脊近完美颈源性头痛李秋鹏老师

脊近完美李秋鹏老师颈源性头痛笔记，颈椎病引起的偏头痛？偏头疼可能是颈型颈椎病引起？颈型颈椎病是一种退行性病变为基础的疾病。

颈源性头痛

• 颈源性头痛手法处理（杨帆，南加州认证课程）
  • 头痛原因
    • 颈椎病
    • 枕大神经卡压
    • 偏头痛
    • 高血压
  • 头痛分类
    • 颅脑血管
    • 头部肌筋膜
    • 头部周围神经
    • 颈椎
    • 三叉神经
    • 原发性头痛如紧张性头痛
    • 情绪性
      • 放松性手法
  • 大纲
    • 寰枢椎功能解剖
      • 颈源性头痛大部分来源于寰枢椎
      • 颈椎分段
        • 上颈椎
          • c0-c1 c1-c2
        • 下颈椎
          • c2-c3 c3-c4 c4-c5 c5-c6 c6-c7
      • 寰枢椎关节学
        • 完成旋转活动
      • 枕后八肌
    • 颈源性头痛基础评估
      • 姿势评估
        • 长期头前伸
      • 关节活动度评估
        • 前后左右侧屈左右旋转
      • 肌肉和关节触诊评估
        • 枕后八肌
        • 关节活主动动度
        • 关节被动活动度
      • 寰枢椎活动度测试
        • 下颈椎极度屈曲下固定下颈椎旋转上颈椎
    • 颈源性头痛的手法操作技巧
      • 横突后前向松动
        • 20至30次，2至3组，中节指骨抬起第二棘突上下振动，斜上方带牵拉振动，C1同理。
      • C1-C2旋转收缩-放松
        • 下颈椎极度屈曲，向一侧旋转，眼球向相反方向极度看
      • 下颌回缩训练
• 头痛的评估与处理
  • 处理
    • 关节主要矫正与松解，软组织按压松解，
    • 枕外隆凸
    • 下项线
    • 凤池、风府
    • 乳突，胸锁乳突肌
    • 寰椎横突
    • 关节突
    • 棘突
      • 头后大直肌，头半棘肌
  • 枕下神经
    • 枕外隆凸向下三指外两指
    • 卡压点：寰枢关节间隙，上斜方肌，头上斜肌（枕下隆突最外侧），寰枢关节横突
  • 枕大神经
    • 寰枕关节枕下隆突下一横指外2-3个横指头上斜肌，寰椎横突
  • 第三枕神经
    • C3外侧1.5cm，枕外隆突下三横指外两横指风府，胸锁乳突肌中点后面，欧博士点松解
  • 耳大神经
    • 半侧脸部，耳鸣
    • 走形于胸锁乳突肌中点后面绕行向上分布面部，耳廓，耳垂
    • 卡压点：第二三颈椎，错位，欧博士点点揉，颞骨乳突，胸锁乳突肌筋膜松解
  • 椎动脉卡压试验：仰头，侧屈，对侧旋转压迫椎动脉30秒引发头昏。
  • 麦特兰德松动术，马丽庚松动术
    • 麦特兰德松解，一级起始段小幅度有节律性的振动，二级可活动的大幅度振动，三级在二级的基础上更大，接近末端，四级在关节活动末端，五级活动末端，快速的小幅度关节矫正。
    • 五级：向一侧旋转，食指中段固定另一侧相应节段，头向食指侧仰头平拉到末端，给一顿挫发力。
  • 前中后斜角肌，锁骨中点，旁开一指为前斜角肌，后一指中斜角肌恶，后一指后斜角肌。