草纲目》之后,清代影响较大的本草学著作
《植物名实图考》
吴其濬(郡)
著名的植物学著作,成为自然科学的宝贵材料
专题类本草
明清两代,各类药学著作近200部,几乎为清以前历史上全部药物著作的一半,足以证明明清药学发展之盛
食物本草
《救荒本草》
明藩王 朱橚
《野草博录》
鲍山
地方本草
《滇(颠)南本草》
炮制专著
《炮炙大法》
缪希雍口述,庄继光笔录,以《雷公炮炙论》为基础
《修事指南》
张仲岩撰
其他专题类本草
对温病学展开研究
中医学所讲的温病是多种外感急性热病的总称,包括传染性和非传染性两大类,温病最早出现在《素问》
《瘟疫论》
吴有性,字又可,明末清初人
戾气学说
疫病是由戾气引起
戾气是物质的,可服用药物防治
戾气是通过口鼻侵入人体
戾气致病具有特异性
痘疹(天花)等外部化脓感染也由戾气引起
“戾气学说”突破前人外感致病之论,勇于创新,为后世温病学理论 的形成奠定了基础
清代温病四大家
叶天士的医案著作《临证指南医案》
人痘接种术
是预防天花的一种免疫疗法,主要有四种方法,即痘衣法,痘桨法,旱苗法,水苗法,在清朝普遍使用,堪称为人工免疫疗法的先驱
对人体解剖学开展探索
以王清任为代表