导图社区 生理学——肾小球的滤过功能介绍
生理学第八章——肾小球的滤过功能介绍的知识点归纳与整理,本思维导图内容详细清晰,适合大家下载参考学习。
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肾小球的滤过功能
滤过作用
滤过液成分
肾小球滤过
血液流经肾小球,除蛋白外的其余成分均能被滤过进入肾小囊腔内生成超滤液
超滤液
除蛋白质外,其余成分与血浆非常接近
渗透压及酸碱度也与血浆非常接近
方法
微穿刺方法
滤过率和滤过分数
肾小球滤过率GFR
定义
单位时间内两肾生成的超滤液量
特点
体表面积=1.73时,滤过率约为125ml/min
男性>女性
影响因素
运动、情绪激动、饮食、年龄、妊娠和昼夜节律
滤过分数FF
GFR与肾血浆流量的比值
肾血浆流量约660ml/min
FF≈19%
病症
急性肾小球肾炎
肾血浆流量变化不大,GFR↓→FF↓
心力衰竭
肾血浆流量↓,GFR变化不大→FF↑
有效滤过压
促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值
10mmHg
肾小球毛细血管静水压
动力
静水压=肾小球毛细血管血压=45mmHg
主动脉平均压40%
肾小囊内压
阻力
肾小球毛细血管的血浆胶体渗透压
约25mmHg
肾小囊内液胶体渗透压
≈0
公式
肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)
毛细血管不同部位有差异
越靠近入球小动脉端越高
滤过平衡
滤过阻力=滤过动力→有效滤过压降=0→停止
肾小球毛细血管滤过系数 Kf
单位有效滤过压下,单位时间内通过滤过膜的滤液量
有效通透系数(k)和滤过面积(s)的乘积
肾小球毛细血管腔变窄或阻塞→有滤过功能的肾小球↓→Kf→少尿,无尿
肾小球毛细血管血压
意义
生理状态下调节GFR的主要方式
入球小动脉收缩→阻力↑→肾小球毛细血管血压↓→GFR↓
出球小动脉中度收缩→阻力↑→肾小球毛细血管血压↑→GFR↑
高血压病晚期
入球动脉发生器质性病变而狭窄→肾小球毛细血管血压↓→GFR↓→少尿,无尿
囊内压
正常较稳定
约10mmHg
肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫等→输尿管阻塞→小管液或终尿不能排出→逆行性压力↑→囊内压↑→GFR,FF↓→少尿
血浆胶体渗透压
肝功能受损,血浆蛋白合↓/肾小球毛细血管通透性↑,大量血浆蛋白从尿中丢失→血浆蛋白↓→血浆胶体渗透压↓→GFR,FF↑→多尿
肾血浆流量
机制
改变滤过平衡点
表现
肾血浆流量↑→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压↑减缓→滤过平衡点向出球小动脉端移动→有效滤过面积↑→GFR↑