导图社区 诊断头痛
医学诊断头痛的临床表现思维导图,头痛是常见的临床病状,引起头痛的病因众多,大致可分为原发性和继发性两类。
脑血管疾病知识梳理,包括脑血管病概论、短暂性脑缺血发作TIA、脑梗死CI 缺血性脑卒中、脑出血ICH、蛛网膜下腔出血SAH等等。
呼吸系统疾病第五章支气管扩张症的内容,包括他的定义、病因和发病机制、病理生理、临床表现等,相对也是比较详细,大家可以参考复习。
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头痛
起病速度
急性起病:脑血管病、外伤、青光眼、偏头痛
慢性起病: 进行性加重:颅内占位、感染、中毒 无颅高压者:紧张型头痛、各种原发性头痛
部位
性质
搏动性头痛或者跳痛常见于高血压病、急性发热性疾病和脑肿瘤等(非器质性头痛的偏头痛)
阵发性电击样、针刺样、灼烧样短促剧痛,提示神经痛
紧箍样、重压感、钳夹样疼痛,提示紧张型头痛(肌肉收缩性头痛)
程度
重度:神经痛、 SAH等脑膜刺激痛、偏头痛
中度:五官疾病、肿瘤早中期、紧张型头痛
轻度:心因性、五官疾病、紧张型头痛
持续时间
数秒钟-数十秒:神经痛
数小时—1、2天:偏头痛
数天:五官疾病、紧张型头痛
数月:心因性头痛
持续进展:肿瘤、颅高压、硬膜性血肿
发生时间
晨间头痛加剧提示颅内占位
有规律的晨间或午后头痛则多见于鼻窦炎
长时间阅读后发生头痛者,多为眼源性
夜间睡眠头痛可能为丛集性头痛
诱因
直立位加重,卧位减轻缓解可见于低颅压头痛 直立位减轻可见丛集性头痛
俯身、摇头、咳嗽加重可见于脑肿瘤或颅高压 压迫血管可减轻可见于血管性头痛
头颈部活动加重可见于颈肌急性炎症所致头痛
长期服用止痛,骤然停药可出现反跳性头痛提示 药物成瘾性头痛