流行性感冒病毒感染

普通感冒是小病，但由流行性感冒病毒引起的感冒是一种传染病，大家需要对此有一定程度上的认知，可以参考一下此图。

流行性感冒病毒感染

• 概述
  • 由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，RNA病毒，无交叉免疫。
  • 主要表现为起病急骤，可见高热、明显的头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状而呼吸症状轻微。
• 流行病学
  • 传染源：流感患者和隐性感染者。
  • 传染途径：主要在人与人间经飞沫直接传播，也可通过接触被污染的手、日常用具等间接传播。
  • 人群易感性：人群普遍易感。
  • 流行特征
    • 甲型流感病毒每隔10~15年发生一次抗原性转变，其亚型内部还会发生抗原漂移，极易引起大流行
    • 乙型流感病毒只有抗原漂移没有抗原转换，局部流行为主
    • 丙型流感则为散发
  • 流感病毒发生变异的形式主要是抗原漂移和抗原转换
    • 抗原漂移：由于基因组发生突变导致抗原发生小幅度的变异，不断产生新的亚型，属于亚型内变异，其出现的频率较高有累积效应，当达到一定程度后引起中小型的流感流行
    • 抗原转换：由于编码基因变异幅度大，往往产生强致病株，人体免疫力对变异产生的新亚型可完全或部分无效，可引起大流行。
• 治疗
  • （1）一般治疗
    • 卧床休息，多饮水，注意营养。
    • 密切观察和监测并发症。
    • 高热者予以解热镇痛药，必要时使用止咳祛痰药物。
  • （2）抗流感病毒治疗
    • 1、离子通道阻滞剂，代表药物为金刚烷胺。
      • 可阻断病毒吸附于宿主细胞，抑制病毒复制
      • 早期应用可减少病毒的排毒量和排毒期，缩短病程，但只对甲型流感病毒有效。
      • 该药易产生耐药性，副作用主要有头晕、失眠、共济失调等神经精神症状。
    • 2、神经氨酸酶抑制剂，代表药奥司他韦
      • 能特异性抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶，从而抑制病毒的释放，减少病毒传播。
      • 应及早服用，推荐口服剂量是成人每日2次，每次75mg，连用5天。
      • 1岁以下儿童不推荐使用。