医学免疫学-T细胞介导的适应性免疫应答

医学免疫学学习笔记，适用于预习、复习的参照。本章主要关于T细胞介导的适应性免疫应答的相关内容，非常实用，值得收藏。

适应性免疫应答

• 三个阶段
  • T细胞特异性识别抗原阶段 （感应阶段）
  • T细胞活化、增殖和分化阶段 （反应阶段）
  • 效应性T细胞的产生及效应阶段 （效应阶段）
• T细胞对抗原的识别
  • T细胞与APC的非特异性结合
  • T细胞与APC的特异结合
    • 免疫突触
      • TCR-pMHC、CD80/86-CD28、LFA-1-ICAM-1
• T细胞的活化、增殖和分化
  • T细胞的活化信号
    • 第一信号
      • TCR-CD3+CD4/CD8
    • 第二信号（共刺激信号）
      • CD28
        • 促进IL-2合成
      • CTLA-4
        • CD80和CD86（B7）
    • 细胞因子促进细胞的增殖和分化
      • IL-1和IL-2
  • T细胞活化的信号转导途径
    • PLC-r活化途径
    • Ras-MAP激酶活化途径
  • 抗原特异性T细胞增殖和分化
    • CD4+T细胞（Th0）的分化
      • （IL-12和IFN-r）
        • Th1
          • 细胞免疫应答
      • （IL-4）
        • Th2
          • 体液免疫应答
      • （TGF-阝和IL-2）
        • Treg
          • 负反馈免疫调节
      • （TGF-阝和IL-6）
        • Th17
    • CD8+T细胞的分化
      • 两种方式
        • T h细胞依赖性
        • Th细胞非依赖性
• T细胞的免疫效应 （效应T细胞）
  • Th的免疫效应
    • Th1
      • 对巨噬细胞
        • 活化巨噬细胞
          • 表达CD40L、分泌IFN-r
            • 提供活化信号
          • 上调CD80、CD86和MHC II
            • 增强Th1效应
        • 诱生并募集巨噬细胞
      • 对淋巴细胞
        • IL-2、IFN-r
      • 对中性粒细胞
        • 淋巴毒素、TNF-a
    • Th2
      • 辅助体液免疫
      • 参与超敏反应性炎症
        • IL-5
    • Th17
      • IL-17
        • 趋化因子和G-CSF
          • 募集中性粒细胞和单核细胞
          • 产生防御素等抗菌肽
      • IL-21
        • 自分泌方式
          • 刺激和放大Th17功能
      • IL-22
        • 分泌抗菌肽
        • 提高上皮组织的免疫屏障功能
        • 促进免疫屏障修复功能
      • 功能
        • 诱导中性粒细胞为主的炎症反应
        • 吞噬和杀伤细菌和真菌等病原体
        • 维持消化道等上皮免疫屏障的完整性
        • 在固有免疫应答中发挥重要作用
    • Tfh
      • 分泌IL-21和表达CD40L
        • 在生发中心发育和浆细胞形成过程中发挥关键作用
      • 调节记忆B细胞的功能
    • Treg
      • 负性免疫调控
  • CTL的免疫效应
    • CTL杀伤靶细胞的过程
      • 效-靶细胞结合
      • CTL的极化
      • 致死性攻击
    • CTL杀伤靶细胞的机制
      • 穿孔素/颗粒酶途径
      • 死亡受体途径（Fas-FasL）
• T细胞免疫应答的生物学意义
  • 抗感染
    • 胞内
      • Th1和CTL
        • 结核杆菌、布氏杆菌和麻风杆菌
    • 胞外
      • Th2和Th17
  • 抗病毒
  • 抗肿瘤
  • 免疫病理作用
  • 免疫调节作用
• 活化T细胞的转归
  • 效应T细胞的抑制或清除
    • Treg的免疫抑制作用
    • 活化诱导的细胞死亡
  • 记忆T细胞的形成和作用
    • Tm表型
      • CD45RA-CD45RO+
        • 初始T细胞的为CD45RA+CD45RO-
    • Tm的作用特点
      • 易激活，对共刺激信号依赖性低，分泌更多的细胞因子，对细胞因子敏感性更高
• 即T、B细胞经TCR和BCR特异性识别结合抗原表位后诱导的特异性免疫应答